Raynaudin tauti tai oireyhtymä: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Raynaudin tauti tai oireyhtymä on yleisin nuorten naisten tai naisten vaihdevuosien aikana.

[1], [2], [3], [4]

Raynaudin taudin tai oireyhtymän syyt ja patogeneesi

Raynaud'n oireyhtymä on tunnusomaista iskemia, että tapahtuu vaikutuksen alaisena kylmä tai emotionaalinen ylikuormitus. Raynaud'n ilmiö on yleisin reumasairauksissa (systeeminen lupus erythematosus, systeeminen skleroderma, dermatomyosiitti, Shagra oireyhtymä, nivelreuma ja periarthritis nodosa), aiheuttamien sairauksien läsnäolo epänormaalin veren proteiineista (Kryoglobuliinit, kriofibrinogena, makroglobuliini). Kun selvittää syy Raynaudin oireyhtymä voi puhua Raynaudin tauti. Välitekijät ovat kylmä, lääkkeet, värähtelevät instrumentit.

Erittäin merkittävän taudin patogeneesissä on sympaattisen hermoston järjestelmä, joka säätelee verisuonten sävyä. Tältä osin hoito käytti sympathectomiaa tai alfa-salpaajien käyttöä.

Raynaudin taudin tai oireyhtymän oireet

Potilaat, joilla Raynaudin syndrooma valittavat tunnottomuus ja kipu sormissa tai varpaissa, aiheuttama kouristus verisuonia ja iskemia, kalpeus leviää sormenpäät lähisuuntaan ja johtuu selvästi rajan. Distaalinen tähän rajaan, iho on kylmä, vaalea tai sinertävä, proksimaalinen - lämmin ja vaaleanpunainen. Kun sormet lämmitetään uudelleen, vaalentaminen korvataan syanoosilla veren virtauksen hidastumisen vuoksi. Ja viimein, hyökkäyksen lopussa, sormien punoitusta, havaitaan reaktiivista hyperemiaa. Hyökkäys kattaa yhden tai kaksi tai kaikki sormet kerralla. Joskus verisuonireaktio havaitaan nenä-, kielen- ja korvalehmien kärjessä.

Reynaudin oireyhtymän varalta vasospasmi on pysyvä ja kestää kauan. Iho ilmestyy, trophiset häiriöt ilmenevät ja kehittyvät skleroodaktisesti. Raynaudin oireyhtymää, johon liittyy skleroderma, liittyy usein kivuliaisiin haavaumiin, halkeamiin ja gangreenioon. Vaikeissa tapauksissa distaalipallojen itseamputaatio tapahtuu. Kynsillä on muutoksia (kynnet rumpukapujen muodossa, eponymichia). Raynaudin oireyhtymään liittyy oireita kuten nivelkipu, väsymys, dysphagia, lihasheikkous jne.

Differentiaalinen diagnoosi

Tauti on erotettava sklerodermasta, epidartritiosta, diabetes mellituksesta kärsivistä trofisista häiriöistä.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Raynaudin taudin tai oireyhtymän hoito

Määritä ganglioplegic (gangleron, benzogeksony et ai.) Adrenoreseptorisalpaajan (fentolamiinin, dihydroergotamiini) agapurin, E-vitamiini, C, B monimutkainen, estrogeenisiä hormoneja, lääkeaineita, jotka lisäävät perifeerisissä suonissa. Vaikutuksen puuttuessa suoritetaan sympathektomia.