Sähköpotkulaudan käyttäjät joutuvat sairaalaan kolme kertaa todennäköisemmin kuin pyöräilijät, tutkimus osoittaa

Tutkijaryhmä teki kohorttianalyysin skootteri- ja polkupyörävammoista ja havaitsi, että nuoria, kypärättömiä ja usein päihtyneitä sähköpotkulaudan kuljettajia nähtiin Helsingin hätäkeskuksissa paljon useammin kuin pyöräilijöitä, mikä korostaa kriittistä turvallisuusvajetta kaupunkiliikenteessä.

Scientific Reports -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa tutkijat määrittivät ja vertasivat sähköpotkulautojen ja polkupyörien vammojen esiintyvyyttä, vakavuutta ja riskitekijöitä.

Edellytykset

Kuvittele perjantai-ilta kaupungin keskustassa: neonvalot vilkkuvat, taksit jonottavat ja pyörien äänet kuljettavat liikennettä eteenpäin. Mikromobiilius tuo eloa kaduille, mutta aiemmissa tutkimuksissa on arvioitu, että noin 10 sähköpotkulaudalla ajavaa ihmistä kohden päätyy ensiapuun, kun taas Helsingissä luku oli 7,8 sähköpotkulaudalla ajavaa ihmistä kohden – noin kolme kertaa enemmän kuin pyöräilijöillä. Toisin kuin autoissa, näissä alustoissa ei ole törmäysaluetta; kuljettaja on ainoa "puskuri".

Nuorten aikuisten, pimeällä ajamisen, alkoholin ja kypärän käyttämättömyyden yhdistelmä on vaarallinen. Skootterionnettomuuksien ja pyöräilyonnettomuuksien erojen ymmärtäminen auttaa nopeusrajoitusten, turvallisuuskampanjoiden ja pyöräkaistojen suunnittelussa. Lisätutkimusten tulisi vahvistaa, mitkä toimenpiteet todella vähentävät loukkaantumisia.

Tutkimusmenetelmistä

Pienet pyörät, suuret kaatumiset: Jalkojen pitäminen lähempänä tietä voi auttaa skootterinkäyttäjiä irrottamaan otteensa ohjaustangosta nopeammin, mikä voi selittää käsienmurtumien vähäisemmän määrän verrattuna pyöräilijöihin, jotka usein yrittävät tukea itseään käsillään.

Tiimi suoritti kohorttianalyysin sähköpotkulaudalla ja polkupyörällä ajettaessa kolmella ensiapupoliklinikalla sattuneista vammoista 1. tammikuuta 2022 ja 31. joulukuuta 2023 välisenä aikana. Anonymisoidut tapaukset haettiin sairaaloiden tietokannoista avainsanahauilla ja tiedoista tarkistettiin todisteita onnettomuudesta. Ikä, sukupuoli, kellonaika, kypärän käyttö, alkoholitesti ja vammatiedot kirjattiin. Vakavin vamma koodattiin AIS-luokitusta käyttäen ja yhdistetty vammavakavuuspisteytys koodattiin NISS-luokitusta käyttäen.

Käyttönimittäjät: Vianova Cityscopen ajopäiväkirjat jaetuille skoottereille ja pyöräilykyselyn tiedot. Laskettiin loukkaantumisriskit 100 000 ajokertaa kohden ja suhteelliset riskit (RR) 95 %:n luottamusvälein (CI).

Normaalijakauman omaavat jatkuvat muuttujat on kuvattu keskiarvon ± keskihajonta muodossa; osuudet on ilmoitettu lukumääränä ja prosenttiosuutena. Tilastollisiin vertailuihin käytettiin Fisherin tarkkaa testiä, χ²:ää tai Studentin t-testiä merkitsevyystasolla 0,05. Analyysit tehtiin SPSS 29 -ohjelmistolla ottaen huomioon STROBE-suositukset. Sairaalan tutkimuskomitea hyväksyi protokollan ja luopui tietoisesta suostumuksesta; kaikki toimenpiteet olivat paikallisten määräysten mukaisia.

