
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jos raskauteen liittyy komplikaatioita
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025
Raskaus ja synnytys ovat pitkä prosessi, johon ei useimmiten liity terveysongelmia, ja puolisoille nämä yhdeksän kuukautta odottamista ovat täynnä iloa ja onnea. Yleensä raskaus etenee ilman komplikaatioita, eivätkä odottavan äidin kehon kasvun ja uusiin olosuhteisiin sopeutumisen aikana tapahtuvat muutokset vaikuta terveyteen, ja syntyy terve poika tai tyttö. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä komplikaatioita, jotka vaikuttavat molempiin puolisoihin.
Pari ei ehkä halua lukea tätä lukua ennen kuin miehellä ja hänen vaimollaan on ongelmia. Jos mies ei halua lukea tätä lukua, tiedot ovat yksinkertaisesti olemassa. Sen tarkoituksena on antaa tietoa ongelman ja sen ratkaisun keskustelemiseksi lääkärin kanssa.
Jos mies auttaa vaimoaan selviytymään jostakin näistä komplikaatioista, se lähentää heitä. Mies on erittäin tärkeä osallistuja raskaudessa, ja hänen tukensa voi olla avain terveen lapsen syntymään. Jos komplikaatio ilmenee, mies ymmärtää, kuinka tärkeä hän on vaimolleen ja kasvavalle lapselle. Vaimon auttaminen voi olla osa raskautta. Jos jokin kuvatuista komplikaatioista ilmenee naisella, miehen tulee olla kannustava ja myönteinen.
Jotkin komplikaatiot, kuten raskausdiabetes tai raskausajan hypertensio, eivät ole harvinaisia ja voivat aiheuttaa merkittävää epämukavuutta odottavalle äidille.
Jos pariskunnalla on kysyttävää, heidän ei pitäisi pelätä pyytää apua. He voivat soittaa lääkärilleen tai mennä äitiysneuvolaan keskustelemaan niistä. Vaikka he saattavat tuntea olevan helpompaa kysyä sukulaisilta tai ystäviltä, heidän ei pitäisi luottaa heidän lääketieteellisiin neuvoihinsa. Perhelääkäri on todennäköisesti kohdannut tällaisia tilanteita monta kertaa. Toinen hyvä tiedonlähde on sairaanhoitaja tai lääkintäavustaja. Heillä on usein enemmän aikaa keskustella pariskunnan kanssa.
Pitäisikö minun soittaa lääkärille?
Mies ja hänen vaimonsa eivät välttämättä tiedä, mikä voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita raskauden aikana ja milloin on tärkeää soittaa lääkäriin.
Jos naisella ilmenee jokin alla kuvatuista oireista, on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin. Tärkeimmät vaaran merkit on kuvattu alla:
- emätinverenvuoto
- kasvojen tai sormien voimakas turvotus
- voimakas vatsakipu
- säännölliset kohdun supistukset
- nesteen karkailu emättimestä (yleensä nestevirtaus, mutta joskus se on heikkoa tai tuntuu jatkuvalta kastelulta)
- nainen tuntee voimakkaita muutoksia vauvan liikkeissä tai liikkumattomuuden
- korkea lämpötila (yli 38,7 °C)
- vilunväristykset
- voimakasta oksentelua tai kyvyttömyyttä niellä ruokaa tai nesteitä
- näön hämärtyminen
- kivulias virtsaaminen
- pitkittynyt tai vaikea päänsärky
- vamma tai onnettomuus, joka on vahingoittanut naista tai aiheuttanut toiselle puolisoista huolta lapsen hyvinvoinnista, kuten kaatuminen tai auto-onnettomuus.
Aina kun jommallakummalla puolisolla on kysyttävää odottavan äidin terveydestä, heidän tulisi soittaa klinikalle! Tämä ei ole lääkäreille vaivaa – he vastaavat tällaisiin kysymyksiin joka päivä. Puolisot ovat potilaita, ja lääkäreiden on helpompi vastata jokaiseen kysymykseen kuin saada odottava äiti, jolla on vakavia raskauskomplikaatioita, koska hän ei soittanut klinikalle, "koska hän ei halunnut vaivata lääkäreitä". Saattaa olla tilanteita, joissa nainen pyytää miestä soittamaan lääkärille puolestaan. Tämä on normaalia. Tämä on yksi tapa tukea häntä.
