Laparoskopia munasarjakystien hoitoon

Nykyään kystan laparoskopia on yksi yleisimmistä ja yksinkertaisimmista leikkauksista. Tämän leikkauksen ydin on tehdä vatsanpeitteisiin kolme pientä viiltoa, joiden kautta työnnetään kirurgiset instrumentit ja videokamera.

[ 1 ]

Munasarjakystan laparoskopia leikkauksen jälkeen

Avoleikkaus on joka tapauksessa trauma ihmiskeholle. Kudostraumaan liittyy useita koko kehon negatiivisia reaktioita. Loppujen lopuksi keho on pohjimmiltaan kokonaisvaltainen järjestelmä, joka, kuten mikä tahansa muu suljettu järjestelmä, ei siedä ulkoisia interventioita (etenkin tuhoisia) ja reagoi niihin jyrkästi. Jos potilaan sairaushistoriaan sisältyy kirurginen toimenpide, useimmat lääketieteen asiantuntijat pyrkivät estämään leikkauksen uusimisen ja määräävät sen äärimmäisissä tapauksissa, kun muilla hoitomenetelmillä ei ole positiivista vaikutusta. Samaan aikaan nykyaikaisessa lääketieteen maailmassa laparoskopiaa pidetään kivuttoimpana ja vähiten traumaattisena leikkauksena, koska se vaatii vain vähän kirurgisia toimenpiteitä. Siksi munasarjakystan laparoskopia leikkauksen jälkeen on yksi hellävaraisimmista tavoista ratkaista poisto-ongelma. On selvää, että mitä vähemmän rasitamme kehoa hoidon aikana, sitä paremmin se selviytyy itse sairaudesta. Uskotaan, että jos potilaalle on tehty alustava avoleikkaus, munasarjakystan laparoskopia leikkauksen jälkeen on uskollisin ja yksinkertaisin tapa poistaa kysta.

Valmistautuminen laparoskooppiseen munasarjakystaleikkaukseen

Munasarjakystan laparoskopiaan valmistautuminen koostuu seuraavista: ensinnäkin on tehtävä testejä. Hoitava lääkäri määrää ja määrää kaikki tarvittavat testit. Yleensä nämä ovat virtsa- ja verikokeita hyytymisen mittaamiseksi sekä testi glukoosipitoisuuden määrittämiseksi, lisäksi verikokeet AIDSin, hepatiitin ja tartuntatautien varalta ovat pakollisia. Välittömästi ennen leikkausta tehdään perusteellinen tutkimus kaikista lantion elimistä, rintakehän elimistä ja otetaan EKG. Leikkauspäivää edeltävänä iltana ja suoraan leikkauspäivänä tehdään pakollisia peräruiskeita, ja lisäksi on suositeltavaa käyttää laksatiiveja tänä aikana. Veden ja ruoan saantia tulisi rajoittaa laparoskopiaa edeltävänä päivänä. Viimeinen ateria on sallittu leikkauspäivää edeltävänä iltana, mutta viimeistään klo 19.00. Viimeinen juoma on mahdollista klo 22.00, leikkauspäivää edeltävänä iltana. Myöhemmin on kiellettyä syödä tai juoda mitään nesteitä, aivan itse leikkaukseen asti. Leikkauspäivänä sinun tulee keskustella anestesialääkärin kanssa kehosi mahdollisista erityispiirteistä tulevan anestesian suhteen. On myös tärkeää muistaa, että häpykarvat tulee olla ajeltu leikkaukseen mennessä.

[ 2 ]

Testit ennen laparoskooppista munasarjakystaleikkausta

Ennen laparoskooppista munasarjakystaleikkausta on ensin läpäistävä useita testejä, joiden tulokset auttavat hoitavaa lääkäriä suorittamaan leikkauksen mahdollisimman turvallisesti ja kivuttomasti. Pakolliset testit ennen laparoskooppista munasarjakystaleikkausta:

• yleinen veri- ja virtsa-analyysi;
• verikoe veriryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi;
• EKG ja fluorografia;
• biokemiallinen verikoe glukoosin, kokonaisproteiinin, bilirubiinin tason määrittämiseksi;
• verikoe HIV:n, hepatiitti B:n ja C:n sekä kupan esiintymisen määrittämiseksi;
• emättimen tahra mikroflooran määrittämiseksi;
• hemostasiogrammi veren hyytymisasteen määrittämiseksi.

Kaikki munasarjakystan laparoskopiaa edeltävät testit määrää hoitava lääkäri, joka voi myös antaa lisäneuvoja testien suorittamisen tarkoituksenmukaisuudesta ja selittää kunkin tutkimuksen merkityksen asianmukaisesti suoritetulle leikkaukselle.

