
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ruskea vastuuvapaus raskauden eri vaiheissa raskauden eri vaiheissa
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 08.07.2025

Ruskean vuodon oireet raskauden aikana eivät ole viime aikoina olleet niin harvinaisia. Ja koska otamme huomioon, että useimmissa tapauksissa tämä oire viittaa enemmän tai vähemmän vakavaan sairauteen, on tärkeää olla unohtamatta ongelmaa ja hakea apua ajoissa. Varsinkin jos vuodon lisäksi odottavan äidin yleiskunnossa on heikkenemistä.
Huono ekologia, jatkuva stressi, huonot tavat, huono ravitsemus, pahenevat krooniset sairaudet ja infektiot aiheuttavat keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen uhan. Samaan aikaan usein käy niin, että nainen ei edes epäile olemassa olevia terveysongelmia ja poikkeamia lapsen kehityksessä, ja ruskeasta vuodosta tulee ensimmäinen merkki, hälytyskello, jota ei voida sivuuttaa.
Ruskea vuoto ennen raskautta
Kaikki naiset eivät voi ylpeillä säännöllisellä kuukautiskierrolla, mutta lähes kaikilla suhteellisen terveillä naisilla on täydet 3–7 päivän kuukautisvuoto kerran kuukaudessa, mikä on selvä vahvistus siitä, että nainen ei ole raskaana. Mutta punaisen tai ruskean vuodon puuttuminen määräaikaan mennessä on hälyttävä tekijä, varsinkin jos viive on 2 viikkoa tai enemmän.
Totta, raskautta voidaan arvioida paitsi puuttumisen, myös ruskean vuodon läsnäolon perusteella, jonka oireet eivät tässä tapauksessa ole niin selkeitä ilman minkäänlaisia huonovuotoja. Esimerkiksi vuoto on melko vaalean sävyinen, lähempänä beigeä tai vaaleanpunaista, sillä on leviävää luonnetta ja se värjää hieman siteen tai alusvaatteen, ei lisää voimakkuuttaan ajan myötä, rajoittuu yhteen tapaukseen. Vaikka kuukautiset kestävät yleensä useita päiviä, ne saavat vähitellen punaisen, rikkaan värin, ja tahriintumista havaitaan yleensä vain kuukautisten alussa ja lopussa.
Lisääntymisikäisillä naisilla ruskea vuoto kuukautisten sijaan on merkki raskaudesta, ja raskaustesti on useimmissa tapauksissa positiivinen. Ellei tietenkään puhuta naisen lisääntymisjärjestelmän tulehdus-rappeumaprosessista, koska tiputtelu on tyypillistä myös sellaisille patologioille kuin kohdunkaulan eroosio, myoomi, kystat, kohdunkaulan dysplasia jne., jotka voivat myös edetä piilossa jonkin aikaa ilman kipua tai vuotoa.
Gynekologinen tutkimus auttaa vahvistamaan tai kumoamaan raskauden diagnoosin, minkä jälkeen naiselle joko tarjotaan rekisteröitymistä naistenklinikalle tai hänelle määrätään hoitoa tunnistetuille patologioille, jos vuoto ei liity hedelmöittymiseen.
[ 1 ]
Ruskea vuoto raskauden alkuvaiheessa
Raskauden ensimmäistä kolmannesta pidetään tärkeimpänä ja huolestuttavimpana ajanjaksona, koska juuri tänä aikana lähes kaikki tulevan ihmisen elimet ja järjestelmät muotoutuvat. Samaan aikaan suurin osa keskenmenoista tapahtuu kolmen ensimmäisen kuukauden aikana hedelmöittymisestä.
Neljään kuukauteen asti alkio ei vielä pysty tekemään liikkeitä, joita odottava äiti voisi tuntea. Myöhemmin hän kuuntelee jokaista liikettä ymmärtääkseen, miltä kasvava vauva tuntee, mitä hän tekee ja onko kaikki hyvin. Sillä välin sinun on luotettava vain omaan hyvinvointiisi (vaikka monet eivät halua edes muistaa sitä raskauden alkuvaiheen toksikoosin vuoksi) ja joihinkin ulkoisiin merkkeihin, kuten ruskean vuodon oireisiin, jotka voivat viitata mahdollisiin ongelmiin.
