
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sinusarytmian oireet
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025
Sinusarytmian oireita esiintyy eri-ikäisillä ihmisillä ja ne liittyvät suoraan sydänlihaksen toimintahäiriöihin eli sydämen rytmihäiriöihin. Kun sydänlihaksen supistumisnopeus muuttuu, sydän "pysähtyy", havaitaan hengenahdistusta, ilmanpuutetta ja huimausta. Yleisiä oireita ovat myös yleinen heikkous ja pyörtyminen. Epämiellyttävien oireiden, jotka osittain muistuttavat sydänkohtausta, vuoksi henkilö voi kokea paniikkikohtauksen, pelon ja ahdistuksen tunteen.
Sinusarytmia kehittyy usein kehon reaktion seurauksena stressiin, liialliseen fyysiseen rasitukseen ja väsymykseen. Tässä tapauksessa sydämen supistukset tapahtuvat epäsäännöllisin väliajoin. Henkilö tuntee sydämen "jäätyvän", pysähtyvän ja alkavan sitten lyödä nopeammin. Joskus rintalastan vasemmalla puolella on kipua, joka säteilee käsivarteen. Tämän tilan syitä voivat olla neuroosit, henkinen uupumus, sisäelinten sairaudet ja erilaiset sydänsairaudet. Tarkka diagnoosi on mahdollista vain lääketieteellisessä laitoksessa. Ensimmäisten oireiden ilmetessä on tarpeen ottaa yhteyttä kardiologiin rytmihäiriön todellisen syyn selvittämiseksi. EKG ja muut lääketieteelliset tutkimusmenetelmät auttavat tässä.
Sinusarytmian ensimmäiset merkit
Sinusarytmian oireet vaihtelevat ja riippuvat sykkeestä.
Sinusarytmian ensimmäiset merkit:
- havaittava sydämenlyönti tai sydämen "pysähtyminen";
- kipu rinnan vasemmalla puolella;
- kyvyttömyys hengittää täyteen;
- hengenahdistus;
- pulssi ohimoalueella;
- vakavan heikkouden kohtaukset;
- huimaus;
- puolipyörtymistilat ja pyörtyminen.
Kaikkiin edellä mainittuihin oireisiin liittyy sydänlihaksen supistusten välisten pitkien välien esiintyminen sekä eteissolmukkeen ulostuloaukon tukkeutuminen. Joskus lääkkeet (kardioaktiivisten ja rytmihäiriölääkkeiden käyttö) provosoivat sinusarytmiaa. Tällainen patologia voi kehittyä neuroosien, neurocirkulatiivisen dystonian tai kehon myrkytyksen seurauksena. Toinen syy on magnesiumin ja kaliumin puute veressä. Ravinteiden ja hapen puutteen seurauksena sydänlihas ei pysty rentoutumaan täysin ja supistuu huonosti. EKG:n avulla voit vertailla ja analysoida sykettä koskevia tietoja.
Rytmihäiriöitä voivat aiheuttaa selkärangan sairaudet, kilpirauhasen sairaudet, hapenpuute, osteokondroosi, anemia, maksasairaus, hormonaaliset häiriöt, korkea verenpaine ja happamuuden lisääntyminen. Nuorella iällä sinusrytmin katkokset, jotka heijastuvat hengitykseen, pidetään luonnollisina. Lapsilla sinusarytmia voi ilmetä infektio- tai tulehdussairauksien jälkeen. On kuitenkin huomattava, että sydänlihaksen epätasaisia supistuksia esiintyy myös vakavien sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöiden yhteydessä. Ne voivat viitata iskeemiseen sairauteen, reuman kehittymiseen, sydänkohtaukseen tai kardiovaskulaariseen tautiin. Jos syke ei ylitä 10 %, sinusarytmiaa ei pidetä erillisenä sairautena.
Sinusarytmia levossa
Sinusarytmian oireisiin liittyy usein sydämen sykkeen nousu (takykardia). Lääkärit ovat huolissaan levossa jatkuvasta takykardiasta, sillä se voi viitata erilaisiin sydänongelmiin liittyviin sairauksiin. Jos potilas valittaa levossa tapahtuvasta sydämen sykkeen noususta, johon liittyy hengenahdistusta ja hengenahdistuksen tunnetta, on syytä soittaa hälytys.
