Veriplasma

Veriplasma on verenkierron nestemäinen, solunulkoinen osa, joka muodostaa noin 60 % verestä. Sen koostumus voi olla läpinäkyvä tai hieman kellertävä (sappipigmentin hiukkasten tai muiden orgaanisten alkuaineiden vuoksi), ja veriplasma voi myös olla sameaa rasvaisten ruokien syömisen seurauksena. Plasma sisältää proteiineja, elektrolyyttejä, aminohappoja, hormoneja, hiilihydraatteja ja lipidejä sekä vitamiineja, entsyymejä, joitakin plasmaan liuenneita kaasuja ja edellä mainittujen osien hajoamis- ja aineenvaihduntatuotteita.

Koostumus voi muuttua alkuaineiden suhteessa melko usein, koska siihen vaikuttavat monet tekijät, erityisesti ihmisen ruokavalio. Proteiinien, kationien ja glukoosin määrä on kuitenkin lähes vakio, koska veren normaali toiminta riippuu näistä alkuaineista. Glukoosin tai kationien tason muutokset, jotka poikkeavat merkittävästi normaalista, voivat olla haitallisia paitsi ihmisen terveydelle myös hänen elämälleen (esimerkiksi nestehukka). Usein toistuvat ja suhteellisen turvalliset muutokset riippuvat virtsahapon, fosfaattien ja neutraalien lipidien määrällisistä indikaattoreista.

[ 1 ], [ 2 ]

Mikä on veriplasman tehtävä?

Veriplasmalla on laaja valikoima toimintoja: se kuljettaa verisoluja, aineenvaihduntatuotteita ja ravinteita. Veriplasma sitoo ja kontrolloi verisuonten ulkopuolisia nesteitä (nestemäisiä väliaineita, jotka toimivat verenkiertoelimistön päällä eli solujen välistä nestettä). Verisuonten ulkopuolisten nesteiden kautta veriplasma on kosketuksissa elinkudoksiin ja ylläpitää siten kaikkien järjestelmien biologista vakautta – homeostaasia. Lisäksi veriplasmalla on erittäin tärkeä tehtävä verelle – se ylläpitää tasapainoista painetta (nesteiden jakautuminen veressä solukalvojen ulkopuolella ja sisällä). Mineraalisuoloilla on tärkein rooli normaalin osmoosin varmistamisessa kehossa; paineen tulisi olla 770 kPa:n (7,5–8 ilmakehän) sisällä. Pieni osa osmoottisesta toiminnasta suoritetaan proteiineilla – 1/200 koko prosessista. Veriplasman osmoottinen paine on identtinen verisolujen paineen kanssa, eli se on tasapainossa. Lääketieteellisiin tarkoituksiin henkilölle voidaan infusoida isotonista liuosta, jonka paine on samanlainen kuin veren. Jos sen pitoisuus on pienempi, sitä kutsutaan hypotoniseksi, ja se on tarkoitettu punasoluille niiden hemolyysiä varten (ne turpoavat ja hajoavat). Jos veriplasma menettää nestemäisen komponenttinsa, sen suolat väkevöityvät ja veden puute korvautuu punasolujen kalvojen kautta. Tällaisia "suolaisia" seoksia kutsutaan yleensä hypertonisiksi. Molempia käytetään kompensaationa, kun veriplasmaa on riittämätöntä.

Veriplasma: ainesosien koostumus, pitoisuus ja toiminnalliset roolit

Veriplasma koostuu proteiineista, jotka ovat sen pääosa, vaikkakin ne muodostavat vain 6–8 % kokonaismassasta. Proteiineilla on omat alatyyppinsä:

• Albumiinit ovat pienimolekyylipainoisia proteiiniaineita, joita on jopa 5 %;
• Globuliinit ovat proteiiniaineita, joilla on suuri molekyylipaino, niitä on jopa 3%;
• Fibrinogeenit ovat pallomaisia proteiineja ja niitä on jopa 0,4 %.

Plasman proteiinielementtien toiminnot:

• Nesteen tasapaino (homeostaasi);
• Verenkierron kokonaistilan ylläpitäminen;
• Happo-emästasapaino;
• Immuunijärjestelmän vakaus;
• Ravinteiden ja muiden aineiden kuljetus;
• Osallistuminen veren hyytymisprosessiin.

Albumiinit syntetisoidaan maksassa. Albumiinit ravitsevat soluja ja kudoksia, säätelevät onkoottista painetta, varastoivat aminohappoja ja auttavat proteiinien syntetisoinnissa, kuljettavat sappiaineita - steroleja (kolesterolia), pigmenttejä (bilirubiinia) sekä suoloja - sappihappoja ja raskasmetalleja. Albumiinit osallistuvat lääkeaineiden (sulfonamidit, antibiootit) annosteluun.

Globuliinit jaetaan kahteen ryhmään: A-globuliinit, B-globuliinit ja G-globuliinit.