[ 3 ]

Miten munasarjakystan laparoskopia suoritetaan?

Kun potilas on käynyt läpi kaikki alustavat tutkimukset ja testitulokset ovat saapuneet, itse leikkaus alkaa. Ennen leikkausta monet ihmiset ovat huolissaan siitä, miten munasarjojen laparoskopia suoritetaan. Tämä leikkaus on melko yksinkertainen, ja pelot ja huolet laparoskopiasta ovat usein tarpeettomia ja perusteettomia. Potilas viedään leikkaussaliin erityisellä gurneylla, jossa häntä autetaan makaamaan leikkauspöydälle. Seuraavaksi asetetaan suonensisäinen katetri kaikkien tarvittavien lääkkeiden toimittamiseksi kehoon. Kun anestesia on alkanut vaikuttaa ja potilas on nukahtanut, vatsa ja väliliha voidellaan erityisellä desinfiointiliuoksella ja tarvittaessa asetetaan virtsakatetri. Vatsaontelo täytetään kaasulla, ja leikkaava lääkäri tekee useita pistoksia, joiden kautta asetetaan leikkauksessa tarvittavat instrumentit ja videokamera, joka näyttää kuvan näytöllä. Kirurgi näkee sisäelimet näytöllä ja suorittaa leikkauksen monitorin kuvan avulla. Instrumenttien avulla kysta poistetaan vaikuttamatta terveeseen munasarjakudokseen. Seuraavaksi kaasu vapautetaan vatsaontelosta erityisellä laitteella ja vaurioituneeseen kudokseen asetetaan ommel ja steriili side. Joissakin tapauksissa kystan poiston jälkeen silikoninen drenaaatioputki voidaan jättää paikalleen 24 tunniksi, mistä lääkäri kertoo potilaalle laparoskopian jälkeen.

[ 4 ], [ 5 ]

Kuinka kauan munasarjakystan laparoskopia kestää?

Laparoskopia on "elegantti" leikkaus, erittäin tarkka ja vaatii kirurgilta äärimmäistä huolellisuutta, koska se suoritetaan suurella suurennoksella ja äärimmäisen huolellisesti, jotta terveiden kudosten vaurioituminen ja verenvuoto minimoituisivat. Laparoskopiaa pidetään kuitenkin kivuttoimpana ja yksinkertaisimpana leikkausmenetelmänä. Kysymykseen munasarjakystan laparoskopian kestosta ei voida yksiselitteisesti vastata. Se riippuu taudin vakavuudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Laparoskooppiset leikkaukset voivat kestää keskimäärin 15 minuutista tuntiin. Kaikkien valmistelujen, anestesian käyttöönoton ja anestesiasta toipumisen jälkeen leikkaus voi kestää yleensä enintään kolme tuntia. Leikkauksen kesto riippuu myös suoraan sen suorittavan lääkärin pätevyydestä. Keskimäärin potilailla, joilla on kohtalainen patologia, munasarjakystan laparoskopia kestää noin 40 minuuttia. Laparoskopiamenetelmää pidetään tällä hetkellä kivuttoimpana, hellävaraisimpana ja turvallisimpana verrattuna muihin olemassa oleviin kirurgisiin menetelmiin.

[ 6 ]

Endometrioidisen munasarjakystan laparoskopia

Endometrioidinen kysta muodostuu munasarjan pinnalle tai sen sisään, ja se on ontelo, jota rajoittavat eri paksuiset seinämät, jotka ovat täynnä paksua sisältöä. Tällaisen kystan vaarallinen piirre on sen seinämien vaurioituminen kuukautisten aikana, mikä johtaa nesteen pääsyyn vatsaonteloon. Useimmissa tapauksissa endometrioidisen munasarjakystan esiintyminen tapahtuu naiselle huomaamatta ja johtaa lisääntymishäiriöihin ja hedelmättömyyteen. Tällä hetkellä kirurginen toimenpide tähän sairauteen on suora hoitoaihe, mikä johtuu muiden hoitomenetelmien tehottomuudesta sekä onkologisten muodostumien mahdollisuuden poissulkemisesta. Yleisin menetelmä tällaisen patologian hoitamiseksi on endometrioidisen munasarjakystan laparoskopia. Endometrioidinen munasarjakysta on yleensä kahdenvälinen ja kasvaa melko nopeasti. Endometrioidisen munasarjakystan laparoskopia, joka suoritetaan taudin varhaisessa vaiheessa, on turvallisin ja takaa suuren prosenttiosuuden leikkauksen jälkeisestä suotuisasta kulusta ilman komplikaatioita ja merkittäviä muutoksia naisen kehossa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paraovariaalisen kystan laparoskopia

