Retrogradan siemensyöksy: mikä on vaarallista ja miten parantaa?

Miehen lisääntymisjärjestelmän terveys on mahdollisuus paitsi saada seksuaalista tyydytystä, myös saada lapsia, mikä on tärkeää jokaiselle itseään kunnioittavalle miehelle. Kyvyttömyys saada lasta on miehelle erittäin kivulias aihe. Lapsettomuuden ajatuksen hyväksyminen on erityisen vaikeaa niille, joilla ei ole ongelmia siemensyöksyn kanssa. Siittiöt tulevat kuitenkin ulos luonnottomasti eivätkä niiden poistuessa kiveksistä. Retrogradiselle siemensyöksylle on ominaista tällainen patologinen siemensyöksy, joka usein aiheuttaa naisten pettymystä, koska se vaikeuttaa lapsen saamista.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt retrogradinen siemensyöksy

Olemme jo käsitelleet kysymystä siitä, mitä miehen kehossa tapahtuu normaalin ja retrogradisen siemensyöksyn aikana, nyt on aika selvittää syyt, jotka voivat johtaa patologian ilmenemiseen, mikä vaikuttaa virtsarakon kaulan pyöreän lihaksen (sitä kutsutaan sulkijalihakseksi) ja siemennesteen toimintaan.

Retrogradisen siemensyöksyn syyt ovat melko vaihtelevia, joko perinnöllisiä tai hankittuja. Ensinnäkin nämä voivat olla poikien urogenitaalisen järjestelmän epämuodostumia, jotka ovat syntyneet perinataalikaudella:

• lisäventtiilien esiintyminen sukupuolielimissä,
• virtsarakon rakenteen ja kanavien poikkeavuudet, joiden kautta siittiöt liikkuvat virtsaputkeen (joskus havaitaan patologia, jossa siemenjohdin poistuu virtsarakkoon eikä virtsaputkeen),
• virtsarakon ekstrofia
• virtsaputken seinämien viat jne.

Tässä tapauksessa siittiöiden virtauksen muutos liittyy anatomisen rakenteen erityispiirteisiin, ja sen ilmenemismuotoja voidaan havaita jopa murrosiässä. Mutta anatomian muutokset voivat olla paitsi perinnöllisiä, myös ajan myötä hankittuja erilaisten terveysongelmien ja urogenitaalisen järjestelmän manipulaatioiden vuoksi:

• virtsaputken ahtauma,
• skleroottiset muutokset virtsarakon kaulan alueella,
• lantion laskimoiden ruuhkautuminen.

Kaikki edellä mainitut syyt voivat johtaa retrogradiseen siemensyöksyyn suurella todennäköisyydellä. Mutta tämän patologian kehittymiselle on muitakin edellytyksiä, jotka eivät aina, mutta kaikki, voivat vaikuttaa negatiivisesti miehen lisääntymisjärjestelmään.

[ 4 ], [ 5 ]

Riskitekijät

Käänteisen siemensyöksyn kehittymisen riskitekijöitä ovat:

• erilaiset neurologiset häiriöt (polyneuropatia diabeteksen myöhäisissä vaiheissa, multippeliskleroosin kehittyminen neurologisen kontrollin menettämisen myötä kehon eri toimintoihin, mukaan lukien virtsarakon sulkijalihaksen supistusten neuroregulaatio, selkärangan vauriot lumbosakraalialueella jne.),
• alemman rintarangan ja lannerangan, aivojen (sekä tulehduksellisten patologioiden, kuten enkefaliitin, aivokalvontulehduksen jne., kasvainprosessien), lantion elinten vammat, joiden seurauksena urogenitaalisen järjestelmän neuroregulaatio kärsii uudelleen,
• heikentynyt verenkierto lantiossa, minkä vuoksi verenkierto sukupuolielimiin voi olla riittämätön (tämä tila voidaan havaita fyysisen passiivisuuden, suoliston vaurioiden (esimerkiksi peräpukamien), sydän- ja verisuonitautien, maksa- ja keuhkosairauksien, verisuonten seinämien tulehduksen ja laskimotukoksen yhteydessä),
• ikään liittyvät hormonaaliset ja aineenvaihduntahäiriöt, jotka liittyvät hormonaalisen järjestelmän häiriöihin ja jotka johtavat virtsarakon lihasten sävyn vähenemiseen,

Joskus retrogradinen siemensyöksy on seurausta muiden urogenitaalisen järjestelmän patologioiden hoidosta, esimerkiksi se voidaan havaita virtsarakon tai eturauhasen transuretraalisen resektion (TUR) jälkeen, jos sen tulehdusprosessi aiheuttaa elimen voimakkaan laajentumisen, minkä seurauksena virtsatiet puristuvat ja virtsaaminen on vaikeaa. Sama sivuvaikutus voi joskus ilmetä myös muiden lantion alueen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (suprapubinen adenomektomia, eturauhasen poisto, sympatektomia, retroperitoneaalinen imusolmukkeiden dissektio, sigmasuolen ja paksusuolen kirurgiset toimenpiteet).