Sinusarytmia levossa voi viitata seuraaviin sairauksiin:
- kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen sairaus);
- akuutti verisuonten vajaatoiminta;
- anemia (anemia);
- jotkut VSD:n muodot;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- kardiomyopatia;
- akuutti sydänlihastulehdus;
- sydäninfarkti ja muut vakavat patologiat.
Terveellä ihmisellä levossa on aina jonkin verran sinusrytmin epäsäännöllisyyttä. Jos supistusten välinen ero ylittää 10 %, puhumme sinusarytmiasta. Sen esiintymisen syyt voivat olla vaarattomia, eli ne eivät aiheuta komplikaatioita. Mutta joissakin tapauksissa tällaiset tilat (kohonnut ja laskenut syke) viittaavat vakaviin sairauksiin, jotka voivat uhata ihmisen terveyttä ja jopa henkeä. EKG ja muut lääketieteelliset menetelmät auttavat diagnosoimaan rytmihäiriöitä. Joka tapauksessa, jos havaitset sinusrytmihäiriön oireita, on suositeltavaa käydä kardiologilla, joka lähettää sinut tutkimukseen sinusarytmian pääasiallisten syiden ja sen vakavuuden selvittämiseksi.
Sinusarytmia unen aikana
Sinusarytmian oireita voi esiintyä useista syistä. Tämä patologia voi ilmetä yöllä ja sen voi laukaista niin sanottu "obstruktiivinen uniapneaoireyhtymä" (eli ajoittaiset hengityspysähdykset). On huomattava, että fysiologinen (normaali) bradykardia eli sykkeen lasku esiintyy yöllä lähes kaikilla ihmisillä - tässä tapauksessa syke laskee 30%. Jos tämä indikaattori muuttuu (laskee 10 prosenttiin), on syytä puhua vakavista sydänlihaksen toiminnan häiriöistä.
Obstruktiivinen uniapneaoireyhtymä aiheuttaa ihmiskehossa stressireaktion hengityspysähdyksen prosessiin, minkä seurauksena sydänlihaksen kuormitus kasvaa ja kehittyy hapenpuute. On huomattava, että apnea voi johtaa lähes kaikkiin rytmihäiriötyyppeihin, ja niiden määrä kasvaa oireyhtymän vaikeusasteen kasvaessa. Tällaiset hengityshäiriöt luonnollisesti vaikuttavat negatiivisesti sydänlihaksen toimintaan ja johtavat sen resurssien osittaiseen tai täydelliseen ehtymiseen, henkilön yleiseen tilan heikkenemiseen ja sydänsairauksien kehittymiseen.
Unenaikainen sinusarytmia johtuu ylempien hengitysteiden romahtamisesta, mikä estää normaalin hapen virtauksen keuhkoihin. Tässä tapauksessa nukkuva henkilö kokee useita hengityskatkoksia. Usein apneasyndrooma on monimutkainen kuorsauksen muoto ja aiheuttaa sinusarytmiaa.
Apnean aiheuttaman rytmihäiriön ilmentyminen voi olla äkillisen kuoleman riskitekijä unen aikana, joten on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa ja määrätä pätevä hoito, erityisesti CPAP-hoidon käyttö.
Sinusarytmia lapsella
Lasten sinusarytmian oireet liittyvät usein hengitysvaikeuksiin eivätkä aiheuta terveysriskiä. Puhumme "hengitysrytmihäiriöistä", joiden alkuperä liittyy sykkeen refleksiseen nousuun sisäänhengityksen aikana ja laskuun uloshengityksen aikana.
Lapsen sinusrytmia viittaa useimmiten hänen hermostonsa kypsymättömyyteen. Sinusrytmihäiriöitä esiintyy vastasyntyneillä, joilla on postnataalinen enkefalopatia, riisitauti tai kallonsisäinen paine, sekä keskosilla. Ylipainoisilla (lihavilla) lapsilla sinusrytmia voi ilmetä liiallisen fyysisen rasituksen yhteydessä. On syytä huomata kypsymisen ikävaiheet 6–7 ja 9–10 vuotta, jolloin autonomisella järjestelmällä ei ole aikaa sopeutua lapsen kehon sisäisiin muutoksiin nopean hormonaalisen kehityksen aikana. Mitä vanhempi lapsi, sitä harvemmin hän kokee sinusrytmian oireita, koska 10-vuotiaana autonomisen hermoston kypsyminen lähestyy loppuvaihetta.
