Seborrooinen ihottuma

Seborrooinen dermatiitti (tai seborrooinen ekseema) on krooninen ihosairaus, jolle on ominaista ihon tulehdus ja hilseily, yleensä rasvaisilla alueilla, kuten kasvoissa (erityisesti T-alueella, mukaan lukien otsa, nenä ja leuka), päänahassa, korvissa, rinnassa, selässä ja ihopoimuissa. Sairaus voi ilmetä punaisina läiskinä, keltaisina hilseinä, kuivuutena, kutinana ja joskus tulehtuneina rakkuloina.

Seborrooiseen dermatiittiin liittyy usein yliaktiivisia talirauhasia, jotka johtavat talirauhasten (ihon luonnollisen öljyn) kertymiseen ja tulehdukseen. Sairauden tarkkoja syitä ei kuitenkaan täysin ymmärretä, ja niihin voivat kuulua geneettiset, immuunijärjestelmään liittyvät ja ympäristötekijät.

Seborrooinen dermatiitti voi uusiutua ja pahentua stressin, sääolosuhteiden ja muiden tekijöiden vaikutuksesta. Hoitoon kuuluu yleensä paikallisia hoitoja, kuten voiteita ja shampoita, jotka auttavat vähentämään ihon tulehdusta ja kuivuutta sekä hallitsemaan kutinaa ja hilseilyä. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita lääkkeitä, jotka sisältävät antimikrobisia tai tulehdusta estäviä ainesosia. Jos epäilet, että sinulla on seborrooinen dermatiitti, on suositeltavaa kääntyä ihotautilääkärin puoleen tarkan diagnoosin ja asianmukaisen hoidon saamiseksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Epidemiologia

Seborrooinen dermatiitti on melko yleinen ihosairaus. Sen epidemiologia voi vaihdella iän, sukupuolen, maantieteellisen sijainnin ja muiden tekijöiden mukaan. Tässä on joitakin seborrooisen dermatiitin epidemiologian keskeisiä näkökohtia:

1. Ikä: Seborrooinen dermatiitti voi esiintyä missä iässä tahansa, mutta se on yleisin alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja 30–60-vuotiailla aikuisilla.
2. Sukupuoli: Tautia esiintyy sekä miehillä että naisilla. Miehillä se voi ilmetä vakavammin ja useammin.
3. Maantieteellinen jakauma: Seborrooista dermatiittia esiintyy kaikkialla eikä se ole riippuvainen maantieteellisestä sijainnista.
4. Geneettinen alttius: Ihmisillä, joilla on suvussa seborrooista dermatiittia tai siihen liittyviä sairauksia, kuten psoriaasi ja ekseema, voi olla suurempi riski sairastua tähän sairauteen.
5. Yhteys muihin sairauksiin: Seborrooiseen dermatiittiin voi liittyä muita iho-ongelmia, kuten ruusufinniä tai aknea.
6. Riskitekijät: Seborrooisen dermatiitin riskitekijöitä voivat olla stressi, unenpuute, hormonitasapainon muutokset ja sääolosuhteet.

Seborrooisen dermatiitin epidemiologia voi vaihdella tutkimusten ja alueiden välillä, mutta tila on edelleen melko yleinen ja voi vaikuttaa siitä kärsivien elämänlaatuun.

Syyt seborrooinen ihottuma

Seborrooisen dermatiitin syitä ei täysin ymmärretä, mutta sen uskotaan johtuvan useiden tekijöiden yhdistelmästä, mukaan lukien:

1. Yliaktiiviset seborrooiset rauhaset: Tämän tyyppinen dermatiitti johtuu ihon talirauhasten liiallisesta talin (öljyisen nesteen) tuotannosta. Tämä voi johtua hormonaalisista muutoksista, kuten testosteronitasoista, jotka voivat olla koholla miehillä.
2. Sieni-infektio: Sieniä, kuten Malasseziaa, voidaan pitää yhtenä seborrooisen dermatiitin aiheuttajista. Näitä sieniä esiintyy normaalisti ihmisen iholla, mutta tietyissä olosuhteissa, kuten rasvaisessa ihossa ja immuunijärjestelmän häiriöissä, ne voivat aiheuttaa tulehdusta.
3. Hormonaaliset muutokset: Hormonaaliset vaihtelut, kuten sukupuolihormonien (estrogeenin ja testosteronin) tasojen muutokset, voivat vaikuttaa ihoon ja edistää seborrooisen dermatiitin kehittymistä. Tämä selittää, miksi dermatiitti on yleisempää murrosiässä olevilla nuorilla ja aikuisilla.
4. Geneettinen alttius: Joillakin ihmisillä on seborrooisen dermatiitin esiintyminen suvussa, mikä voi viitata geneettiseen alttiuteen sairaudelle.
5. Stressi ja psyko-emotionaaliset tekijät: Stressi ja emotionaalinen jännitys voivat pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita tai olla yksi sen pahenemisen syistä.
6. Sääolosuhteet: Kylmä ja kuiva ilmasto voi pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita.
7. Huono ihon hygienia: Kasvojen pesemättä jättäminen, voimakkaiden pesuaineiden käyttö tai kasvojen ja hiusten asianmukainen hoito voivat myös edistää seborrooisen dermatiitin kehittymistä.

[ 10 ], [ 11 ]

Riskitekijät

Seborrooinen dermatiitti voi kehittyä kaikenikäisille ja -sukupuolisille ihmisille, mutta on olemassa useita riskitekijöitä, jotka voivat lisätä sen esiintymisen todennäköisyyttä. Tässä on joitakin niistä:

1. Hormonaaliset muutokset: Sukupuolihormonien, kuten estrogeenin ja testosteronin, tasojen muutokset voivat vaikuttaa ihoon ja edistää seborrooisen dermatiitin kehittymistä. Tämä selittää, miksi dermatiitti on yleisempää murrosiässä olevilla nuorilla ja aikuisilla.
2. Geneettinen alttius: Joillakin ihmisillä voi olla seborrooista dermatiittia suvussa, mikä voi viitata geneettiseen alttiuteen. Jos jollain perheessäsi on ollut seborrooinen dermatiitti, sinullakin voi olla suurentunut riski.
3. Stressi ja psyko-emotionaaliset tekijät: Stressi ja emotionaalinen jännitys voivat pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita tai olla yksi sen pahenemisen syistä.
4. Sääolosuhteet: Kylmä ja kuiva ilmasto voivat pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita. Tuuli ja alhainen ilmankosteus voivat aiheuttaa ihoärsytystä.
5. Huono ihon hygienia: Kasvojen pesemättä jättäminen, voimakkaiden pesuaineiden käyttö tai kasvojen ja hiusten asianmukainen hoito voivat myös edistää seborrooisen dermatiitin kehittymistä.
6. Sieni-infektio: Sieniä, kuten Malasseziaa, voidaan pitää yhtenä seborrooisen dermatiitin aiheuttajista. Näitä sieniä esiintyy normaalisti ihmisen iholla, mutta tietyissä olosuhteissa, kuten rasvaisessa ihossa ja immuunijärjestelmän häiriöissä, ne voivat aiheuttaa tulehdusta.
7. Väärän kosmetiikan käyttö: Tietyt kosmeettiset tuotteet, erityisesti ne, jotka sisältävät voimakkaita kemikaaleja, voivat aiheuttaa ärsytystä ja pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita.
8. Systeemiset sairaudet: Joillakin ihmisillä seborrooinen dermatiitti voi liittyä systeemisiin sairauksiin, kuten tietyntyyppisiin neurologisiin ja immuunijärjestelmän häiriöihin.

On tärkeää muistaa, että riskitekijöiden läsnäolo ei takaa seborrooisen dermatiitin kehittymistä, ja päinvastoin, riskitekijöiden puuttuminen ei sulje pois sen mahdollisuutta.

Synnyssä

Seborrooisen dermatiitin (SD) patogeneesiä ei täysin ymmärretä, mutta uskotaan, että tämän taudin kehittymiseen liittyy useita tekijöitä:

1. Genetiikka: Perinnöllinen alttius on tärkeässä roolissa. Jos jollakulla lähisukulaisellasi on ollut diabetes, sinulla voi olla suurempi riski sairastua siihen.
2. Hormonaaliset muutokset: Hormonit, kuten testosteroni ja dihydrotestosteroni, voivat lisätä ihon seborrooisten rauhasten toimintaa, mikä johtaa lisääntyneeseen talirauhasten (öljymäisen eritteen) eritykseen. Tämä edistää Malassezia-sienen kasvua iholla, mikä puolestaan voi aiheuttaa tulehdusta.
3. Malassezia-sieni: Malassezia-sientä esiintyy yleisesti ihmisen iholla. Diabeetikoilla tämä sieni voi kasvaa liikaa ja aiheuttaa ärsytystä ja tulehdusta.
4. Immuunijärjestelmä: Malassezia-sienen kasvun hillitseminen ja ihotulehduksen ehkäisy riippuvat terveestä immuunijärjestelmästä. Joillakin diabeetikoilla immuunijärjestelmä ei pysty tehokkaasti torjumaan sientä.
5. Talirauhasten eritys: Liiallinen talirauhasten, öljymäisten aineiden, eritys voi tehdä ihosta sopivamman Malassezia-sienen kasvulle.
6. Psyko-emotionaalinen stressi: Stressi voi pahentaa diabeteksen oireita. Uskotaan, että stressi vaikuttaa immuunijärjestelmän normaaliin toimintaan ja voi lisätä talirauhasten toimintaa.
7. Kosmetiikka ja pesuaineet: Huonolaatuisten tai aggressiivisten kosmetiikka- ja pesuaineiden käyttö voi ärsyttää ihoa ja edistää diabeteksen kehittymistä.
8. Ilmasto-olosuhteet: SD on yleisempi kylmässä ja kuivassa ilmastossa.

Diabeteksen patogeneesi on monimutkainen ja monitahoinen, ja on tärkeää muistaa, ettei kaikkia tämän taudin kehittymiseen johtavia tekijöitä täysin ymmärretä.

Histopatologia

Havaitaan fokaalista parakeratoosia, kohtalaista akantoosia, spongioosia (solujen välistä turvotusta) ja epäspesifistä dermiksen tulehdusta. Neutrofiilejä esiintyy tyypillisesti karvatuppien laajentuneissa aukoissa osana kuoria ja hilseitä.

Oireet seborrooinen ihottuma

Seborrooisen dermatiitin oireet voivat vaihdella sen tyypin ja vaikeusasteen mukaan. Seborrooisen dermatiitin tärkeimpiä oireita ovat:

1. Rasvoittuva ja hilseilevä iho: Yksi yleisimmistä oireista on rasvainen iho, erityisesti otsan, nenän ja leuan alueella (ns. T-alue). Iho voi olla rasvainen, kiiltävä ja peittynyt rasvaisiin keltaisiin tai valkoisiin hilseisiin.
2. Punoitus: Seborrooisen dermatiitin vaikutuksen alaisena iho voi näyttää punaiselta ja tulehtuneelta. Iholla näkyy usein punaisia läiskiä.
3. Polttelu ja kutina: Seborrooinen dermatiitti voi aiheuttaa voimakasta kutinaa ja polttavaa tunnetta, erityisesti ihoalueella.
4. Kuivuus: Joissakin tapauksissa iho voi myös kuivua ja ärtyä, erityisesti kulmakarvojen ympärillä ja korvien takana.
5. Keltaiset, rasvaiset kuoret: Päänahkaan, kulmakarvoihin, silmäripsiin ja muille karvaisille alueille voi muodostua keltaisia, rasvaisia kuoria, jotka tunnetaan nimellä "seborrooinen hilse".
6. Hiusten katkeilu ja menetys: Seborrooinen dermatiitti voi aiheuttaa hiusten katkeilua ja joissakin tapauksissa jopa hiustenlähtöä.
7. Tulehtuneet tai naarmuuntuneet alueet: Joillakin potilailla seborrooinen dermatiitti voi aiheuttaa tulehtuneita ja naarmuuntuneita alueita iholla, erityisesti kulmakarvojen ympärillä ja korvien takana.
8. Jännityksen tunne: Iho voi tuntua kireältä ja epämukavalta.

Seborrooisen dermatiitin oireet voivat olla tilapäisiä tai ajoittaisia ja voivat pahentua stressin, ilmastonmuutoksen ja muiden tekijöiden vuoksi.

