Aineenvaihduntaa edistävät pillerit laihtuminen

Jokainen, joka on joskus etsinyt tapoja päästä eroon ylipainosta nopeasti ja tehokkaasti, tietää, että ylipaino on seurausta virheellisestä aineenvaihdunnasta, huonosta ruokavaliosta ja vähäisestä fyysisestä aktiivisuudesta. Ja tämän prosessin vaikuttamiseksi tarvitset aineenvaihduntaa tehostavia pillereitä painonpudotukseen.

Viitteitä aineenvaihduntaa edistävät pillerit

Tabletit on tarkoitettu käytettäväksi primaarisen lihavuuden hoidossa, jossa painoindeksi voi olla 30+ kg/m2 ^tai 27+ kg/m2 ⁽ jos siihen liittyy muita ylipainosta johtuvia riskitekijöitä (sairaudet, kuten insuliiniriippuvainen tai tyypin 2 diabetes mellitus tai dyslipidemia)).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Julkaisumuoto

Tässä artikkelissa tarkastelemme suosituimpia tuotteita, jotka nopeuttavat aineenvaihduntaa.

Xenical on saatavana 120 mg:n kapseleina. Yksi tablettipakkaus voi sisältää 1, 2 tai 4 läpipainopakkausta. Yksi läpipainopakkaus sisältää 21 kapselia.

Reduksin vapautuu läpipainopakkauksissa, jotka sisältävät 10 tablettia.

Turboslim on saatavana 20 tai 60 tabletin pakkauksissa yhdessä läpipainopakkauksessa.

Aineenvaihduntaa laihtumiseen nopeuttavien pillereiden nimet

On olemassa useita lääkkeitä, jotka auttavat poistamaan rasvaa ja nopeuttamaan aineenvaihduntaa, ja ne toimivat ilman lisätoimenpiteitä, kuten dieettejä ja erilaisia rajoituksia. Näihin kuuluvat seuraavat lääkkeet:

• Reduksin ja Goldline vaikuttavat kyllästymiskeskukseen, pidentävät kylläisyydestä vastaavan hormonin vaikutusta, vaikuttavat lipolyyttisesti ja kiihdyttävät aineenvaihduntaprosesseja;
• Xenical ja Orsoten estävät ruoansulatusentsyymiä, joka edistää rasvojen imeytymistä – lipaasia;
• Ravintolisillä, kuten Turboslimilla, sekä LiDa:lla tai MCC:llä jne., on diureettisia ja laksatiivisia ominaisuuksia, ne auttavat puhdistamaan suolistoa ja maksaa sekä ohentavat verta.

Laihdutuspillereiden ominaisuuksia, jotka nopeuttavat aineenvaihduntaa, käsitellään esimerkkinä Reduksin-lääkettä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamiikka

Yhdistelmälääke, jota käytetään lihavuuden hoitoon. Sen vaikuttava aine on sibutramiini, aihiolääke, joka vaikuttaa in vivo aineenvaihduntatuotteiden (primaaristen ja sekundaaristen amiinien) kautta, jotka estävät monoamiinin (pääasiassa noradrenaliinin ja serotoniinin) takaisinoton prosessia. Synapsien lisääntyneen välittäjäainepitoisuuden vuoksi serotoniinin keskushermosäikeiden aktiivisuus lisääntyy yhdessä adrenergisten reseptorien kanssa, mikä johtaa kylläisyyden tunteeseen, ruoan tarpeen vähenemiseen ja lisäksi lämmöntuotannon lisääntymiseen. Sibutramiini laukaisee epäsuorasti β3-adrenergisten reseptorien vaikutuksen ja vaikuttaa siten ruskeaan rasvakudokseen. Painonpudotuksen myötä havaitaan triglyseridien laskua sekä HDL-pitoisuuden nousua veren seerumissa. Myös LDL-kolesterolin, kokonaiskolesterolin ja virtsahapon pitoisuudet laskevat.

Sibutramiini ja sen aineenvaihduntatuotteet eivät vaikuta monoamiinin vapautumisprosessiin eikä estä MAO:ta. Lisäksi sillä ei ole affiniteettia useimpiin välittäjäainereseptoreihin, mukaan lukien serotoniini- ja adrenergiset reseptorit, eikä lisäksi bentsodiatsepiini-, dopamiini-, histamiini-, muskariini- ja NMDA-reseptoreihin.