Jos mies soittaa klinikalle, hänen tulisi olla varautunut siihen, että sairaanhoitaja tai lääkäri pyytää saada puhua suoraan naisen kanssa. Kun lääkäri esittää kysymyksiä suoraan naiselle sen sijaan, että mies välittäisi vastaukset, hän pystyy kommunikoimaan paremmin ja vastaamaan kysymyksiin helpommin. Mies voi olla avulias soittamalla ja pyytämällä apua. On myös hyväksyttävää, että molemmat puolisot ovat puhelimessa.
[ 5 ]
Jos uutiset ovat huonoja
Kun raskausajan komplikaatio ilmenee, on aina mahdollista, että lopputulos on odottamaton, ongelma on odotettua monimutkaisempi tai pariskunnan toiveet tulevasta lapsesta murenevat. Jos pari kohtaa tällaisen tilanteen, siitä selviytyminen on vaikeampaa kuin he olivat ajatelleet. Kukaan ei kuvitellut, että näin tapahtuisi heille.
Paras neuvo, jonka voimme antaa, on yrittää selviytyä tästä yhdessä. Nyt on aika kääntyä toistemme puoleen saadaksesi tukea. Olipa kyseessä lapsen menetys tai toivon menetys lapsen suhteen, sinun tulisi antaa itsellesi aikaa surra sitä. Raskauteen liittyvät tunteet voivat olla liikaa molemmille puolisoille. Nyt on aika pitää huolta puolisostasi ja itsestäsi.
Voit pyytää apua ja tukea muilta perheenjäseniltä (jos puolisot sitä haluavat). Tarvittaessa voit hakea ulkopuolista tukea, esimerkiksi psykologilta, rabbilta tai papilta, auttamaan sinua selviytymään tästä. Ystävät ja sukulaiset haluavat usein auttaa, mutta se voi olla epämiellyttävää puolisoille. Sinun tulisi kertoa heille tästä.
Mies voi auttaa vastaamalla puhelimeen ja tarkistamalla vastaajasta. Puolisot voivat myös rajoittaa vierailuja kotona, jos nainen sitä pyytää tai jos molemmat kokevat, etteivät halua kommunikoida ihmisten kanssa. Tänä vaikeana aikana on tärkeää pitää huolta puolisostaan.
Perhe saattaa tarvita apua, jos heillä on jo muita lapsia. Tämä antaa miehelle mahdollisuuden viettää enemmän aikaa vaimonsa kanssa.
Monet pariskunnat sanovat, että jotkut heidän rakkaimmista raskausmuistoistaan liittyvät heidän elämässään tekemiinsä muutoksiin. Useimmat näistä muutoksista pysyvät osana heidän elämäänsä myös vauvan syntymän jälkeen.
Raskauskomplikaatiot
Tässä osiossa käsittelemme erilaisia ongelmia, joita voi ilmetä. Jotta lääkäri voi käsitellä ongelmaa, hänen on tiedettävä siitä. Siksi on tärkeää, että nainen käy läpi tutkimuksen jokaisessa raskauskonsultaatiossa. Tällä tavoin raskauden kehitystä ja mahdollisia komplikaatioita voidaan seurata.
[ 6 ]
Verenvuoto raskauden aikana
Verenvuoto raskauden aikana ei aina ole merkki komplikaatiosta. Kaikista verenvuodoista tulee ilmoittaa lääkärille; hän todennäköisesti lähettää sinut ultraäänitutkimukseen. Ultraäänitutkimus ei pysäytä verenvuotoa, mutta se rauhoittelee sinua. Noin 20 % naisista kokee verenvuotoa raskauden alkuvaiheessa. Lievää tiputteluvuotoa naisilla raskaan fyysisen rasituksen tai yhdynnän jälkeen ei ole harvinaista.
Verenvuoto raskauden loppuvaiheessa on huolenaihe, joten sinun tulee soittaa lääkärille välittömästi. Ongelma ei ehkä ole liian vakava, mutta sinun on varmistettava asia.
PUOLISON TUKI. Naista voidaan neuvoa lepäämään sängyssä, mutta verenvuotoa ei voi tyrehdyttää leikkauksella tai lääkkeellä. Lääkäri määrää lääkityksen raskaushistorian perusteella. Yhdessä äitiysneuvolassa käyminen ja ongelman keskusteleminen on hyödyllistä. Nainen voi pyytää miestä soittamaan lääkärille tai tulemaan hänen kanssaan seuraavaan konsultaatioon. Jos verenvuotoa ilmenee yhdynnän jälkeen, hän voi pyytää miestä olemaan läsnä, jotta he voivat keskustella siitä lääkärin kanssa.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus on melko harvinainen, ja sitä esiintyy noin kerran sadasta raskaudesta. Se tapahtuu, kun hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdun ulkopuolelle, yleensä munanjohtimeen. Yksi kohdunulkoisen raskauden tärkeimmistä merkeistä on kipu; jos kipu on voimakasta ja aiheuttaa huolta miehelle tai hänen vaimolleen, on otettava yhteyttä lääkäriin.
