Miksi vastasyntyneellä vauvalla on kylmä nenä ja kädet kävellessään ja sisätiloissa

Vastasyntyneen kylmä nenä ei useimmiten ole ongelma, vaikka tämä oire huolestuttaa vanhempia. Vain joissakin tapauksissa lapsen kylmä nenä voi olla sairauden syy, ja toisissa tapauksissa se on vain vastasyntyneen sopeutumisen piirre ympäristöolosuhteisiin. Mutta on välttämätöntä tietää kaikki "vaaran oireet" ja milloin on otettava yhteyttä lääkäriin.

Syyt vastasyntyneen nuhainen nenä

Kylmät nenät ovat yleisimpiä vastasyntyneillä. Miksi näin tapahtuu?

Vauva syntyy keskeneräisenä. Syntymän jälkeen sen verenkiertoelimistö opettelee vielä toimittamaan verta koko keholle. Sen ensisijaisena tehtävänä on lähettää verta elintärkeisiin elimiin – sydämeen, keuhkoihin, ruoansulatus- ja virtsatieelimiin. Tästä johtuen veri ohjautuu vähemmän tärkeistä osista, kuten nenästä, käsistä ja jaloista, tärkeämpiin kehon osiin. Verenkierron heikkeneminen kehon ääreisosissa aiheuttaa vauvan nenän kylmyyttä.

Vastasyntyneiden kylmälle nenälle on myös muutamia muita fysiologisia syitä. Sikiö kelluu lapsivedessä. Osa tästä nesteestä pääsee nenäkäytäviin synnytyksen aikana, ja nesteiden poistuminen nenäkäytävistä voi kestää muutaman päivän, mikä aiheuttaa oireita, kuten kylmää nenää tai vuotoa.

Vastasyntyneet eivät hengitä säännöllisesti. Sen sijaan he yleensä ottavat pinnallisia hengityksiä, joiden jälkeen he pysähtyvät ja syventävät henkeä. Syvemmälle hengitykset aiheuttavat turbulenssia nenäkäytäviin, mikä aiheuttaa ilman epätasaisen liikkeen. Vauvan nenäkäytävissä on pieniä karvoja ja limakalvoja, jotka keräävät pölyä ja muita kelluvia aineita ja toimivat siten suojaavina. Tämä prosessi voi johtaa siihen, että turbulentti ilma ei lämpene tarpeeksi ja pääsee alempiin hengitysteihin. Tämä järjestelmä on epätäydellinen, minkä vuoksi vauvan nenä kylmenee välittömästi kylmässä ilmassa, koska ilman lämpenemisprosessi ja sen liikkuminen häiriintyvät. Mutta tämä on vain väliaikainen prosessi, joka normalisoituu lähempänä vauvan ensimmäistä elinkuukautta.

Vastasyntyneet eivät pysty hengittämään suun kautta ensimmäisten elinkuukausien aikana. Koska vauvoilla on pienet nenäkäytävät, he hengittävät suurimman osan ajasta nenän kautta. Tämä on yksi syy siihen, miksi vastasyntyneillä on usein kylmä nenä, koska suurin osa ilmasta kulkee nenän kautta, erityisesti syötön aikana.

Miksi vastasyntyneellä on kylmä nenä ja kädet? Syynä tähän on usein väärä huoneen lämpötila, ulkona kävelyn aikana tai lapsen virheellinen pukeminen. Mutta vaikka lapsesi jalat ja nenä ovat kylmät, se ei tarkoita, että sinun pitäisi kääriä häntä liikaa, koska se johtaa ylikuumenemiseen ja flunssan riskiin. Tässä on empiirinen sääntö: pue lapsesi samalla tavalla kuin itse pukeudut ja lisää sitten päälle toinen villapaita tai takki. On tärkeää arvioida lämpötila kävelyn aikana koskettamalla käsiä, jalkoja ja nenää.

Joskus kylmä nenä ja jalat voivat olla merkki jostakin vakavammasta vauvan kehossa. On syytä huolestua, jos vastasyntyneen kylmä nenä ilmenee ruumiinlämmön nousun taustalla.

Tällaisten muutosten patogeneesi on se, että kun lapsen ruumiinlämpö nousee, prosessissa tapahtuu useita vaiheita. Alkuvaiheessa ruumiinlämpö nousee, sitten se pysyy koholla jonkin aikaa ja laskee sitten itsestään tai kuumetta alentavien lääkkeiden vaikutuksesta. Lämpötilan laskun vaiheessa tietyt kehon osat viilentyvät, mukaan lukien nenä, jalat ja kädet, jotka voivat kylmetä.

