Sinkkipyritioni

Kolmen rikkiatomin ja kahden happiatomin edustamaa monimutkaista yhdistettä kutsutaan sinkkiperitioniksi: ihotautilääkärit ovat käyttäneet sitä vuosikymmeniä monien ihosairauksien hoitoon, mikä johtuu aineen kirkkaasta antimikrobisesta ja fungisidisesta kyvystä.

Sinkkipyritionia on käytetty menestyksekkäästi psoriaasin ja seborrean hoitoon, ja sitä voidaan levittää paitsi iholle myös päänahkaan. Tämän yhdisteen ensimmäinen tunnettu käyttö on hilseen hoito. [ 1 ]

Viitteitä Sinkkipyritioni

Sinkkipyritionilla on useita terapeuttisia ominaisuuksia:

• Tuhoaa sieni- ja mikrobiflooran, mukaan lukien grampositiiviset ja gramnegatiiviset bakteerit;
• Liukenematon veteen, mikä mahdollistaa lääkkeen kohdennetuimman vaikutuksen saavuttamisen;
• Tarttuu hyvin erilaisiin pintoihin, mikä edistää lääkkeen kohdennettua vaikutusta pitkällä aikavälillä;
• Sillä on monimutkaiset farmakologiset ominaisuudet ja monimutkainen vaikutus.

Sinkkipyritioni on kemiallisesti aktiivinen aine, jolla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, joka voidaan verrata vain glukokortikoidien, erityisesti klobetasolipropionaatin, vaikutukseen.

Sinkkipyritionia määrätään useimpiin ihosairauksiin, mukaan lukien idiopaattiset. Lääke soveltuu sieni- ja bakteeri-infektioiden, atooppisen dermatiitin, neurodermatiitin, allergisten prosessien ja ekseeman hoitoon. Sitä käytetään menestyksekkäästi akneihottumien, psoriaasin (sekä uusiutumisen että remission aikana), seborrean ja vyöruusun erilaisten ilmentymien hoitoon. [ 2 ]

Sinkkipyritioni on osa valmisteita, joita käytetään tällaisissa patologioissa:

• Psoriasis (myös hiusten alueella);
• Hilse ja seborrhea;
• Kutiavat dermatoosit;
• Ekseemaiset vauriot;
• Dermatiitti ja neurodermatiitti;
• Liiallinen hilseily, kutina;
• Seborrooinen dermatiitti, monivärinen jäkälä;
• Akne.

Sinkkipyritioni hilseeseen.

Muutama vuosi sitten tutkijat tekivät kokeen, jossa vertailtiin sinkkipyritionishampoiden ja muiden pesuaineiden tehokkuutta hilseen torjunnassa. Kaikille osallistujille pestiin puolet päänahasta sinkkipyritionishampoolla ja toinen puoli tavallisella shampoolla. Jonkin ajan kuluttua tulokset koottiin yhteen, ja kokeen aikana sinkkiä sisältävät pesuaineet osoittivat paljon suurempaa tehoa.

Tutkijat suorittivat sitten seuraavan sokkokokeen, johon osallistui yli 600 osallistujaa. Todistettiin, että sinkkipyritioni saavuttaa nopeasti hiustupen ja sillä on tarvittava terapeuttinen vaikutus. Lisäksi tämä vaikutus ylittää kaikki muut sinkkiä sisältävät lääkkeet, samoin kuin yleisen ihotautien sienilääkeaineen, klimbatsolin.

Sinkkipyritionia sisältävien shampoiden käytössä on noudatettava pullon ohjeita. Älä odota välittömiä tuloksia: hilseen täydellinen poistaminen voi kestää muutaman päivän tai jopa viikon, mikä riippuu prosessin vakavuudesta ja kehon yksilöllisistä ominaisuuksista.