Lomakkeet

Seborrooinen dermatiitti voi ilmetä useissa eri muodoissa riippuen siitä, missä iholla se esiintyy ja millaiset oireet ovat. Seborrooisen dermatiitin päämuodot on lueteltu alla:

1. Päänahan seborrooinen dermatiitti (hilseilevä päänahka, seborrooinen psoriaasi): Tämä on yleisin seborrooisen dermatiitin muoto. Se ilmenee kellertävinä tai valkoisina hilseinä päänahassa, johon liittyy kutinaa. Tätä tilaa kutsutaan joskus hilseeksi.
2. Kasvojen seborrooinen dermatiitti: Tämä seborrooisen dermatiitin muoto vaikuttaa kasvojen alueisiin, kuten kulmakarvoihin, nenään sekä nenän ja huulten välisiin poimuihin. Oireita ovat ihon punoitus, rasvaisuus, hilseily ja kutina.
3. Seborrooinen dermatiitti keholla: Oireita voivat olla punoituslaikut, rasvainen iho ja hilseilevä iho rinnassa, selässä, nivusissa ja muilla kehon alueilla.
4. Korvien seborrooinen dermatiitti: Tämä muoto vaikuttaa korviin ja siihen voi liittyä kutinaa ja vahavuotoa.
5. Seborrooinen dermatiitti huulilla ja suun ympärillä: Ilmenee kellertävinä hilseinä huulten ympärillä ja niiden reunoilla.
6. Seborrooinen dermatiitti päänahassa: Tässä tapauksessa seborrooinen dermatiitti voi vaikuttaa päänahan alueelle aiheuttaen kutinaa ja hilseilyä.
7. Seborrooinen dermatiitti imeväisillä (vauvojen urtikaria): Tälle tilalle on ominaista kellertävien hilseiden esiintyminen imeväisten päänahassa ja kasvoilla. Se ei yleensä aiheuta epämukavuutta ja häviää itsestään.

Patologinen prosessi voi tapahtua myös ilman havaittavaa ihon tulehdusta ja ilmetä vain kuoriutumisena (kuiva seborrea). Muissa tapauksissa ihossa on voimakasta tulehdusta, jolla on paksuja eksudatiivisia hilseitä ja rupia (öljyinen seborrea, steatoidinen pityriaasi). Joskus tulehdus leviää huulten punaiseen reunaan, jolloin ilmaantuu hilseitä, syviä kivuliaita halkeamia ja verenvuotoisia rupia (eksfoliatiivinen huulitulehdus). Poskien, otsan ja muiden alueiden iholle voi ilmestyä papuleja eryteemaisten läiskien tunkeutumisen seurauksena, joille ilmestyy voimakkaita kellertäviä hilseileviä rupia. Voimakas hyperkeratoosi saa ne näyttämään psoriaattisilta papuleilta (psoriaasiforminen seborrea). Vaikeissa tapauksissa seborrooinen dermatiitti voi saada laajalle levinneen hilseilevän luonteen, jopa hilseilevään erytrodermaan asti.

Komplikaatiot ja seuraukset

Seborrooista dermatiittia ei yleensä pidetä vakavana sairaudena, ja se johtaa harvoin vakaviin komplikaatioihin. Pitkäaikainen tai virheellinen ihonhoito sekä muut tekijät voivat kuitenkin aiheuttaa komplikaatioita ja epämiellyttäviä seurauksia:

1. Kutina ja epämukavuus: Yksi yleisimmistä ja epämiellyttävimmistä seborrooisen dermatiitin oireista on kutina. Kutina voi olla voimakasta ja häiritä normaalia elämää.
2. Ihoinfektiot: Seborrooinen iho sallii bakteerien ja sienten tunkeutua helpommin, mikä voi johtaa toissijaisten infektioiden, kuten pyoderman (märkäisen ihon tulehduksen), kehittymiseen.
3. Pysyvät näppylät: Joillakin ihmisillä seborrooinen dermatiitti voi uusiutua ajoittain tai muuttua krooniseksi, mikä johtaa jatkuviin näppylöihin ja epämukavuuteen.
4. Kosmeettiset huolenaiheet: Seborrooinen dermatiitti voi vaikuttaa ihon ulkonäköön aiheuttaen punoitusta, hilseilyä ja kellertäviä suomuja. Tämä voi aiheuttaa epämukavuutta ja vaikuttaa negatiivisesti itsetuntoon.
5. Stressi ja masennus: Seborrooisen dermatiitin oireiden pitkäaikainen esiintyminen ja niiden näkyvä ilmentyminen iholla voivat aiheuttaa emotionaalista stressiä ja masennusta.
6. Levitä muille ihoalueille: Harvinaisissa tapauksissa seborrooinen dermatiitti voi levitä muihin kehon osiin, kuten rintaan, selkään ja otsaan.
7. Elämänlaadun heikkeneminen: Seborrooinen dermatiitti voi merkittävästi heikentää elämänlaatua, varsinkin jos oireita ei hallita ja hoideta.

