
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
pitkittäinen ydinjatke
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Ydinjatke (s. myelencephalon) sijaitsee takaaivojen ja selkäytimen välissä. Ydinjatkeen yläreuna aivojen vatsapinnalla kulkee aivosillan alareunaa pitkin. Selkäpinnalla tämä reuna vastaa neljännen kammion ydinjuovia, jotka jakavat neljännen kammion pohjan ylä- ja alaosaan. Ydinjatkeen ja selkäytimen välinen raja vastaa foramen magnumin tasoa eli kohtaa, josta ensimmäisen selkäydinhermoparin juurien yläosa tulee ulos aivoista.
Ydinjatkeen yläosat ovat jonkin verran paksumpia kuin alaosat. Tässä yhteydessä medulla oblongata on katkaistun kartion tai sipulin muotoinen, minkä vuoksi sitä kutsutaan myös sipuliksi (bulbus). Aikuisen medulla oblongatan pituus on keskimäärin 25 mm.
Ydinjatkeella on ventraalinen, dorsaalinen ja kaksi lateraalista pintaa, jotka on erotettu toisistaan urilla. Ydinjatkeen urat ovat selkäytimen uurteiden jatke ja niillä on samat nimet. Nämä ovat etummainen keskihalkio (fissura mediana ventralis, s. anterior); takimmainen keskihajo (sulcus medianus dorsalis, s. posterior); anterolateraalinen ura (sulcus ventrolateralis, s. anterolateralis); posterolateraalinen ura (sulcus dorsolateralis, s. posterolateral). Ydinjatkeen ventraalipinnalla etummaisen keskihajoaman molemmin puolin on kuperat, vähitellen alaspäin kapenevat harjanteet - pyramidit. Ydinjatkeen alaosassa pyramideja muodostavat kuitukimput risteytyvät vastakkaiselle puolelle ja menevät selkäytimen lateraalisiin suonikohjuihin. Tätä kuitujen siirtymää kutsutaan pyramidien dekussaatioksi (decussatio pyramidum, s. decussatio motoria; motor dekussaatio). Dekussaatiokohta toimii myös anatomisena rajana medulla oblongatan ja selkäytimen välillä. Medulla oblongatan jokaisen pyramidin sivulla on soikea kohouma - oliivinlehti (oliva), joka on erotettu pyramidista anterolateraalisella uralla. Tästä urasta hypoglossaalisen hermon (XII-parin) juuret lähtevät medulla oblongatasta.
Selkäpinnalla, takimmaisen keskiuurteen sivuilla, selkäytimen takimmaisten haarojen ohut ja kynsimäinen kimppu päättyvät paksuuntumiin, jotka takimmainen väliuura erottaa toisistaan. Mediaalisemmin sijaitseva ohut kimppu (fasciculus gracilis) laajenee muodostaen ohuen tuberkullin (tuberculum gracile). Sivusuunnassa sijaitsee kynsimäinen kimppu (fasciculus cuneatus), joka muodostaa ohuen kimpun tuberkullin puolelle kinsimäisen tuberkullin (tuberculum cuneatum) tuberkullin. Oliivin selkäpuolella ytimen posterolateraalisesta urasta - retrooliivin urasta (sulcus retroolivaris) lähtevät kieli-nielu-, kiertäjä- ja lisähermot (IX, X ja XI-parit).
Sivusuunnassa olevan aivojuosteen selkäosa levenee hieman ylöspäin. Tässä siihen liittyvät kiilaketjun ja ohuen tumakkeen kuidut. Yhdessä ne muodostavat pikkuaivojen alaosan punkkien eli nuoranmuotoisen rungon. Ydinjatkeen pinta, jota ala- ja sivusuunnassa rajoittavat pikkuaivojen alaosan punkit, osallistuu neljännen kammion pohjana olevan romboottisen kuopan muodostumiseen.
Ydinjatkeen poikkileikkaus oliivien tasolla näyttää valkean ja harmaan aineen ryppäitä. Alemmissa sivuosissa sijaitsevat oikea ja vasen alempi oliivitumake (nuclei olivares caudales [inferiores]). Ne ovat kaarevat siten, että niiden portit osoittavat mediaalisesti ja ylöspäin. Hieman alempien oliivitumakkeiden yläpuolella on retikulaarinen muodostuma (formatio reticularis), joka muodostuu hermokuitujen ja niiden välissä sijaitsevien hermosolujen ja niiden pienten tumakkeiden muodossa olevien klustereiden lomituksesta. Alempien oliivitumakkeiden välissä on niin kutsuttu interolive-kerros, jota edustavat sisäiset kaarevat säikeet (fibrae arcuatae internae) - ohuissa ja kynsimäisissä tumakkeissa sijaitsevien solujen ulokkeet. Nämä säikeet muodostavat mediaalisen silmukan (lemniscus medialis). Mediaalisen lemniskuksen säikeet kuuluvat kortikaalisen suunnan proprioseptiiviseen reittiin ja muodostavat decussatio lemniscorum medianumin medulla oblongatassa. Ydinjatkeen ylemmissä sivuosissa näkyvät leikkauksessa oikea ja vasen alempi pikkuaivojen pedikulaari. Etuosan spinocerebellaarisen ja rubrospinaalisen radan säikeet kulkevat jonkin verran vatsan suuntaisesti. Ydinjatkeen keskiosassa, etummaisen mediaanihalkion sivuilla, sijaitsevat pyramidit. Mediaalinen pitkittäinen kimalle (fasciculus longitudinalis medialis [posterior]) sijaitsee decussatio lemniscorum medianumin yläpuolella.
Ydinjatkeessa sijaitsevat IX, X, XI ja XII aivohermojen parien tumat, jotka osallistuvat sisäelinten ja kiduslaitteen johdannaisten hermotukseen. Myös nousevat hermoradat muihin aivojen osiin kulkevat tästä. Ydinjatkeen vatsanpuoleisia osia edustavat laskevat motoriset pyramidaalikuidut. Dorsolateraalisesti nousevat hermoradat kulkevat ydinjatkeen läpi ja yhdistävät selkäytimen aivopuoliskoihin, aivorunkoon ja pikkuaivoihin. Ydinjatkeessa, kuten joissakin muissakin aivojen osissa, on retikulaarinen muodostuma sekä elintärkeitä keskuksia, kuten verenkierto-, hengitys- ja ruoansulatuskeskukset.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?