Kohdunulkoisen raskauden diagnosointi on monimutkaista ja voi vaatia useita testejä ja aikaa. Testeihin kuuluvat ultraääni ja laparoskopia (mikrokirurgia). Vastauksen saaminen voi kestää päiviä tai jopa viikkoja.
PUOLISON TUKI. Kohdunulkoinen raskaus estää raskauden jatkumisen loppuun asti. Raskautta ei voida siirtää munanjohtimesta kohtuun. Tämä ongelma ratkaistaan yleensä leikkauksella. Joissakin tapauksissa käytetään lääkettä nimeltä metotreksaatti. Sitä ei ole saatavilla kaikkialla, eikä sitä voida käyttää, jos munanjohtin on vaurioitunut.
Kohdunulkoisen raskauden tapauksessa raskaus keskeytyy. Molemmat puolisot ovat todennäköisesti surullisia, jos näin käy. Heidän tulisi yrittää selvitä tästä ongelmasta yhdessä.
Lisäksi kohdunulkoinen raskaus vaatii useimmiten kirurgisen toimenpiteen. Nainen tarvitsee todennäköisimmin miehen apua ja tukea toipumisen aikana. Hän menetti raskautensa ja joutui leikkaukseen. Miehen fyysinen ja emotionaalinen tuki on hänelle välttämätöntä tänä vaikeana aikana.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Jos nainen kaatui
Kaatumiset ovat yleisin raskaudenaikaisten pienten vammojen syy. Onneksi kaatumiset eivät yleensä aiheuta vakavaa haittaa sikiölle tai äidille. Vauvan liikkeet kaatumisen jälkeen ovat todiste tästä. Emätinverenvuoto tai voimakas vatsakipu kaatumisen jälkeen voivat viitata ongelmaan; emättimestä vuotava neste viittaa kalvojen repeämiseen.
Jos nainen on kaatunut, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriinsä: odottava äiti saattaa tarvita tarkkailua tai tutkimusta. Jos hän on kaatunut erittäin pahasti, lääkäri voi lähettää hänet vauvan sydämenlyönnin tutkimukseen tai ultraäänitutkimukseen varmistaakseen, ettei vauva ole loukkaantunut.
PUOLISON TUKI. Kaatuminen voi olla raskaana olevalle naiselle kivuliasta ja pelottavaa. Hän on huolissaan siitä, onko hän vahingoittanut vauvaa vai onko hän itse kunnossa. Tässä tilanteessa miehen luottamus ja tuki on erittäin tärkeää. Koti tulisi tarkistaa, jotta voidaan nähdä, onko olemassa keinoja estää kaatumisia. Jos nainen tekee kotitöitä, se lisää kaatumisriskiä.
Raskausdiabetes
Joillakin naisilla on diabetes, joka ilmenee vain raskauden aikana; tätä kutsutaan raskausdiabeteksi. Tila ilmenee, kun raskauteen liittyvät normaalit hormonaaliset muutokset yhdessä ruokavalion kanssa johtavat korkeisiin verensokeritasoihin. Tämä voi johtaa suurempaan vauvaan, vaikeuttaa raskautta ja aiheuttaa vauvalle ongelmia, kuten sydänongelmia.
Raskausdiabetesta esiintyy noin 10 prosentissa raskauksista. Synnytyksen jälkeen lähes kaikki raskausdiabetesta sairastavat naiset palautuvat normaaliksi.
Jos lääkäri löytää poikkeavia sokeripitoisuuksia naisen virtsasta rutiinitoimenpiteiden aikana (tämä on yksi syy siihen, miksi odottavan äidin virtsa testataan jokaisella synnytystä edeltävällä käynnillä), tehdään muita testejä. Raskausdiabetes diagnosoidaan erityisillä verikokeilla.
TUKI NAISILLE. Yksi parhaista tavoista hallita raskausdiabetesta on syödä oikein. Kerralla nautitun ruoan määrää tulisi rajoittaa, ja ravitsemusterapeutti voi auttaa suunnittelemaan kolme pääateriaa ja kolme välipalaa. Jos nainen ei syö oikein tai jos hän syö liikaa kerralla, se voi nostaa hänen verensokeritasojaan.
Pari jatkaa yhdessä syömistä, mutta naisen annokset pienenevät ja hän saattaa syödä tavallista aikaisemmin tai myöhemmin.