Diagnostiikka seborrooinen ihottuma

Seborrooisen dermatiitin diagnosointi sisältää tyypillisesti seuraavat vaiheet:

1. Lääkärintarkastus: Lääkäri (yleensä ihotautilääkäri) tutkii ihosi ja kysyy kysymyksiä oireistasi, niiden kestosta ja luonteesta. Tämä auttaa lääkäriä tekemään alustavan diagnoosin.
2. Sairaushistoria: Sinulta voidaan kysyä aiemmista tai nykyisistä iho-ongelmistasi, hoidoistasi ja muista sairauksistasi.
3. Laboratoriotestit: Joissakin tapauksissa lääkäri voi ottaa näytteen ihoalueelta laboratoriotestejä varten sulkeakseen pois muut ihosairaudet, kuten sieni-infektiot. Nämä testit voivat myös auttaa vahvistamaan seborrooisen dermatiitin diagnoosin.

Differentiaalinen diagnoosi

Seborrooisella dermatiitilla voi olla samanlaisia oireita kuin muilla iho-ongelmilla, joten erotusdiagnoosi on tärkeä oireiden syyn tunnistamiseksi oikein. Alla on joitakin sairauksia, jotka voivat sisältyä seborrooisen dermatiitin erotusdiagnoosiin:

1. Psoriasis: Tämä on krooninen ihosairaus, joka voi myös aiheuttaa kuivaa, hilseilevää ihoa ja punoitusta. Psoriaasiin liittyy kuitenkin yleensä tyypillisiä psoriaattisia plakkeja, jotka eivät ole tyypillisiä seborrooiselle dermatiitille.
2. Ekseema (atooppinen ihottuma): Ekseema voi myös aiheuttaa kutiavaa ja tulehtunutta ihoa, mutta sillä on yleensä tyypillisiä ihottumia, jotka eroavat seborrooisesta dermatiitista.
3. Kosketusdermatiitti: Tämän tyyppinen dermatiitti johtuu kosketuksesta ärsyttävien aineiden tai allergeenien kanssa, ja sillä voi olla samanlaisia oireita kuin seborrooisella dermatiitilla, mutta useimmiten siihen liittyy ihottuma tai ummetus.
4. Dermatofytoosit: Ihon sieni-infektiot (kuten jäkälä) voivat aiheuttaa seborrooisen dermatiitin kaltaisia oireita, kuten hilseilyä ja kutinaa. Tällaisten infektioiden diagnosointi voi vaatia laboratoriokokeita.
5. Leishmaniaasi: Tämä on Leishmania-alkueläinloisen aiheuttama sairaus, joka voi vaikuttaa ihoon ja limakalvoihin ja aiheuttaa seborrooisen dermatiitin kaltaisia oireita.
6. Ruusufinni: Tämä on krooninen ihosairaus, joka voi aiheuttaa kasvojen ihon punoitusta ja tulehdusta, samanlaisia oireita kuin seborrooinen dermatiitti. Ruusufinni on kuitenkin yleensä spesifisemmän sijainnin omaava ja siihen voi liittyä näkyviä punaisia rakkuloita ja verisuonia iholla.

Tarkan diagnoosin ja erotusdiagnoosin saamiseksi lääkäri voi vaatia lisätutkimuksia, kuten laboratoriokokeita ja ihobiopsiaa.

Hoito seborrooinen ihottuma

Seborrooisen dermatiitin hoito voi vaihdella oireiden vakavuudesta ja sijainnista riippuen. Yleensä lääkäri määrää yhdistelmähoidon, johon voi kuulua:

Hygieniatoimenpiteet:

• Pese kasvosi ja päänahkasi säännöllisesti miedolla shampoolla, joka ei kuivata ihoa.
• Vältä kuumaa vettä ja voimakkaita pesuaineita, sillä ne voivat pahentaa oireita.
• Kasvojen ja vartalon ihonhoitoa hellävaraisilla puhdistusaineilla.

Sienilääkkeet

Sienilääkkeitä voidaan käyttää seborrooisen dermatiitin hoidossa, koska yksi tämän taudin kehittymisen hypoteeseista on hiivamaisten Malassezia-sienten aktivoituminen iholla. Nämä sienet voivat edistää tulehdusprosessien ja seborrooisen dermatiitin oireiden kehittymistä.