Mutta ei vain kirurginen hoito voi vaikuttaa miehen kykyyn saada uusi elämä. Joskus kuivan orgasmin syynä on lääkehoito. Esimerkiksi masennuslääkkeet ja verenpainelääkkeet, joilla on hermostoon rentouttava vaikutus, voivat vähentää virtsarakon eri osien sävyä. Jos tällaisia lääkkeitä otetaan usein ja suurina annoksina, virtsa- ja virtsaelinjärjestelmän toiminnassa voidaan pian havaita negatiivisia muutoksia.

Ja jopa jotkut eturauhasen dysplasian (eturauhasen adenooman) hoitoon tarkoitetut lääkkeet voivat johtaa retrogradisen siemensyöksyn kehittymiseen. Tämä koskee joitakin alfasalpaajia, joilla on samanlainen sivuvaikutus, joka mainitaan lääkkeiden ohjeissa. Niinpä retrogradista siemensyöksyä havaitaan usein Omnicin ottamisen jälkeen. Riskiryhmään kuuluvat myös sellaiset lääkkeet kuin Profloxacin, Urorek, Fokusin ja jotkut muut alfasalpaajat. Jotta siemensyöksyn aikaiset muutokset eivät pelottele erilaisia lääkkeitä käyttäviä miehiä, heidän on tutustuttava lääkkeiden mahdollisiin sivuvaikutuksiin ennen lääkkeiden käytön aloittamista ja vielä parempi, keskusteltava tästä lääkärin kanssa.

Kehon toiminnan hermoston säätelyn häiriöt voivat olla seurausta sen jatkuvasta nikotiinin ja alkoholin väärinkäytöstä johtuvasta myrkytyksestä sekä huumeriippuvuudesta.

Myös ennenaikaisesta siemensyöksystä kärsivät miehet voivat kuulua retrogradisen siemensyöksyn riskiryhmään. Tällaiset potilaat yrittävät usein hillitä itseään yhdynnän aikana, rasittaen voimakkaasti nivuslihaksia. Säännöllinen lihasrasitus voi tässä tapauksessa vaikuttaa negatiivisesti niiden sävyyn ja johtaa siittiöiden ulosvirtauksen häiriintymiseen. Ennenaikainen siemensyöksy ei ole kokeiden kenttä, jolla huvitetaan miesten ylpeyttä, vaan syy hakea apua erikoislääkäriltä.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Synnyssä

Siemensyöksy on yhdynnän huipentuma, jolloin mies saavuttaa suurimman nautinnon huipun. Normaalisti juuri tässä hetkessä siemennesteen tulisi purkautua virtsaputkesta ulos. Valitettavasti näin ei kuitenkaan aina ole. Retrogradisessa siemensyöksyssä, jota joskus kutsutaan käänteiseksi (tai kuivaksi orgasmiksi), siittiöitä vapautuu hyvin vähän tai ei ollenkaan peniksen ulostulossa.

Ymmärtääksesi, miksi näin tapahtuu, sinun on ymmärrettävä, miten siemennesteen vapautuminen orgasmin aikana tapahtuu.

Miehen erogeenisten alueiden stimulointi aktivoi siemensyöksykeskuksen, joka sijaitsee selkäytimen sakraaliosassa. Juuri tämä keskus antaa siemenjohtimen, eturauhasen ja siemenrakkulan lihaksille signaaleja supistua ja siittiöiden siirtyä kohti virtsaputkea.

Miehen virtsaputkella (eli virtsaputkella) on omat erityispiirteensä, sillä toisin kuin naisen virtsaputki, se on jaettu kahteen osaan: etummaiseen ja takimmaiseen (eturauhasen) virtsaputkeen. Etummainen on tarkoitettu virtsan erittämiseen ja takimmainen miehen siemennesteelle. Vaihtelu etummaisen ja takimmaisen virtsaputken välillä liittyy peniksen osien täyttymiseen verellä.

Orgasmivaiheessa miehen penis täyttyy verellä, siemenkumpu kasvaa ja etummaisen virtsaputken aukko sulkeutuu. Samaan aikaan virtsarakon sulkijalihakset alkavat supistua ja tukkivat siittiöiden tien elimeen, jolloin jäljelle jää vain yksi reitti - takimmainen virtsaputki, jonka kautta siemennesteessä olevat siittiöt poistuvat.