Miehen tulisi auttaa vaimoaan valitsemaan ruokaa, joka on terveellistä hänelle (ja hänelle!). Vaimon tulisi välttää sokeria ja makeisia ja pitää rasvan saanti minimissä. Keinotekoisia makeutusaineita ei tule käyttää. Naisen tulisi syödä joka aterialla maitotuotteita, proteiineja, hedelmiä, vihanneksia, viljaa ja rajoitetusti rasvaa. Tämä ruokavaliosuunnitelma sopii myös miehille. Välipalojen tulisi sisältää kuitua ja proteiineja; päivän viimeisen välipalan tulisi myös sisältää maitoa ja rasvaa, joiden tarkoituksena on pitää naisen verensokeritaso tasaisena yöllä.
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Kohonnut verenpaine raskauden aikana
Kohonnut verenpaine on toinen vaiva, jota jotkut raskaana olevat naiset kokevat (kohonnutta verenpainetta kutsutaan myös korkeaksi verenpaineeksi). Useimmilla raskauden aikana kohonneesta verenpaineesta kärsivillä naisilla ei ole korkeaa verenpainetta ennen raskautta, ja ongelma yleensä häviää vauvan syntymän jälkeen. Joissakin tapauksissa naisella on saattanut olla kohonnut verenpaine jo ennen raskautta.
Kun naisen verenpaine nousee, kohdun verisuonet, jotka toimittavat ravinteita ja happea syntymättömälle lapselle, supistuvat. Nämä supistukset voivat hidastaa sikiön kehitystä. Korkea verenpaine lisää myös istukan irtoamisen riskiä (istukan irtoaminen kohdun seinämästä ennen synnytystä).
Kohonnut verenpaine voi johtaa myös muihin komplikaatioihin: noin 20 % kaikista naisista, jotka kärsivät siitä ennen raskautta, ovat alttiita raskausmyrkytykselle.
Tätä tilaa hoidetaan vuodelevolla, lisääntyneellä nesteen saannilla ja suolan sekä runsaasti natriumia sisältävien ruokien välttämisellä. Jos nämä ruokavalion muutokset eivät tehoa, voidaan määrätä verenpainetta alentavia lääkkeitä. Naiset, jotka eivät reagoi näihin, joutuvat todennäköisesti sairaalahoitoon.
PUOLISON TUKEMINEN. Miehen tulisi auttaa vaimoaan välttämään runsaasti suolaa ja natriumia sisältäviä ruokia ja varmistaa, että vaimo juo enemmän. Säännölliset verenpaineen mittaukset ovat hyvä tapa kannustaa naista noudattamaan näitä suosituksia.
Jos naista on kehotettu pysymään vuoteessa, häntä tulee auttaa kaikin mahdollisin tavoin. Keinoja, joilla häntä voidaan auttaa, kuvataan myöhemmin tässä luvussa vuodelepoon liittyvässä osiossa. On välttämätöntä auttaa häntä noudattamaan lääkärin ohjeita ja myös mahdollistaa hänen levätä ottamalla vastuulleen kotityöt eikä rohkaisemalla häntä tekemään mitään, mikä on vastoin lääkäreiden antamia lääketieteellisiä neuvoja.
Keskenmeno
Keskenmeno on raskauden päättyminen ennen 20. raskausviikkoa (raskauden ennenaikaista päättymistä 20. raskausviikon jälkeen kutsutaan kohtukuolemaksi). Alkio tai sikiö syntyy ennen kuin se ehtii selviytyä itsenäisesti kohdun ulkopuolella.
Keskenmeno on epämiellyttävä tapahtuma mille tahansa avioparille. Monet pariskunnat syyttävät siitä virheellisesti itseään. Se ei ole puolison vika, eikä miehen pitäisi syyttää siitä itseään tai vaimoaan.
Ennenaikaisen keskenmenon pääasiallinen syy on alkionkehityksen poikkeavuudet. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli puolessa kaikista keskenmenoista alkiolla oli kromosomipoikkeavuuksia. Keskenmenon voivat aiheuttaa myös ulkoiset tekijät - säteily tai tietyt kemikaalit (lääkkeet). Joissakin tapauksissa puolisoiden siittiöiden ja munasolun yhdistelmä johtaa geneettisiin poikkeavuuksiin, jotka johtavat keskenmenoon.
Ensimmäinen merkki keskenmenon todennäköisyydestä on verenvuoto emättimestä ja sitä seuraavat kouristukset. Jos naisella ilmenee näitä oireita, hänen on otettava välittömästi yhteyttä lääkäriin! Valitettavasti mies, hänen vaimonsa tai lääkäri eivät voi tehdä paljoakaan estääkseen keskenmenoa: ei ole olemassa leikkausta tai lääkettä, joka voi pysäyttää sen.