Ei-hengityselinperäisten rytmihäiriöiden osalta tällainen häiriö voi olla luonteeltaan pysyvä tai kohtauksellinen, eikä se useimmiten liity tiettyyn sydänsairauteen. Todennäköisimmin sen aiheuttavat muut patologiset prosessit: perinnöllinen alttius, tartuntataudit, vegetatiivinen-verisuonidystonia, bakteeri- tai virusperäinen sydänlihastulehdus. Lasten sydämen rytmihäiriöt liittyvät reumaan, aiempaan nielurisatulehdukseen tai synnynnäisiin sydänvikoihin. Tarkka diagnoosi on mahdollista vain lääketieteellisessä laitoksessa.
Yleensä sinusarytmia (etenkin hengitystietyyppinen) ei aiheuta lapselle mitään negatiivisia tuntemuksia. Vaivoja ovat mm. kohonnut syke, hengitysvaikeudet, väsymys, kipu sydämen alueella, hengenahdistus, turvotus ja huimaus. Jos luetellut oireet ovat voimakkaita ja jatkuvia, ota välittömästi yhteyttä kardiologiin. Tällaiset tilat viittaavat vakavampiin sydämen työhön liittyviin ongelmiin. Sinusarytmian diagnosoinnissa lapselle määrätään sydämen ultraäänitutkimus, kontrolli-EKG sekä verikoe ja muita tutkimuksia, joiden tulokset paljastavat sinusrytmihäiriöitä aiheuttaneet poikkeamat.
Sinusarytmia vastasyntyneillä
Sinusarytmian oireita voidaan havaita vastasyntyneillä kolmen ensimmäisen päivän aikana syntymän jälkeen. Ne heijastavat sydämen tai sydämen ulkopuolisia patologisia prosesseja. Pienimmätkin sydämen rytmin poikkeamat voivat viitata elimen vakavaan orgaaniseen vaurioon. Valitettavasti sydämen rytmihäiriöt eivät usein ilmene kliinisinä oireina, vaan johtavat äkkikuolemaan sydänpysähdyksen vuoksi. Siksi seulonta-EKG:llä on ratkaiseva rooli diagnostiikkaprosessissa.
Vastasyntyneiden sinusrytmia voi olla ohimenevää ja aiheuttaa pysyvän patologisen prosessin muodostumisen, joka vaikuttaa negatiivisesti vauvan kehitykseen. Imeväisten sinusrytmihäiriöt johtuvat useimmiten:
- sydänlihaksen orgaaniset vauriot kehityshäiriöiden, kasvainten, sydänlihaksen tulehduksellisten ja degeneratiivisten sairauksien muodossa;
- tyreotoksikoosi;
- vesi-elektrolyyttitasapainon häiriöt (aineenvaihdunnan muutokset);
- äidin ja sikiön kehossa kehittyvät systeemiset (autoimmuuni) sairaudet;
- diabetes mellitus.
Muita vastasyntyneiden sinusarytmiaan liittyviä patologioita ovat hypo- ja hypertermia, tiettyjen lääkkeiden vaikutukset, kilpirauhasen sairaus sekä autonomisen ja keskushermoston sairaudet synnytystrauman tai kohdunsisäisen hypoksian seurauksena.
Sinusarytmia raskauden aikana
Sinusarytmian oireita voidaan havaita odottavilla äideillä sydämen kaksinkertaisen kuormituksen vuoksi. Tällaisen patologian esiintymisellä on luonnollisesti negatiivinen vaikutus naisen tilaan. Nopea sydämensyke, hengenahdistus ja huimaus aiheuttavat epämukavuutta ja vakavissa tapauksissa voivat olla merkkejä äidin ja lapsen hengenvaarallisesta uhasta.
Sinusarytmia raskauden aikana voi ilmetä seuraavista syistä:
- erilaiset sydän-, keskushermosto- tai verisuonten sairaudet;
- perinnöllisyys;
- häiriöt endokriinisessä järjestelmässä;
- ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa;
- ulkoiset tekijät (huono ravitsemus, huonot tavat, psyko-emotionaalinen ja fyysinen stressi);
- hengityselinsairaudet;
- aineenvaihduntahäiriöt.