Esimerkkejä seborrooisen dermatiitin hoitoon käytettävistä sienilääkkeistä ovat:

• Ketokonatsoli (esim. shampooina tai voiteina).
• Sinkkipyritioni (käytetään usein sienilääkkeissä).
• Seleenidisulfidi (löytyy myös sienilääkkeistä).
• Klotrimatsoli.

Nämä lääkkeet voivat auttaa vähentämään Malassezia-sienten aktiivisuutta ja vähentämään ihon tulehdusta, mikä puolestaan voi johtaa seborrooisen dermatiitin oireiden paranemiseen.

Seborrooisen dermatiitin hoitoon kuuluu yleensä paitsi sienilääkkeiden käyttö myös säännöllinen ihonhoito, hellävaraisten puhdistusaineiden käyttö ja mahdollisesti ruokavalion ja elämäntavan muutokset.

Glukokortikosteroidit

Glukokortikosteroideja (kortikosteroideja) voidaan käyttää seborrooisen dermatiitin hoidossa tulehduksen ja oireiden lievittämiseen. Ne ovat yksi tärkeimmistä seborrooisen dermatiitin lääkehoitotyypeistä, ja niitä voidaan antaa joko paikallisesti (ulkoisesti) voiteina, salvoina, lotioneina tai shampooina tai suun kautta tabletteina tai injektioina vakavissa tapauksissa.

Glukokortikosteroidien käytön hyötyjä seborrooisen dermatiitin hoidossa ovat:

1. Vähennä tulehdusta: Glukokortikosteroidit voivat nopeasti vähentää ihon tulehdusta ja kutinaa, mikä auttaa lievittämään oireita.
2. Vähentää ihottumaa: Ne voivat auttaa vähentämään ihottumaa ja punoitusta iholla.
3. Nopeavaikutteinen: Nämä lääkkeet vaikuttavat usein nopeasti ja lievittävät oireita nopeasti.

On kuitenkin tärkeää käyttää glukokortikosteroideja lääkärin ohjeiden mukaisesti, sillä väärinkäyttö tai liikakäyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ihoärsytystä, ihon surkastumista tai aivolisäke-lisämunuaisakselin toimintahäiriöitä.

Ihotautilääkäri tai lääkäri voi valita sopivan lääkityksen ja määrittää sen käyttöajan seborrooisen dermatiitin vaikeusasteen ja yksittäisen potilaan ominaisuuksien perusteella. He voivat myös suositella ihonhoitotuotteita ja varoittaa glukokortikosteroidien pitkäaikaisesta käytöstä, erityisesti monoterapiana.

Seborreaa estävät aineet

Seborrooisia aineita käytetään seborrooisen dermatiitin hoidossa vähentämään liiallista talirauhasten (ihon öljyn) tuotantoa ja hallitsemaan oireiden oireita. Joitakin käytettäviä seborrooisia aineita ovat:

1. Seborrooiset shampoot: Nämä shampoot sisältävät vaikuttavia aineita, kuten salisyylihappoa, ketokonatsolia, sinkkipyritionia ja muita, jotka auttavat hallitsemaan talirauhasten tuotantoa ja vähentämään päänahan kutinaa ja hilseilyä. Ne voivat olla tehokkaita päänahan seborrooisen dermatiitin hoidossa.
2. Voiteet ja salvat: Joitakin seborrooaa lievittäviä voiteita ja salvoja voidaan käyttää myös muilla ihoalueilla, ei vain päänahassa. Ne sisältävät myös vaikuttavia aineita, kuten salisyylihappoa tai rikkiä, ja voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja oireita.
3. Systeemiset lääkkeet: Joissakin tapauksissa, kun seborrooinen dermatiitti on vaikea tai vaikuttaa laajoihin ihoalueisiin, lääkäri voi määrätä systeemisiä lääkkeitä, kuten mikrobilääkkeitä tai talirauhasten eritystä sääteleviä lääkkeitä. Systeemisten lääkkeiden käytön tulisi kuitenkin olla lääkärin määräämää ja valvomaa.

Kutinaa lievittävät lääkkeet

• Antohistamiinien käyttö kutinan lievittämiseen, erityisesti jos seborrooisen dermatiitin oireisiin liittyy voimakasta kutinaa.

