Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Pinnallinen ihomyiaasi: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Ihon pinnallinen myiaasi (myasis cutis syperficialis) on useimmiten sinilihakärpästen (heimo Calliphora erythocephalei Meig), kevätlihakärpästen (heimo Calliphora vomitoria L., Profophermia terraenovae RD), viherlihakärpästen (heimo Lucilia caesar), harmaalihakärpästen (heimo Coprosarcophaga naemorrhoidalis Fall), juustokärpästen (heimo Piophila casei) ja jopa huonekärpästen (Musca domastica), huonekärpästen (Muscina stabulaus) jne. toukkien aiheuttamia.
Edellä mainitut kärpäset, joita mädäntyvän kudoksen haju houkuttelee, munivat haavaumiin, märkiviin haavoihin, hiertymiin, pistoihin, naarmuihin ja muihin iho- ja limakalvovaurioihin, mukaan lukien nenä, silmät ja ulkoisten sukupuolielinten alueen poimut. Munista kuoriutuvat toukat, yleensä erittäin suurina määrinä, peittävät usein koko leesion. Niitä on erityisen paljon haavaumien reunojen alla. Objektiivisesti tarkasteltuna leesiossa näkyy harmahtavanvalkoisia saaria, jotka koostuvat näennäisesti parveilevista mannaryynien jyvistä.
Toukkien loisiminen haavassa ei yleensä aiheuta potilaille erityistä huolta. Vain joissakin niistä esiintyy kohtalaista kutinaa tai "ryömivää muurahaista". Pinnallisen ihon myiaasin aiheuttamat sairaudet ovat suhteellisen vaarattomia. Tämä johtuu siitä, että toukat, jotka eivät pysty sulattamaan elävää eli normaalia kudosta, rajoittuvat syömään mätää ja hajonnutta nekroottista kudosta. Kehityssyklinsä lopussa nämä toukat irtoavat iholta ja niiden koteloituminen tapahtuu ihmiskehon ulkopuolella.
Kuvatun hyvänlaatuisen pinnallisen myiaasin ohella joissakin tapauksissa sen vakavampi kulku on mahdollinen. Tätä havaitaan useimmiten laajalle levinneissä märkivissä prosesseissa silmien sidekalvon, nenän limakalvon ja korvien alueella. Tunnetaan tapauksia, joissa kärpäsen toukat ovat ryömineet virtsaputkeen ja kehittyneet virtsaelinten myiaasiksi - myasis urogenitalis. Tässä tapauksessa toukkien ryömiminen virtsaputkeen voi tapahtua sekä munien joutuessa likaisille vuodevaatteille, joista kuoriutuneet toukat voivat sitten tunkeutua virtsaputkeen, että toukkien siirtyessä suoraan ulkoisten sukupuolielinten poimuista virtsaputkeen.
Urogenitaalisen myiaasin lisäksi voi sopivissa olosuhteissa, erityisesti silloin, kun henkilö nielee joidenkin edellä mainittujen kärpästen toukkia ja esimerkiksi mahalaukun mehun happamuus on alhainen, kehittyä suoliston myiaasi - myasis intestinalis. Näissä tapauksissa potilaat huomaavat seuraavia oireita: kipua suolistoalueella, johon liittyy tenesmusta, sekä usein löysää ulostetta. Tauti etenee yleensä akuuttisti, vaikka joissakin tapauksissa, erityisesti toistuvien infektioiden yhteydessä, voi havaita pidempi ja pitkittynyt kulku. Tässä tapauksessa potilaat voivat erittää eläviä toukkia nestemäisen ulosteen mukana. Toukkien vapautuminen ulosteessa voi tapahtua myös oksennuksen mukana.
[