Paraovariaalinen kysta on kasvainmainen muodostuma, joka muodostuu munasarjan lisäkkeestä. Tämä sairaus voi olla joko täysin oireeton tai sillä voi olla selkeästi ilmeneviä tyypillisiä oireita. Tämän patologian vaarana on, että toisin kuin jotkut muut munasarjakystatyypit, paraovariaalinen kysta ei koskaan häviä itsestään eikä voi kadota minkään itsehoidon aikana; muodostuma on poistettava kirurgisesti. Yleisin poistomenetelmä on paraovariaalisen kystan laparoskopia. Potilaiden tila paraovariaalisen kystan laparoskopian jälkeen on hyvä, lisääntymisjärjestelmä palautuu nopeasti normaaliksi, eikä valtaosassa tapauksia uusiutuvia muodostumia havaita. Päättäessään kirurgisen toimenpiteen tarpeesta lääkäri ohjaa useita potilaan tilan indikaattoreita, kuten kystan kokonaiskoko, sen kasvudynamiikka, epämukavuuden esiintyminen. Leikkauksen negatiivisten seurausten mahdollisuus (erittäin suurten kystojen tai lantion elinten samanaikaisten patologioiden esiintymisen yhteydessä).

[ 11 ]

Dermoidikystan laparoskopia

Munasarjan dermoidikysta on munasarjan hyvänlaatuinen muodostuma, joka koostuu ihmiskehossa esiintyvistä erilaisista kudoksista, jotka ovat hyytelömäisessä nesteessä ja sijaitsevat melko tiheässä kapselissa. Dermoidikysta voi koostua hermokudoksesta, rasvakudoksesta, luukudoksesta, hiuksista, hampaista tai ihosta. Useimmiten tämä kysta havaitaan, kun se saavuttaa tietyn koon ja alkaa vahingoittaa naapurielimiä aiheuttaen naiselle paljon epämukavuutta. Dermoidikysta kasvaa jatkuvasti kooltaan, joten on suositeltavaa suorittaa leikkaus sen poistamiseksi mahdollisimman pian. Helpoin, kivuttomin ja tehokkain leikkaus sen poistamiseksi on dermoidikystan laparoskopia. Tällaisten leikkausten jälkeen taudin uusiutumisten esiintyvyys minimoituu, ja samalla dermoidikystan laparoskopia on hellävaraisin hoitomuoto naisen keholle.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Munasarjakystan laparoskopia raskauden aikana

Raskaus on yksi naisen elämän tärkeimmistä ajanjaksoista, joten monet naiset alkavat seurata terveyttään tarkemmin tänä aikana. Munasarjakystan diagnoosi raskauden aikana kauhistuttaa monia naisia. Mutta itse asiassa tämä diagnoosi ei ole niin pelottava kuin miltä se näyttää. Luonnollisesti munasarjakysta voi olla vakava vaara sekä äidille että hänen syntymättömälle lapselleen. Suuret kystat voivat aiheuttaa keskenmenon tai abortin tarpeen raskauden loppuvaiheessa, ja lisäksi sikiö, joka kasvaa kooltaan, painaa kystan runkoa, mikä voi aiheuttaa sen repeämisen, mikä on erittäin vaarallista naiselle. Naisen kehon patologisiin muutoksiin voi liittyä epämukavuutta, mutta ne voivat myös mennä täysin huomaamatta, ilman oireita. Siksi raskauden aikana sinun tulee tutkia itsesi huolellisesti munasarjakystojen varalta.

Jos kysta on edelleen paikallaan, nykyaikaiset kirurgiset menetelmät mahdollistavat sen poistamisen äidille ja lapselle aiheutuvalla riskillä. Munasarjakystan laparoskopia raskauden aikana on turvallinen ja hellävarainen hoitomenetelmä. Munasarjakystan laparoskopia raskauden aikana mahdollistaa ulkoisten toimenpiteiden minimoimisen kehossa ja kystan poistamisen mahdollisimman vähäisellä vaikutuksella terveisiin lantion elimiin ja itse sikiöön.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Munasarjakystan laparoskopia: vasta-aiheet