PUOLISOSI TUKI. Useimmat lääkärit suosittelevat vuodelepoa ja ponnistelujen välttämistä. Jotkut määräävät estrogeenihormonia, mutta kaikki lääkärit eivät ole samaa mieltä sen käytöstä. Ultraääni ja verikokeet voivat auttaa lääkäriä määrittämään keskenmenon riskin, mutta nämä eivät ole täysin tarkkoja tuloksia. Useimmissa tapauksissa keskenmeno tapahtuu riippumatta siitä, mitä tehdään.
Tämä voi olla traumaattinen kokemus molemmille kumppaneille. Nainen tarvitsee miehen tukea, ja mies tarvitsee naisen tukea. On tärkeää jakaa menetyksen ja surun tunteet eikä syyttää niistä toisianne. Hyvin usein toinen tai molemmat puolisot uskovat olevansa syyllisiä keskenmenoon.
Tässä vaiheessa on erittäin tärkeää auttaa toisiaan. Miehen tulisi selittää naiselle, ettei tämä ole hänen syytään. Puolisoiden on vaikea käsitellä tätä menetystä, eikä syyllisyyden tunne ole täysin tarpeeton.
Istukkaan liittyvät patologiat
Istukka varmistaa ravinteiden ja hapen siirtymisen odottavalta äidiltä sikiölle ja poistaa sikiön aineenvaihdunnan kuona-aineita. Yleisimpiä istukkaan liittyviä patologioita ovat istukan etuosa, istukan irtoaminen ja istukan kiinnittyminen.
Etuistukka. Kun istukka peittää kohdunkaulan osittain tai kokonaan. Istukka voi irrota kohdusta, kun kohdunkaula laajenee (avautuu) synnytyksen aikana, mikä aiheuttaa runsasta verenvuotoa. Etuistukkaa esiintyy yhdellä 200:sta raskaana olevasta naisesta raskauden viimeisen kolmanneksen aikana.
Etuistukan tapauksessa vauva on todennäköisesti väärässä asennossa. Tästä syystä ja verenvuodon välttämiseksi lääkäri suosittelee lähes aina keisarileikkausta. Etuistukan oireet vaihtelevat, mutta yksi tyypillisimmistä oireista on kivuton verenvuoto.
PUOLISON TUKI. Jos lääkäri on todennut naisella istukan etenemisen, hänen on vältettävä tietyntyyppistä toimintaa. Useimmat lääkärit suosittelevat yhdynnän, matkustamisen ja tunnustelun välttämistä. Istukka etenee on erittäin vakava komplikaatio ja voi johtaa voimakkaaseen verenvuotoon. Jos naiselle on annettu ohjeita istukan etenemisen vuoksi, häntä tulisi auttaa noudattamaan niitä.
ISTUKAN IRTOAMINEN. Istukan irtoaminen tarkoittaa istukan irtoamista kohdun seinämästä ennen synnytyksen alkua. Normaalisti se ei irtoa kohdun seinämästä ennen synnytystä. Istukan irtoaminen ennen vauvan syntymää voi olla vaarallista sekä äidille että vauvalle.
Istukan irtoaminen tapahtuu noin kerran 80 synnytyksestä. Istukan irtoamisen pääoire on runsas verenvuoto emättimestä. Hyvin runsaan verenvuodon sattuessa nainen voi joutua shokkiin verenhukan vuoksi. Myös muita oireita, kuten kipua tai voimakkaita kramppeja, on todennäköistä. Joissakin tapauksissa ultraäänitutkimus voi diagnosoida tämän ongelman.
Ensisijainen hoitomenetelmä on vauvan poistaminen synnytyksestä. Synnytyksen ajoitus vaihtelee kuitenkin tapauskohtaisesti; joskus suositellaan keisarileikkausta, mutta kaikki riippuu tilanteesta.
PUOLISON TUKI. Istukan irtoamisen riski kasvaa, jos nainen tupakoi tai juo alkoholia, joten on välttämätöntä lopettaa molemmat (tämä on välttämätöntä myös muista syistä). Myös kokaiinin käyttö voi johtaa tähän sairauteen. Istukan irtoaminen on epämiellyttävää, koska se viittaa vakaviin ongelmiin. Siksi nainen tarvitsee tässä tilanteessa tukea. On myös tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita. Nainen voi joutua sairaalahoitoon tai hänen ei sallita tehdä tiettyjä toimintoja. Hän tarvitsee miehen apua, ja tätä apua tulee tarjota.