Lisäksi ei pidä unohtaa, että sinkkipyritionia sisältävät shampoot kuuluvat terapeuttisiin valmisteisiin. Siksi niitä ei tule käyttää kaoottisesti tai jatkuvasti. On parempi rajoittaa käyttö suositellun kuurin kestoon. [ 3 ]

Julkaisumuoto

Sinkkipyritionia on useissa ihotautilääkkeissä, joita käytetään sieni- ja bakteeriperäisten ihovaurioiden, psoriaasin, seborrean ja erilaisten vyöruusun ilmentymien hoitoon. Sinkkiyhdisteitä lisätään hiussuokiin sekä voiteisiin, salvoihin, aerosoleihin ja muihin valmisteisiin. Sinkkipyritionia on saatavana myös jauheena suspensioiden valmistamiseksi.

Shampoo on erinomainen hiusten sieni- ja bakteeri-infektioiden sekä seborrean hoitoon. Shampoiden sisältämä sinkkipyritioni poistaa tehokkaasti hilsettä ja hilseilyä, tehden hiuksista helpommin käsiteltävät ja terveemmät.

Sinkkipyritioniin perustuvat voiteet ja salvat soveltuvat psoriaasin, atooppisen ja muun ihottuman sekä muiden iho-ongelmien, jotka vaativat antibakteerista, antifungaalista ja tulehdusta estävää hoitoa, monimutkaiseen hoitoon. Tällaiset valmisteet ovat hyvä korvike hormonaalisille voiteille, koska ne ovat vähemmän aggressiivisia ja niitä voidaan käyttää huoletta pitkään. Samanlaisia ominaisuuksia omaava geeli voi olla vaihtoehto voiteille.

Aerosoli on toinen yleinen ja kätevä vapautumismuoto. Tavalliset aerosolit sisältävät 0,2 % sinkkipyritionia: nesteellä on öljymäinen rakenne, vaaleat värit ja ominainen aromi. Aerosolisuihketta käytetään vaurioituneelle iholle psoriaasin, ekseeman ja neurodermatiitin yhteydessä.

Vaihtoehto sinkkipyritionia sisältäville shampoille voi olla kiinteä tai nestemäinen saippua. Nämä puhdistusaineet ovat yhtä hyviä hilseilyn ja ihon kuorinnan poistamisessa, pehmentämisessä ja suojaamisessa.

Sinkkipyritionilla varustettua terapeuttista voidetta käytetään hilseen poistamiseen (lisätään shampoon joukkoon) tai ihon hoitoon tarvittaessa kutinan poistamiseksi ja ihon normaalin fysiologisen suojan palauttamiseksi.

Apteekeista löytyy usein ainetta - sinkkipyritionilla jauhetta, joka on pakattu polyeteenipusseihin. Tällaista jauhetta käytetään sekä shampoiden ja muiden terapeuttisten tuotteiden valmistukseen että ulkoiseen käyttöön tarkoitettujen lääkeaineiden valmistukseen.

Otsikot

Sinkkiyhdisteet ovat erittäin tärkeitä ihmiskeholle. Niillä on ratkaiseva rooli ihossa ja sen raajoissa tapahtuvissa fysiologisissa prosesseissa. Mikroravinteiden puutteet ja mineraalien aineenvaihdunnan häiriöt ovat usein monien ihosairauksien patogeneettinen osa.

On huomattava, että sinkkipyritionilla hoidon voimakkain vaikutus havaitaan niillä potilailla, joilla tämän hivenaineen esiintyminen ihossa on riittämätöntä.

• Cinocap on ulkoiseen käyttöön tarkoitettu aerosolivalmiste, 0,2 %, 58 g:n sylinterissä.
• Friderm sinkki - shampoo 150 ml:n pullossa (vaikuttava aine 20 mg/1 ml).
• Skin-cap on ulkoisesti käytettävä 0,2 %:n aerosolivalmiste, joka on saatavilla 35 tai 70 g:n sylintereissä (suutin mukana).
• Keto Plus on ketokonatsolia ja sinkkipyritionia sisältävä shampoo 60 ml:n pulloissa (20 mg, 10 mg per 1 ml). Viittaa sienilääkkeisiin ja seborrooisiin aineisiin, koska se sisältää 20 mg ketokonatsolia ja 10 g sinkkipyritionia.
• Skin Cap on 0,2 % ulkoisesti käytettävä voide, joka on saatavilla 15 g:n tai 50 g:n tuubissa tai 5 g:n annospussissa.
• Cinocap on ulkoisesti käytettävä 0,2 % voide 25 tai 50 g:n putkissa.
• Skin-cap - shampoo 1% pulloissa 50 ml, 150 ml, 400 ml tai 5 g:n pusseissa (5 kpl:n pakkauksessa).
• Mirrolla sinkkipyritioni on hilsettä ehkäisevä shampoo, joka auttaa palauttamaan päänahan ihon terveyden ja poistamaan ärsytystä. Sinkkipyritionin määrä tässä shampoossa on 1 %, tilavuus - 150 ml.
• Sebokler on toinen Mirrolla Labin shampoo, joka yhdistää tehokkaasti sinkkipyritionin ja ketokonatsolin ominaisuudet. Tuote auttaa pääsemään eroon hilseestä jo muutaman käyttökerran jälkeen.