Laihduttaminen

Seborrooiseen dermatiittiin sopiva ruokavalio voi auttaa vähentämään tämän tilan oireita, vaikka ruokavalion ja seborrooisen dermatiitin välillä ei ole suoraa yhteyttä. Tietyt ruoat ja ruokavaliotekijät voivat kuitenkin pahentaa oireita. On tärkeää muistaa, että reaktiot ruokiin vaihtelevat henkilöstä toiseen, ja se, mikä toimii yhdelle, ei välttämättä toimi toiselle. Tässä on joitakin ruokavaliosuosituksia seborrooisesta dermatiitista kärsiville:

1. Vältä ruokia, jotka voivat laukaista allergisen reaktion: Tietyt ruoat, kuten maito, kananmunat, gluteeni, pähkinät ja merenelävät, voivat pahentaa seborrooisen dermatiitin oireita joillakin ihmisillä. Jos epäilet, että sinulla on allergia tietyille ruoille, ota yhteyttä lääkäriin tai allergologiin testejä ja neuvoja varten.
2. Lisää antioksidanttien saantia: Antioksidanttipitoiset ruoat (kuten C- ja E-vitamiinit, seleeni) voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja vahvistamaan vastustuskykyä. Sisällytä ruokavalioosi hedelmiä, vihanneksia, marjoja, pähkinöitä ja lehtivihanneksia.
3. Juo riittävästi vettä: Nesteytys on tärkeää terveelle iholle. Juo riittävästi vettä päivän mittaan.
4. Vältä liiallista sokeria ja rasvaisia ruokia: Liika sokeri ja rasva voivat edistää tulehdusta ja pahentaa iho-ongelmia.
5. Oikeiden rasvahappojen syöminen: Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että omega-3-rasvahappojen lisääminen ruokavalioon voi auttaa parantamaan ihon terveyttä. Rasvainen kala, pellavansiemenet ja pähkinät ovat hyviä omega-3-rasvahappojen lähteitä.
6. Kysy lääkäriltä tai ravitsemusterapeutilta: Jos sinulla on seborrooinen dermatiitti ja haluat tehdä muutoksia ruokavalioosi, on parasta ensin neuvotella lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa. He voivat antaa yksilöllisiä suosituksia erityistarpeidesi ja ominaisuuksiesi perusteella.

On tärkeää muistaa, että ruokavalio voi auttaa vähentämään seborrooisen dermatiitin oireita, mutta se ei korvaa lääketieteellistä hoitoa. Lääkärin tulee aina määrittää paras lähestymistapa tämän tilan hoitoon.

Fysioterapia

Fysioterapia voi olla hyödyllinen lisä seborrooisen dermatiitin lääkehoitoon, mutta se ei ole aina ensisijainen hoito. Tässä on joitakin fysioterapiatyyppejä, joita voidaan käyttää seborrooisen dermatiitin hoitoon:

1. UV-valo (ultraviolettivalo): UV-valo voi auttaa vähentämään seborrooiseen dermatiittiin liittyvää tulehdusta ja kutinaa. Se tulisi kuitenkin tehdä ammattilaisen valvonnassa, sillä UV-säteiden väärä käyttö voi vahingoittaa ihoa.
2. Elektroforeesi: Tässä menetelmässä käytetään sähkövirtaa lääkkeiden annosteluun ihon läpi. Se voi auttaa parantamaan lääkkeiden tehoa ja vähentämään seborrooisen dermatiitin oireita.
3. Laserhoito: Lasersäteilyä voidaan käyttää seborrooisen dermatiitin hoitoon vähentämällä tulehdusta ja kutinaa. Tämä menetelmä vaatii kuitenkin myös asiantuntijan valvontaa.
4. Infrapuna: Infrapunasäteet voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja nopeuttamaan ihon paranemisprosessia.
5. Biopalaute: Tämä on palautemenetelmä, joka voi auttaa potilaita oppimaan hallitsemaan stressiä ja vähentämään ihon tulehdusta rentoutumisen avulla.

