Kontaktin näönkorjaus

Piilolinssien korjauksella on vuosisatoja vanha historia. Leonardo da Vinci ja Rene Descartes olivat kiinnostuneita tästä aiheesta. A. Fick ja E. Kalt raportoivat ensimmäisinä piilolinssien käytöstä vuonna 1888. Piilolinssien korjauksen vallankumouksen alkuna voidaan pitää 50-luvun loppua, jolloin tšekkiläiset tiedemiehet O. Wichterle ja D. Lim syntetisoivat hydrofiilisen materiaalin pehmeiden linssien valmistukseen, ja vuonna 1966 niiden massatuotanto alkoi. Maassamme ensimmäinen erikoislaboratorio perustettiin Helmholtzin Moskovan naistentautien ja mikrobiologian tutkimuslaitokseen vuonna 1956.

Piilolinssit ovat optinen näönkorjauskeino. Ne ovat suorassa kosketuksessa silmään ja pysyvät paikoillaan kapillaarien vetovoiman ansiosta.

Linssin takapinnan ja sarveiskalvon etupinnan välissä on kyynelnestekerros. Linssin materiaalin taitekerroin on käytännössä sama kuin kyynelfilmin ja sarveiskalvon taitekerroin. Kyynelneste täyttää kaikki sarveiskalvon etupinnan muodonmuutokset, joten valonsäteet taittuvat vain piilolinssin etupinnalla, mikä neutraloi kaikki sarveiskalvon muodon epätäydellisyydet, ja kulkevat sitten lähes homogeenisessa optisessa väliaineessa. Piilolinssit korjaavat hyvin hajataittoa, kompensoivat optisia poikkeamia, muuttavat vain vähän ilmansuuntien sijaintia optisessa järjestelmässä ja niillä on merkityksetön vaikutus kuvan kokoon, eivät rajoita näkökenttää, tarjoavat hyvän yleiskuvan eivätkä ole näkyvissä muille.

Piilolinssit luokitellaan niiden valmistusmateriaalin mukaan. Tämän kriteerin mukaan erotetaan kaksi linssiluokkaa: kovat (RCL) ja pehmeät (SCL). Piilolinssien valmistusmateriaalin ominaisuudet määräävät pitkälti niiden siedettävyyden potilaiden keskuudessa.

Jäykät piilolinssit voivat olla kaasua läpäisemättömiä tai kaasua läpäiseviä. Kaasua läpäisemättömät kovat piilolinssit ovat jo menneisyyttä: ne on valmistettu happea läpäisemättömästä polymetyylimetakrylaatista, vaativat pitkäaikaista totuttelua näihin koviin piilolinsseihin, ja niiden käyttöaika on rajallinen. Potilaat sietävät kaasua läpäiseviä kovia piilolinssejä paljon paremmin.

Käyttötarkoituksensa mukaan pehmeät piilolinssit jaetaan optisiin (useimmat), terapeuttisiin ja kosmeettisiin linsseihin.

Käyttötavan mukaan pehmeät piilolinssit jaetaan päivittäiseen käyttöön (niitä käytetään päivällä ja poistetaan yöllä), joustavaan käyttöön (potilas voi joskus käyttää linssejä 1–2 yötä), pitkäaikaiseen käyttöön (tällaisia pehmeitä piilolinssejä voidaan käyttää poistamatta niitä useita päiviä) ja jatkuvaan käyttöön (jopa 30 päivää peräkkäin).

Materiaalin ionisuus ja sen kosteuspitoisuus (yli 50 %) määräävät linssin käyttömukavuuden ja sen vaihtamisen ajoituksen. Korkean kosteuspitoisuuden omaavat linssit ovat luonnollisesti mukavammat, mutta ne ovat vähemmän kestäviä ja alttiimpia kerrostumien kertymiselle. Alhaisen kosteuspitoisuuden omaavat linssit ovat vahvempia ja kestävämpiä, mutta vähemmän fysiologisia.

Vaihtotiheyden mukaan pehmeät piilolinssit jaetaan yhden päivän vaihtolinsseihin (laitetaan aamulla ja heitetään pois illalla), suunnitellusti vaihdettaviin linsseihin (kuukauden sisällä ja useammin), suunnitellusti vaihdettaviin linsseihin (vaihdetaan 1–6 kuukauden kuluttua) ja perinteisiin linsseihin (vaihdetaan 6–12 kuukauden kuluttua). Yhden päivän vaihtolinssit ovat "terveellisin", mutta myös kallein vaihtoehto.

Optisten ominaisuuksiensa mukaan piilolinssit voivat olla pallomaisia (useimmat linssit ovat tällaisia, ja niitä on saatavilla versioina, joilla on eri vaihtovälit ja käyttötavat), toorisia (astigmatismin korjaamiseen) ja monitehoisia (ikänäön korjaamiseen).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]