MCC on enterosorbentti, jolla on sorptiovaikutus ja myös epäspesifinen detoksifioiva vaikutus. Se auttaa sitomaan ja lisäksi poistamaan erilaisten mikro-organismien aktiivisuustuotteita, samoin kuin allergeeneja, sisäisiä tai ulkoisia toksiineja ja vierasaineita. Lisäksi se poistaa ylimääräisiä yksittäisiä metaboliitteja ja aineenvaihduntatuotteita, jotka reagoivat endogeenisen toksikoosin esiintymiseen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen ottamisen jälkeen sibutramiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, vähintään 77%. Sen jälkeen se käy läpi persysteemisen metabolian vaikutuksen maksassa ja biotransformoituu sitten CYP3A4-isoentsyymin osallistuessa, jolloin muodostuu kaksi aktiivista metaboliittia (mono- ja didesmetyylisibutramiini). Ensimmäisen, 15 mg:n kerta-annoksella, maksimipitoisuus on 4 ng/millilitra (3,2–4,8 ng/millilitra) ja toisen 6,4 ng/millilitra (5,6–7,2 ng/millilitra). Sibutramiinin maksimipitoisuus veressä saavutetaan 1,2 tunnin kuluttua ja aktiivisten aineenvaihduntatuotteiden 3–4 tunnin kuluttua. Samanaikaisesti ruoan kanssa käytettäessä metaboliittien maksimipitoisuus pienenee 30 % ja aika tämän indikaattorin saavuttamiseen kasvaa 3 tuntia (AUC ei muutu). Jakautuminen kudoksiin tapahtuu nopeasti. Sibutramiini sitoutuu plasman proteiineihin 97-prosenttisesti ja mono- ja didesmetyylisibutramiini 94-prosenttisesti. Aktiiviset aineenvaihduntatuotteet saavuttavat tasapainopitoisuuden veriplasmassa 4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen. Tämä luku on lähes kaksi kertaa korkeampi kuin plasmapitoisuus kerta-annoksen jälkeen.

Sibutramiinin puoliintumisaika on 1,1 tuntia, monodesmetyylisibutramiinin ja didesmetyylisibutramiinin vastaavat 14 ja 16 tuntia. Aktiiviset metaboliitit konjugoituvat ja hydroksyloituvat, minkä seurauksena syntyy inaktiivisia metaboliitteja, jotka erittyvät elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annostus ja antotapa

Xenical otetaan yksi tabletti (120 mg) päivittäisen pääaterian yhteydessä (aterian aikana tai vähintään tunti sen jälkeen). Jos ateria jää väliin tai jos ateria ei sisällä rasvaa, lääke voidaan jättää väliin.

Reduksin tulee ottaa kerran päivässä. Annostus määritetään yksilöllisesti, ja se riippuu kliinisestä vaikutuksesta sekä siedettävyydestä. Hoidon alussa suositellaan 10 mg:n annosta, mutta jos siedettävyys havaitaan huonona, annosta voidaan pienentää 5 mg:aan. Tabletit otetaan aamulla, niitä ei tarvitse pureskella, ne vain huuhdellaan alas veden kanssa. Lääke voidaan ottaa tyhjään mahaan tai ruoan kanssa. Jos neljän viikon kuluttua hoidon aloittamisesta ei ole havaittu yli 5 %:n painonpudotusta, annosta tulee suurentaa 15 mg:aan päivässä.

Turboslim otetaan kerran päivässä, kaksi tablettia ennen aterioita. Hoidon keston tulee olla vähintään yksi kuukausi. Tarvittaessa kuurin voi toistaa.

[ 21 ], [ 22 ]

Käyttö aineenvaihduntaa edistävät pillerit raskauden aikana

Aineenvaihduntaa nopeuttavat ja painonpudotukseen käytettävät lääkkeet ovat kiellettyjä raskauden ja imetyksen aikana.