Farmakodynamiikka

Sinkkipyritionin farmakologisiin ominaisuuksiin kuuluvat bakteriostaattinen, fungisidinen, seborreaa estävä ja psoriasista estävä vaikutus. Vaikutuskirjo kattaa useimmat grampositiiviset ja gramnegatiiviset mikro-organismit, stafylokokit, streptokokit, basillaarisen flooran (synegnoinen, suoliston), Proteus-sieniflooran ja muut taudinaiheuttajat. Selkein vaikutus havaitaan Pityrosporum-sieni-infektioon (ovale, orbiculare), jolla on merkitystä hyperproliferatiivisten prosessien hoidossa psoriaasi-, seborrea- ja muita taudinaiheuttajia sairastavilla potilailla.

Sinkkipyritioni aiheuttaa selektiivistä sytostaasi, myös ihosoluissa hyperproliferaatiovaiheessa. Lisäksi lääke normalisoi solukalvoja ja stabiloi joidenkin kalvoon sitoutuneiden entsyymien aktiivista tilaa. Aineen kertyminen on havaittavissa syviin epidermaalikerroksiin.

Tunkeutuminen verenkiertoelimistöön on merkityksetöntä.

Sinkkipyritioni kosteuttaa ihoa hyvin, poistaa kutinaa ja polttelua, estää patologisten solujen lisääntymistä ihon pinnallisissa kerroksissa ja poistaa liiallista hilseilyä. Vaikuttaa sekä epidermiksen pinnalla että syvyyksissä esiintyvään patogeeniseen bakteeriflooraan. [ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Sinkkipyritionin ulkoinen käyttö ei tarkoita lääkkeen systeemistä vaikutusta. Vaikuttava aine kertyy epidermikseen ja ihon pinnallisiin kerroksiin. Systeemisen imeytymisen aste on pieni ja viivästynyt. Aineen havaitseminen verenkierrossa on merkityksetöntä: lääkkeestä voidaan havaita vain jäämiä.

Transdermaalinen imeytyminen riippuu pääasiassa epidermaalisen esteen eheydestä, ulkoisen valmisteen koostumuksessa olevan yhdisteen pitoisuudesta ja fysikaalis-kemiallisista ominaisuuksista. Systeeminen imeytyminen lisääntyy dramaattisesti ihovaurion myötä. Vaikka kliinisesti pääaineen perkutaanisen imeytymisen asteella ei ole erityistä merkitystä, koska se ei aiheuta sivuvaikutuksia.

Sinkkiyhdiste voi olla myrkyllinen suurina annoksina sisäisesti nautittuna, mutta tällaisen myrkyllisen annoksen nauttiminen on epätodennäköistä, koska pienemmätkin määrät lääkettä aiheuttavat ihmisillä yökkäysrefleksin. [ 5 ]

Annostus ja antotapa

Levitystapa riippuu tuotteen muodosta. Esimerkiksi shampoota ravistetaan ensin hyvin, kaadetaan sitten hieman kämmenelle ja levitetään kosteisiin hiuksiin. Levitä hiuksiin hierovin liikkein kuin hankaisit. Sitten shampoo huuhdellaan pois lämpimällä juoksevalla vedellä, levitetään uudelleen ja annetaan vaikuttaa 5–6 minuuttia optimaalisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Tämän jälkeen pää huuhdellaan huolellisesti ja pyritään huuhtelemaan tuote pois kokonaan. On suositeltavaa toistaa toimenpide joka toinen päivä tai kerran kolmessa päivässä – vähintään kahden viikon ajan. Yleensä hoitojakso voi olla jopa yksi kuukausi. Sairauden (esimerkiksi seborrean) pahenemisen estämiseksi shampoota voidaan käyttää kerran viikossa.

