Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Keltainen kysta raskauden aikana

Lääketieteen asiantuntija

Gynekologi, lisääntymislääketieteen erikoislääkäri
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025

Raskauden aikana keltainen kysta muodostuu keltarauhasen sijaan, joka kehittyy munasarjassa ovulaation jälkeen.

Keltarauhasen toiminnalliset tehtävät ovat progesteronin tuotanto, joka luo naisen kehossa olosuhteet raskauden alkamiselle ja normaalille kululle. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, keltarauhasen toiminta heikkenee, ja sen pitäisi vähitellen taantua ja hävitä kuukausikierron lopussa.

Jos hedelmöitys onnistuu, keltarauhanen jatkaa hormonin syntetisointia vielä 12 viikkoa, minkä jälkeen istukka ottaa tämän tehtävän hoitaakseen. Näin ei kuitenkaan aina tapahdu: tilastojen mukaan 5 %:lla potilaista keltarauhanen ei involuutioidu, vaan säilyy kystana.

Corpus luteum -kystan syyt raskauden aikana

Corpus luteumin kehitys tapahtuu neljässä vaiheessa:

  • Ensimmäisessä vaiheessa follikkelin solut, jotka puhkeavat (välittömästi ovulaation jälkeen), lisääntyvät;
  • toisessa vaiheessa solut kasvavat verisuonikudokseen;
  • kolmannessa vaiheessa tapahtuu hormonaalista kukintaa, keltarauhanen kasvaa kahteen senttimetriin ja se alkaa tuottaa tarvittavia hormoneja;
  • Neljännessä vaiheessa muodostuminen kääntyy, solut regresoituvat ja korvautuvat kokonaan sidekudoksella.

Keltarauhasen on oltava olemassa noin 14 päivää, ja jos hedelmöitys onnistuu, sen tehtävänä on hormonien syntetisoinnin lisäksi myös säädellä kohdun ja munanjohtimien supistuksia.

Kystinen keltarauhasen muodostuminen voi kehittyä sekä postovulaatiovaiheessa että raskauden aikana. Syynä voi olla verenkierron ja imunesteen poistumisen häiriö kudoksissa apulangan alueella.

Kystan muodostumista voivat edistää tiettyjen lääkkeiden käyttö (erityisesti hormonaaliset aineet, ehkäisyvälineet), liiallinen fyysinen ja stressaava ylikuormitus, huono ravitsemus (pitkäaikainen istuminen rajoitetulla ruokavaliolla, ravinnonpuute), lisääntymiselinten tulehdussairaudet (erityisesti sukupuoliteitse tarttuvat infektiot), jotka vaikuttavat ulokkeisiin. Listattuihin tekijöihin voidaan lisätä hormonaalisia häiriöitä: kilpirauhasen ja aivolisäkkeen toimintahäiriöt.

Toinen versio kystan muodostumisen syistä on synnynnäinen tekijä, kun naisella on taipumus kystan muodostumiseen syntymästä lähtien. Tässä tapauksessa laukaiseva tekijä voi olla hormonaalinen nousu raskauden aikana tai tulehdusreaktiot ulokkeissa.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Corpus luteum -kystan oireet raskauden aikana

Kystinen keltarauhasen kasvain esiintyy usein ilman ilmeisiä oireita. Vain joissakin tapauksissa suuret kystat voivat painaa lähellä olevia elimiä ja kudoksia, aiheuttaen vatsakipua ja mahdollisesti säteilyä lannerangan alueelle.

Kystat löydetään usein sattumalta rutiininomaisen ultraäänitutkimuksen aikana. Harvinaisia merkkejä, joita nainen voi huomata, ovat seuraavat:

  • epämukava paineen tunne, painon tunne alavatsassa, navan oikealla tai vasemmalla puolella;
  • Kipu voimistuu kävellessä tai juostessa nopeasti, seksuaalisen kontaktin aikana tai kehon äkillisissä mutkissa tai käännöksissä.

Selvemmät oireet ilmenevät yleensä, kun taudin komplikaatioita kehittyy.

  • Hermojen ja verisuonten kiertyminen tai puristuminen, jotka hermottavat ja ravitsevat ulokkeita. Tämä tilanne voi kehittyä liiallisen fyysisen rasituksen seurauksena, jolloin muodostuu suuria kystisiä muodostelmia. Tilaan liittyy nivusalueen koliikkia, ruoansulatushäiriöitä, kylmä hiki, heikkoutta ja huimausta sekä hypotensiota.
  • Kystisen muodostuman repeämä. Harvinainen esiintyvyys keltarauhaskystassa, koska muodostumalla on melko paksu kapseli. Tilaan liittyy teräviä kipuja munasarjojen alueella, puolipyörtymistä, pahoinvointia ja huimausta.
  • Sisäinen verenvuoto. Jos kysta sijaitsee verisuonen alueella, verta voi vuotaa munasarjaonteloon sekä vatsaonteloon (munasarjojen apopleksia). Tällaisen komplikaation yhteydessä terveydentila riippuu menetettyjen veren määrästä. Näitä voivat olla uneliaisuus, reaktioiden hidastuminen, ihon kalpeus ja syanoosi, verenpaineen lasku, takykardia.

