Keskikorvan sairaus: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Välikorvan sairaudet ovat etiologialtaan ja patogeneesiltään monimutkaisimpia korva-, nenä- ja kurkkutautien patologisia prosesseja, pääasiassa siksi, että välikorva rajoittuu taka- ja keskimmäiseen kallonkuoppaan ja on suoraan yhteydessä sisäkorvan muodostumiin ja kuuloputken kautta nenänieluun ja koko ylähengitysteihin. B. S. Preobraženskin kuvaannollisen määritelmän mukaan välikorva on eräänlainen nenänielun lisäposkiontelo, joten kaikki siinä ja kuuloputkessa tapahtuvat patologiset prosessit vaikuttavat poikkeuksetta välikorvan tilaan. Siksi välikorvassa kehittyvissä tulehdusprosesseissa ratkaiseva rooli kuuluu nenänieluun ja kuuloputken kuntoon, jotka tarjoavat välikorvan tyhjennys- ja ventilaatiotoimintoja.

Välikorvan määritellyn topografisen ja anatomisen sijainnin vuoksi se voi kerätä patologisia vaikutuksia viereisistä anatomisista rakenteista (korvatorvi, aivokalvot, sigmasuoli jne.) ja siten olla infektion leviämisen lähde viereisiin elimiin, mikä usein aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita (poskiontelotukos, aivokalvontulehdus, aivopaise, labyrinttiitti, apisiitti jne.).

On myös huomattava, että välikorva, joka on ontto elin, on herkkä ympäristön ilmanpaineen muutoksille.

Sen reaktio näihin muutoksiin riippuu täysin kuuloputken fyysisestä kunnosta, ja jos sen toiminta on riittämätöntä, tärykalvo ja tärykalvon limakalvon verisuonisto reagoivat ensin, mikä aiheuttaa niin sanotun baro- tai aerotiitin esiintymisen.

Kaikki välikorvan tulehdussairaudet voidaan jakaa akuutteihin ja kroonisiin, yleisiin ja spesifisiin, mutkattomiin ja monimutkaisiin, tubogeenisiin ja hematogeenisiin.

Välikorvan tulehdussairauksien luokittelu

• Välikorvan akuutti nuha (otitis media catarrhalis acuta)
• Krooninen välikorvan nuha (otitis media catarrhalis chronica)
• Aerootiitti
• Välikorvan akuutti tulehdus (otitis media acuta):
  • ei-rei'ittävä (katarraalinen tulehdusvaihe)
  • perforatiivinen (märkivän tulehduksen vaihe)
  • allerginen välikorvatulehdus (välikorvatulehduksen allergia)
  • akuutti välikorvatulehdus yleisissä tartuntataudeissa
  • akuutti mastoidiitti (mastoiditis acuta)
• Välikorvan akuutti tulehdus traumaattisissa vaurioissa:
  • traumaattinen välikorvatulehdus ja mastoidiitti
  • kontusiokorvatulehdus ja mastoidiitti
  • välikorvatulehdus ja mastoidiitti ohimoluun vammoissa
• Krooninen märkivä välikorvatulehdus (otitis media purulenta chronica):
  • mesotympaniitti
  • epitympaniitin:
    • mutkaton
    • monimutkainen - granulaatio, luukaries, kolesteatooma
• Välikorvan erityiset tulehdukset:
  • influenssatulehdus
  • välikorvan tuberkuloosi
  • välikorvan kuppa
  • "eksoottiset" välikorvan sairaudet

Tämä luokittelu heijastaa yleisimpiä välikorvan sairauksia, mutta se ei kata kaikkia mahdollisia näiden sairauksien yhdistelmiä ja niitä sairauksia, joita lääkärit tulkitsevat paradoksaalisiksi ja harvoin esiintyviksi, varsinkin kun banaali infektio yhdistetään tiettyyn sairauteen tai tiettyyn geneettiseen dysgeneesiin. Vähiten tunnettuja ja huonosti tutkittuja Venäjällä ovat niin sanotut eksoottiset sairaudet (lepra, haukotus jne.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]