Sinkkipyritionia sisältäviä voiteita ja salvoja käytetään kahdesti päivässä (joskus kolme kertaa, mutta ei enempää) levittämällä pieni kerros ihoalueille. Hoitojakso voi kestää keskimäärin 4-6 viikkoa (useammin 3-4 viikkoa).

Sinkkipyritionia sisältäviä aerosolivalmisteita suihkutetaan hoidettavalle alueelle noin 15 senttimetrin etäisyydeltä 2 tai 3 kertaa päivässä. Hoitoa jatketaan, kunnes taudin kliininen kuva on hävinnyt + vielä viikko. Ennen suoraa käyttöä suihkepulloa tulee ravistaa ja pitää pystysuunnassa suihkutettaessa. Jos sen on tarkoitus käsitellä hiusaluetta, on käytettävä sylinteriin erityistä suutinta, joka tulee olla pakkauksessa.

Hakemus lapsille

Ihossa ja joissakin muissa intensiiviseen uusiutumiseen alttiissa rakenteissa sinkin pitoisuus on aina korkeampi. Esimerkiksi epidermiksen kudoksessa hivenaineen osuus sen kokonaismäärästä kehossa on 20 %. Mineraali on välttämätön ihon kunnolle, sillä sen puutos voi johtaa kaikenlaisten iho-ongelmien kehittymiseen ja haavan paranemisen heikkenemiseen.

Sinkin puutos liittyy ihon ja limakalvojen regeneratiivisten ominaisuuksien heikkenemiseen ja immuunipatologioiden ilmaantumiseen. Lisäksi tämä hivenaine on osallisena lasten atooppisen dermatiitin jatkuvan tulehduksen kehittymisessä.

Tässä suhteessa lasten ihosairauksien ulkoiseen hoitoon liittyy usein lääkkeiden ja niiden yhdistelmien käyttö, jotka vaikuttavat kaikkiin taudin patogeneettisiin komponentteihin. Nykyään sinkkipyritionia käytetään erityisen usein - pääasiassa Skin-cap-valmisteen muodossa, jolla on tulehdusta estävä, antibakteerinen vaikutus ja joka selviytyy menestyksekkäästi atooppisen dermatiitin ilmenemismuodoista.

Sinkkipyritionin kyky stimuloida apoptoosia määräytyy sekä sinkki-ionien että lääkemolekyylin perusteella, joka kykenee uudistamaan keratinosyyttien homeostaasia ja tukahduttamaan tulehdusta.

Muuten, aktivoitu sinkkipyritioni (alkuperäinen Skin-cap), toisin kuin perinteinen lääke, on stabiilimpi vesiliuoksissa, ja sillä on selvä kliininen teho pediatriassa. Atooppisessa dermatiitissa kliininen menestys ilmenee iho-oireiden poistamisena, kutinan voimakkuuden vähentämisenä ja taudin kulun lievittämisenä. Vaikutuksen tehostamiseksi on suositeltavaa sisällyttää ruokavaliohoito ja sinkkiä sisältävien lääkkeiden sisäinen anto.

Käyttö Sinkkipyritioni raskauden aikana

Sinkki on arvokas mineraali, jolla on tärkeä rooli monissa biologisissa prosesseissa, kuten proteiinisynteesissä, solujen jakautumisessa ja nukleiinihappojen aineenvaihdunnassa. Tutkijoiden tutkimusten mukaan kahdeksalla kymmenestä raskaana olevasta naisesta on vaihtelevassa määrin tämän hivenaineen puutos. Sinkkiä sisältävien valmisteiden sisäinen saanti raskauden aikana on kuitenkin usein rajallista. Tällaisten valmisteiden – esimerkiksi sinkkipyritionin – ulkoisen käytön haittoja ei ole tieteellisesti vahvistettu. Voiteiden, shampoiden jne. käyttö raskauden ja imetyksen aikana ei ole aiheuttanut mitään negatiivisia seurauksia.