Kun päätät käyttää fysioterapiaa seborrooisen dermatiitin hoitoon, on tärkeää neuvotella lääkärin tai ihotautilääkärin kanssa. Asiantuntija auttaa sinua valitsemaan sopivimman fysioterapiamenetelmän ottaen huomioon tilasi yksilölliset ominaisuudet ja tarpeesi. Fysioterapiaa voidaan käyttää myös yhdessä lääkityksen kanssa parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

Ennaltaehkäisy

Seborrooisen dermatiitin ehkäisyyn kuuluu useita toimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään tämän tilan kehittymisen tai sen pahenemisvaiheiden riskiä. Tässä on joitakin suosituksia seborrooisen dermatiitin ehkäisemiseksi:

1. Asianmukainen hygienia: Pese päänahkasi ja kasvosi säännöllisesti miedolla shampoolla ja ihotyypillesi suunnitellulla puhdistusaineella. Vältä voimakkaiden puhdistusaineiden liiallista käyttöä, sillä ne voivat kuivattaa ihoasi.
2. Vältä stressiä: Stressi voi pahentaa seborrooista dermatiittia. Keskity rentoutustekniikoihin, kuten joogaan, meditaatioon ja syvään hengitykseen, stressin vähentämiseksi.
3. Syö oikein: Tasapainoinen, vitamiineja ja kivennäisaineita sisältävä ruokavalio voi auttaa ylläpitämään tervettä ihoa. Vältä liiallista sokeria ja rasvaisia ruokia, jotka voivat pahentaa oireita.
4. Allergeenien välttäminen: Yritä välttää kosketusta mahdollisten allergeenien kanssa, jotka voivat aiheuttaa ihoärsytystä. Näitä voivat olla esimerkiksi siitepöly, eläimet ja tietyt kosmeettiset tuotteet.
5. Liiallisen ihonhoidon välttäminen: Liian monien kosmetiikkatuotteiden käyttö tai kasvojen peseminen useita kertoja päivässä voi pahentaa seborrooista dermatiittia. Noudata ihotautilääkärisi ihonhoitosuosituksia.
6. Vältä kuumia suihkuja: Kuuma vesi voi kuivattaa ihoa ja pahentaa oireita. Käytä viileää tai haaleaa vettä peseytyessäsi.
7. Vältä liian kylmää: Kylmät tuulet ja alhaiset lämpötilat voivat myös aiheuttaa seborrooisen dermatiitin pahenemista. Kylmällä säällä käytä hattua ja suojaa ihoasi tuulelta.
8. Noudata hoitoa: Jos sinulla on jo diagnosoitu seborrooinen dermatiitti, on tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita ja käyttää suositeltuja lääkkeitä oireidesi hallitsemiseksi.

Ennuste

Seborrooisen dermatiitin ennuste riippuu sen vakavuudesta, hallinnassa pysymisestä ja potilaan yleisestä terveydentilasta. Useimmissa tapauksissa seborrooinen dermatiitti on helposti hoidettavissa ja hallinnassa lääkkeillä ja lääkkeettömillä menetelmillä. Ennuste on yleensä hyvä, mutta uusiutumisen riski on olemassa ja säännöllinen ihonhoito on tarpeen.

On tärkeää huomata, että seborrooinen dermatiitti on krooninen sairaus, ja vaikka oireet lievittyisivät, se voi uusiutua. Asianmukaisella ihonhoidolla ja säännöllisellä lääkärinkäynnillä useimmat seborrooisesta dermatiitista kärsivät voivat kuitenkin saavuttaa pitkäaikaisen tasapainon.

Jos seborrooisen dermatiitin oireet pahenevat, eivät reagoi hoitoon tai niihin liittyy komplikaatioita, se voi vaatia tehokkaampaa lääketieteellistä hoitoa. Lääkäri voi esimerkiksi päättää määrätä vahvempia lääkkeitä tai lisätutkimuksia.

Seborrooisesta dermatiitista kärsivien potilaiden on tärkeää käydä säännöllisesti ihotautilääkärillä, noudattaa ihonhoitosuosituksia ja ottaa lääkkeitä määräysten mukaisesti pitääkseen tilan hallinnassa. Seborrooisen dermatiitin tehokas hoito voi parantaa merkittävästi elämänlaatua ja ehkäistä pahenemisvaiheita.

Viitteet

• Ivanov, Skripkin, Butov: Dermatovenerologia. Kansallinen johtajuus. - Moskova: GEOTAR-Media, 2020
• Dermatovenerologia. Kansallinen johtajuus. Lyhyt painos / toim. Yu. S. Butova, Yu. K. Skripkina, OL Ivanova. - Moskova: GEOTAR-Media, 2020.