Tietyistä syistä virtsarakon lihakset lakkaavat toimimasta, ja elimen aukko pysyy auki jopa siemensyöksyn aikana. Siittiöt liikkuvat pienimmän vastuksen linjaa pitkin ja päätyvät väärään elimeen virtsaputken sijaan virtsarakkoon. Jos näin tapahtuu jatkuvasti, sitä kutsutaan täydelliseksi käänteiseksi siemensyöksyksi.

Epätäydellinen (tai osittainen) retrogradinen siemensyöksy on ominaista sille, että siemennesteen liike orgasmin aikana tapahtuu kahteen suuntaan. Tässä tapauksessa tietty määrä siemennestettä tulee virtsarakkoon, jonka sisäänkäynti on puoliksi tukossa, ja loput virtsaputkeen. Tässä tapauksessa siemensyöksy tapahtuu yhdynnän aikana, mutta miespuolisesta peniksestä vapautuvien siittiöiden määrä pysyy merkityksettömänä.

Patologia itsessään ei aiheuta vaaraa miehen terveydelle; siittiöt sekoittuvat virtsaan ja lopulta poistuvat virtsaputken etummaisen osan kautta virtsatessa, muuttaen vain virtsan läpinäkyvyyttä.

Retrogradista siemensyöksyä ei voida kutsua yleiseksi siemensyöksyn patologiaksi planeetan miesväestön keskuudessa. Tilastojen mukaan tällainen lisääntymistoiminnan häiriintyminen esiintyy vain yhdellä prosentilla vahvemman sukupuolen edustajista, eli yksi mies sadasta kärsii siitä.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Oireet retrogradinen siemensyöksy

Patologian kliinistä kuvaa leimaa retrogradisen siemensyöksyn kehittymiseen viittaavien oireiden vähäisyys. Nämä oireet ovat kuitenkin niin ilmeisiä ja spesifisiä, että ne auttavat määrittämään tarkan diagnoosin suurella todennäköisyydellä.

Ensimmäisiä merkkejä edellä mainitun patologian kehittymisestä pidetään kahtena oireena:

• pieni määrä siittiöitä vapautuu yhdynnän, masturboinnin tai muun orgasmin stimuloinnin aikana miehillä (normaalisti tämä määrä vaihtelee eri miehillä 2–6 ml:n välillä; jos siemennesteen määrä laskee 1–1,5 ml:aan tai siittiöitä ei vapaudu ollenkaan, tämä viittaa erektiohäiriöön),
• virtsan läpinäkyvyyden muutos (jos erittyneiden siittiöiden puutteen taustalla havaitaan virtsan sameutta, todennäköisesti siemenneste pääsee virtsarakkoon eikä poistu takaosan virtsaputken kautta).

Ensimmäisen oireen osalta on kaksi mahdollista skenaariota, koska kuivaa orgasmia on kahdenlaisia. Täydellisessä retrogradisessa siemensyöksyssä siittiöitä ei vapaudu lainkaan yhdynnän tai masturbaation aikana, mutta erektio säilyy. Osittaisessa tai epätäydellisessä käänteisessä siemensyöksyssä vapautuu vain vähän siemennestettä, vaikka mies kokee täyden orgasmin, minkä jälkeen peniksen jännitys laskee huomattavasti, kuten normaalissa siemensyöksyssä.

Toinen oire ei ole jatkuva. Virtsan voimakasta sameutta havaitaan ensimmäisen virtsaamisen yhteydessä yhdynnän jälkeen. Sen jälkeen virtsa vähitellen normalisoituu. Oire uusiutuu jokaisen yhdynnän tai masturbaation jälkeen.

Retrogradinen siemensyöksy, vaikka sitä pidetään sairautena, ilmenee pääasiassa erektion aikana. Mies ei kuitenkaan tunne epämukavuutta tai kipua. Ja erektio yleensä säilyy tai on hieman heikentynyt. Tämä hämmentää potilaita hieman, koska he tuntevat olonsa varsin terveiksi.

Myöhempi, mutta ei yhtään vähemmän osoitus retrogradisesta siemensyöksystä, on kyvyttömyys saada lasta. Siittiöiden erityksen puuttuminen yhdynnän aikana on suora tie miehen hedelmättömyyteen. Ja jo pieni määrä erittyneitä siittiöitä voi olla syy siihen, miksi pari ei voi saada lapsia pitkään aikaan, vaikka molemmat vanhemmat näyttävät olevan siihen varsin kykeneviä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Huolimatta siitä, että retrogradisen siemensyöksyn aikana ja sen jälkeen ei ole epämiellyttäviä tuntemuksia yhdynnän aikana ja sen jälkeen, ja mies ja nainen saavat tyydytystä läheisyydestä, tauti ei voi vaikuttaa vain vahvemman sukupuolen hyvinvointiin ja perhesuhteisiin.