Vaikka yksi yksinkertaisimmista ja kivuttomista kystanpoistoleikkauksista on munasarjakystan laparoskopia, tälle leikkaukselle on silti vasta-aiheita. Tällaiset leikkaukset ovat vasta-aiheisia henkilöille, joilla on ollut tartuntatauteja kuukauden sisällä leikkausta edeltävästä ajasta, ja munasarjakystan laparoskopia on myös vasta-aiheinen henkilöille, jotka kärsivät sydän- ja verisuoni- ja hengityselinsairauksista. Niinpä keuhkoastma pahenemisvaiheen aikana on suora vasta-aihe tälle leikkaukselle. Myös korkeasta verenpaineesta kärsivät potilaat ovat vaarassa, ja laparoskopia näille potilaille voidaan suorittaa vain lääkärin luvalla, testitulosten ja perusteellisen anamneesin tutkimisen jälkeen. Munasarjakystan laparoskopian vasta-aiheita voivat olla esimerkiksi veren hyytymisongelmat (ennen leikkausta tehdään erityinen verikoe hyytymistason määrittämiseksi), tyrä vatsan etuseinämässä. Leikkaukselle on suhteellisia vasta-aiheita, joiden esiintyessä hoitava lääkäri päättää, onko laparoskopian suorittaminen tarkoituksenmukaista. Näitä ovat korkea lihavuus, kohdunkaulan syöpä, suuret kiinnikkeet vatsaontelossa tai suuri määrä verta vatsan alueella. Myös suhteellinen vasta-aihe on munasarjojen patologisten muodostumien suuri koko ja pahanlaatuinen munasarjasyövä.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Munasarjakystan laparoskopian seuraukset

Laparoskopian jälkeinen leikkauksen jälkeinen aika sujuu potilaalle useimmissa tapauksissa helposti ja kivuttomasti. Yleensä toiseen leikkauksen jälkeiseen viikkoon mennessä työkyky ja fyysinen aktiivisuus palautuvat täysin. Munasarjakystan laparoskopian seuraukset voivat liittyä suoraan anestesiaan, koska eri ihmisillä anestesia aiheuttaa täysin erilaisia, usein arvaamattomia, kehon reaktioita. Munasarjakystan laparoskopian seuraukset voivat ilmetä myös kiinnikkeinä, jotka ilman hoitoa voivat johtaa hedelmättömyyteen ja useiden gynekologisten sairauksien kehittymiseen. Valitettavasti kiinnikkeet minkä tahansa leikkauksen jälkeen ovat melko yleinen ongelma. Jos leikkauksen jälkeistä hoito-ohjelmaa ei noudateta oikein, on olemassa riski kehittää infektioprosesseja kehossa, koska laparoskopia on edelleen, vaikkakin suhteellisen helppo, toimenpide, joka vaatii puuttumista kehoon. Munasarjat vaurioituvat laparoskopian jälkeen jonkin verran, mikä helpottaa infektioiden pääsyä ja leviämistä. Munasarjakystan laparoskopian jälkeisten negatiivisten seurausten minimoimiseksi on tarpeen käydä säännöllisesti lääkärissä vuoden ajan, noudattaa kaikkia hänen ohjeitaan ja suorittaa palauttava lääkekuuri leikkauksen jälkeen.

[ 24 ], [ 25 ]

Komplikaatiot laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen

Laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeisiä lieviä komplikaatioita esiintyy vain kahdessa prosentissa tapauksista sadasta. Lievien komplikaatioiden luetteloon kuuluvat leikkauksen jälkeiset oireet, kuten pahoinvointi tai oksentelu, leikkauksen jälkeinen infektio, johon liittyy merkittävä lämpötilan nousu, vilunväristykset ja kuume. Myös lievä verenvuoto viiltokohdissa on mahdollista. On myös useita vakavia komplikaatioita, jotka ovat erittäin harvinaisia ja muodostavat prosentuaalisesti alle yhden prosentin. Tällaisten komplikaatioiden todennäköisyys on kuitenkin edelleen pieni. Vakavat komplikaatiot laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen liittyvät enimmäkseen kirurgin ammattitaitoon. Tällaisia komplikaatioita ovat terveiden lantion elinten vauriot, suurten tärkeiden verisuonten, kuten aortan tai onttolaskimon, vauriot sekä lantion alueen hermojen vauriot. Lisäksi on useita tapauksia, joissa komplikaatioita aiheuttavat vakavat allergiset reaktiot anestesialle ja elimistön reaktiot hiilidioksidille - kaasulle, jota johdetaan vatsaonteloon leikkauksen aikana.

