Pausogest

Pauzogest on hormonikorvaushoidossa käytettävä monofaasinen lääke. Lääke sisältää seuraavien elementtien yhdistelmän - progestogeenin ja estrogeenin. Lääkkeen vaikutuksesta korvautuu vaihdevuosien jälkeinen naissukuhormonien puutos. Lääke sisältää sellaisia komponentteja kuin noretisteroniasetaatti ja 17b-estradioli; sitä on otettava keskeytyksettä.

Pieninä annoksina progestiini aiheuttaa ja ylläpitää kohdun limakalvon surkastumista. Lääkkeen käytön aikana ei tule kuukautisia.

Viitteitä Pausogesta

Sitä käytetään estrogeenipuutosoireyhtymän hoitoon vaihdevuosien aikana.

Lääkettä käytetään ehkäisemään yleisiä aineenvaihduntahäiriöitä, mukaan lukien osteoporoosia, joka kehittyy vaihdevuosien jälkeen, jos luunmurtumien riski on suuri (esimerkiksi alhaisen painon, varhaisen vaihdevuosien, kalsiumin puutteen, vaikean osteoporoosin suvussa esiintymisen sekä tupakoinnin tai alkoholismin, vakavien liikehäiriöiden ja kortikosteroidien käytön yhteydessä).

Osteoporoosin lisäksi lääkettä määrätään ehkäisemään muita yleisiä aineenvaihduntahäiriöitä, joita esiintyy vaihdevuosien jälkeen (mukaan lukien limakalvoihin ja ihoon vaikuttavat muutokset, ihon surkastuminen, kosmeettiset häiriöt jne.).

Julkaisumuoto

Lääkeaineosa vapautuu tabletteina - 28 kappaletta solulevyn sisällä. Pakkauksessa - 1 tai 3 levyä.

Farmakodynamiikka

Estradioli vaikuttaa terapeuttisesti spesifisten estrogeenipäätteiden kautta. Steroidireseptorirakenne syntetisoidaan solu-DNA:n kanssa, ja se indusoi sitten spesifisten proteiinien sitoutumisen. Aine vaikuttaa myös aineenvaihduntaprosesseihin – se esimerkiksi alentaa LDL-kolesterolitasoja ja lisää lisäksi triglyseridi- ja HDL-kolesterolitasoja veressä.

Noretisteroniasetaatti on progestiini, joka vaikuttaa myös kohdun limakalvojen kautta. Se vaikuttaa naisen lisääntymistoimintaan (tähän kuuluvat muutokset kohdun limakalvon rakenteessa). Tämä komponentti vaikuttaa rasva-aineenvaihdunnan prosesseihin.

Yllä mainittujen komponenttien yhdistelmän käyttö johtaa LDL- ja kolesteroliarvojen laskuun, kun taas seerumin triglyseridi- ja HDL-arvot pysyvät samoina.

Farmakokinetiikkaa

Mikrokiteinen estradioli imeytyy hyvin ja nopeasti. Plasman Cmax-arvot havaitaan 4–6 tunnin kuluttua levittämisestä ja ovat 90–100 pg/ml. Samanaikaisesti tasapainopitoisuus plasmassa on 70–100 pg/ml.

Puoliintumisaika on noin 14–16 tuntia. Yli 90 % aineesta osallistuu plasman sisäiseen proteiinisynteesiin. Ensin estradioli hapettuu estroniksi ja sitten estrioliksi. Nämä prosessit tapahtuvat maksassa.

Estradioli metabolisine komponentteineen erittyy pääasiassa munuaisten kautta (90–95 %), ja myös glukuronidi- tai sulfaattikonjugaatin muodossa, jolla ei ole bioaktiivisuutta. Loput (noin 5–10 %) erittyy muuttumattomana ulosteeseen.

Myös noretisteroniasetaatti imeytyy nopeasti ja muuttuu alkuaineeksi noretisteroniksi, minkä jälkeen se metaboloituu ja erittyy sulfaatti- ja glukuronidikonjugaatteina. Puoliintumisaika on noin 3–6 tuntia.

Annostus ja antotapa

Lääkitystä tulee käyttää jatkuvasti - yleensä yksi tabletti päivässä. Tällainen hoito tulee määrätä vähintään vuoden kuluttua vaihdevuosien alkamisesta.

[ 2 ]

Käyttö Pausogesta raskauden aikana

Raskaana oleville naisille (tai jos epäillään raskautta) ja imetyksen aikana ei tule määrätä Pauzogestia.

Vasta

Vasta-aiheiden joukossa:

• diagnosoitu pahanlaatuinen kasvain rintarauhasissa, sen esiintyminen anamneesissa tai epäilys siitä;
• diagnosoitu estrogeeniriippuvaisen tyypin kasvain (esimerkiksi endometriumin syöpä) tai epäily sen läsnäolosta;
• maksasairauksien krooniset tai akuutit vaiheet tai anamneesissa oleva maksasairaus, jonka jälkeen maksan toiminta-arvot eivät ole palautuneet normaaleiksi;
• entsymaattinen keltaisuus tai Rotorin oireyhtymä;
• aiemmin kärsinyt tai parhaillaan jalkojen syvän laskimotukoksen akuutissa vaiheessa, sekä tromboembolisia patologioita;
• verenvuoto tuntemattomasta syystä sukupuolielimistä;
• vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän tai aivoverisuonijärjestelmän sairauksien vaiheet;
• vakava intoleranssi mille tahansa lääkkeen aineosalle;
• porfyria tai hemoglobinopatia.

Sivuvaikutukset Pausogesta

Ensimmäisten käyttökuukausien aikana voi esiintyä lyhytaikaista tiputtelua tai läpimurtovuotoa, ja lisäksi rintojen herkkyys voi tilapäisesti lisääntyä. Pahoinvointia, päänsärkyä ja turvotusta voi esiintyä harvemmin.

Progestiinivalmisteen käyttö estrogeenin kanssa aiheuttaa toisinaan huimausta, migreeniä, hiustenlähtöä, epidermaalisia ilmentymiä (esimerkiksi maksaläiskiä, jotka voivat säilyä lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen) ja ongelmia piilolinssien käytössä.

[ 1 ]

Yliannos

Myrkytys voi johtaa oksenteluun ja pahoinvointiin.

Lääkkeellä ei ole vastalääkettä; käytetään oireenmukaisia hoitoja.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhdistetty käyttö maksaentsyymien indusoijien kanssa johtaa estrogeenimetaboliaprosessien voimistumiseen ja Pauzogestin terapeuttisen tehon heikkenemiseen.

Lääkkeiden yhteisvaikutusten kehittymistä on havaittu yhdistettäessä lääkkeitä fenytoiinin, karbamatsepiinin sekä rifampisiinin ja barbituraattien kanssa.

[ 3 ], [ 4 ]

Varastointiolosuhteet

Pauzogestia on säilytettävä 15–30 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Pauzogestia voidaan käyttää 36 kuukauden ajan lääkkeen myyntipäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Evian ja Kliogest yhdessä Triaclimin kanssa.