Mitä vaaraa retrogradisessa siemensyöksyssä on? Ensinnäkin se on isku vahvemman sukupuolen edustajan itsetunnolle tulevan elämän siemennesteen kantajana. Monet miehet kokevat alemmuudentuntonsa psyykkisesti erittäin kovasti. He pystyvät luonnollisesti tuottamaan naiselle nautintoa, mutta he tuntevat olonsa kiusalliseksi, peläten, että tämä huomaa heidän kiusallisen puutteensa, varsinkin jos harrastetaan suuseksiä ja tietynlaisia roolipelejä, joissa siemennestettä ei ejakuloida emättimeen. Miehet ovat hyvin herkkiä epätarkoille kysymyksille siittiöiden puuttumisesta tai vähäisestä määrästä, pettyneille tai uteliaille katseille omaa vikaansa kohtaan.

Mies saattaa pitää siittiöiden puuttumista yhdynnän aikana ylitsepääsemättömänä esteenä avioliitolle, sillä hän ymmärtää, että jossain vaiheessa nainen haluaa häneltä lapsen, eikä mies pysty toteuttamaan naisen unelmia. Joissakin tapauksissa miehet saattavat pelätä joutuvansa häpeään tai jäävänsä kumppaninsa odotusten vastaisiksi ja kieltäytyä kokonaan seksielämästä. Lisääntymiselinten pysähtyneisyys johtaa tässä tapauksessa eturauhastulehduksen kehittymiseen, ja naisten tai ystävien kritiikin pelko voi jopa aiheuttaa impotenssia.

Jos siemensyöksyhäiriö on seurausta terveysongelmista miehen ollessa jo naimisissa, epämukavuutta ilmenee aiempien kykyjen menetyksen vuoksi. Ja jos pari ei retrogradisen siemensyöksyn taustalla voi saada lasta, se voi johtaa paitsi miehen itsetunnon laskuun myös perhekonflikteihin.

Käänteinen siemensyöksy itsessään ei ole vaaraa miehen terveydelle. Virtsan kanssa sekoittunut siemenneste poistuu vapaasti etummaisen virtsaputken kautta aiheuttamatta tulehdusta tai epämukavuutta virtsarakossa tai virtsateissä.

Joissakin tapauksissa siittiöiden puuttuminen on luotettava ja turvallinen suojautumiskeino ei-toivotulta raskaudelta, jos pariskunnalla ei olosuhteiden vuoksi ole varaa hankkia omia lapsia (esimerkiksi naisen sairauden vuoksi, jossa lapsen saaminen ja synnyttäminen voi vaarantaa hänen henkensä ja terveytensä).

[ 15 ], [ 16 ]

Diagnostiikka retrogradinen siemensyöksy

Vaikka retrogradisella siemensyöksyllä on melko selkeitä oireita, diagnoosia ei voida tehdä pelkästään niiden perusteella. Potilaan andrologin tai urologin vastaanotolla kuvailemat oireet voivat vain ohjata lääkäriä oikeaan suuntaan.

Alustavan tutkimuksen aikana suoritetaan potilaan valitusten mukainen anamneesin ja oireiden tutkiminen. Tämän rinnalla lääkärin on tutkittava penis ja tunnusteltava eturauhanen mahdollisten kasvainprosessien ja ilmeisten vikojen tunnistamiseksi. Lisäksi voidaan tarvita lisäkonsultaatio proktologin tai kirurgin kanssa.

Lääkärit määräävät tässä tapauksessa tavanomaiset testit. Yleinen verikoe ja OAM auttavat selventämään potilaan yleiskuvaa ja mahdollistavat piilevien tulehdusprosessien epäilyn.

Tarkempi analyysi, joka mahdollistaa käänteisen siemensyöksyn tarkemman diagnoosin, on siemensyöksyn jälkeinen virtsaanalyysi. Sen suorittamiseen vaaditaan erityisiä edellytyksiä: ensin on tyhjennettävä rakko, sitten masturboitava ja vasta sitten voi tehdä testin. Tässä tapauksessa laboratoriotestit osoittavat proteiinin ja siittiöiden esiintymisen virtsassa.