Jos raskaana olevalla naisella on eteisvärinä, se ei aiheuta havaittavaa epämukavuutta. Paitsi että joskus nainen tuntee epätasaista sydämenlyöntiä ja rintakipua. Jos odottavalla äidillä on eteisvärinä, se voi johtaa sikiön hypoksian kehittymiseen, mikä on uhka raskauden keskeytymiselle keskenmenon muodossa. Sinusarytmia viittaa vakavamman sairauden kehittymiseen ja on erityisen vaarallinen tapauksissa, joissa siihen liittyy yleisen tilan heikkeneminen, silmien tummuminen, huimaus ja äkillinen pyörtyminen, vaikea hengenahdistus. Tämän tyyppisen rytmihäiriön hoitoon tulee suhtautua pätevästi ja huolellisesti, koska lääkkeiden käyttö raskauden aikana ei ole toivottavaa.
Sinusarytmia ja bradykardia
Sinusarytmian oireet ilmenevät usein hitaan sydämenlyönnin eli bradykardian taustalla. Tämän tyyppiseen rytmihäiriöön liittyy alle 60 lyönnin syke minuutissa, ja sitä voi esiintyä urheilijoilla, raskaana olevilla naisilla ja yöunen aikana. Fysiologinen bradykardia on luonteeltaan epävakaata – lisääntyneen fyysisen rasituksen myötä sydämen syke nousee. Tämän tekijän avulla voimme erottaa sinusbradykardian vaarallisemmasta sairaudesta – eteis-kammiokatkoksesta, jolle on ominaista sydämen sykkeen hidastuminen jopa voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen.
Sinusarytmia ja bradykardia kehittyvät useimmiten lisääntyneen kallonsisäisen paineen, kardiovaskulaarisen kovettumisen tai tiettyjen virustautien, kilpirauhasen vajaatoiminnan, lääkkeiden yliannostuksen sekä nikotiinin tai lyijymyrkytyksen ja pitkittyneen nälkiintymisen yhteydessä. Diagnoosin jälkeen lääkäri voi määrätä potilaalle beetasalpaajia, rytmihäiriölääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä. Jos patologian pääasiallinen syy on verenkiertoelimistön sairaus, jota vastaan on kehittynyt sydämen vajaatoiminta, potilaalle voidaan määrätä sydämentahdistin.
Yleisesti ottaen bradykardian syitä voivat olla orgaaninen sydänvaurio (useimmiten peruuttamaton) ja autonomisen hermoston parasympaattisen osan lisääntyneestä aktiivisuudesta johtuva epätasapaino. Neurogeeninen (vagaalinen) bradykardian muoto yhdistetään usein voimakkaaseen sinusarytmiaan ja siihen liittyy peptinen haava, koliikki, vagotoniaa aiheuttavat neuroosit, lukinkalvonalainen verenvuoto, vaguskriisit ja umpieritysjärjestelmän häiriöt.
Sinusarytmia ja takykardia
Sinusarytmian oireisiin voi liittyä takykardiaa (nopeaa sydämenlyöntiä), jossa syke saavuttaa 90 lyöntiä tai enemmän. Terveillä ihmisillä kohonnut syke on luonteeltaan fysiologista ja liittyy useimmiten jännitykseen, ahdistukseen ja fyysiseen rasitukseen. Jos voimakas sydämenlyönti havaitaan täydellisen lepotilan aikana, se on hälyttävä merkki.
Sinusarytmiaa ja takykardiaa havaitaan seuraavissa tilanteissa:
- anemian kehittymisessä;
- minkä tahansa etiologian kuume;
- keuhkopatologian tapauksessa, johon liittyy hengitysvajaus;
- kun autonomisen hermoston epätasapaino ilmenee;
- lisämunuaisten ja kilpirauhasen lisääntyneen toiminnan yhteydessä;
- liiallisen vahvan teen tai kahvin kulutuksen kanssa.
Sinustakykardia kehittyy usein sydän- ja verisuonisairauksien (esimerkiksi sydämen vajaatoiminnan, kardiomyopatian, sydänlihasvaurioiden) taustalla. Muita syitä ovat tiettyjen lääkkeiden, mukaan lukien vasokonstriktiivisen vaikutuksen omaavien kylmälääkkeiden, käyttö.