KUN ISTUKKA SULAA POIS. Synnytyksen aikana istukka ei joskus irtoa vauvan syntymän jälkeen, kuten se yleensä tekee muutaman minuutin kuluttua syntymästä.
Kun istukka tai osa istukasta ei irtoa, sitä kutsutaan istukan kertymiseksi.
Merkittävin ongelma tässä tapauksessa on runsas verenvuoto synnytyksen jälkeen. Jos istukka ei irtoa itsestään, lääkärin on erotettava se toimenpiteellä, jota kutsutaan laajennukseksi ja separaatioksi. Jos istukka on kasvanut kohdun seinämän läpi, kohdunpoisto voi olla tarpeen, mutta tämä on harvinaista.
PUOLISON TUKI. Jos istukka kiinnittyy, esiintyy usein runsasta verenvuotoa, joka voi johtaa anemiaan. Anemia on verisolujen määrän väheneminen, mikä aiheuttaa väsymystä ja energian puutetta. Nainen tarvitsee todennäköisesti rautalisää. Vaikeissa tapauksissa verensiirto voi olla tarpeen. Istukan kiinnittymisen aiheuttamasta anemiasta toipuminen on yleensä pidempi ja vaikeampi. Nainen tarvitsee miehensä tukea useammissa toiminnoissa; häntä voidaan neuvoa pysymään sängyssä.
Pre-eklampsia
Pre-eklampsiaa kutsuttiin aiemmin raskaustoksemiaksi tai yksinkertaisesti tokemiaksi. Se on vakava ongelma, jota esiintyy vain raskauden aikana. Pre-eklampsia voi kehittyä 20. raskausviikon jälkeen, vaikka useimmat tapaukset ilmenevät 30. raskausviikon jälkeen. Hoitamattomana se aiheuttaa vakavia riskejä sekä äidille että lapselle.
Onneksi useimmat pre-eklampsian tapaukset ovat lieviä ja hoidettavissa. Lievässä pre-eklampsiassa verenpaine nousee vähitellen (edellä kuvattu hypertensio). Ainoa näkyvä pre-eklampsian oire voi olla jalkojen, käsien ja kasvojen turvotus.
Lääkärin suositusten noudattaminen on paras tapa välttää tämän tilan kehittyminen. Jos noudatat lääkärin ohjeita, voit yleensä hoitaa raskausmyrkytysoireyhtymän ennen kuin siitä tulee vakava.
Tietyt merkit viittaavat tilan pahenemiseen. Lääkäriin on otettava välittömästi yhteyttä, jos naisella on raskausmyrkytys, lisääntyvää kipua oikeassa hypokondriumissa, päänsärkyä, näkee näppyjä tai hänellä on muita näköharhoja.
Lievässä pre-eklampsian tapauksessa lääkäri todennäköisesti suosittelee, että nainen lepää sängyssä, kunnes verenpaine vakautuu tai kunnes hän synnyttää. Häntä voidaan neuvoa juomaan runsaasti nesteitä ja välttämään suolaisia ja runsaasti natriumia sisältäviä ruokia. Joissakin tapauksissa raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä verenpainetta alentavia lääkkeitä.
Jos tila pahenee, odottava äiti joutuu sairaalaan vuodelepoon ja tarkkailuun. Verikokeita voidaan tehdä. Myös syntymätöntä lasta seurataan ja arvioidaan; erityisesti voidaan suorittaa biofysikaalinen profiili tai passiivinen testi.
Eklampsia. Onneksi pre-eklampsia pahenee harvoin, mutta jos pahenee, se voi nopeasti kehittyä vakavaksi tilaksi nimeltä eklampsia. Eklampsiaan liittyy kouristuksia, ja nainen voi vaipua koomaan (kouristuskohtaus on kehonhallinnan menetys, kuten pyörtyminen; usein henkilö vapisee; kouristus on voimakas lihaskrampis). Sekä kouristukset että kouristukset voivat vahingoittaa odottavaa äitiä tai hänen vauvaansa.
Naiselle voidaan antaa kohtauksia hallitsevia lääkkeitä, kuten magnesiumsulfaattia tai kouristuksia estävää lääkettä, kuten fenobarbitaalia. Hänet voidaan joutua sairaalaan perusteellista arviointia varten.
Jos nämä toimenpiteet eivät auta eikä naisen tila parane, synnytys on käynnistettävä, jotta äidille ei kehittyisi komplikaatioita, kuten kouristuksia, aivohalvausta, maksa- ja munuaisvaurioita. Tässä tilanteessa on tärkeää, että mies osallistuu aktiivisesti päätöksentekoon.