Mutta diagnostiikka ei lopu tähän, sillä diagnoosin lisäksi on löydettävä myös siemensyöksyhäiriön syy. Instrumentaalisella diagnostiikalla voidaan tunnistaa erilaisia urogenitaalisen järjestelmän epämuodostumia ja elinten hermotuksen häiriöitä. Sen menetelmiin, jotka ovat tehokkaita olemassa olevan patologian suhteen, kuuluvat: virtsarakon, eturauhasen ja muiden lantion elinten ultraäänitutkimus, virtsaputkitähystys, elektromyografia, elektroneurografia jne.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnostiikkaa tehdään myös muiden erektiohäiriöiden yhteydessä. Useimmiten miehet hakeutuvat lääkäriin vasta useiden tuloksettomien yritysten jälkeen saada lapsi. Mutta jos diagnosoidaan osittainen retrogradinen siemensyöksy täydellisen sijaan, lapsen saamisen mahdollisuus on edelleen olemassa, vaikkakin rajallinen. Loppujen lopuksi jo yksi millilitra siittiöitä sisältää useita miljoonia siittiöitä, jotka oikein osuessaan pystyvät hedelmöittämään munasolun. Ehkä miehen hedelmättömyyden syynä oli jokin toinen havaitsematon sairaus.

Esimerkiksi siittiöiden puuttuminen yhdynnän aikana havaitaan myös anejakulaatiossa tai akinospermiassa, mutta laboratoriokokeet eivät vahvista siittiöiden esiintymistä virtsassa. Samasta syystä myös oligospermian diagnoosi voidaan hylätä (tällä patologialla siemensyöksyn aikana havaitaan merkityksetön määrä siittiöitä, mutta virtsa pysyy kirkkaana ilman epäpuhtauksia).

Jos mies erittää edelleen pienen määrän siittiöitä, mutta nainen ei tule raskaaksi, tarvitaan tarkempi siemennesteen tutkimus, kuten oligospermia (aluksi pieni määrä siemennestettä). Azoospermian poissulkemiseksi, joka paljastaa siittiöiden puuttumisen siemennesteestä, tehdään spermogrammi.

Siittiöiden biokemia sekä sen vuorovaikutuksen tutkiminen naisen kohdunkaulan liman kanssa auttavat sulkemaan pois tai vahvistamaan sellaisia diagnooseja kuin oligozoospermia (kun siemennesteessä on hyvin pieni määrä siittiöitä), astenozoospermia (olemassa olevien siittiöiden alhainen aktiivisuus), teratozoospermia (siittiöiden rakenteen anatomiset poikkeavuudet, jotka vaikuttavat niiden liikkeen etenemiseen) jne.

On myös otettava huomioon se, että samea virtsa, jota pidetään yhtenä käänteisen siemensyöksyn tärkeimmistä oireista, voi liittyä paitsi siittiöiden läsnäoloon sen koostumuksessa, myös proteiiniin, leukosyytteihin, punasoluihin, mikä on myös huolenaihe, mutta voi viitata täysin erilaisiin terveysongelmiin (esimerkiksi munuaissairauksiin).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Hoito retrogradinen siemensyöksy

Retrogradisen siemensyöksyn syiden moninaisuus edellyttää, että lääkäri ottaa yksilöllisen lähestymistavan potilaan hoitosuunnitelman kehittämiseen, jonka tavoitteena tulisi olla normaalin erektion palauttaminen riittävän määrän siittiöiden vapautumisen myötä yhdynnän aikana.

Helpoin tilanne on potilailla, joilla retrogradinen siemensyöksy on kehittynyt muiden sairauksien lääkehoidon seurauksena (psykotrooppiset lääkkeet, masennuslääkkeet, verenpainelääkkeet). Tässä tapauksessa riittää, että tunnistetaan, mikä lääke aiheutti tällaisen reaktion, ja lopetetaan se (tai korvataan toisella). Jonkin ajan kuluttua lääkkeen lopettamisesta siemensyöksy yleensä palautuu normaaliksi.

Joissakin tapauksissa ainoa hoitomuoto, joka on määrätty lisääntymisjärjestelmän toiminnan normalisoimiseksi, on fyysiset harjoitukset, joilla pyritään vahvistamaan jalkojen ja lantionpohjan lihaksia.

Jos retrogradista siemensyöksyä havaitaan lievän polyneuropatian taustalla, joka on diabeteksen komplikaatio, voit yrittää korjata tilanteen alfa-lipoiinihappovalmisteiden avulla. Polyneuropatiasta johtuvien siemensyöksyhäiriöiden hoidossa seuraavat valmisteet ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi: "Thiogamma", "Berlition 600", "Octolipen" ja muut lääkkeet, jotka parantavat energia-aineenvaihduntaa hermoston kudoksissa ja heikentynyttä verenkiertoa alavartalossa.

