Perinataalinen enkefalopatia

Perinataalinen enkefalopatia on sikiöllä tai vastasyntyneellä kehittyvä sairaus, joka johtuu aivojen riittämättömästä hapen saannista, ja se on yksi vastasyntyneiden hermoston yleisimmistä vaurioista. Hapenpuutteen kestosta riippuen aivoissa voi kehittyä paikallista turvotusta aina nekroosiin asti.

Tämän taudin seuraukset voivat ilmetä aivotoiminnan heikkenemisenä, hydrokefalisen oireyhtymänä ja vegetatiivisen ja verisuonten dystonian muodossa.

Perinataalikausi jaetaan synnytystä edeltävään (alkaa raskauden 28. viikolla ja päättyy synnytykseen), synnytyksen jälkeiseen (sisäiseen) ja vastasyntyneen (ensimmäiset seitsemän päivää syntymän jälkeen) kauteen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mikä aiheuttaa perinataalista enkefalopatiaa?

Perinataalista enkefalopatiaa aiheuttavat tekijät:

• Äidin ikä on alle kaksikymmentä ja yli kolmekymmentäviisi vuotta;
• Raskaus, johon liittyy erilaisia patologioita - tartuntataudit, altistuminen toksiinille, diabetes;
• Lääkkeiden ottaminen raskauden aikana, jotka uhkaavat sikiön kehitystä;
• Varhainen istukan irtoaminen;
• Synnytys, joka alkaa paljon odotettua aikaisemmin tai päinvastoin ei tapahdu ajoissa;
• Synnytysprosessiin negatiivisesti vaikuttavat tekijät: liian kapea lantio, lapsiveden ennenaikainen vuoto, napanuoran takertuminen sikiön kaulaan, pitkä tai päinvastoin nopea synnytysprosessi;
• Trauma synnytyksen aikana;
• Moninkertainen raskaus.

Perinataalisen enkefalopatian oireet

Tämän patologian ensimmäinen ilmentymä voi olla vauvan myöhäinen tai liian heikko ja kivulias itku syntymän yhteydessä. Lapsella ei ole imemisrefleksiä, uni, sydämenlyönti ja motorinen toiminta ovat häiriintyneet. Jos nämä oireet eivät katoa muutaman päivän kuluttua, niihin voi liittyä lihasjänteyden heikkeneminen, kehitysviive, ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, joka ilmenee dysbakterioosina, riittämättömänä painonnousuna ja huonona ruoan imeytymisenä.

Koska ensimmäiset viikot syntymän jälkeen ovat vauvan neuropsykkisen kehityksen perustan muodostumisvaihe, vauvan käyttäytymisreaktioiden huolellinen seuranta on tarpeen. Hälyttävät oireet voivat olla levottomuus, heikkous ja uneliaisuus, tahaton nykiminen, jatkuva tai tiheä pulauttelu syömisen seurauksena, laajentuneet pupillit, ahdistunut reaktio vieraisiin ääniin ja valoon sekä pään heittely taaksepäin itkemisen aikana.

Miten perinataalinen enkefalopatia tunnistetaan?

Tämän patologian havaitseminen perustuu kaikkien saatavilla olevien tietojen analysointiin raskauden kulusta, synnytyksestä, vauvan hyvinvoinnista välittömästi syntymän jälkeen, ja siihen sisältyy myös neurologin ja silmälääkärin tutkimus. Taudin tarkempaan diagnoosiin käytetään seuraavia menetelmiä:

• neurosonografia - aivojen anatomisten ominaisuuksien määrittäminen fontanellin kautta;
• Dopplerografia on menetelmä, jolla määritetään aivojen tai kaulan verenkierto sekä alueet, joilla verisuonet ovat kapenemassa tai tukkeutuneet;
• tietokonetomografia – tutkimus aivokudoksen muutoksista, joita ei ole pystytty riittävästi määrittämään muilla tutkimusmenetelmillä;
• Elektroenkefalografia - tämä menetelmä mahdollistaa epileptisen aktiivisuuden mahdollisten alueiden tunnistamisen.

Vauvan vointia arvioidaan käyttämällä kriteerejä, kuten refleksejä, lihasjänteyttä, ihonväriä, hengitystä ja sydämenlyöntiä.

Miten perinataalista enkefalopatiaa hoidetaan?

Hoitona käytetään aivoverenkiertoa parantavia lääkkeitä (esimerkiksi aktovegiinia), ja myös oireenmukaista hoitoa määrätään - kouristuslääkkeitä ja diureetteja, vitamiinihoitoa, terapeuttisen hieronnan kursseja sekä homeopaattisia ja rohdosvalmisteita. Kuntoutusjakson aikana lapsen tulee olla lastenneurologin valvonnassa ja seurannassa.

Tällaisen patologian, kuten perinataalisen enkefalopatian, ehkäisy koostuu odottavan äidin terveellisen elämäntavan ylläpitämisestä, terveellisten luonnontuotteiden kulutuksesta, nikotiinin ja alkoholin täydellisestä pidättäytymisestä, toksikoosin oikea-aikaisesta hoidosta sekä synnytyslääkärin ja gynekologin pätevästä ohjauksesta ja avusta synnytysprosessin aikana.