Mutta ruskea vuoto alkuvaiheessa ei aina viittaa patologiaan, ja ensimmäisen kolmanneksen aikana sitä pidetään normaalina varianttina. Olipa kyseessä sitten lapsiveden kiinnittyminen kohtuun tai hormonaalisten muutosten aiheuttama säännöllinen vuoto, jos tiputteluun ei liity kipua ja muita epäilyttäviä oireita, ei ole mitään syytä huoleen.
Lapsipussin kiinnittymiseen liittyy pieni kertaluonteinen verenvuoto, joka ilmenee yleensä 2–3 viikkoa hedelmöittymisen jälkeen. Hormonaalisen verenvuodon yhteydessä ne ovat säännöllisiä (samoina päivinä kuin kuukautiset ennen raskautta), mutta niukkoja ja lyhytaikaisia (enintään 3 päivää). Joka tapauksessa, jos emme puhu patologiasta, verenvuodon lisääntymistä ei ole merkittävää. Yleensä kaikki rajoittuu ruskeanbeigen väriseen tiputteluun, paljon harvemmin puhumme harvinaisista verijuovista, jotka voivat olla hieman hälyttäviä.
Mitä voimakkaampaa vuoto on, sitä valppaammaksi se voi tehdä raskaana olevat naiset. Eikä tämä ole sattumaa, sillä kaikki beigen tai vaaleanpunaisen värinen vuoto punaiseen tai lähes mustaan viittaa repeytyneiden verisuonten aiheuttamaan verenvuotoon. Ja mitä voimakkaampaa verenvuoto on, sitä suurempi on verenhukka ja sitä huonompi on odottavan äidin tila. Ei ole syyttä, että jopa runsaiden kuukautisten aikana nainen alkaa tuntea heikkoutta, huimausta ja voimattomuutta, vaikka kuukautisia hedelmällisessä iässä olevilla naisilla pidetään normaalina fysiologisena ilmiönä.
Kertaluonteista ruskeaa vuotoa aamulla ja yöllä raskauden aikana ei voida tuskin pitää vakavana huolenaiheena missään vaiheessa. Mutta silti kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin, eikä hän todennäköisesti nuhtele odottavaa äitiä varovaisuudesta. Loppujen lopuksi kukaan ei voi varmasti sanoa, etteikö tällaista tapahtuisi uudelleen muutaman päivän tai viikon kuluttua.
Jopa vähäinen ruskea vuoto voi joissakin tapauksissa olla merkki lähestyvistä ongelmista: keskenmenon uhka, joka liittyy hedelmöitetyn munasolun irtoamiseen tai alkion jäätymiseen, kohdunulkoinen raskaus, rypäleenluomi, erilaiset tartunta-, tulehdus- ja kasvainsairaudet.
On sanottava, että tässä tapauksessa ruskea vuoto raskauden aikana on harvoin ainoa oire patologisesta prosessista. Niinpä keskenmenon uhan alla alavatsassa on lähes aina epämiellyttäviä vetoa aiheuttavia tuntemuksia, vuotoon ilmestyy limaa ja verijuovia. Monet naiset valittavat äkillisestä pahoinvoinnista, joka ei liity syömiseen. Joissakin tapauksissa voi esiintyä jopa oksentelua, mikä hämmentää naista hieman ja viittaa mahdolliseen myrkytykseen. Varsinkin jos nainen ei ole edes tietoinen herkästä tilastaan, mitä tapahtuu melko usein alkuvaiheessa.
Samanlaisia oireita voidaan havaita myös rypäleluomilla. Mutta tässä patologiassa päänsärky, korkea verenpaine ja tietyt testit osoittavat kohonneen istukkagonadotropiinipitoisuuden, joka on istukan alkiokerroksen tuottama hormoni ja viestii raskauden erityispiirteistä, voivat liittyä tavanomaiseen oirekokonaisuuteen.