[ 26 ], [ 27 ]

Kipu laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen

Munasarjakystan laparoskopian jälkeen viiltokohdissa voi esiintyä melko voimakasta kipua. Tämän ei pitäisi aiheuttaa tarpeetonta ahdistusta ja epäilyksiä, koska se on elimistön luonnollinen reaktio leikkaukseen. Jos kipu on liian voimakasta ja aiheuttaa epämukavuutta, ota yhteyttä lääkäriin, joka määrää tehokkaimman kipulääkkeen kunkin potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Myös munasarjakystan laparoskopian jälkeinen kipu voi sijaita eri paikoissa vatsassa, mutta yleensä tällainen kipu häviää 3–5 päivän kuluttua leikkauksesta. Jos kipu jatkuu paljon pidempään ja on erittäin häiritsevää, on ehdottomasti otettava yhteyttä lääkäriin, koska tällainen kipu munasarjakystan laparoskopian jälkeen voi viitata komplikaatioiden esiintymiseen. Leikkauksen jälkeen voi myös esiintyä lievää kipua olkapäässä, joka johtuu siitä, että leikkauksen aikana vatsaonteloon johdettu kaasu voi ärsyttää palleahermoa. Harvinaisissa tapauksissa munasarjakystan laparoskopian jälkeinen kipu johtuu viiltokohtiin muodostuneesta infektiosta. Näissä tapauksissa antibiootteja käytetään infektion hoitoon ja kivun lievittämiseen.

[ 28 ]

Lämpötila munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Normaalin leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeinen lämpötila voi nousta 37 asteeseen ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Tämän ei pitäisi olla huolestuttavaa, koska tällainen lämpötilan nousu on merkki siitä, että keho kerää voimaa haavojen parantamiseksi ja lisääntymisjärjestelmän toiminnan normalisoimiseksi. Useimmissa tapauksissa tällaiseen lämpötilan nousuun ei liity muita negatiivisia oireita, jotka viittaavat pahanlaatuisiin prosesseihin kehossa. Jos tällainen lämpötila kuitenkin jatkuu yli kymmenen päivää leikkauksen jälkeen, on otettava yhteyttä lääkäriin tulehduksen mahdollisuuden poissulkemiseksi. Voimakkaan lämpötilan nousun pitäisi olla hälyttävä merkki, koska valtaosassa tapauksia tällaiset oireet viittaavat mahdollisiin komplikaatioihin. Siten viiltokohdissa tai suoraan kystan poistokohdassa esiintyvä infektio voi aiheuttaa jyrkän ja merkittävän lämpötilan nousun 38 asteeseen ja yli.

Munasarjakystan laparoskopian jälkeinen tyhjennys

Munasarjojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen kuukautiskierto muuttuu, ja munasarjakystan laparoskopian jälkeistä vuotoa voi esiintyä sekä välittömästi leikkauksen jälkeen että myöhemmin leikkauksen jälkeen. Tätä pidetään normaalina, eikä sen pitäisi olla huolenaihe. Tällainen vuoto on useimmiten merkityksetöntä ja limainen, ja se voi kestää useita viikkoja. Kellertävänvihreä tai ruskeanvihreä valkovuoto on merkki siitä, että kehossa on infektio, ja sen pitäisi olla syy välittömään lääkärinhoitoon. Tällaiseen vuotoon liittyy usein tyypillisiä oireita, kuten yleinen heikkous, uneliaisuus, korkea kuume, kalvava alaselkäkipu ja epämukavuus sukupuolielinten limakalvoilla. Valkoista vuotoa esiintyy, jos munasarjakystan laparoskopia on tehty antibioottien käytön aikana, ja se osoittaa, että on ilmaantunut hiivatulehdus. Tällainen vuoto voi olla myös veristä. Tällainen vuoto ei kuitenkaan aina viittaa hiivatulehdukseen. On olemassa useita tapauksia, joissa valkeahko vuoto viittaa muiden infektioiden esiintymiseen naisen kehossa, joiden luonne voidaan määrittää vain ottamalla emätinnäytteen analyysiä varten.

[ 29 ], [ 30 ]

