Tyhjiöhoito ja tyhjiöhieronta

Tyhjiöhoito (alipainehieronta) on ihoon ja sen alla oleviin kudoksiin kohdistuvaa noin 0,1–0,7 ilmakehän negatiivista painetta.

Tyhjiöhieronnan vaikutusmekanismi

Negatiivisen paineen vyöhykkeellä kapillaarit laajenevat, verenkierto lisääntyy ja solujen ja kudosten aineenvaihduntaprosessit aktivoituvat. Ihon mekaanisten ja termoreseptorien ärsytyksellä on stimuloiva vaikutus neurohumoraaliseen järjestelmään, mikä lisää asetyylikoliinin, histamiinin, prostaglandiinien ja muiden aineiden virtausta vereen. Negatiivisen paineen ja normaalin tilan siirtymän rajalla ihoon ilmestyy "pehmeitä" verenvuotopesäkkeitä, jotka ovat lisälähteitä T-lymfosyyttien synteesin biologiselle stimulaatiolle, edistäen ihon immuniteetin palautumista ja fibroblastien välittämää aktivaatiota.

Tyhjiöhoidon periaate on lisätä verenkiertoa ja tehostaa sen kiertoa paikallisen negatiivisen ilmanpaineen eli dekompression alueella. Tämä luo ainutlaatuiset olosuhteet, joissa ääreiskudosten trofismi ja solunsisäinen aineenvaihdunta paranevat, myrkkyjen poistuminen aktivoituu, vaurioituneiden solujen tulehdus pysähtyy ja niiden rakenteellinen ja toiminnallinen toipuminen nopeutuu.

Tämän tyyppisen hoidon suorittamiseen käytettävät laitteet, varusteet ja tekniikat voivat vaihdella ja riippua sekä hoitomenetelmästä että sen tarkoituksesta.

Menettelyn tiedot

Ottaen huomioon stimuloivan vaikutuksen paikallisiin aineenvaihduntaprosesseihin, laskimokiertoon ja imunesteen poistoon, tyhjiöhoidon käyttöaiheita ovat:

• alaraajojen turvotus kroonisen laskimoiden vajaatoiminnan vuoksi;
• imusolmukkeiden pysähtyminen verisuonissa ja lymfedeema;
• alaraajojen valtimoiden tukkeutuminen verisuonten ateroskleroosissa;
• yläraajojen angiotrofoneuroosi - Raynaudin tauti;
• lihasten surkastuminen/hypotrofia ja kouristukset;
• vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia ja neuroosit;
• ummetus;
• liikalihavuus;
• lipodystrofia (selluliitti).

Ja NPWT-tekniikkaa käyttävä tyhjiöhaavahoito (tiedot alla) on tarkoitettu seuraavien hoitoon:

• erityyppiset haavat (erityisesti huonosti paranevat avoimet haavat, joilla on suuri toissijaisen infektion riski);
• ensimmäisen ja toisen asteen palovammat;
• trofiset haavaumat (mukaan lukien diabeettinen jalka) jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tekniikka tyhjiöhoito

Tyhjiöhieronta määrätään kahdella menetelmällä.

1. Pistetekniikka. Kanyylin keskellä on pieni reikä. Tiivistyksen aikaansaamiseksi reikä suljetaan sormella ja kanyyli painetaan tiukasti ihoa vasten. Ihoalueesta riippuen paineeksi valitaan 0,1–0,5 ilmakehän paine. Negatiivisen paineen kesto on 3–5 sekuntia. Sormi poistetaan reiästä, paine normalisoidaan. Kanyyli siirretään uuteen paikkaan edellisen viereen, ja näin kasvojen ihoon vaikutetaan tasaisesti hierontalinjoja pitkin kasvojen keskeltä korvalehteen, kulmakaarista päänahkaan. Tässä tapauksessa vältetään ylä- ja alaluomien aluetta.
2. Liukuva tekniikka. Käytetään useimmiten vartalon alueella työskenneltäessä lipodystrofian (selluliitin) korjaamiseen ja vain poikkeustapauksissa kasvoilla. Ennen toimenpidettä iholle levitetään voitea tai öljyä. Hyvän liukumisen varmistamiseksi luo kanyyliin negatiivinen paine nostamatta sitä ja liu'uta sitä ihoa pitkin kasvojen keskeltä korvalehteen hierontalinjoja pitkin otsan alueella.