Mutta ruumiinlämmön nousu ei tapahdu ilman erityistä syytä, joten on tarpeen selvittää sen syy. Kylmä nenä ja vuotava nenä ovat yleensä ensimmäinen merkki siitä, että lapsellasi on flunssa.

Flunssa on ylähengitystieinfektio, joka aiheuttaa useimmiten vastasyntyneelle kuumetta ja oireena kylmän nenän. Nämä infektiot johtuvat jostakin monista viruksista, joista yleisimpiä ovat rinovirukset. Kun vauva on saanut viruksen, hän yleensä kehittää immuniteetin kyseistä virusta vastaan. Flunssaa aiheuttavat virukset ovat tarttuvia ja voivat tarttua vauvaan useilla tavoilla. Ilmateitse: Flunssainen voi levittää viruspartikkeleita yskimällä, aivastamalla tai jopa puhumalla. Suora kosketus: Tartunnan saanut henkilö voi tartuttaa viruksia vauvaan koskettamalla häntä. Tunnetut virustekijät voivat myös selviytyä pinnoilla, kuten leluilla tai ruokailuvälineillä, useita tunteja.

Nämä ovat tärkeimmät syyt, miksi lapsi saa viruksen tartunnan, ja näihin oireisiin kuuluu kylmä nenä.

[ 1 ], [ 2 ]

Riskitekijät

Lapsen kylmän nenän riskitekijöitä ovat ensisijaisesti lämpötilajärjestelmän rikkominen, mutta tärkein huomioon otettava riskitekijä on kosketus virusinfektion sairastaneen henkilön kanssa. Tämä tekijä on otettava huomioon ja vältettävä niin pienellä lapsella.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oireet vastasyntyneen nuhainen nenä

Vastasyntyneen kylmä nenä kotona tai kävelyllä johtuu todennäköisimmin alhaisesta lämpötilasta. Tässä tapauksessa sinun on varmistettava, ettei lapsella ole kylmä. Jos et ole varma, sinun on mitattava lapsen ruumiinlämpö.

Vastasyntyneen kylmän nenän diagnosointiin tarvitaan useimmiten ruumiinlämmön mittaus, varsinkin jos tämä oire ei ole ensimmäinen kerta. Ruumiinlämpötila voidaan mitata elohopealämpömittarilla, elektronisella lämpömittarilla tai infrapunalämpömittarilla. Tarkimman ruumiinlämmön mittauksen uskotaan tapahtuvan tärykalvoon asetetulla infrapunalämpömittarilla. Elohopealämpömittari on myös melko tarkka, mutta mittaus on tehtävä kainalosta tai nivusista vähintään 10 minuutin ajan. Elektronista lämpömittaria voidaan pitää epätarkimpana, mutta jos se mitataan oikein, myös tulos on otettava huomioon. Vastasyntyneen vauvan ruumiinlämpötila vaihtelee epätäydellisen lämpötilan säätelyn vuoksi 36,5 ja 37,5 asteen välillä. Siksi diagnoosi on hyvin yksinkertainen: jos ruumiinlämpötila on alle 36,5 astetta, lapsi on kylmä ja hänet on puettava, ruokittava tai huoneen lämpötilaa on nostettava. Jos ruumiinlämpötila on yli 37,5 astetta, lapsi on todennäköisesti sairas. Siksi lapsen kylmän nenän diagnosoinnin pääperiaate on ruumiinlämmön mittaaminen.

Ensimmäiset taudin merkit, sekä kylmä nenä, voivat kehittyä 24 tunnin kuluessa ruumiinlämmön noususta. Muita vilustumisen ja virusinfektioiden oireita ovat:

Lievä kuume (<38 °C), aivastelu, yskä, punaiset silmät, käheä ääni, ruokahalun heikkeneminen, ärtyneisyys ja univaikeudet. Nämä oireet viittaavat todennäköisimmin vilustumiseen. Vastasyntyneillä nämä oireet häviävät yleensä kahden viikon kuluessa ilman lääkärin hoitoa. Jos vauvasi hallitsee oireitaan ilman lääkitystä, odota ja katso, mitä tapahtuu. Vauvasi on todennäköisesti toipumassa nopeammin kuin huomaatkaan, koska hänellä on vasta-aineita äidiltään.

Kun kylmään nenään liittyy voimakasta seroosia vuotoa, kuorsausta ja syömisvaikeuksia, nämä ovat nuhan oireita. Kyseessä on akuutti virusinfektio, jolle on ominaista nenäontelon limakalvojen tulehdus. Tässä tapauksessa kylmä nenä voi olla yksi ensimmäisistä merkeistä jo ennen nenän vuotamisen alkamista.