Raskaus laparoskooppisen munasarjakystan jälkeen

Laparoskooppinen menetelmä patologisten muodostumien poistamiseksi on avannut täysin uusia mahdollisuuksia lääketieteen alalla. Munasarjakystan laparoskopian aikana itse munasarjaa ei poisteta, eikä useimmissa tapauksissa elimen terveitä kudoksia edes vahingoiteta. Vain itse kystan runko poistetaan, minkä jälkeen munasarja vähitellen palautuu ja normalisoi toimintansa. Raskaus munasarjakystan laparoskopian jälkeen voi tapahtua sekä hyvin pian että jonkin ajan kuluttua leikkauksesta. Tämä riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja lisääntymisjärjestelmän toimintasykleistä normaaleissa olosuhteissa. Tilastojen mukaan munasarja palautuu kystan poiston jälkeen keskimäärin jopa kolmeksi kuukaudeksi. Siksi raskaus ei välttämättä tapahdu seuraavien kolmen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, mutta se ei ole toivottavaa, ennen kuin keho on täysin toipunut. Lisäksi munasarjakystan laparoskopian jälkeen on pidättäydyttävä yhdynnästä vähintään kuukauden ajan komplikaatioiden ja infektioiden kehittymisen estämiseksi sekä munasarjan trauman minimoimiseksi. Tilastojen mukaan vain viisi prosenttia naisista, joille tehtiin munasarjakystan laparoskopia, ei kyennyt tulemaan raskaaksi vuoden kuluessa leikkauksesta. Kaikki muut naiset tulivat raskaaksi munasarjakystan laparoskopian jälkeen kuukauden tai kuuden kuukauden kuluessa leikkauksesta. Jos nainen tulee raskaaksi lyhyessä ajassa munasarjakystan laparoskopian jälkeen, hänen on oltava lääkärin valvonnassa, joka poistaa sikiön patologioiden kehittymisen riskin ja estää taudin mahdolliset uusiutumiset odottavalla äidillä.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Suositukset munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Lääketieteellisten laitosten sääntöjen mukaan potilas pysyy sairaalassa 24 tuntia munasarjakystan laparoskopian jälkeen, jotta lääkärit voivat seurata hänen tilaansa ja sopeutumistaan. Jos akuutteja komplikaatioita ei ilmene, potilas lähetetään kotiin, jossa hänen on noudatettava kaikkia munasarjakystan laparoskopian jälkeisiä suosituksia leikkauksen jälkeisestä hoito-ohjelmasta. On välttämätöntä pidättäytyä yhdynnästä kuukauden ajan munasarjavaurioiden, infektion tai ompeleiden repeämisen välttämiseksi. Kylpy on kielletty kahden ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen, ja kaikkien vesihoitojen jälkeen on tarpeen voidella ompeleet desinfiointiaineilla. Ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen on myös kielletty alkoholin ja liian rasvaisen ja raskaan ruoan nauttiminen, koska ne estävät kehoa selviytymästä nopeasti sopeutumisajasta. Vatsanpeitteiden haava on erittäin herkkä, joten on suositeltavaa käyttää löysiä vaatteita elinten puristumisen ja ompeleiden vaurioitumisen estämiseksi. Vuodelepiä suositellaan ensimmäisten päivien ajan, mutta seuraavina päivinä lääkärit neuvovat olemaan aktiivisia, sillä se nopeuttaa leikkauksen jälkeisen jakson päättymistä.

Leikkauksen jälkeinen aika munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Monet naiset kokevat munasarjojen laparoskopian jälkeisenä aikana jonkin verran emotionaalista epämukavuutta, joka ilmenee ahdistuksena, kohtuuttomina pelkoina, liiallisena itkuisuuden tunteena ja äkillisinä mielialan vaihteluina. Sopeutumisaika laparoskopian jälkeen on paljon helpompi ja nopeampi kuin avoleikkauksen jälkeen. Hoitava lääkäri määrää kuitenkin ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen kipulääkkeitä ja antibiootteja tulehduksen välttämiseksi. Jos tikkejä on tarpeen poistaa, ne poistetaan seitsemäntenä päivänä leikkauksen jälkeen. Ensimmäisellä viikolla on tehtävä sidonta, johon kuuluu steriilin sidoksen vaihtaminen leikkauksen jälkeisiin haavoihin ja viiltokohtien voitelu antiseptisella aineella. Munasarjakystan laparoskopian aikana terveiden kudosten eheyttä ei rikota, joten kuukautistoiminta ei häiriinny. Normaalisti seuraavien kuukautisten leikkauksen jälkeen tulisi olla aikataulun mukaisesti. On myös suositeltavaa vähentää fyysistä aktiivisuutta, erityisesti rajoittaa painonnosto kolmeen kilogrammaan. Munasarjakystan laparoskopian jälkeisenä aikana on suositeltavaa syödä pieniä annoksia useita kertoja päivässä ja sulkea pois rasvaiset ja raskaat ruoat, mausteiset ja suolaiset ruoat ruokavaliosta suoliston toiminnan normalisoimiseksi.

Rajoitukset laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen

Kuten minkä tahansa muun leikkauksen jälkeen, laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen on rajoituksia. Ensinnäkin nämä ovat rajoituksia yhdynnässä, koska lääkärit suosittelevat pidättäytymistä seksistä ensimmäisen kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Myös urheiluun, fyysiseen aktiivisuuteen ja painonnostoon liittyy rajoituksia. Minkäänlaista urheilua harrastavien ei suositella aloittavan harjoittelua ennen kuin kuukautta leikkauksen jälkeen, ja harjoittelua jatkettaessa kuormitusta tulisi lisätä vähitellen alkaen pienimmästä. Painojen nostamisen osalta lääkärit eivät suosittele yli kolmen kilogramman nostamista ensimmäisten kolmen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen ja yli viiden kilogramman nostamista seuraavien kolmen kuukauden aikana. Tämän ajanjakson jälkeen sinun tulee käydä lääkärissä. Jos komplikaatioita ei ilmene kuuden kuukauden kuluessa leikkauksesta, lääkäri antaa sinun palata normaaliin elämäntapaasi ja tavanomaiseen toimintaasi. Myös ruokavalioon on joitakin rajoituksia, koska aluksi (noin kaksi tai kolme viikkoa potilaan tilasta riippuen) on suositeltavaa rajoittaa erittäin mausteisten ja suolaisten ruokien kulutusta sekä välttää alkoholia.