Tyhjiöhieronta suoritetaan 10–15 minuutin ajan, 2–3 kertaa viikossa, 10–15 hoitokerran aikana.

Tyhjiökuppaushoito

Yksinkertaisin menetelmä on tyhjiöhoito kotona, joka suoritetaan asettamalla säännöllisiä lääketieteellisiä kuppeja selkään esimerkiksi keuhkoputkentulehdukseen.

Tyhjiöhieronnassa on myös yleistä käyttää muovi- tai silikonikuppeja; tällainen tyhjiöhoitosarja voi sisältää erikokoisia kuppeja.

Yskän aiheuttavien hengitystiesairauksien (keuhkotuberkuloosia lukuun ottamatta) lisäksi alipainehoitoa kupeilla ja kuppaushierontaa suositellaan niveltulehdukseen, fibromyalgiaan, jalkojen turvotukseen ja selluliittiin.

Tyhjiögradienttihoitoa pidetään kuppaushoidon muunnelmana – eri halkaisijan omaavien kuppien asentamisena yhden hoitokerran aikana. Gradientti eli siirtyminen pienemmästä paineenalennuksesta suurempaan tapahtuu kuppien sisään vedettävän ihoalueen koon ja niiden välisen paineen eron ansiosta. Uskotaan, että tällä tavoin paikallista verenkiertoa stimuloidaan ihonalaisen kudoksen syvemmissä kerroksissa, ja siksi tyhjiöhierontamenetelmien tehokkuus lihavuudessa ja lipodystrofiassa on huomattavasti suurempi.

Toinen terapeuttisen kuppaushieronnan tyyppi on magneetti-tyhjiöterapia, jossa käytetään niin sanottuja akupunktiomagneetti-tyhjiökuppeja (joiden sisällä on magneettinen kartiomainen tanko), jotka kiinalaisten valmistajiensa mukaan vaikuttavat lisäksi samoihin kehon refleksialueisiin kuin akupunktio.

Haavojen tyhjiöhoito

Haavat paranevat yleensä lähestymällä haavan reunoja (esim. ompelemalla), ja prosessi, jossa vika uudistuu granulaatiolla ja ehjä epiteelisuoja palaa, on melko monimutkainen ja pitkä, ja siihen liittyy usein infektio ja tulehdus. Tyhjiöhaavahoito – erityisesti negatiivisen paineen haavahoito (NPWT) -teknologia tai paikallinen negatiivisen paineen hoito (TNP) sekä VAC (Vacuum Assisted Closure) – tekevät paranemisprosessista dynaamisemman. Ja kaikki tämä johtuu vaurioituneiden kudosten verenkierron lisääntymisestä ja niiden turvotuksen vähenemisestä.

Tyhjiöhoidon käyttö kirurgisessa käytännössä ja traumatologiassa antaa hyvän vaikutuksen kroonisten ja vakavien, laaja-alaisten ja syvästi pehmytkudosvaurioiden aiheuttamien haavojen paranemiseen, kostean ympäristön luomiseen, eritteiden poistamiseen salaojituksesta, haavan reunojen puristamiseen, angiogeneesin stimulointiin ja granulaatiokudoksen muodostumiseen. Lisäksi NPWT voi tarjota suojaa infektioilta, koska avohaava muuttuu kontrolloidusti suljetuksi.

Haavan tyhjiöhoitolaite (mallit Foryou STAN NPWT, PICO Single Use NPWT, VivanoTec jne.) koostuu yleensä säädettävästä tyhjiöpumpusta, erityisistä monikerroksisista sidoksista, haavan pinnan sulkemiseen tarkoitetuista kiinnikkeistä, tyhjennysputkista, haavasidosten yhdistämisjärjestelmistä pumppuyksiköihin sekä kammiosta (säiliöstä) jätenesteiden keräämiseksi.