Vasta

Reduksinin ottamisen vasta-aiheita ovat:

• Feokromosytooma;
• Somaattisten sairauksien aiheuttama lihavuus (esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta);
• Vaikeat syömishäiriöt (kuten bulimia tai anoreksia nervosa);
• Tyreotoksikoosi;
• Psykopatologiat;
• Touretten tauti (tai yleistynyt tic-oireyhtymä);
• MAO-estäjien (kuten efedriinin, fentermiinin, fenfluramiinin, etyyliamfetamiinin ja deksfenfluramiinin) samanaikainen käyttö tai niiden käyttö 2 viikkoa ennen Reduksin-hoidon aloittamista; muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden (nämä voivat olla neuroleptejä tai masennuslääkkeitä); unihäiriöihin määrättyjen lääkkeiden (jotka sisältävät tryptofaania) ja muiden keskushermostoon vaikuttavien painonpudotuslääkkeiden käyttö;
• IHD, sekä krooninen sydämen vajaatoiminta, synnynnäiset sydänviat, erilaiset rytmihäiriöt, takykardia, ääreisvaltimoiden okklusiiviset sairaudet, aivoverisuonisairaudet (ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai aivohalvaus);
• Hallitsematon verenpaineen nousu (yli 145/90);
• Vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
• Suljetun kulman glaukooma;
• Vahvistettu riippuvuusdiagnoosi (alkoholi-, huume- tai lääkeriippuvuus);
• Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu;
• Alle 18-vuotias tai yli 65-vuotias;
• Tunnettu yliherkkyys sibutramiinille tai muille lääkkeen aineosille.

Xenicalia ei tule käyttää kolestaasin tai kroonisen imeytymishäiriön yhteydessä.

[ 16 ], [ 17 ]

Sivuvaikutukset aineenvaihduntaa edistävät pillerit

Reduksinin sivuvaikutukset:

Keskushermosto ja periferia: pääasiassa unettomuus ja suun kuivuminen; joskus päänsärky, makuaistin häiriöt, ahdistuneisuus, huimaus ja parestesia ovat mahdollisia; joissakin tapauksissa voi esiintyä uneliaisuutta, masennusta, ärtyneisyyttä tai ahdistusta ja hermostuneisuutta. Lisäksi voi esiintyä kouristuksia, selkäkipua ja emotionaalista epävakautta.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kohonnut verenpaine, takykardia, kohonnut syke ja vasodilataatio esiintyvät melko harvoin.

Ruoansulatuskanavan elimet: pääasiassa ummetus ja ruokahaluttomuus; lisäksi joissakin tapauksissa peräpukamien paheneminen tai pahoinvointi.

Ihoreaktiot: toisinaan hikoilua ja joissakin tapauksissa kutinaa tai ihon verenvuotoja.

Yleiset reaktiot: joissakin tapauksissa voi esiintyä seuraavia häiriöitä: turvotusta, janoa, vuotavaa nenää, verenvuotoa, dysmenorreaa, akuuttia interstitiaalista nefriittiä, verihiutaleiden määrän vähenemistä.

Xenicalin sivuvaikutuksista: ne johtuvat pääasiassa ruoansulatuskanavasta lääkkeen farmakologisten ominaisuuksien vuoksi, jotka estävät ravintorasvojen imeytymistä. Useimmissa tapauksissa potilaat havaitsivat öljymäistä vuotoa peräsuolesta, kaasua, kiireellistä ulostamistarvetta, ulostamistiheyden tihentymistä sekä ulosteenpidätyskyvyttömyyttä ja steatorreaa. Nämä reaktiot olivat periaatteessa lieviä ja ohimeneviä. Ne ilmenivät yleensä hoidon alkuvaiheessa (ensimmäisten 3 kuukauden aikana), ja useimmissa tapauksissa potilailla oli korkeintaan yksi tällainen reaktiojakso.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Reduksiinin vuorovaikutus: monoksigenaasihapettumisen estäjät, mukaan lukien sytokromi P450 3A4 -entsyymin estäjät (nämä ovat aineita, kuten ketokonatsoli, siklosporiini ja erytromysiini), lisäävät sibutramiinin metaboliatuotteiden pitoisuutta plasmassa ja samalla lisäävät sykettä ja QT-aikaa (kliinisesti merkityksetön).

Rifampisiini sekä makrolidiryhmään kuuluvat antibiootit ja niiden lisäksi fenytoiini, fenobarbitaali, deksametasoni ja karbamatsepiini kiihdyttävät sibutramiinin aineenvaihduntaprosessia.

Useiden veren serotoniinipitoisuutta lisäävien lääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa ns. serotoniinioireyhtymän. Se voi joskus ilmetä, jos Reduksin-valmistetta käytetään yhdessä SSRI-lääkkeiden (masennuslääkkeiden) tai yksittäisten migreenilääkkeiden (kuten sumatriptaanin tai dihydroergotamiinin) kanssa. Lisäksi se voi ilmetä, jos Reduksin-valmistetta käytetään yhdessä voimakkaiden kipulääkkeiden (petidiini, pentatsosiini ja fentanyyli) tai yskänlääkkeiden (esimerkiksi dekstrometorfaani) kanssa. Sibutramiini ei vaikuta ehkäisypillereiden tehoon.