Tutkimustulokset

• Alkoholimyrkytys ja traumaattinen aivovamma: Rattijuopumuksesta kärsivien sähköpotkulaudan käyttäjien keskuudessa 76 % ja pyöräilijöiden 63 % sai traumaattisen aivovamman, mikä osoittaa alkoholin vaikutuksen alaisena tapahtuneiden onnettomuuksien vakavuuden jyrkkää kasvua.
• Kahden vuoden aikana päivystyspoliklinikat hoitivat 677 sähköpotkulaudan ja 1 889 pyöräilijän onnettomuutta. Keski-ikä oli 33 ± 13 vuotta verrattuna 47 ± 17 vuoteen; miesten osuus oli 64 % ja 59 %. Kypärää käytti vain 29 (4 %) sähköpotkulaudan kuljettajaa ja 522 (28 %) pyöräilijää. Alkoholia havaittiin 29 %:lla sähköpotkulaudan kuljettajista ja 8 %:lla pyöräilijöistä.
• 8,06 miljoonan jaetun potkulautamatkan perusteella loukkaantumisriski oli 7,8 / 100 000 matkaa, kun taas 82,98 miljoonalla pyörämatkalla matkustajien loukkaantumisriski oli 2,2 / 100 000 matkaa. Potkulautamatkojen suhteellinen riski oli 3,6 (95 %:n luottamusväli: 3,3–3,9).
• Pään ja niskan vammoja esiintyi 46 %:ssa skootterionnettomuuksista ja 31 %:ssa polkupyöräonnettomuuksista. Pyöräilijöillä oli useammin yläraajojen (45 %) ja vartalon (11 %) vammoja. Kraniofakiaalimurtumat olivat yleisiä skoottereilla (12 %) ja ranne- ja käsimurtumat polkupyörillä (9 %). AIS:n jakauma oli samanlainen, mutta skootterin käyttäjillä oli hieman vakavampia vammoja (10 % vs. 8 %). Ainoa kriittinen tapaus skootterin käyttäjillä oli diffuusi aksonaalivaurio; pyöräilijöillä oli yksi moninkertainen aivoverenvuoto.
• Tehohoidossa oli 8 (1,2 %) potkulautailijoita (7 aivovamma, 6 päihtyneitä) ja 12 (0,6 %) pyöräilijöitä. Kirurgista hoitoa tarvitsivat pyöräilijät useammin (13 %) kuin potkulautailijat 8 %, pääasiassa ortopedisia toimenpiteitä ranteiden, solisluiden ja kylkiluiden murtumien vuoksi. Sairaalahoidon määrä oli alhainen, mutta pyöräilijät suoriutuivat jälleen potkulautailijoita paremmin (9,8 % vs. 8,1 %).
• Vuorokaudenaikaan nähden 69 % pyöräilyonnettomuuksista tapahtui kello 8.00 ja 22.00 välillä, kun taas skootterionnettomuuksista 60 % tapahtui tänä aikana ja 40 % yöllä. Puolet yöllä tapahtuneista skootterionnettomuuksista tapahtui alkoholin vaikutuksen alaisena, kun taas yöpyöräonnettomuuksissa vastaava luku oli 20 %. Rattijuopot käyttivät harvoin kypärää. Vuonna 2021 käyttöönotetusta 15 km/h yönopeusrajoituksesta huolimatta lämpimät illat aiheuttavat edelleen alkoholiin liittyviä aivovammoja kaupunkilaisilla – trendi, joka on yhdenmukainen kaikkina vuodenaikoina ja onnettomuuspaikoilla.

Johtopäätökset

Yli puolet vammoista molemmissa ryhmissä oli lieviä (hankaumia tai venähdyksiä, AIS 1), vaikka potkulaudan käyttäjillä vakavien vammojen osuus oli hieman suurempi.

Näin ollen seisoma-asennossa sähköpotkulaudalla ajaminen aiheuttaa suuremman loukkaantumisriskin kuin perinteinen pyöräily. Potkulaudan käyttäjät ovat nuorempia, useammin humalassa ja ilman kypärää, ja he ovat erityisen alttiita päävammoille, kun taas pyöräilijät loukkasivat useimmiten käsivartensa ja vartalonsa, mutta tarvitsivat todennäköisemmin leikkausta.

Nopeusrajoituksesta huolimatta RR on edelleen 3,6, mikä osoittaa, että syyllinen on käytös, ei teknologia. Kuntien tulisi priorisoida kypäränkäyttökampanjoita, sisällyttää alkoholitarkastuksia vuokraussovelluksiin ja harkita lisärajoituksia yöaikaan tapahtuvaan käyttöön.

Tulevissa prospektiivisissa tutkimuksissa tulisi testata, voivatko tällaiset toimenpiteet yhdessä pyöräkaistojen uudelleensuunnittelun kanssa vähentää ensiapu- ja tehohoitokäyntien määrää. Kuten kaikissa retrospektiivisissa havainnointitutkimuksissa, syy-seuraussuhteita koskevien johtopäätösten tekemisessä on noudatettava varovaisuutta, ja puutteelliset tai puuttuvat tiedot voivat vääristää tuloksia.