Kohdunulkoisen raskauden tapauksessa ruskea vuoto saa voimakkaamman sävyn. Sille tyypillinen tummanruskea vuoto pitäisi varoittaa naista, varsinkin jos siihen liittyy vatsan toisella puolella vetokipuja.
Ruskea vuoto myöhemmissä vaiheissa
Raskauden toisella kolmanneksella alkion tärkeimmät elimet ja järjestelmät ovat jo muodostuneet ja osittain muodostuneet. Nyt alkaa vauvan kehon aktiivisen kehityksen aika. Sen elimet alkavat toimia itsenäisesti ja hankkia uusia toimintoja.
Tämä on suhteellisen rauhallinen ajanjakso, koska negatiivisten tekijöiden vaikutus lapsen kehitykseen ei ole yhtä havaittavissa kuin ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Kuitenkin oudon vuodon esiintyminen raskaana olevan naisen sukupuolielimistä toisen raskauskolmanneksen aikana pidetään vaarallisimpana, koska se viittaa lähes aina patologiaan.
Ruskea vuoto raskauden loppuvaiheessa, toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana ja jopa raskauden lopussa voi johtua useista syistä, jotka poikkeavat niistä, jotka olisivat voineet esiintyä ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tässä tapauksessa hormonaaliset tekijät eivät yleensä enää ole mukana, ja hedelmöitetyn munasolun kiinnittymisprosessi on kaukana jäljessä.
Toisella raskauskolmanneksella, kun synnytykseen valmistautumisesta ei ole vielä puhetta, lääkärit pitävät istukan irtoamista tai istukan eturauhasen muodostumista ruskean vuodon oireiden syynä raskauden aikana. Istukan irtoamisessa tärkeintä on sen irtoamisen aste kohdun seinämästä. Lievässä osittaisessa irtoamisessa nainen voi huomata vain ruskeaa laikukkuutta ja hieman havaittavaa vatsakipua, joka liittyy kohdun hypertonisuuteen.
Istukan irtoamisen jälkeen ruskeaa vuotoa esiintyy yleensä jo toisessa vaiheessa, kun keho poistaa hyytynyttä verta. Ennen tätä voi esiintyä voimakkaampaa verenvuotoa, johon liittyy punaista verta, mitä ei käytännössä tapahdu pienellä irtoamisella. Kudosvaurion kohdalle muodostuu yleensä pieni hematooma, joka ajan myötä voi kasvaa ja aiheuttaa lisää kudosirtaumaa.
Lääkärit yhdistävät ruskean vuodon raskaudenaikaiseen hematoomaan jähmettyneen ja värjäytyneen veren vapautumisen eli syntyneen mustelman imeytymisen myötä. Tässä tapauksessa vaaleanruskeaa vuotoa voidaan pitää positiivisena oireena, joka viittaa kudosten uudistumiseen. Se ei kuitenkaan sulje pois toistuvien repeämien, verenvuodon, hematooman muodostumisen jne. esiintymistä.
Istukkaesiintymälle on myös ominaista toistuva verenvuoto, joka johtuu istukan kudosten irtoamisesta. Tälle sairaudelle on ominaista toistuva verenvuoto, jota esiintyy aina, kun istukan kudos repeytyy kohdusta. Verenvuoto voi tässä tapauksessa olla eri väristä ja voimakkuudeltaan erilaista. Pieneen irtoamiseen ja hematooman imeytymiseen liittyy ruskeaa vuotoa ilman muita oireita. Jos suuri osa istukasta tai koko elin repeytyy, verenvuoto on runsasta ja tyynylle ilmestyy punaisia läiskiä.
Sama runsas verenvuoto voi esiintyä ennen synnytystä tai sen aikana, minkä vuoksi lääkärit suosivat keisarileikkausta. On sanottava, että tässä tapauksessa lasta ei vahingoita itse veri, vaan istukan irtoamisen aiheuttama verenkiertohäiriö, jonka seurauksena vauva ei saa tarpeeksi happea ja voi kuolla kohdussa.