Tällaiset olosuhteet vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa ja sairaalahoitoa.

Corpus luteum -kystan diagnosointi raskauden aikana

Kystisen muodostumisen diagnoosiin kuuluu potilaan huolellisen kuulustelun lisäksi:

  • gynekologin tekemä tutkimus - kohdun apulangan alueella oleva kyhmy määritetään tunnustelemalla;
  • ultraääni – vatsan elinten tutkimus – mahdollistaa kaikuja aiheuttavan tilavuuskasvaimen näkemisen ja sen koon selvittämisen;
  • Laparoskooppinen diagnostinen menetelmä on informatiivisin menetelmä ja sitä voidaan käyttää samanaikaisesti sekä diagnostiikkaan että kasvaimen poistoon;
  • hormonaaliset tutkimukset – testien ansiosta on mahdollista tunnistaa naisen hormonaalisen taustan epätasapaino;
  • muut laboratoriotestit, joilla pyritään löytämään infektio, joka aiheutti tulehdusprosesseja lisäkkeissä.

Yksilötasolla saatetaan tarvita konsultaatiota kirurgin tai lisääntymislääketieteen asiantuntijan kanssa.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Corpus luteum -kystan hoito raskauden aikana

Hoitotaktiikat, kun raskauden aikana havaitaan keltarauhasen kystinen muodostuminen, voivat vaihdella. Usein lääkäri yksinkertaisesti tarkkailee kystaa 3 kuukauden ajan.

Keltainen kysta ei ole uhka vauvalle eikä potilaalle, eikä useimmiten vaikuta itse raskauden kulkuun. Sitä on kuitenkin seurattava ja sen kasvua on seurattava ultraäänellä. Jos kystalla on jatkuva taipumus kasvaa, lääkäri voi päättää leikkauksesta komplikaatioiden välttämiseksi tulevaisuudessa.

Useimmissa tapauksissa tällaiset kystat kuitenkin häviävät itsestään 20. raskausviikkoon mennessä, kun progesteronin tuotanto peittää istukan kokonaan. Jopa tilanteissa, joissa raskaus tapahtui jo olemassa olevan keltaisen kystan taustalla, muodostumisen pitäisi pysähtyä itsestään, kun istukka on lopulta muodostunut.

Jos kysta ei ole kääntynyt taaksepäin, voidaan määrätä kirurginen hoito. Tätä hoitoa käytetään myös tilanteissa, joissa kystinen muodostuma on repeytynyt ja kiertynyt.

Laparoskooppinen kirurginen toimenpide on hellävarainen toimenpide, joka voidaan suorittaa myös raskauden aikana. Muodostuma poistetaan kolmen pienen (noin 1,5 cm) piston kautta vatsan etuseinämään. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkauksen trauma on niin vähäinen, että potilas voidaan kotiuttaa seuraavana päivänä.

Raskaana olevat naiset, joille on tehty kystektomia, saavat yleensä lisähoitoa raskauden ylläpitämiseksi.

Corpus luteum -kystan ehkäisy raskauden aikana

Koska tekijöitä, jotka johtavat keltarauhasen kystisen muodostumisen kehittymiseen raskauden aikana, ei ole vielä tutkittu perusteellisesti, ei ole olemassa erityisiä menetelmiä taudin ehkäisemiseksi.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden yleiset periaatteet voivat olla fyysisen aktiivisuuden vähentäminen, kehon vahvistaminen yleisesti, immuniteetin ylläpitäminen ja vakaa hormonitasot.

  • Raskauden aikana on vältettävä fyysistä rasitusta, erityisesti vartalolla ja vatsan etuseinämässä;
  • sulje pois fysioterapia, vatsan alueen lämpövaikutukset, muta ja muut kääreet;
  • Vältä aktiivista auringolle altistumista, saunojen ja solariumien käyttöä;
  • syö oikein, vältä monodieettejä, syö riittävästi vihanneksia ja vihreitä, juo puhdasta vettä;
  • Vältä stressiä, psyko-emotionaalista jännitystä, huolehdi hermostostasi, kävele enemmän raittiissa ilmassa, älä rasita itseäsi liikaa.

Jos tunnet epätavallista epämukavuutta munasarjojen alueella, muista kertoa siitä hoitavalle lääkärillesi ja käydä ultraäänitutkimuksessa epäilysten poistamiseksi.

Raskauden aikaisen keltarauhaskystan ennuste on erittäin suotuisa. Säännölliset käynnit gynekologilla takaavat, että keltarauhaskysta raskauden aikana ei etene, vaan paranee itsestään, kuten sen pitäisi olla terveessä naisen kehossa.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.