PUOLISON TUKEMINEN. Kuten raskausdiabetesta käsitellessämme mainitsimme, miehen tulisi auttaa vaimoaan välttämään paljon suolaa tai natriumia sisältäviä ruokia. Vaimon tulisi juoda runsaasti nesteitä. Jos naista kehotetaan pysymään sängyssä, miehen tulisi auttaa häntä kaikessa ja olla tukeva. Keinoja tähän on kuvattu vuodelepoon liittyvässä osiossa. Jos naisen tila pahenee ja hänet otetaan sairaalaan, miehen tulisi kertoa hänelle, että hän tekee kaikkensa tukeakseen häntä. Kysy vaimoltasi, mistä hän haluaisi huolehtia – ehkä jostakin, mitä hän halusi tehdä ennen vauvan syntymää. Jos häntä neuvotaan olemaan työskentelemättä, häntä tulisi auttaa ymmärtämään ja hyväksymään tarvittavat muutokset.
Ennenaikainen synnytys ja ennenaikainen synnytys
Joissakin tilanteissa raskaana oleva nainen voi osoittaa merkkejä ennenaikaisesta synnytyksestä. Ennenaikainen synnytys tarkoittaa, että vauva syntyy yli neljä viikkoa etuajassa; tätä kutsutaan myös ennenaikaiseksi synnytykseksi. Noin 10 % kaikista vauvoista syntyy 34. ja 36. raskausviikon välillä, ja useimmat heistä ovat normaaleja ja terveitä.
Vauvan saaminen melko kauan ennen tätä ajankohtaa voi kuitenkin johtaa ongelmiin, varsinkin jos vauva syntyy ennen 32. raskausviikkoa. Ennenaikainen synnytys voi olla vaarallinen, koska keuhkot ja muut elinjärjestelmät voivat olla alikehittyneitä eivätkä valmiita suorittamaan toimintojaan itsenäisesti. Useimmissa tapauksissa on sekä äidin että vauvan kannalta parempi, jos ennenaikainen synnytys voidaan estää komplikaatioiden riskin lisääntymisen välttämiseksi.
Jos naisella on käynnissä ennenaikainen synnytys, on tärkeää, että lääkäri yrittää pysäyttää supistukset. Useimmat lääkärit suosittelevat vuodelepoja ja runsaasti nesteitä ensimmäisenä toimenpiteenä. Lääkitys voidaan määrätä myöhemmin. Miksi vuodelepoon alun perin määrätään? Se on usein hyödyllinen keino ehkäistä ennenaikaista synnytystä. Ennen lääkkeitä vuodelepo oli ainoa tapa ehkäistä ennenaikaista synnytystä, ja se on edelleen tehokas.
Lääkäri voi käyttää lääkkeitä ennenaikaisen synnytyksen pysäyttämiseen raskaushistoriasta riippuen. Vaikka naiselle määrättäisiin lääkkeitä, häntä todennäköisesti neuvotaan pysymään sängyssä. Kohtua rentouttavia ja supistuksia pysäyttäviä lääkkeitä ovat magnesiumsulfaatti, beeta-adrenergiset lääkkeet sekä rauhoittavat tai narkoottiset lääkkeet.
PUOLISON TUKI. Jos naista on kehotettu pysymään sängyssä, miehen tulisi auttaa häntä kaikin mahdollisin tavoin. Ne kuvataan alla. Joskus on hyödyllistä ymmärtää, että jokainen päivä, jonka vauva on kohdussa, on päivä, jolloin miehen ei tarvitse mennä vastasyntyneiden teho-osastolle!
Vuodelepoon
Naisen mahdollisuuksien parantamiseksi saada terve vauva suositellaan vuodelepoon. Kolme yleisintä syytä tähän suositukseen ovat ennenaikaisen synnytyksen, raskausmyrkytys ja istukan eturauhasen muodostuminen.
Nykyään joka viides nainen viettää vähintään viikon sängyssä raskautensa aikana. Jos tila on vakava tai nainen ei pysty pysymään sängyssä kotona, hänet voidaan joutua sairaalahoitoon.
Miksi vuodelepoon kiinnitetään huomiota? Ensinnäkin, kun nainen on makuuasennossa, vauva ei paina kohdunkaulaa, mikä voi auttaa vähentämään ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Toiseksi, kun nainen makaa kyljellään, se parantaa verenkiertoa kohtuun, ja siten vauva saa enemmän ravinteita ja happea. Nainen voi kääntyä kyljeltä toiselle, mutta hän ei voi maata selällään, koska se puristaa onttolaskimoa ja siten vähentää vauvan verenkiertoa.