Vasta

Sinkkipyritionia sisältäviä ulkoisia aineita ei tule käyttää henkilöillä, jotka kärsivät yliherkkyydestä ja intoleranssista lääkkeen ainesosille. Älä käytä tuotetta, jos iholla on avoimia haavoja ja vaurioita.

On tärkeää noudattaa käytön perussääntöjä:

• Levitä valmisteita annoksina ohjeiden mukaisesti;
• Ei saa antaa suun kautta;
• Voiteita ja voiteita ei tule käyttää useammin kuin 2-3 kertaa päivässä;
• Älä jatka hoitoa yli kuutta peräkkäistä viikkoa;
• Jos ihosairaus uusiutuu, lääkkeen toistuva käyttö on rajoitettu 2-4 viikkoon (atooppisessa dermatiitissa toistuva käyttö enintään 5 viikkoa on sallittua).

Vältä tuotteen joutumista silmiin. Jos näin käy, huuhtele huolellisesti ja mahdollisimman pian lämpimällä juoksevalla vedellä. [ 6 ]

Sivuvaikutukset Sinkkipyritioni

Sinkkipyritioni on yleensä hyvin siedetty, kun sitä käytetään ulkoisesti ohjeiden mukaisesti. Lieviä sivuvaikutuksia voivat olla lievä kutina ja ihon kuivuminen. Tällaisten oireiden ei pitäisi olla syy lopettaa hoitoa. Jos ilmenee allergiaa, turvotusta tai ihottumaa, on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkäriin: kyseessä voi olla yksilöllinen yliherkkyys, ja ulkoisesti käytettävä lääke on korvattava toisella.

Asiantuntijat huomauttavat näiden sivuvaikutusten mahdollisuudesta:

• Ohimenevä kutina, ihoärsytys;
• Lievä hyperemia;
• Ohimenevä polttava tunne;
• Kuivuus.

Useimmissa tapauksissa tällaiset oireet häviävät itsestään terapeuttisen ja profylaktisen aineen käytön toisena päivänä. Jos näin ei tapahdu, ota yhteys lääkäriin.

Yliannos

Sinkkipyritionin ulkoisessa käytössä ei ole tietoa yliannostuksesta. Asiantuntijat eivät kuitenkaan suosittele tuotteen käyttöä yli kolme kertaa päivässä ja yli kuutta viikkoa peräkkäin.

Koska sinkkipyritionilla ei käytännössä ole systeemistä vaikutusta, yleistä yliannostusta kehossa pidetään mahdottomana, edellyttäen että ohjeissa kuvattuja sääntöjä noudatetaan. Jos lääkettä vahingossa niellään suuria annoksia, on oksennutettava, huuhdeltava potilaan vatsa, annettava laksatiivia ja otettava yhteys lääkäriin.

Jos lapselle määrätään ulkoisesti käytettävää voidetta tai voidetta, on varmistettava, ettei vauva kosketa käsillään levitysaluetta, äläkä yritä kammata käsiteltyä ihoa äläkä nuole tuotetta. Turvallisuussyistä sinkkipyritionia ei tule jättää lasten ulottuville.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Sinkkipyritionia ei tule käyttää samalla ihoalueella samanaikaisesti kortikosteroidihormoneihin perustuvien ulkoisten aineiden kanssa.

Sinkkipyritionin ja minoksidiililiuoksen samanaikainen käyttö androgeenisen alopesian hoidossa aiheuttaa kohtalaista mutta pysyvää hiustenkasvun aktivoitumista. Tämä viittaa niiden yhteiseen vaikutusmekanismiin.

Muita kliinisesti merkittäviä lääkeyhteisvaikutuksia ei tunneta.

