
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Nilkan nivelsiteiden repeämä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Nilkan nivelsiteiden repeämä on erittäin yleinen vamma, erityisesti urheilussa ja jäisillä teillä. Sinun on oltava varovainen, ettei saa tätä vammaa.
[ 1 ]
Nilkan nivelsiteiden repeämän syyt
Nilkka kannattelee kehon painoa kävellessä. Nilkkanivelellä on ainutlaatuinen rakenne, ja se, että loukkaannumme usein siihen, voidaan selittää elämäntyylillämme. Liikumme vähän ja tästä johtuen nilkan nivelsiteet repeävät jopa pienistä kaatumisista. Myös vamman vakavuus riippuu aina iästä. Mitä vanhempi henkilö, sitä suurempi on loukkaantumisriski. Vamman syynä voi olla kävely korkokengissä tai tiettyjen urheilulajien harrastaminen, kuten juokseminen, hyppiminen. Joillakin ihmisillä on vain erityinen nivelsiteiden rakenne, joka tekee niistä venyviä.
Nilkan nivelsiteen repeytymisen oireet
Nilkan nivelsiteen repeämään liittyy kipua, turvotusta ja epävakautta tällä alueella. Vaikka turvotusta ei olisikaan, hoito on tarpeen. Toistuvan vamman yhteydessä turvotusta ei välttämättä esiinny, mutta epävakauden tunne voimistuu. Täydellisen nivelsiteen repeämän yhteydessä kipu on sietämätöntä ja kävelystä tulee mahdotonta. Esiintyy nilkan turvotusta ja hemartroosia eli verenvuotoa niveleen. Röntgenkuvissa voidaan havaita luukudoksen paloja, jotka katkeavat nivelsiteen vaurioituessa. Täydellisen nivelsiteen repeämään liittyy usein nilkan subluksaatioita ja sijoiltaanmenoja. Lievemmissä vammoissa (toisen asteen repeämä, osittainen repeämä) kävely on mahdollista, mutta potilas kokee kohtalaista kipua kävellessään ja ontuu.
Nilkan nivelsiteiden osittainen repeämä
Kuten nimestä voi päätellä, nilkan nivel yhdistää jalkaterän ja säären ja mahdollistaa henkilön pystyasennossa kävelyn. Jos epäilet nilkan nivelsiteiden repeämää, vaikka se olisi osittainen, sinun tulee välittömästi laittaa jäätä vaurioituneelle alueelle. Nivelsiteiden osittaisen repeämän hoito tulee aloittaa heti vamman jälkeen. Hoidon kesto on yleensä jopa 3 viikkoa. Leikkausta nivelsiteen palauttamiseksi ei tarvita. Riittää, että käytät joustavaa sidettä tai lastaa. Yritä asettaa jalka mahdollisimman korkealle, esimerkiksi useiden tyynyjen päälle. Kipu vähenee. Et voi mennä saunaan tai kylpylään hoidon aikana. Hieronta ja liikuntaterapia ovat aiheellisia kuntoutusvaiheessa. Se alkaa 24 tunnin kuluessa ensimmäisen asteen repeämästä. Toisen asteen repeämässä - 2-3 päivän kuluttua sinun tulee aloittaa harjoitukset. Tulehduskipulääkkeitä (NSAID) ei tule käyttää yli 10 päivää. Diklofenaakki ja ibuprofeeni lisäävät mahahaavan kehittymisen riskiä. 100-150 mg diklofenaakkia tableteissa tulee jakaa 2-3 annokseen. Lapsille annos lasketaan seuraavasti: 1–2 mg/kg lapsen painoa. Annos tulee myös jakaa kahteen annokseen.
Mihin sattuu?
Nilkan nivelsiteen repeytymisen seuraukset
Nilkan nivelsiteen repeämä voi johtaa subluksaatioon ja sijoiltaanmenoon, ja usein tämä vamma liittyy myös murtumiin. Nilkan nivelsiteen repeämän virheellisen hoidon seuraukset voivat vaivata potilasta vuosia. Ne ilmenevät useimmiten nivelen epävakautena tai nivelrikon kehittymisenä, tilana, jossa nivelrusto kuluu ennenaikaisesti. Tarvitaan vain oikea diagnoosi ajoissa.