Etanolin ja sibutramiinin yhteiskäyttö ei osoittanut etanolin negatiivisten vaikutusten lisääntymistä elimistöön. Alkoholijuomien nauttiminen sibutramiinin käytön aikana on kuitenkin ehdottomasti kielletty.

Xenicalia käytettäessä on tärkeää ottaa huomioon mahdollisuus, että β-karoteenin sekä A- ja D- sekä E- ja K-vitamiinien imeytyminen voi heikentyä. Xenical-hoidosta johtuva painonpudotus voi lisätä aineenvaihdunnallista kompensaatiota diabeetikoilla, mikä voi edellyttää suun kautta otettavien verensokeria alentavien lääkkeiden annoksen pienentämistä.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Varastointiolosuhteet

Aineenvaihduntaa kiihdyttävät laihdutuspillerit tulee säilyttää lasten ulottumattomissa, kosteudelta ja auringonvalolta suojatussa paikassa. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:ta.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Säilyvyys

Tämän tyyppisiä lääkkeitä voidaan käyttää 3 vuoden ajan valmistuspäivästä.

[ 35 ], [ 36 ]

Lääkäreiden arvostelut

Lääkäreiden mielipiteet sibutramiinia sisältävien lääkkeiden turvallisuudesta ja tehokkuudesta ovat jakautuneet.

Yksi osa pitää tällaisia lääkkeitä vaarallisempina kuin tehokkaina, koska ne vaikuttavat negatiivisesti ihmisen psyykeen sekä sydämen työhön. Teoriansa puolustamiseksi lääkärit esittävät seuraavan tosiasian - tällaiset pillerit ovat kiellettyjä joissakin maissa, kuten Kanadassa, Yhdysvalloissa ja Australiassa.

Toinen osa uskoo, että jos lääkkeitä otetaan oikein, annostusta ja lääkärin suosituksia noudatetaan, ne voivat todella auttaa pääsemään eroon ylipainosta, ja täysin turvallisesti. Todisteena annetaan esimerkkejä ihmisten elämästä, jotka ottivat pillereitä, laihtuivat eivätkä nyt koe mitään ongelmia.

Tällainen ero lääkäreiden arvioissa ei ole yllättävää, koska sibutramiini on voimakas lääke, joten se voi vaikuttaa jokaiseen organismiin eri tavalla. Jos et ota huomioon joitakin vasta-aiheita, tulosta ei ole. Jos ylität suositellun annoksen, sivuvaikutukset alkavat. Siksi on välttämätöntä noudattaa lääkärin neuvoja kaikessa eikä yrittää hoitaa itse.

[ 37 ]

Arvosteluja niiltä, jotka ovat laihtuneet

Aineenvaihduntaa kiihdyttävät pillerit painonpudotusta varten ovat melko suosittuja. Siksi on olemassa monia arvosteluja ihmisiltä, jotka ovat onnistuneet laihtumaan tällaisten lääkkeiden avulla.

"Edistymiseni ei ole yhtä vaikuttavaa kuin monilla muilla, mutta voin myös ylpeillä positiivisilla painonmuutoksilla, jotka ovat tapahtuneet Reduksinin avulla. Aloitin näiden pillereiden käytön ilman lisätoimenpiteitä, ja painoni alkoi laskea – viime kuussa laihduin 4 kg ja tässä kuussa jo 2. Siksi mielestäni tämä lääke on todella tehokas – sen avulla voi todella laihtua."

"Lihoin 20 kiloa synnytyksen jälkeen. Aloin ottaa Xenicalia sekä noudattaa dieettiä ja tehdä lihaskuntoa parantavia liikkeitä – sen seurauksena ylimääräinen paino katosi kuudessa kuukaudessa. Endokrinologi määräsi minulle nämä pillerit."

"Xenical todella auttaa. Kolmessa kuukaudessa siskoni laihtui 10 ylimääräistä kiloa ottamalla vain yhden pillerin kerran päivässä erittäin raskaan illallisen jälkeen. Päivän aikana hän yritti syödä vain hedelmiä ja vihanneksia. Ja tulos saavutettiin. Jos sinulla ei ole halua tai aikaa liikkua, Xenical on sinua varten."