Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nilkkamurtuman oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Kliinisessä käytännössä nilkan murtuman oireita diagnosoidaan usein virheellisesti nilkan nivelsiteiden sijoiltaanmenon tai nyrjähdyksen merkeiksi. Useimmiten vaurioituu nilkka - osa nilkkanivelestä. Nilkka puolestaan jakautuu lateraaliseen alueeseen (pohjeluun alempi epifyysi) ja mediaaliseen malleolukseen (sääriluun alempi epifyysi). Nilkan murtuma on kliinisesti paljon yleisempi kuin kaikki muut alaraajojen murtumat. Nilkan alueen vammojen osuus on yli 20 % tuki- ja liikuntaelimistön murtumien kokonaismäärästä. Nilkan eniten vaurioitunut osa on nivelsiteet, joiden nyrjähdykset muodostavat 50 % nilkan nivelvammojen kokonaismäärästä.
Toiseksi yleisin vamma on nilkan ulkosyrjä, sitten jalkapöydänluu, ja lista päättyy molempien nilkkojen vammoihin. Nilkkanivel voi vaurioitua suoraan tai sijoiltaanmenon tai subluksaation seurauksena. Suora vamma on voimakas isku tai haava. Epäsuora vamma on seurausta telaluuhun kohdistuneesta vauriosta, useimmiten sijoiltaanmenon seurauksena. Usein nilkkavammoihin liittyy nivelsiteiden repeämiä, joskus sirpale- tai repeämävammoja nivelsiteiden kiinnityskohdassa. Nilkan murtuman oireet riippuvat suoraan murtuman tyypistä, mekanismista ja sen vakavuudesta.
[ Mitkä ovat nilkanmurtuman oireet?
- Ilmeinen turvotus, leviää nopeasti;
- Nivelalue on pahasti epämuodostunut;
- Akuutti kipu;
- Kävely on vaikeaa, joskus jopa täysin liikkumatonta.
Yleensä sijoiltaanmenon seurauksena on nilkan alueella ilmenevä voimakas kipu. Jos kyseessä on vain nyrjähdys ja sijoiltaanmeno, potilaan liikkuminen on vaikeaa, mutta mahdollista. Jos kyseessä ei ole sijoiltaanmeno, nilkanmurtuman oireet ovat seuraavat: potilas ei pysty seisomaan loukkaantuneen jalan päällä, ja siihen nojaaminen on erittäin kivuliasta. Joskus, jopa voimakkaasta kivusta huolimatta, potilas jatkaa kävelyä, ja mitä enemmän ja pidempään motorinen toiminta jatkuu, sitä laajemmaksi turvotus muuttuu. Turvotus leviää nivelalueelta koko jalkaan, mikä voi näyttää epätyypilliseltä - ulospäin suuntautuneelta (pronaatiomurtumassa).
Pronaationilkan murtuma on vamma, joka johtuu jalan voimakkaasta, liiallisesta rotaatiosta (pronaatiosta). Deltoidinen lateraalinen nivelside venyy ja repeytyy, joskus repeämä syntyy nilkan sisäosasta. Murtuma on yleensä vaakasuora, turvotus leviää vammakohdan molemmille puolille. Jos potilas jatkaa kävelyä, telaluu menettää vakauttaan ja alkaa siirtyä sääriluiden väliseen alueelle. Luutukos, joka kompensoi nivelsiteen repeämää, johtaa seuraavaan repeämään - distaaliseen sääri- ja pohjeluun nivelsideeseen, joka voi myös repeytyä luun ja sen fragmentin irti. Telaluu kulkee pidemmälle ja provosoi nilkkanivelen murtuman. Siksi on niin tärkeää kiinnittää huomiota nilkan murtuman oireisiin ajoissa, jotta ei provosoidu lisävammoja. Lisäksi pitkittynyt turvotus voi johtaa pehmytkudosten lymfostaasiin, joka itsessään on erillinen hoitoongelma.
Supinaatiovammat johtuvat nilkan niveleen kohdistuvasta aktiivisesta paineesta, kun jalkaterä on supinaatioasennossa (sisäänpäin kääntyneenä). Sivuside venyy liikaa, repeää ja irtoaa luusta. Repeämään liittyy usein vakava traumaattinen vamma. Telaluu työntyy sisäänpäin, siirtyy vinosti ja voi myös aiheuttaa halkeaman tai murtuman.
Nilkan murtuman oireet vaativat huolellista tutkimusta ja vahvistusta röntgentutkimuksella. Nilkan murtumien ja vammojen ehkäisemiseksi on suositeltavaa suorittaa erityinen harjoitussarja nivelsiteiden elastisuuden lisäämiseksi.