[ 34 ]

Kuntoutus munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeinen kuntoutus on paljon nopeampaa kuin muuntyyppisten leikkausten jälkeen ja vie paljon vähemmän aikaa, koska kehon kudoksiin ei aiheudu vakavia vaurioita. Potilaat voivat liikkua itsenäisesti ja syödä kevyttä ruokaa ensimmäisestä päivästä lähtien. Täydellinen orgasmin kuntoutus tapahtuu 3–6 kuukauden kuluttua leikkauksesta yksilöllisistä indikaattoreista riippuen. Kuntoutusjakson aikana potilaan dynaaminen lääkärin seuranta on pakollista, kontrolliultraääni suoritetaan kuukauden, kolmen ja kuuden kuukauden kuluttua leikkauksesta ja sen jälkeen välttämättä kuuden kuukauden välein. Laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeinen kuntoutus tapahtuu useimmiten ilman komplikaatioita ja mahdollisimman vähäisellä epämukavuudella.

[ 35 ], [ 36 ]

Toipuminen laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen

Munasarjakystan tähystyksen jälkeinen toipuminen tapahtuu melko nopeasti, jos lääkärin leikkauksen jälkeisiä suosituksia noudatetaan. Yleensä potilaan työkyky palautuu täysin kahden tai kolmen viikon kuluessa, ja hän voi tarvittaessa palata töihin. Joissakin yksittäisissä tapauksissa kuukautiskierto voi olla epärytmissä, mutta tätä ei pidetä sairautena, ja jonkin ajan kuluttua rytmit tasaantuvat ja vuodon määrä vakautuu. Koska munasarjakystan tähystys on elintärkeiden leikkausten tyyppi, sillä ei ole käytännössä mitään vaikutusta tuleviin raskauksiin ja synnytykseen eikä sikiön terveyteen ja kehitykseen. Lisäksi, jos nainen on hedelmällisessä iässä, hänelle määrätään hormonikorvaushoitoa 3–6 kuukauden aikana laparoskopian jälkeen munasarjojen toiminnan täydelliseksi normalisoimiseksi ja riittävän hormonitasojen ylläpitämiseksi. Kirurgisten viiltojen parantumisen jälkeen naisen kehoon jää kaksi tai kolme pientä, 5–10 millimetrin kokoista arpea, jotka asianmukaisella hoidolla leikkauksen jälkeisenä aikana muuttuvat ajan myötä käytännössä näkymättömiksi.

[ 37 ]

Laparoskooppisen munasarjakystan hoito

Munasarjakystat voivat ilmestyä uudelleen leikkauksen jälkeen. Tällaisten tapausten todennäköisyys ei ole kovin suuri, mutta se on silti olemassa. Lisäksi laparoskopian jälkeen kehoon voi muodostua kiinnikkeitä, joilla on epämiellyttäviä seurauksia naisen terveydelle. Siksi lääkärit määräävät valtaosassa tapauksista hoitoa munasarjakystojen laparoskopian jälkeen. Kystisten muodostumien uusiutumisen estämiseksi määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät mieshormoneja. Myös gonadotropiinia vapauttavan hormonin agonisteja määrätään. Tämän lääkkeen nimi näyttää pelottavalta, ja monet naiset pelkäävät, että tällaiset lääkkeet aiheuttavat komplikaatioita elimistön toiminnassa. Itse asiassa tämä lääke luotiin alun perin hedelmättömyyden hoitoon tarkoitetuksi lääkkeeksi. Myöhemmin tiedemiehet ja lääkärit löysivät kuitenkin näiden lääkkeiden muita positiivisia mahdollisuuksia. Myös munasarjakystojen laparoskopian jälkeiseen hoitoon kuuluu antibioottikuuri, joka estää tulehdusprosesseja leikkausalueilla. Aktiivisemman toipumisen edistämiseksi lääkärit määräävät myös vitamiineja ja joitakin rohdosvalmisteita.