Jos siemensyöksyhäiriön syy, jossa siittiöt liikkuvat väärään suuntaan, on virtsarakon hermotuksen häiriö ja sen sulkijalihaksen heikko sävy, potilaille määrätään sympatomimeettejä "efedriini", "midodriini" jne. On otettava huomioon, että nämä lääkkeet eivät sovellu valtimoverenpainetautia sairastaville potilaille.

Koska jotkut miehet voivat masentua epäonnistumiseensa liittyvien negatiivisten ajatusten vuoksi, tällaisissa tapauksissa voidaan lisäksi määrätä psykoterapeutin konsultointi ja masennuslääkkeiden (esimerkiksi imipramiini, desipramiini) ottaminen.

Hermoston kudoksen toimivuuden parantamiseksi samanaikaisesti tärkeimpien lääkkeiden kanssa määrätään vitamiineja ja vitamiini-mineraalikomplekseja, joissa on runsaasti B-vitamiineja ja magnesiumia, joilla on positiivinen vaikutus kehon hermoston toimintaan.

Lisäksi lääkäri voi määrätä potilaalle sellaisia toimenpiteitä kuin eturauhasen stimulaatio, virtsarakon ja virtsaputken sähköinen stimulaatio, jotka parantavat lihasten supistuvuutta, sekä muita fysioterapiamenetelmiä. Joskus retrogradisen siemensyöksyn hoitoon käytetään myös muita kuin perinteisiä menetelmiä, kuten refleksologiaa (akupunktiota).

Jos yllä mainittu hoito ei tuo toivottua tulosta ja pari haluaa lapsia, tilannetta voidaan yrittää korjata harrastamalla seksiä epätavanomaisella tavalla. Puhumme yhdynnästä täydellä rakolla. Virtsarakon sisäänkäyntiä sulkeva läppä on tässä tapauksessa tiukasti painettuna eikä päästä siittiöitä elimeen. Siemenillä ei ole muuta vaihtoehtoa kuin poistua virtsaputken kautta.

Tilanne on monimutkaisempi, jos retrogradisen siemensyöksyn syynä ovat virtsa- ja virtsateiden kehityksen anatomiset poikkeavuudet. Näissä tapauksissa optimaalinen ratkaisu on kirurginen hoito. Vasta-aiheiden puuttuessa voidaan määrätä virtsarakon sulkijakalvon korjausleikkaus tai virtsaputken plastiikkakirurgia, jonka aikana virtsa- ja virtsaelinten sisäinen rakenne korjataan.

On sanottava, että kaikista hoitomenetelmien moninaisuudesta huolimatta positiivisen tuloksen saavuttaminen ei ole aina mahdollista. Periaatteessa retrogradinen siemensyöksy ei erityisesti vaikuta seksin laatuun, joten se ei aina vaadi äärimmäisiä toimenpiteitä. Jos pari ei suunnittele lasten hankkimista ja seksi ei aiheuta miehissä negatiivisia tunteita, mitään ei voida muuttaa.

Mutta jos isyyden halu on voimakas, voit joko adoptoida lapsen tai turvautua koeputkihedelmöitykseen. Jos siittiöitä ei eritetä yhdynnän aikana, menetelmän materiaalina käytetään siittiöitä, jotka uutetaan virtsanäytteestä, joka otetaan katetrin avulla heti siemensyöksyn jälkeen.

Lääkkeet retrogradiseen siemensyöksyyn

Ei voida sanoa, että retrogradista siemensyöksyä hoidetaan lääkkeillä onnistuneesti kaikissa tapauksissa. Apteekeista ei löydy lääkkeitä, joiden käyttöaiheisiin retrogradinen siemensyöksy kuuluisi. Ja hoito on ensisijaisesti suunnattu siemensyöksyhäiriön aiheuttaneen taustalla olevan sairauden torjumiseen, joten se suoritetaan havaitun syyn mukaan.

Jos käänteinen siemensyöksy ei ole seurausta anatomisista edellytyksistä tai peruuttamattomista neurologisista häiriöistä (esimerkiksi virtsarakon ja virtsaputken hermotuksesta vastaavien hermojen vaurioituminen vatsaleikkauksen aikana), lääkehoito voi osoittaa melko hyviä tuloksia, jotka liittyvät sympatomimeettien käyttöön.

"Efedriini" on lääke, joka on samanlainen kuin adrenaliini, yksi tärkeimmistä välittäjäaineista, jotka parantavat hermoimpulssien johtavuutta ja voivat siksi normalisoida virtsarakon sulkijalihaksen supistumisfunktion.

