Lapsi alkaa puhua myöhään

Jos olet huolissasi siitä, ettei lapsesi ala puhua, varmista ensin, että hän kuulee. Takaamme tämän testin luotettavuuden.

Lapsen puheenkehitys. Muutaman ensimmäisen elinkuukauden jälkeen tapahtuu kielellinen (puhe) erilaistuminen. Tässä vaiheessa kiinalaiset höpöttävät lapset eroavat melko selvästi eurooppalaisista höpöttävistä vauvoista. Jopa vuoden iässä tällaiset "höpöttäjät" tuottavat jo sanojen kaltaisia ääniyhdistelmiä, joilla ei ole merkitystä.

Noin vuoden iässä lapsi osaa lausua muutamia sanoja varsin merkityksellisesti. Puolentoista vuoden iässä lapsi alkaa käyttää kaksisanaisia yhdistelmiä, kuten "Isi, mene." Kahden vuoden iässä lapsi jo muodostaa lauseita kolmesta osasta – subjektista, verbistä ja objektista – "Haluan piirakan." 3 1/2 vuoden iässä lapsi on käytännössä hallinnut ajattelun, kielen, abstraktin ajattelun ja päättelyn elementit; hänen sanavarastonsa on tässä vaiheessa noin 1000 sanaa. Hän osaa muodostaa lauseita, kuten - "Luulen, että annan hänelle palan kakkua, muuten hän suuttuu." Loppuelämänsä aikana harvat asiat voivat olla merkitykseltään verrattavissa näiden vuosien älylliseen ja kielelliseen toimintaan. Lapsen myöhempi kielellinen kehitys on omistettu käsitteellisesti pienemmille tehtäville, kuten konjunktiivisen hallitsemiselle, sanavaraston laajentamiselle ja huvittelemiselle ristiriitaisilla hypoteeseilla: "Jos en olisi heittänyt hattuani maahan, olisin luultavasti saanut palan piirakkaa."

Lapsen puheenkehityksen aikaparametrit ovat hyvin vaihtelevia, joten ensinnäkin on tärkeää ymmärtää - mikä on poikkeama normista?

Sanasto. Jos lapsi saavuttaa 3-vuotiaana alle 50 sanan sanavaraston, voidaan epäillä seuraavia häiriöitä.

• Puhedyspraksia, erityisesti jos puhe on sähkeilevää, epäselvää ja esiintyy negatiivisia käyttäytymisreaktioita (turhautumista).
• Ekspressiivinen dysfasia.
• Audiopremotorinen oireyhtymä - lapsi ei pysty ilmaisemaan oikein kuulemiaan ääniä kurkunpään ja hengityksen motorisen säätelyn häiriöiden vuoksi. Lapsi on hiljaa, eikä osaa puhua, kompastelee tai laulaa.
• Hengitys- ja kurkunpään toimintahäiriö (äänihuulten epänormaalista värähtelystä johtuva dysfonia). Ääni on kova ja karhea.
• Synnynnäinen afonia (harvinainen): ääni on heikko ja "ohut", vaikka sen aikaansaamiseen nähdään paljon vaivaa.

Puheen selkeys. Kahden ja puolen vuoden ikään mennessä äidin pitäisi pystyä ymmärtämään lapsen puhetta koko päivän. Jos näin ei ole, voidaan epäillä seuraavaa.

• Niveldyspraksia (kevyet konsonantit "b" ja "m" ovat labiaalisia; ja "d" on linguaalinen, tämä on sanan "babbling" foneettinen komponentti). Tämä on yleisin ongelma selkeän puheen kehityksessä. Pojat kärsivät siitä useammin (suhde 3:1). Todennäköisin syy on, että kielen frenulum on liian lyhyt, minkä vuoksi lapsella on vaikeuksia lausua äänteitä, jotka vaativat kielen nostamista ("d" ja "s"). Tällaisissa tapauksissa joko puheharjoitukset tai kielen frenulumin kirurginen toimenpide auttavat.
• Audiopremotorinen oireyhtymä tai hengityselinten ja kurkunpään toimintahäiriö (ks. edellä).

Puheen ymmärtäminen. 2 1/2 vuoden ikään mennessä lapsen tulisi ymmärtää hänelle osoitettua puhetta. Jos hän ei ymmärrä sitä, on syytä epäillä:

• kuurous. Jos kuulo on heikentynyt (esimerkiksi 25–40 desibelin kuulonalenema), on otettava huomioon sekretorisen välikorvatulehduksen mahdollisuus. Vielä suurempi kuulonalenema on todennäköisesti luonteeltaan sensorineuraalinen;
• kognitiivinen heikkeneminen;
• puute (tämän kyvyn puute).

Muita puhehäiriöiden syitä. Puhehäiriöitä on synnynnäisiä ja hankittuja.

Hankittu:

• menipgoenkefaliitin jälkeen;
• pään vamman jälkeen;
• Landau-Klefinerin oireyhtymään (progressiivinen puhekyvyn menetys ja epilepsia).

Synnynnäinen:

• Klinefelterin oireyhtymä;
• galaktosemia, histidinemia;
• kuuloagnosia

Puhehäiriöiden hoito. Ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman varhain ja aloita hoito esikouluiässä.