Patologista sinustakykardiaa ei pidetä itsenäisenä sairautena, mutta se aiheuttaa merkittävää haittaa sekä sydämelle itselleen että keholle. Tämä johtuu siitä, että liian tiheiden supistusten yhteydessä sydänlihaksella ei ole aikaa rentoutua kunnolla, ja sen lepoaika lyhenee. Lisäksi sydänlihaksen kammiot eivät täyty riittävällä määrällä verta, mikä aiheuttaa verenpaineen laskua ja sisäelimiä ja kudoksia ravitsevan veren määrä vähenee. Jos huomaat nopeaa sydämensykettä, sinun on välittömästi otettava yhteyttä kardiologiin selvittääksesi ongelman pääsyyn ja poistaaksesi sen nopeammin.
Sinus-eteisvärinä
Sinusarytmian oireita voidaan yhdistää eteisvärinän merkkeihin, jolle on ominaista suuren määrän herätepesäkkeiden esiintyminen, mikä johtaa eteisen lihasten kuitujen kaoottisiin supistuksiin ("välkkymiseen"). Tässä tapauksessa henkilö kokee sydämen toiminnan keskeytyksiä, epäsäännöllisen pulssin ja kiihtyneen sydämenlyönnin.
Sinus-eteisvärinää luonnehtii usein pulssin hidastuminen (eli "alijäämä"). Tätä tilaa havaitaan myös eteislepatuksen yhteydessä. Eteisvärinän pääasiallisia syitä ovat elektrolyyttihäiriöt, ateroskleroosi, sydänlihastulehdus, kilpirauhasen liikatoiminta, reuma ja muut sisäelinten ja -järjestelmien sairaudet. Kohtauksia voi aiheuttaa psykoemotionaalinen kiihottuminen ja voimakas stressi, liiallinen fyysinen rasitus, alkoholin käyttö, kuuma sää ja jopa suolistosairaudet. Kohtaukset menevät yleensä ohi itsestään, mutta joissakin tapauksissa tarvitaan lääkehoitoa.
Useimmissa tapauksissa eteisvärinä ei ole erityinen uhka ihmishengelle. Jos syke kuitenkin nousee 100–110 lyöntiin, henkilö alkaa voida huonosti. Hän kokee hengenahdistusta, huimausta, heikkoutta ja sydänkipua (erityisesti iäkkäillä ihmisillä).
Koska tällaiset olosuhteet pahentavat sydämen toimintaa, voi kehittyä akuutti sydämen vajaatoiminta, joka puolestaan voi johtaa hengenvaaralliseen komplikaatioon - keuhkopöhöön. Sydämen rytmihäiriöt ovat myös vaarallisia, koska sydänlihaksen kammioiden pulssin aikana voi muodostua mikrotrombeja, jotka rytmin palautuessa sinkoutuvat jyrkästi sydänlihaksesta verenkierron mukana ja tukkivat kulkuväylän, mikä johtaa väistämättä aivohalvaukseen. Sydämen rytmihäiriöiden pitkäaikaisessa havainnoinnissa itse sydänlihaksessa tapahtuu muutoksia: sen kalvo venyy, ontelot laajenevat ja ominaisuudet muuttuvat.
Sinusarytmian asteet
Sinusarytmian oireita ei pidä sivuuttaa, sillä ne voivat viitata vakaviin terveysongelmiin. Luokittelusta ei ole varmuutta. Hengitysprosessiin liittyvän suhteen perusteella voidaan erottaa kaksi rytmihäiriötyyppiä: hengitysrytmihäiriöt ja hengityksestä riippumattomat rytmihäiriöt. Ensimmäisessä tapauksessa hengityksen aikana sydämen rytmihäiriöiden määrä kaksinkertaistuu sisäänhengityksen aikana ja laskee uloshengityksen aikana. Tämän tilan syynä on sydämen kammioiden verenkierron häiriintyminen tai vagushermon virheellinen viritys. Lisäksi syitä voivat olla stressi, fyysinen ylikuormitus, tiettyjen lääkkeiden käyttö, hormonaalinen epätasapaino kehossa, tupakointi ja alkoholin käyttö. Hengitykseen liittymättömät rytmihäiriöt esiintyvät useimmiten sydänsairauksien, systeemisten ja tartuntatautien, päihtymyksen, kilpirauhasen toimintahäiriöiden, maksan ja aivokasvainten taustalla.