Retrogradisen siemensyöksyn yhteydessä lääkärit määräävät "efedriinisulfaattia" annoksella 10-15 mg, otettuna 4 kertaa päivässä.

Lääkehoito tapahtuu useimmissa tapauksissa ilman sivuvaikutuksia. Vain joskus puolen tunnin kuluttua voi tuntua lyhytaikaista vapinaa, jolla ei ole kielteisiä seurauksia.

Valitettavasti lääkettä ei voida käyttää kaikissa tapauksissa. Sympatomimeettisten aineiden käytön vasta-aiheita ovat verisuonten ateroskleroosi ja muut verisuonitaudit, joihin liittyy verenkiertohäiriöitä, orgaaniset sydänsairaudet, verenpainetauti, kilpirauhasen lisääntynyt tuotanto kilpirauhashormoneissa (kilpirauhasen liikatoiminta ja tyreotoksikoosi).

"Midodriini" on samasta ryhmästä peräisin oleva lääke, jolla on adrenaliinin kaltainen vaikutus.

Jos siemensyöksypatologiassa ei ole riittävästi siittiöitä, lääke on määrätty 15 mg:n vuorokausiannoksella, joka tulee jakaa kolmeen annokseen.

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat kohonnut verenpaine, hidastunut pulssi (bradykardia), hyperhidroosi, vapina, johon liittyy "hanhenlihaksia", ja muutokset virtsaamistiheydessä.

Lääkkeen ottamisen vasta-aiheita ovat korkea verenpaine, lisämunuaisten kasvainprosessi, patologiat, joissa perifeeristen verisuonten luumenin väheneminen havaitaan, tyreotoksikoosi, eturauhasen adenooma ja kohonnut silmänpaine.

Lääkettä määrätään varoen potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja vaikea munuaissairaus.

Jos virtsarakon toiminnan heikkenemisen syynä on diabetes mellitus ja erityisesti diabeettinen polyneuropatia (määrätään erityisiä lääkkeitä, jotka parantavat kudosten aineenvaihduntaa ja hermojen johtumista. Muuten, samanlainen oire voidaan havaita myös alkoholiperäisissä neurologisissa häiriöissä, joten potilaita, joiden retrogradinen siemensyöksy on seurausta alkoholimyrkytyksestä, hoidetaan samoilla lääkkeillä.

Yksi tällaisista lääkkeistä on "Octolipen". Lääke tulee ottaa 1-2 kapselia (tai tablettia) puoli tuntia ennen aamiaista, pestään runsaalla vedellä (noin 1 lasillinen).

Lääkkeen ottamisen aikana voi esiintyä dyspepsian oireita (pahoinvointia oksentelua, närästystä), voimakasta verensokerin laskua, allergisia reaktioita, mukaan lukien vakavia (lääkkeen siedättämättömyyden vuoksi).

Lääkettä ei määrätä, jos on yliherkkyyttä ainesosille. Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.

Hyvin usein retrogradisen siemensyöksyn taustalla miehet kokevat lisääntynyttä ärtyneisyyttä ja ahdistusta, heistä tulee alttiimpia masennukselle kyvyttömyydestä saada perillisiä. Tässä tapauksessa psykoterapeutin määräämällä tavalla potilaille määrätään masennuslääkkeitä.

"Imipramiini" on masennuslääke, joka lisää kehon henkistä ja yleistä vireyttä. Tällaisten lääkkeiden kanssa tulee kuitenkin olla varovainen, koska niillä on alfa-adrenergisiä reseptoreita estävä vaikutus, kuten myös eturauhasen hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, joiden sivuvaikutuksina on retrogradinen siemensyöksy.

Potilaan tilasta riippuen lääkäri voi määrätä lääkkeen annoksella 25-75 mg päivässä (1 tabletti 1-3 kertaa päivässä) ja aloittaa hoidon pienimmillä annoksilla.

Masennuslääkkeiden käyttöön voi liittyä useita sivuvaikutuksia: päänsärkyä ja huimausta, raajojen puutumista ja vapinaa, kouristuksia, koordinaatio- ja unihäiriöitä, hallusinaatioita ja näköhäiriöitä. Voi esiintyä verenpaineen laskua ja nopeaa pulssia (takykardiaa), muutoksia veren koostumuksessa, suun kuivumista, ummetusta, maksan ja munuaisten toiminnan heikkenemistä sekä seksuaalisen halun heikkenemistä. Harvoin potilaat valittavat oireita, kuten alopesiaa (kaljuuntumista), painonnousua, lisääntynyttä hikoilua ja lisääntynyttä valoherkkyyttä.