Nilkan nivelsiteiden repeämän diagnosointi
Minkä tahansa vamman diagnosointi alkaa potilaan kuulustelulla. Lääkäri arvioi vamman mekanismin. Nilkkavammoissa potilas kuulee rahinaa tai rahinaa, tuntee kipua ja käy selväksi, että niveleen on vuotanut verenvuotoa, esiintyy turvotusta, joskus kananmunan kokoista. Röntgenkuvassa, jos nivelsidettä ei ole repeämää, ei havaita muutoksia. Jos nivelside on repeänyt, voi nähdä nivelsiteen mukana repeytyneitä luukudoksen paloja. Siksi informatiivisin tutkimusmenetelmä, jos epäillään nivelsidettä, on magneettikuvaus. Jos magneettikuvaus ei ole mahdollista, tehdään ultraäänitutkimus.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Nilkan nivelsiteiden repeämän hoito
Nilkkavammat ovat ongelma monille urheilijoille, eivätkä vain heille. Fyysisesti valmistautumattomat ihmiset saavat usein vammoja heikkojen lihasten ja sidekudosten vuoksi.
Mitä tehdä tälle vammalle? Ensimmäisen päivän aikana sinun on laitettava jäätä 10 minuutiksi joka tunti. Sormiesi ei tulisi tunnottomuuden tai kylmyyden vuoksi. Voit ottaa Ibuprofen-tabletteja jakamalla annoksen 1,6 tablettiin useaan kertaan. Sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, ummetus, ripuli ja päänsärky. Et voi käyttää Ibuprofeenia kivunlievitykseen, jos sinulla on mahahaava tai munuais- tai maksasairaus, jonka toiminta on vakavasti heikentynyt.
Voit käyttää mentolivoidetta paikalliseen hoitoon. Sinun tarvitsee vain levittää voideliuska vammakohtaan ja hieroa sitä. Se viilentää ja lievittää kipua.
Neljännestä päivästä alkaen aloitamme hieronnan, fysioterapian ja nivelten kehittämisen, mutta ei kivun kautta. Nouse varpaillesi ja laskeudu alas 20 kertaa. Lisää kuormitusta vähitellen. Viikon tai hieman myöhemmin voit vähitellen aloittaa juoksemisen, jos olet aiemmin harrastanut jonkinlaista urheilua.
Toipuminen nilkan nivelsiteen repeämästä
Nilkan nivelsiteiden repeämää voidaan hoitaa harjoituksilla, mutta ne tulisi aloittaa vasta, kun akuutti kipu on jo poissa. Kun nivelsiteet vaurioituvat, tasapainoaisti häiriintyy, ja se on palautettava. Hieronta tai lämmittely eivät auta tässä, ainoastaan liikunta. Kipsin poistamisen jälkeen on käytettävä sidettä jonkin aikaa.
Tässä on joitakin harjoituksia.
Paina fitball-palloa selälläsi seinää vasten ja kyykisty alas pitäen palloa kädessäsi.
Kävele huoneessa ympäri kääntäen kantapäitäsi sisään ja ulos.
Makaa selälläsi ja tee "polkupyörä"-harjoitus.
Istuessasi tuolilla, pyöritä palloa lattian poikki.
Käytä kantapäätäsi tukena ja vedä varpaitasi itseäsi kohti ja poispäin itsestäsi.
Pyöritä jalkaasi istuessasi lattialla.
Istu pöydälle jalat roikkuen alhaalla. Ripusta 1 kg:n paino jalkaasi ja nosta se varpaalla.
Aseta rätti lattialle, ota siitä kiinni kipeän jalkasi varpailla ja nosta se ylös.
Nilkan nivelsiteiden repeämän ehkäisy
Voit helposti estää nilkan nivelsiteiden repeämisen noudattamalla tiettyjä ehtoja:
- Pue hyvät ja mukavat kengät ja säästä korkokengät erityistilaisuuksiin.
- Vahvista peroneaalilihaksiasi äläkä anna niiden surkastua.
- Kun urheilet, valitse korkeavartiset lenkkarit, joissa on jäykkä kantapää ja jäykkä holvituki.
- Muista, että naisilla on heikommat nivelsiteet ja suurempi loukkaantumisriski.
- Sinun tulee myös olla varovainen, jos sinulla on korkeat jalkaholvit tai eripituiset jalat.
Jos sinulla diagnosoidaan nilkan nivelsiteen repeämä, voit toipua täysin ilman seurauksia, jos menet ajoissa ensiapuun ja noudatat lääkärin ohjeita.