• A-globuliinit aktivoivat proteiinien – veriseerumin komponenttien (glykoproteiinien) – tuotantoa ja tarjoavat lähes 60 % glukoosista. A-globuliinit kuljettavat hormoneja, lipidejä, hivenaineita ja joitakin vitamiineja. A-globuliinit ovat plasminogeeni, erytropoietiini ja protrombiini.
• B-globuliinit kuljettavat sappisteroleja, fosfolipidejä, steroidihormoneja, rautaa, sinkkiä ja muita metallikationeja. Beetaglobuliinien ryhmään kuuluu transferriini, joka sitoo rautamolekyylejä, deionisoi ne ja jakaa ne kudoksiin (maksaan ja luuytimeen). Hemopeksiini, joka auttaa sitoutumaan rautaan ferritiiniin, steroideja sitova globuliini ja lipoproteiinit ovat myös beetaglobuliineja.
• G-globuliinien ryhmässä on vasta-aineita, jotka jaetaan viiteen luokkaan: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE - immuunijärjestelmän globuliinit, jotka suojaavat kehoa virusten ja infektioiden hyökkäyksiltä. Gammaglobuliinit ovat myös veren agglutiniineja, joiden ansiosta veri määritetään ryhmittäin. G-globuliineja syntetisoidaan ja tuotetaan pernassa, maksasoluissa, luuytimessä ja imusolmukkeissa.
• Fibrinogeeni on liukoinen proteiinielementti, joka mahdollistaa veren hyytymisen. Kun fibrinogeeni yhdistyy trombiiniin, se muuttuu fibriiniksi, liukenemattomaksi muodoksi, ja näin muodostuu verihyytymiä. Fibrinogeenia tuotetaan (syntetisoidaan) maksassa.

Mikä tahansa akuutti tulehdusprosessi voi aiheuttaa plasman proteiinien määrän lisääntymistä, ja erityisen aktiivisia tulehduksessa ovat proteaasinestäjät (antitrypsiinit), glykopeptidit ja C-reaktiiviset proteiinit. C-reaktiivisen proteiinin tason seuranta mahdollistaa henkilön tilan dynamiikan seuraamisen akuuteissa tulehduksissa, esimerkiksi nivelreumassa.

Veriplasma sisältää orgaanisia ei-proteiinisia aineita:

Ryhmä I:

Nämä ovat typpipitoisia aineita:

• 50 % yhdisteistä on ureatyppeä;
• 25 % yhdisteistä on aminohappotyppeä;
• Pienimolekyylipainoiset aminohappotähteet (peptidit);
• Kreatiniini;
• Kreatiini;
• Bilirubiini;
• Intiaani.

Munuaispatologiaan ja laajoihin palovammoihin liittyy usein atsotemia – korkea typpipitoisten alkuaineiden pitoisuus.

Ryhmä II:

• Nämä ovat orgaanista alkuperää olevia typpivapaita aineita:
• Lipidit, hiilihydraatit, niiden aineenvaihdunnan ja hajoamisen tuotteet, kuten laktaatti, pyruviinihappo (PVA), glukoosi, ketonit, kolesteroli.
• Veren mineraalielementit.

Veriplasman epäorgaaniset alkuaineet muodostavat enintään 1 % kokonaiskoostumuksesta. Näitä ovat kationit Na+, K+, Ca2+, Mg2+ ja Cl-, HP042-, HC03- eli anionit. Plasman ionit ylläpitävät elimistön solujen normaalia tilaa ja säätelevät happo-emästasapainoa (pH).

Lääketieteellisessä käytännössä fysiologisten nesteiden infuusiota potilaalle käytetään vakavan verenhukan, laajojen palovammojen tai elinten toiminnan tukemiseen. Nämä plasmankorvikkeet suorittavat tilapäisen kompensoivan tehtävän. Siten isotoninen NaC-liuos (0,9 %) on osmoottisessa paineessa yhtä suuri kuin verenkiertoelimistön paine. Ringerin seos on paljon sopeutuvaisempi vereen, koska se sisältää NaCl:n lisäksi myös ioneja - CaCl2+ KCl+, joten se on sekä isotoninen että ioninen veren suhteen. Ja koska se sisältää NaHC03:a, tällaista nestettä voidaan pitää veren happo-emästasapainon suhteen samanarvoisena. Toinen vaihtoehto - Ringer-Locken seos - on lähellä luonnollisen plasman koostumusta, koska se sisältää glukoosia. Kaikki fysiologiset kompensoivat nesteet on suunniteltu ylläpitämään normaalia, tasapainoista verenpainetta verenvuotoon ja nestehukkaan liittyvissä tilanteissa, mukaan lukien leikkauksen jälkeen.

Veriplasma on tärkeä osa verta, jota ilman monien elinten ja järjestelmien toiminta on vaikeaa ja joskus mahdotonta. Tämä monimutkainen biologinen ympäristö suorittaa monia hyödyllisiä toimintoja - varmistaa solujen elintärkeän toiminnan edellyttämän suolatasapainon, kuljetuksen, suojan, erityksen ja humoraalisten toimintojen toteuttamisen.