Masennuslääkkeen käytön vasta-aiheita ovat maksan ja munuaisten vajaatoiminta, sydämen iskemia, takykardia, dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta, eturauhasen adenooma ja virtsarakon atonia. Lääkettä ei määrätä henkilöille, joilla on taipumusta kouristuskohtauksiin, epilepsia, skitsofrenia, glaukooma tai jos potilaalla on äskettäin ollut sydäninfarkti.

Jos puhumme lääkehoidon tehokkuudesta, pahin tilanne on diabeettisessa polyneuropatiassa, mutta tässäkin kaikki riippuu hermopäätteiden vaurioitumisasteesta.

Kansanhoidon osalta yrttihoito ja homeopatia eivät anna huomattavaa tulosta tähän patologiaan. Niiden käyttö on perusteltua vain retrogradisen siemensyöksyn aiheuttaneiden pääsairauksien hoidossa.

Ennaltaehkäisy

Retrogradisen siemensyöksyn ehkäisy on ensinnäkin toimenpiteitä sellaisten terveysongelmien ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, jotka voivat aiheuttaa tällaisen siemensyöksyn rikkomisen (suolistosairaudet, diabetes, neurologiset sairaudet, lantion vammat), sekä lääkärin vaatimusten noudattamista leikkauksen jälkeisenä aikana lantion elimille.

Esimerkiksi diabeteksessa on välttämätöntä kontrolloida tarkasti elimistöön tulevan glukoosin määrää ja sen pitoisuutta veressä. Eturauhasen adenooman lääkehoito tulee suorittaa tiukasti lääkärin valvonnassa, ja jos siemensyöksyhäiriöitä ilmenee, on neuvoteltava lääkkeen korvaamisesta lääkkeellä, joka ei vaikuta erektiotoimintaan. Myös verenpainetautia sairastavat miehet saattavat tarvita tällaista konsultaatiota tiettyjen verenpainelääkkeiden käytön yhteydessä.

Kun miehet suostuvat eturauhasen tai virtsarakon patologioiden kirurgiseen hoitoon, heidän on suositeltavaa suosia minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia.

Retrogradisen siemensyöksyn estämiseksi on suositeltavaa välttää masennuslääkkeiden ja muiden hermostoa lamauttavien lääkkeiden hallitsematonta käyttöä.

Poikien lisääntymisjärjestelmän synnynnäisten vikojen ehkäisy on äidin vastuulla, ja hänen tulisi poikansa synnytyksen aikana huolehtia riittävästä ravinnosta itselleen ja sikiölle, luopua huonoista tavoista ja tarjota itselleen ja syntymättömälle lapselle riittävästi lepoa. Kaikki raskaudenaikaiset negatiiviset vaikutukset, mukaan lukien stressitekijät, eivät vaikuta parhaalla mahdollisella tavalla sikiön kehitykseen, ja tämä on muistettava jatkuvasti.

[ 29 ], [ 30 ]

Ennuste

Retrogradisen siemensyöksyn kaltaisen patologian ennusteen laatiminen on melko vaikeaa. Kaikki riippuu taudin syystä ja potilaan asenteesta. Urogenitaalisten järjestelmien synnynnäisiä patologioita voidaan hoitaa vain kirurgisesti; muut hoidot ovat tehottomia.

Epäsuotuisa tai kyseenalainen ennuste monissa diabetes mellitus -tapauksissa, kun tauti on johtanut peruuttamattomiin vaurioihin virtsarakon hermopäätteissä, mikä pahentaa elimen sulkijalihaksen supistumistoimintaa. Ja käänteinen siemensyöksy, joka tapahtuu epäonnistuneen kirurgisen toimenpiteen seurauksena urogenitaalijärjestelmässä, on käytännössä hoitamaton.

Vaikka retrogradinen siemensyöksy on yleisesti ottaen sairaus, jonka kanssa voi elää varsin onnellisesti jopa ilman hoitoa. Koska siemensyöksyhäiriö ei vaikuta erektioon, seksielämä ei kärsi ja molemmat kumppanit nauttivat yhdynnästä. Tärkeintä on, että miehellä ei ole komplekseja puutteestaan, mikä muuten ei ole ulospäin havaittavissa, jos rakastellaan perinteisin menetelmin. Ja mahdollisuus saada lapsi annetaan joko tehokkaan hoidon tai keinosiemennyksen avulla. Joka tapauksessa pari saa haluamansa lapsen vanhempien kromosomien kanssa, eikä sillä, miten hänet on siitetty, ole enää paljon merkitystä.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]