Tekniikka vaatii haavan pinnan asianmukaisen valmistelun ja aluksi irtonaisen sidoksen asettamisen, jonka jälkeen käytetään tiivistä okklusiivista sidosta (käytettävän sidoksen tyyppi riippuu haavan tyypistä ja kliinisistä tavoitteista). Tämän jälkeen kytketään dreenijärjestelmä ja sidos suljetaan. Kun valmistelu on valmis, kytketään ilmapumppu: se voidaan asettaa jatkuvalle tai jaksottaiselle paineelle ja sen tasoa voidaan säätää.

Tyhjiölaserterapia

Tyhjiölaserlipolyysi eli tyhjiölaserhoito on ei-invasiivinen ja kivuton vaihtoehto perinteiselle rasvanpoistolle – liposuktiolle.

Tyhjiöhoitolaite (tai pikemminkin toimenpide) yhdistää imulaitteen rullineen, jossa on tyhjiöpumppu, ja lämpöön, joka saadaan pienitehoisesta laserista.

Kaksoisvaikutuksen – tyhjiön ja laserin – vaikutus selittyy sillä, että se edistää "kuumennettujen" triglyseridien liikkumista adiposyyteistä (rasvakudossoluista) niiden ulkokalvoille ja solujen väliseen tilaan, josta kaikki imeytyy imusuonijärjestelmään.

Samaan aikaan rullat, kuten kylpylähoitoloissa väitetään, venyttävät sidekudosta ja tasoittavat lipodystrofialle tyypillisiä ihon kuoppia.

Intervallivakuumihoito

Tyhjiötä voidaan käyttää jatkuvasti tai ajoittain, ja jälkimmäisessä tapauksessa se on intervallivakuumihoito, jota suoritetaan alaraajojen laskimo- ja valtimo-ongelmien yhteydessä sekä urheiluvammojen ja verisuonisairauksien jälkeisen kuntoutuksen aikana.

Vaihteleva paine (normaali ja matala) auttaa lisäämään imunesteen kiertoa ja aktivoimaan verenkiertoa ääreisalueilla ja lihaksissa. Tämän tyyppisessä tyhjiöterapiassa käytettävä laite koostuu sylinterimäisestä tilasta, johon potilaan jalat asetetaan; vyötärön alueella laitteen sisätila on suljettu, ja tyhjiöpumppu tuottaa vuorotellen normaalia ja matalaa painetta.

Normaalipainevaiheen aikana laskimoveren ja imusolmukkeiden käänteinen virtaus suurissa verisuonissa helpottuu, ja tämän ansiosta intervallivakuumihoito tarjoaa syvän imunesteen poiston.

Tyhjiöhoito osteokondroosiin

Osteokondroosin alipainehoitoon valmistaudutaan kevyellä viiden minuutin mittaisella, hieman lämmittävällä hieronnalla eteerisillä öljyillä. Sen jälkeen selkärangan molemmille puolille asetetaan kupit (7–8 cm:n syvennyksellä), ja kuppaushieronnan asiantuntija ryhtyy työhön.

Toimenpiteen jälkeinen hoito on yksinkertaista: peitä itsesi hyvin ja lepää vatsallasi vähintään 40–45 minuuttia.

Osteokondroosin tyhjiöhoidolle on kuitenkin vasta-aiheita, ja nämä ovat:

• ihon yliherkkyys ja suurten moolien esiintyminen, joissa hierontaa tarvitaan;
• ihosyöpä tai muiden lokalisaatioiden onkologia;
• suuri verenvuotoriski;
• tuberkuloosi;
• merkittävästi kohonnut verenpaine;
• alttius kohtauksille;
• raskaus.

Lisää hyödyllistä tietoa – Kohdunkaulan osteokondroosin hoito

Tyhjiökuristajahoito

Paikallinen negatiivinen painehoito (NPT) – erektiohäiriöiden (ED) tyhjiöhoito tai fallodekompressio – on peniksen paisuvaiskudoksen venyttämiseen ja veren virtauksen lisäämiseen penikseen.

Käyttötarkoituksesta riippuen voidaan käyttää tyhjiökuristushoitoa - tyhjiökuristuslaitteita (VCD tai tyhjiörektori), joissa on ulkoinen kurotusrengas, joka asetetaan peniksen tyveen estämään verenkiertoa ja ylläpitämään erektiota yhdyntää varten.