Vuodelepo voi olla merkittävä muutos pariskunnan normaaliin elämäntapaan verrattuna. Nainen ei pysty työskentelemään ja hänen on myös luovuttava muista toiminnoista; tällaiset muutokset voivat aiheuttaa stressiä. Naisen voi olla vaikea pakottaa itsensä pysymään sängyssä, mutta miehen tulisi muistuttaa häntä, että koti on parempi kuin sairaala!
Naisen, jota on kehotettu vuodelepoon, tulisi kysyä lääkäriltään, mitä hän voi ja ei voi tehdä. Joskus hän ei voi nousta sängystä paitsi syödä, käydä vessassa ja osallistua synnytystä edeltäviin tarkastuksiin. Joissakin tapauksissa vuodelepo voi olla lievempää. Hänen voidaan antaa istua tai olla hieman aktiivisempi osan päivästä. Hänelle voidaan myös määrätä lääkitystä.
Vuodelepoa suositellaan yleensä raskauden loppupuolella, ja useimmat naiset joutuvat noudattamaan sitä aivan synnytykseen asti! Tämä voi olla hauskaa kummallekaan kumppanille, varsinkin kun he muistavat, että heillä on paljon uusia vastuita vauvan syntymän jälkeen. Eikä se ole todellakaan hauskaa, jos lääkärisi suosittelee seksin lopettamista vuodelevon aikana.
[ 19 ]
Puolison elatusapu
Miehen tulisi säilyttää positiivinen asenne, jos hänen vaimoaan neuvotaan pysymään sängyssä. Tämä neuvo on hyvä molemmille puolisoille! Sängyssä lepäämisen tavoitteena on terve vauva ja terve äiti. Jos nainen tuntee olonsa masentuneeksi tässä vaiheessa (mikä on normaali reaktio), miehen tulisi muistuttaa häntä siitä, että kaikki tehdään, jotta vauvalla olisi paras mahdollinen alku elämään. On joitakin asioita, joita mies voi tehdä auttaakseen vaimoaan hyväksymään tämän välttämättömyyden helpommin. Hänen tulisi olla hänen tukenaan, kun hän on kotona. On hyvin yksinäistä maata sängyssä yksin koko päivän. Kannusta vaimonsa ystäviä ja sukulaisia soittamaan tai tulemaan käymään, jos nainen voi tarpeeksi hyvin. Jos he tarjoavat apua kodin askareissa, ota apu vastaan! Useimmat ihmiset nauttivat auttamisesta. Heitä voidaan pyytää käymään ostoksilla, kemiallisessa pesussa, pyykinpesussa, lastenhoidossa tai ruoanlaitossa.
Miehen tulisi ottaa kotityöt hoitaakseen. Jos nainen murehtii likaisesta vessasta tai pesemättömistä astioista, se voi satuttaa häntä. Samalla sinun tulisi muistuttaa häntä siitä, että teet parhaasi, eikä talo todennäköisesti näytä niin kiiltävältä kuin hän haluaisi.
Jos mies miettii, mitä antaa vaimolleen lahjaksi, hänen tulisi valita jotain, joka auttaa tätä viettämään aikaa sängyssä. Uusi CD, vuokratut videokasetit, hienot paperitavarat ja postimerkit, uusi kirja tai äänikirja auttavat häntä viettämään aikaa.
Hätäleikkaus raskauden aikana
Hätätilanne voi ilmetä jopa raskauden aikana. Tällaisessa tapauksessa toimenpide on suoritettava parhaalla mahdollisella tavalla naisen ja kehittyvän sikiön kannalta. Jotkin leikkaukset voivat olla tarpeen. Esimerkiksi umpilisäkkeen tulehdus, virtsarakon kivien poisto, munasarjakystat, luunmurtumat ja hammasongelmat.
Leikkauksessa tarvitaan todennäköisesti anestesiaa tai kivunlievitystä. Pyydä lääkäriäsi käyttämään sitä mahdollisimman vähän. Sekä sinun että vauvasi kannalta on parasta välttää yleisanestesiaa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja yleisesti. Jos yleisanestesia on tarpeen, vauvaasi seurataan tarkasti leikkauksen aikana.
Hätätilanteessa lääkäri tekee kaikkensa äidin ja lapsen terveyden säilyttämiseksi. Jos puolisoilla on tämä ongelma, heidän tulee tehdä päätöksiä yhdessä lääkärin kanssa. On ymmärrettävä, että esimerkiksi umpilisäkkeen tulehduksen ja luunmurtumien kaltaiset ongelmat vaativat huomiota, eivätkä ne voi odottaa raskauden loppuun.