Sinusarytmian aste voidaan määrittää taudin vakavuuden mukaan. On olemassa voimakasta sinusarytmiaa, jota havaitaan useimmiten iäkkäillä ihmisillä ja jonka aiheuttavat sydänsairaudet, kuten verenpainetauti, sepelvaltimotauti, kardiodystrofia ja kardiokleroosi; ja kohtalaista rytmihäiriötä, jota esiintyy lapsilla, nuorilla ja nuorilla eikä sillä ole voimakkaita oireita.
Rytmin laadun osalta voidaan erottaa erikseen sinustakykardia, jossa syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa, ja sinusbradykardia (syke alle 60 lyöntiä minuutissa). On myös ekstrasystole, jossa ylimääräisiä sydämen supistuksia esiintyy normaalin rytmin taustalla. Tämän tyyppinen sairaus on alkuperältään hyvänlaatuinen eikä vaadi erityishoitoa.
Takyarytmialle on ominaista lisääntynyt syke ja sitä esiintyy potilailla, joilla on ongelmia verenkierron, autonomisen hermoston ja kilpirauhasen toiminnan kanssa. Bradyarytmiaan liittyy hidas syke, heikkous, huimaus ja pyörtyminen (sykkeen laskiessa 40 lyöntiin). Tämä patologia ilmenee sydänlihaksen skleroottisten muutosten, iskemian, aivojen hapenpuutteen ja umpieritysjärjestelmän toimintahäiriöiden yhteydessä. Aivojen verenkierron heikkenemisen vuoksi voi kehittyä angina pectoris.
Lievä sinusarytmia
Sinusarytmian oireet määräävät yleensä patologian vakavuuden. Jos sinussolmukkeen häiriöt liittyvät kehon hormonaalisiin muutoksiin (esimerkiksi murrosiässä tai naisilla vaihdevuosien aikana), tätä pidetään normaalina. Sydämen sykkeen vaihteluiden ero nuorilla voi olla jopa 20 lyöntiä minuutissa, ja se johtuu sisäelinten epätasaisesta kehityksestä (eli kasvavan organismin sydämen tilavuus "jää jälkeen" kehon tilavuudesta). Lievä rytmihäiriö ei useimmissa tapauksissa ilmene millään tavalla. Henkilö kokee vain sydämen "pysähtymisen" tunteen, nopean sydämenlyönnin, lievän hengenahdistuksen, huimauksen ja hengityksen puutteen tunteen.
Lievä sinusarytmia voi johtua kehon yksilöllisistä ominaisuuksista, mutta sitä voi esiintyä myös kehon luonnollisen ikääntymisen seurauksena. Sydämen rytmihäiriöt liittyvät usein elinsairauksiin (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoimintaan, verenpainetautiin, maksasairauksiin). Neurokiertohäiriön seurauksena autonomisen järjestelmän toiminnassa esiintyy häiriöitä, jotka provosoivat erilaisia sydänsairauksia, mukaan lukien sinusarytmiaa. Vaikka lievä rytmihäiriö ei aiheuta vakavia terveysongelmia, lääkärissä käynti ei silti ole pahitteeksi. EKG:n ja muiden diagnostisten tutkimusten avulla on mahdollista selvittää sinusoidaalisen rytmihäiriön luonne - patologinen vai luonnollinen.
Sinusarytmia aste 1
Keskivaikean sinusarytmian oireet, jos niitä esiintyy harvoin eivätkä ne aiheuta epämukavuutta, häviävät yleensä itsestään. Tapauksissa, joissa hengenahdistus, voimakas heikkous ja väsymys, paineen laskut, nopea sydämensyke ja muut oireet eivät kuitenkaan häviä, vaan uusiutuvat useammin, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin saamiseksi. EKG auttaa tunnistamaan mahdolliset sydämen työssä esiintyvät patologiat.
Yleensä kohtalainen sinusarytmia ilmenee hengityshäiriöinä (tästä nimi - "hengitysrytmihäiriö"). Sisäänhengitettäessä sydämenlyöntien määrä kasvaa ja uloshengitettäessä päinvastoin vähenee. Tämä liittyy useimmiten autonomisen hermoston labiilisuuteen - tilaan, joka esiintyy lapsuudessa ja nuoruudessa.