Kun kuristusrengasta ei käytetä, se yksinkertaisesti lisää veren hapenottoa miehen sukupuolielimissä ja vähentää kavernoottista fibroosia, ja tällainen miehillä tapahtuva tyhjiöhoito on osa kuntoutusta radikaalin prostatektomisen jälkeen ja voi lisätä erektiotoiminnan säilymisen mahdollisuutta.

Asiantuntijat huomauttavat, että tämä hoitovaihtoehto auttaa todennäköisemmin kohtalaisesta erektiohäiriöstä kärsiviä miehiä. Mutta jopa oikeanlaisella valmistelulla 65 % potilaista lopettaa VCD-laitteen käytön kahden tai kolmen kuukauden kuluessa.

Kasvojen tyhjiöhoito

Nykyään kasvojen tyhjiöhoito rajoittuu tyhjiöhierontaan, jossa käytetään imupumppua lisälaitteineen.

Samaan aikaan tarinat pitkäkestoisesta kohottavasta vaikutuksesta, ihon nuorekkaan rakenteen palautumisesta ja lisääntyneestä kollageenisynteesistä ovat joskus hieman liioiteltuja, koska tällaisesta toimenpiteestä on tullut standardi monissa salongeissa... Joten arvostelujen lukeminen toimenpiteistä ja niiden tehokkuudesta (99 % kuvitteellisia mainostarkoituksiin) on ajanhukkaa.

Kasvojen ihon tyhjiöhieronnan jälkeen paranee taatusti vain paikallinen verenkierto ja imunesteen virtaus; loput riippuvat tekijöistä, kuten umpieritysjärjestelmän ja aineenvaihdunnan tilasta, ihotyypistä ja päivittäisestä hoidosta sekä "kulumisasteesta".

Vastaukset menettelyyn

Tekniikka on yksinkertainen suorittaa, tehokas, mutta sillä on laaja valikoima vasta-aiheita.

Tyhjiöhoitoa ei tule tehdä potilaille, joilla on kuumetta, akuutteja tartuntatauteja tai sydänkohtauksen tai aivohalvauksen jälkeen.

Laitteistopohjaisia tyhjiötoimenpiteitä ei käytetä, jos potilaalla on kolmannen asteen valtimoverenpainetauti, bakteeri-, sieni- tai virusperäisiä ihosairauksia, alhainen verihiutaleiden määrä veressä ja heikko veren hyytyminen, eikä myöskään tromboflebiitin tai jalkojen suonikohjujen yhteydessä (jos toimenpide vaikuttaa alaraajoihin).

Tämän tyyppinen hoito on kielletty raskaana oleville naisille.

Haavan tyhjiöhoidon vasta-aiheita ovat onkologiset sairaudet; märkäiset-nekroottiset prosessit luissa ja pehmytkudoksissa; fisteleiden esiintyminen; sisäelinten ja suurten verisuonten raot haavaontelossa; sepsis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Seuraukset menettelyn jälkeen

Todennäköisesti toimenpiteen jälkeiset positiiviset seuraukset ovat ilmeisempiä (katso materiaalin alku). Siksi toimenpiteen jälkeisiin komplikaatioihin on kiinnitettävä erityistä huomiota.

Kuppien avulla tehtävää tyhjiöhoitoa pidetään siis turvallisena, sillä vasta kuppien poistamisen jälkeen iholle jää jonkin aikaa tyypillisiä pyöreitä hematoomia. Tämä on kuitenkin normaalia eikä sitä pidetä komplikaationa. Lasikuppeja käytettäessä voi kuitenkin vahingossa saada ihon palovamman. Joka tapauksessa ei ole takeita siitä, etteikö yksilöllistä reaktiota ilmenisi esimerkiksi ihonalaisten verenvuotojen (petekioiden) tai jonkin kroonisen sairauden pahenemisen muodossa.

Tyhjiöhaavahoitoon voi liittyä voimakasta kipua, erityisesti sidoksia vaihdettaessa, joten tällaisissa tapauksissa ongelma ratkaistaan kipulääkkeillä.

Ja miesten tyhjiöhoito (tarkemmin sanottuna tyhjiökonstriktori) on täynnä merkittäviä ihonalaisia verenvuotoja peniksessä, sen parestesiaa ja erittäin kivuliasta erektiota.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]