[ 6 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Kylmän nenän seuraukset, jos nämä ovat yksittäisiä tapauksia, eivät yleensä ole vakavia. Kun lapsella on järjestelmällisesti kylmä nenä kävelyn aikana, on todennäköistä, että hän on kevyesti pukeutunut ja sitten hän voi sairastua.

Vastasyntyneillä voi esiintyä komplikaatioita, kun flunssa voi johtaa vakavampiin infektioihin, kuten korvatulehdukseen eli välikorvatulehdukseen. Tämä on hyvin yleinen flunssan komplikaatio. Se voi ilmetä, jos virus tai bakteeri pääsee vauvan korvakäytävään.

Komplikaatioihin voi kuulua myös toissijaisia hengitystieinfektioita, jotka ovat usein bakteeri-infektioita ja joihin kuuluvat keuhkokuume, kurkunpääntulehdus ja bronkioliitti.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi on tehtävä tilojen välillä, joissa kylmä nenä on merkki lievistä vilunväristyksistä tai reaktiosta kylmään ilmaan, sekä infektiotilojen välillä.

Hoito vastasyntyneen nuhainen nenä

Vastasyntyneen kylmän nenän hoidon periaatteet ovat varmasti etiologisia. Jos vastasyntyneellä on diagnosoitu kylmä nenä ja sen ruumiinlämpö on alle 36,5, sinun on peitettävä se tai vaihdettava se lämpimämpään. Joskus nälkäisen lapsen ruumiinlämpö voi myös laskea, joten lasta on myös ruokittava. Jos kaikki tämä auttaa, tämä hoito riittää.

Flunssan hoito, kun lapsella on paitsi kylmä nenä, myös nenän tukkoisuus ja runsas vetinen vuoto, on välttämätöntä. Tällaisessa tapauksessa lapsi ei voi syödä normaalisti nenän tukkoisuuden vuoksi.

Tällaisissa tapauksissa hoidon pääperiaatteet ovat vastasyntyneen nenäontelon wc ja vapaa nenähengityksen palauttaminen.

Vauvoille tarkoitetut suolaliuossuihkeet tai nenätipat pidetään turvallisina ja tehokkaina nuhan hoidossa ja nenähengityksen palauttamisessa. Suolaliuostippoja voidaan valmistaa kotona sekoittamalla yksi teelusikallinen suolaa 1/2 kupilliseen lämmintä vettä. Ennen käyttöä veden on oltava täysin jäähdytetty. On parasta käyttää erityisiä apteekkituotteita, joissa on tunnettu määrä ainetta. Vauvan nenäontelon hoitamiseksi tiputa kaksi tippaa suolaliuosta kumpaankin nenäkäytävään ja odota kaksi tai kolme minuuttia. Tämän jälkeen ime sisältö kummastakin sieraimesta vuorotellen erityisellä vauvan nenäimurilla. Tämä toimenpide tulisi suorittaa useita kertoja päivässä, kun nenähengitys pahenee, sekä ennen ruokintaa.

Yöllä, jotta lapsesi nukkuisi paremmin, ja enintään kolme kertaa päivässä, voit käyttää erityisiä vasokonstriktori-nenätippoja. Ne vähentävät turvotusta, lievittävät tukkoisuutta ja liiallista nenän vuotamista. Viruslääkkeitä voidaan käyttää virusperäisten nenäinfektioiden monimutkaisessa hoidossa.

On välttämätöntä jatkaa imetystä, koska se on lapsen tärkein immuunipuolustus tässä iässä.

Ennaltaehkäisy

Vastasyntyneen nenän kylmyyden ehkäisy on ensinnäkin asianmukaista hoitoa, oikeaa lämpötilaa ja sään mukaista pukeutumista. Raittiissa ilmassa kävely ei ole vain vilustumisriski, vaan se on ennen kaikkea tautien ennaltaehkäisevä toimenpide, koska virukset kuolevat raittiissa ilmassa.

Ennuste

Tämän ongelman ennuste on aina suotuisa, koska useimmiten kylmä nenä on oire vastasyntyneiden lämmönsäätelymekanismien epätäydellisyydestä, joka häviää ajan myötä. Jos lapsella on flunssa, asianmukaisella hoidolla ja lääkityksellä ennuste on myös suotuisa.

Vastasyntyneellä vauvalla voi olla kylmä nenä kotona tai ulkona, mikä voi viitata siihen, että lapsi ei ole pukeutunut sään mukaisesti. Jos ympäristötekijät on suljettu pois kylmän nenän ja raajojen mahdollisesta syystä, on mitattava ruumiinlämpö varmistaakseen, että se on normaalirajoissa. Jos kylmän nenän lisäksi on muita flunssan oireita, on mentävä lääkäriin.