Istukka etenee ja istukan irtoaminen ovat sairauksia, jotka voivat vaivata naista missä tahansa raskauden vaiheessa. Ensimmäisellä kolmanneksella sairaus on yleensä oireeton ja ongelmat lisääntyvät vauvan kasvaessa aina syntymään asti. Mutta yleensä nainen kohtaa verenvuotoa ja tiputtelua ensimmäistä kertaa toisella kolmanneksella.
Raskauden loppuvaiheessa ruskeaa vuotoa voi esiintyä myös toisesta syystä. Niiden esiintyminen liittyy limatapin irtoamiseen, joten tällaisella vuodolla on limainen koostumus riippumatta siitä, ilmestyikö se synnytyksen aattona vai useita viikkoja ennen synnytyksen alkua. Ruskea vuoto raskauden aikana ennen synnytystä on normaali fysiologinen vuoto, ja sen väri liittyy kohdun valmistautumiseen synnytykseen, joka ei aina tapahdu täysin verettömästi, mutta johon ei liity runsasta verenvuotoa.
Ruskea vuoto monisikiöraskauksien ja kaksosraskauksien aikana, vaikka oiretta esiintyy usein raskauden eri vaiheissa, vaivaa edelleen naisia. Tämä pätee erityisesti niihin, jotka kohtaavat tämän oireen ensimmäistä kertaa. Äidit voivat valittaa ruskeasta ja joskus melko runsasta punaisesta vuodosta missä tahansa vaiheessa. Joillakin sitä esiintyy ajoittain koko raskauden ajan.
Uskotaan, että jos vuoto ei ole runsasta eikä siihen liity kipua alavatsassa ja alaselässä, epämukavuutta, odottavan äidin tilan heikkenemistä, epämiellyttävää hajua tai mädäneritystä, ei ole syytä huoleen liikaa. Tämän epätavallisen oireen kanssa kannattaa sietää, mutta älä unohda käydä säännöllisesti gynekologilla ja kertoa hänelle kaikista epäilyttävistä oireista.
Mutta nalkuttavien kipujen esiintyminen yhdessä ruskean vuodon kanssa monisikiöraskauksissa voi viitata siihen, että vain toinen sikiö kehittyy normaalisti, kun taas toisen kehitys on hidastunut tai lakannut lapsiveden tai istukan irtoamisen vuoksi. Alkuvaiheessa tämä ei aina ole syy keskeyttää raskautta, koska yleensä normaalisti kehittyvä ja kasvava sikiö yksinkertaisesti työntää ulos jäätyneen kaksosensa.
Ruskea vuoto toisen raskauden aikana (sekä sitä seuraavien) voi johtua samoista syistä kuin esikoisilla. Ainoa ero on oireen ilmaantumisaika ennen synnytystä. Synnytyksen aikana kohdunkaula venyy voimakkaasti, ja seuraavien raskauksien aikana se voi avautua ennenaikaisesti, minkä seurauksena limakalvo irtoaa kaksi tai useampia viikkoja ennen synnytystä.
Oireen esiintymistiheys riippuu siitä, miten edellinen raskaus on sujunut. Jos naisen on täytynyt tehdä abortti, hänelle on tehty kaavinta keskenmenon jälkeen tai lääkärin on täytynyt turvautua keisarileikkaukseen, raskauskomplikaatioiden todennäköisyys, johon liittyy ruskean ja punaisen vuodon esiintyminen, kasvaa.
Aggressiivisen mekaanisen vaikutuksen seurauksena muodostuneella arpikudoksella on alhainen elastisuus ja se voi repeytyä minkä tahansa rasituksen aikana. Ei ole yllättävää, että seuraavien raskauksien aikana naisilla voi ajoittain esiintyä pieniä tai runsaita verenvuotoja vaurioituneista verisuonista, mikä vaikeuttaa raskauden kulkua.