Varastointiolosuhteet

Sinkkipyritionia sisältävät valmisteet säilytetään yleensä viileässä (voidaan säilyttää jääkaapissa). Voiteiden ja kermien optimaalinen säilytyslämpötila on 4–20 °C ja shampoiden 15–24 °C.

Sinkkiä sisältävät valmisteet tulee pitää lasten ulottumattomissa, poissa lämmityselementeistä ja ultraviolettisäteistä.

Sinkkipyritionia ei saa pakastaa eikä lämmittää yli 40 °C:n lämpötilaan.

Säilyvyys

Sinkkipyritionia voidaan säilyttää ja käyttää normaalisti kahden vuoden ajan. Tähän vaikuttavaan aineosaan on kuitenkin olemassa erilaisia tuotteita. Siksi tietyn lääkkeen säilyvyysaika on selvitettävä pakkauksen ja ohjeiden yhteydessä.

Analogit

Sinkkipyritioni on monien ulkoisesti käytettävien lääkkeiden vaikuttava ja apuaine. Joskus on kuitenkin tarpeen löytää muita, samankaltaisia vaikutuksia omaavia lääkkeitä, joissa ei ole sinkkipyritionia. Alla tarjoamme tutustua niistä tunnetuimpiin.

• Kerma tai voide Belosalik, Kroatian tuotanto (Belupo) - saatavilla 15 tai 35 g:n putkissa. Koostumus koostuu betametasaani- ja salisyylihaposta.
• Pauercort-voide 0,05 % on tarkoitettu potilaille, joilla on eri etiologisia ihottumaa. Voiteen valmistaa islantilainen Glenmark-yritys, ja sen koostumusta edustaa vaikuttavana aineena klobetasoli. Pullo on pieni - vain 15 ml.
• Leo Pharman Xamiol-voidegeeli on kalsipotriolin ja betametasonin yhdistelmä, jota käytetään menestyksekkäästi atooppisen dermatiitin hoitoon.
• Acriderm-voide on toinen hormonaalinen lääke, joka sisältää betametasonia. Apuaineosien joukossa voivat olla propyyliparahydroksibentsoaatti, salisyylihappo tai sinkkioksidi. Voide on pakattu 15 tai 30 g:n alumiiniputkiin.
• Belupon (Kroatia) Beloderm-voide/kerma on myös hormonaalisesti vaikuttava betametasoni. Sitä on saatavana 15 tai 30 g:n putkissa, yksi kpl pakkauksessa.
• Flucinar-voide tai -geeli on synteettinen glukokortikosteroidi, fluosinoloni. Se on saatavilla reseptillä. Saatavilla olevat pakkaukset: pienet 15 g:n tuubit.
• Lokoid-voide, -kerma tai -emulsio sisältää hydrokortisonia, synteettistä halogenoimatonta kortikosteroidia. Hormonaalisesta komponentista huolimatta Lokoidia voidaan käyttää varhaislapsuudesta lähtien.
• Cindol on sinkkioksidiin perustuva ulkoinen lääke. Suspensio on saatavilla eri tilavuuksina pulloissa: 100 ja 125 ml.
• Desitin on sinkkioksidiin perustuva voide. Sitä valmistetaan 57 g:n muoviputkissa.

Jos lääkäri on määrännyt juuri sinkkipyritionin, se voidaan korvata analogilla vasta lisälääkärin konsultaation jälkeen. Älä tee tällaisia päätöksiä itse.

Käytetty kirjallisuus

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Aktivoidun sinkkipyritionin käytön tehokkuuden arviointi psoriaasipotilaiden hoidossa. Clinical Dermatology and Venereology. 2019;18(5):616-623.
• Aktivoitu sinkkipyritioni atooppisessa dermatiitissa lapsilla. Vaikutusmekanismi, kliininen teho. Petrovsky. Pediatric Pharmacology. Nide 6, nro 2-2009;6(2):67-71)
• Sinkkipyritionin muodostuminen in situ. HANI Rahim (USA), POLSON George A. (USA), 2001
• 1,5 % syklopyroksamiinia ja 1 % sinkkipyritionia sisältävän shampoon kliinisen tehon arviointi seborrooisen dermatiitin oireiden poistamiseksi. Tekijä: Yudina MM