Ravitsemus munasarjakystan laparoskopian jälkeen

Laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeinen ravitsemus tulisi suunnitella siten, että kehon on mahdollisimman helppo toipua leikkauksesta. On erittäin tärkeää syödä kuitupitoisia ruokia, koska juuri kuidulla on hyödyllinen vaikutus suoliston kuntoon ja verensokeritasoon. Munasarjakystan laparoskopian jälkeen on suositeltavaa seurata suoliston tilaa erittäin huolellisesti, koska nämä elimet sijaitsevat lähellä toisiaan. Samasta syystä lääkärit suosittelevat pidättäytymistä rasvaisten ja vaikeasti sulavien ruokien syömisestä ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen, samoin kuin ruoista, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoja, esimerkiksi liian mausteisista tai liian suolaisista ruoista. Muuten voit noudattaa tavanomaista ruokavaliotasi sillä ehdolla, että alkoholi on pakollisesti poissa puolentoista kuukauden ajan leikkauksen jälkeen.

[ 38 ], [ 39 ]

Ruokavalio laparoskooppisen munasarjakystaleikkauksen jälkeen

Munasarjakystan laparoskopian jälkeen ei ole lääketieteellisessä merkityksessä erityistä ruokavaliota. Mutta sanan tavanomaisessa merkityksessä, tavanomaisen ruokavalion rajoituksina, on silti joitakin suosituksia. Munasarjakystan laparoskopian jälkeisen ruokavalion tulisi olla mahdollisimman hellävarainen keholle, jotta lisääntymisjärjestelmällä on mahdollisuus toipua nopeasti. Siksi lääkärit neuvovat olemaan ylikuormittamatta kehoa raskailla ruoilla, olemaan syömättä liikaa ja olemaan juomatta alkoholia (lisäksi laparoskopian jälkeen määrätään todennäköisesti antibioottikuuri, joten alkoholi on ehdottomasti poissuljettu). Munasarjakystan laparoskopian jälkeinen ruokavalio on hyvin yksinkertainen ja koostuu terveellisen kevyen ruoan syömisestä pieninä annoksina useita kertoja päivässä. On myös suositeltavaa syödä paljon kuitua ja luonnollisia vitamiineja sisältäviä ruokia, joita on hedelmissä, vihanneksissa ja muissa kasviperäisissä elintarvikkeissa. Viljat ja tuorepuristetut mehut vaikuttavat myös hyvin paranemisprosessiin ja haavan paranemiseen.

[ 40 ]

Arvostelut kystojen laparoskopiasta

Kystalaparoskopian arvostelut ovat enimmäkseen positiivisia. Potilaat huomauttavat leikkauksen kivuttomuudesta, tyydyttävästä tilasta leikkauksen jälkeisenä aikana ja valitusten puutteesta tulevaisuudessa. Lisäksi useimmat kystalaparoskopian läpikäyneet potilaat tulivat raskaaksi leikkauksen jälkeen ja synnyttivät terveen lapsen ilman raskauden aikaisia terveydentilan muutoksia, jotka liittyisivät lisääntymistoimintaan ja suoraan itse kystan poistoon. Välittömästi ennen itse leikkausta naiset kokevat yleensä ahdistusta ja pelkoa kystalaparoskopiaa kohtaan, mutta leikkauksen jälkeen he huomauttavat, että ahdistus oli tarpeetonta, koska leikkaus oli erittäin helppo. Jotkut kystalaparoskopian arvostelut ovat negatiivisia, mutta useimmissa tapauksissa tämä johtuu leikkauksia suorittaneiden kirurgien epäammattimaisuudesta; oikean asiantuntijan valinnalla potilaat ovat tyytyväisiä tulokseen. Arvostelujen mukaan voidaan myös todeta, että leikkauksen jälkeisten arpien tila on useimmissa tapauksissa enemmän kuin tyydyttävä, koska ajan myötä niistä tulee lähes näkymättömiä pienen kokonsa vuoksi.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Munasarjakystan laparoskopian hinta

Munasarjakystan laparoskopian hinta riippuu leikkauksen tyypistä ja monimutkaisuudesta. Kustannuksia määritettäessä otetaan huomioon kystan koko, luonne, sijainti ja poiston monimutkaisuus. Huomioon otetaan myös kussakin tapauksessa määrättävät yksilölliset toimenpiteet. Lisäksi munasarjakystan laparoskopian hinta riippuu klinikasta, jossa leikkaus suoritetaan, ja sen suorittavan kirurgin pätevyydestä. Munasarjakystan laparoskopian hinta Ukrainassa vaihtelee myös alueittain ja vaihtelee 4–15 tuhannen grivnan välillä. Tarkempi hinta tulee selvittää lääkäriltäsi ottaen huomioon patologian ominaisuudet ja hoitolaitoksen yksilöllinen koodi.

[ 44 ], [ 45 ]