Ensimmäisen asteen sinusarytmia ilmenee sykkeen nousuna 100 lyöntiin minuutissa (takykardia) tai päinvastoin sen laskuna 50 lyöntiin minuutissa (bradykardia). Lievää rytmihäiriötä esiintyy usein murrosiän aikana nuorilla sekä urheilijoilla ja vanhuksilla (kehon ikääntyessä). Jos oireet eivät ole erityisen voimakkaita, ei ole syytä huoleen. Mutta on silti suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen terveydentilan suhteen. Tämä pätee erityisesti tapauksissa, joissa henkilöllä on useita tajunnan menetyskohtauksia. On huomattava, että kohtalainen sinusarytmia voi ilmetä sellaisina oireina kuin silmien tummuminen, rintakipu, hengenahdistus, joka aiheuttaa kuolemanpelon tunteen jne. Ehkä rauhoittavat rohdosvalmisteet auttavat selviytymään tällaisista epämiellyttävistä tuntemuksista.
Sinusarytmia aste 2
Toisen asteen sinusarytmian oireet ovat voimakkaampia ja yhdistetään erilaisiin sydänsairauksiin, kuten kardioskleroosiin, iskemiaan, reumaan jne. Henkilö kokee voimakasta heikkoutta ja väsymystä, hänelle kehittyy hengenahdistusta ja ilmenee sydämen vajaatoiminnan merkkejä. Vaarana on voimakas takykardia tai päinvastoin bradykardia, kun syke saavuttaa 40 lyöntiä. Vaikeissa tapauksissa tämä voi johtaa kuolemaan. Neurooseissa voimakasta sinusarytmiaa voidaan havaita yhdessä bradykardian kanssa - tällainen patologinen prosessi vaatii pätevää hoitoa.
Toisen asteen sinusarytmia esiintyy usein iäkkäillä ihmisillä sydänlihaksen toiminnan häiriöiden taustalla kehon ikääntymisen vuoksi. Jos ensimmäisen asteen rytmihäiriöt eivät useimmissa tapauksissa ole huolenaihe, niin voimakas rytmihäiriö voi olla uhka ihmisten terveydelle, koska se liittyy kliinisiin oireisiin - se on hoidettava.
Pääpainon tulisi olla sinusarytmian taustalla olevan sairauden hoidossa. Useimmiten nämä ovat orgaanisia sydänsairauksia, jotka aiheuttavat rytmihäiriöitä sinussolmukkeessa (tällaisia häiriöitä voidaan havaita EKG:ssä). Hoitoon kuuluu yleensä magnesium- ja kaliumvalmisteiden (esimerkiksi Pananginin) ottaminen. Monimutkainen hoito sisältää fyysisen aktiivisuuden vähentämisen, tiukan ruokavalion noudattamisen ja terveellisten elämäntapojen ylläpitämisen. Sairauden pahenemista aiheuttavat huonot tavat (tupakointi, alkoholi) sekä korkea kolesteroli, diabetes ja ylipaino.
Vaikea sinusarytmia
Sinusarytmian oireet voivat olla voimakkaita. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää tehdä oikea-aikainen diagnoosi, jotta voidaan tunnistaa tällaisen patologian tarkka syy ja määrätä tehokas hoito. Voimakkaan sinusarytmian oireista, joiden tulisi varoittaa henkilöä, on korostettava huimausta, hengenahdistusta, rintakipua, usein toistuvaa pyörtymistä ja väsymystä. On tärkeää olla laiminlyömättä sairautta, vaan ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin sydämen sekä sisäelinten ja -järjestelmien tutkimiseksi.
Vaikea sinusarytmia vaatii huolellista diagnoosia. EKG:tä käytetään rytmihäiriöimpulssien esiintymisen määrittämiseen sinusolmukkeessa. Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi määrätä potilaalle kalium- ja magnesiumvalmisteita (esimerkiksi Pananginia). On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota hoitojakson aikana, vähentää fyysistä aktiivisuutta ja luopua kokonaan huonoista tavoista.
Yleensä voimakkaan sinusarytmian yhteydessä havaitaan hengitysvaikeuksia: sisäänhengitettäessä supistusten tiheys lisääntyy ja uloshengitettäessä vähenee. Niinpä pelkoa ja paniikkia voi esiintyä epämiellyttävän sydämenlyönnin tai -pysähdyksen tunteen vuoksi. Usein tällaista patologiaa havaitaan lapsilla murrosiässä, mikä liittyy autonomisen hermoston toiminnan epävakauteen. Neurooseissa sinusarytmia esiintyy bradykardian taustalla. Joka tapauksessa, jos tällaisesta patologisesta tilasta on selviä merkkejä, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen.
Sinusarytmian seuraukset
Sinusarytmian oireisiin liittyy tietty annos epämukavuutta ja vaaraa, koska kaikki sydämen työn poikkeamat johtavat henkilön yleisen terveydentilan heikkenemiseen ja lisäävät myös hengenvaaran riskiä. Yleisimpiä sydämen rytmihäiriöiden ilmenemismuotoja ovat kehon heikkous, huimaus, epätasaisen sydämenlyönnin tunne ("pysähdys", nopea sydämensyke), pahoinvointi, pyörtyminen, kivuliaat kouristukset rinnassa.
Sinusarytmian seuraukset voivat olla erilaisia. Lievässä muodossa oireet häviävät itsestään vaikuttamatta sisäelinten ja -järjestelmien toimintaan. Vaarallisin seurauksista on sydämen vajaatoiminta – sydänlihaksen kyvyttömyys suorittaa täysin päätehtävänsä, veren pumppaamisen. Sydänkatkos yhtenä rytmihäiriötyypeistä voi johtaa aivoiskemiaan. Lisälyönti voi aiheuttaa takykardian kehittymistä sekä sydämen toiminnan häiriöitä voimakkaan sykkeen nousun (yli 200 lyöntiä) vuoksi. Vaikeissa tapauksissa tämä voi johtaa kuolemaan.
Sinusarytmian vakavuutta ja vaaraa on melko vaikea arvioida sen "aaltomaisen" ilmenemismuodon vuoksi, mikä vaikeuttaa sen diagnosointia. Rytmihäiriöt johtavat sydänlihaksen hapenpuutteeseen ja vaikuttavat myös haitallisesti aivojen, hengityselinten ja hermoston toimintaan.
Akuutti rytmihäiriö provosoi peruuttamattomien, hoitamattomien patologioiden kehittymistä, jotka vain tuovat kuoleman hetken lähemmäksi. Valitettavasti rytmihäiriökohtauksille on ominaista odottamattomuus ja spontaanius. On mahdotonta ennustaa, milloin kohtaus voi tapahtua - levossa, kävelyllä tai työssä.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Sinusarytmian komplikaatiot
Sinusarytmian oireita ei pidä jättää huomaamatta, koska joissakin tapauksissa sydänlihaksen toiminnan häiriöt vaikuttavat haitallisesti koko kehon tilaan.
Sinusarytmian komplikaatiot, kuten sydämen vajaatoiminta, keuhkopöhö, iskeeminen aivohalvaus tai sydänkohtaus, ovat ihmisille vaarallisimpia. Tilastojen mukaan joka kuudes aivohalvaus tapahtuu eteisvärinän taustalla. Kammiovärinä voi esiintyä myös vakavissa sydänsairauksissa. Nuorilla tämä patologia kehittyy useimmiten mitraaliläpän synnynnäisten vikojen yhteydessä, iäkkäillä ihmisillä yleisimmät eteisvärinän syyt ovat tyreotoksikoosi, iskeeminen sydänsairaus ja alkoholismi. Tämän tyyppinen rytmihäiriö edistää sydämen vajaatoiminnan kasvua ja aiheuttaa myös taipumusta tromboembolisiin komplikaatioihin. Sydänpatologioiden diagnosointi suoritetaan elektrokardiografian, elektrofysiologisen tutkimuksen ja Holter-seurannan avulla.
Sinusarytmian oireet, erityisesti usein toistuvat ja henkilön tilaa pahentavat oireet, tulee tunnistaa ajoissa. Lääkärin tavoitteena on määrätä tehokkain hoito oikean sydämen rytmin palauttamiseksi. Yleensä tällaisissa tapauksissa käytetään rytmihäiriölääkkeitä, jotka annetaan suonensisäisesti. Rytmihäiriölääkkeitä vältetään, jos kohtauksia on harvoin. Kirurginen hoito on tarkoitettu vain vakavasti sairaille potilaille.
Kuka ottaa yhteyttä?