
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
D-vitamiini
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
D-vitamiinia syntetisoitiin ja tutkittiin ensimmäisen kerran 1930-luvulla. Tämä vitamiini on erittäin mielenkiintoinen tieteen maailmalle, koska se on sekä vitamiini että hormoni. Se voi päästä elimistöön sekä ruoan mukana että elimistö voi tuottaa sitä auringonvalon vaikutuksesta. D-vitamiini tunnetaan vitamiinina, joka liittyy riisitaudin kehittymiseen. Riisitauti mainittiin jo vuonna 1650. Vitamiinimalli esitettiin vuonna 1919 ja syntetisoitiin vuonna 1932.
Mitä sinun on tiedettävä D-vitamiinista?
Jotta et joutuisi umpikujaan, kun sinua kutsutaan tietystä aineesta tieteellisillä termeillä, sinun on tiedettävä sen kemiallinen nimi. Esimerkiksi D-vitamiinilla on muita nimiä, kuten antirakiittinen vitamiini, kolekalsefiroli, ergokalsefiroli ja viosteroli.
D-vitamiini jaetaan useisiin tämän ryhmän vitamiineihin. D3-vitamiinia kutsutaan siis kolekalsiferoliksi ja yksinkertaisesti D-vitamiinia ergokalsiferoliksi. Molempia näitä vitamiineja löytyy vain eläinruoasta. Keho tuottaa D-vitamiinia myös suoraan, ja tämä tapahtuu ultraviolettisäteiden vaikutuksesta ihoon.
D-vitamiinilla on suora yhteys riisitaudin kaltaiseen sairauteen. Tosiasia on, että eläinrasvat pystyvät vapauttamaan D-vitamiinia, jos ne altistuvat auringonvalolle. Niinpä jo vuonna 1936 puhdasta D-vitamiinia eristettiin tonnikalan rasvasta. Näin ollen sitä alettiin käyttää riisitaudin torjuntaan.
D-vitamiinin kemiallinen luonne ja biologisesti aktiiviset muodot
D-vitamiini on ryhmänimitys useille aineille, jotka ovat kemiallisesti sukua steroleille. D-vitamiini on syklinen tyydyttymätön, suurimolekyylinen alkoholi – ergosteroli.
D-vitamiinia on useita vitamiineja. Näistä aktiivisimpia ovat ergokalsiferoli (D2), kolekalsiferoli (D3) ja dihydroergokalsiferoli (D4). D2-vitamiini muodostuu kasviperäisestä esiasteesta (D-provitamiini) – ergosterolista. D3-vitamiini – 7-dehydrokolesterolista (syntetisoituu ihmisen ja eläimen ihossa) ultraviolettisäteilyn vaikutuksesta. D3-vitamiini on biologisesti aktiivisin.
Vähemmän aktiiviset D-vitamiinin vitamiinit – D4, D5, D6, D7 – muodostuvat kasviperäisten esiasteiden (dihydroergosterolin, 7-dehydrositosterolin, 7-dehydrostigmasterolin ja 7-dehydrokampesterolin) ultraviolettisäteilytyksen vaikutuksesta. D1-vitamiinia ei esiinny luonnossa. Biologisesti aktiiviset ergo- ja kolekalsiferolien muodot muodostuvat aineenvaihdunnan aikana.
D-vitamiinin aineenvaihdunta
Ravinnosta saatavat kalsiferolit imeytyvät ohutsuolessa sappihappojen mukana. Imeytymisen jälkeen ne kuljetetaan kylomikronien osana (60–80 %) maksaan, osittain kompleksissa OC2-glykoproteiinien kanssa. Myös endogeeninen kolekalsiferoli pääsee sinne veren mukana.
Maksassa kolekalsiferoli ja ergokalsiferoli hydroksyloituvat endoplasmisessa retikulumissa kolekalsiferoli-25-hydroksylaasin avulla. Tämän seurauksena muodostuu 25-hydroksikolekalsiferolia ja 25-hydroksiergokalsiferolia, joita pidetään D-vitamiinin tärkeimpänä kuljetusmuotona. Ne kuljetetaan veren mukana osana erityistä kalsiferolia sitovaa plasmaproteiinia munuaisiin, missä 1,25-dihydroksikalsiferoleja muodostuu kalsiferolien 1-α-hydroksylaasientsyymin osallistuessa. Ne ovat D-vitamiinin aktiivinen muoto, jolla on D-hormonin kaltainen vaikutus – kalsitrioli, joka säätelee kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaa elimistössä. Ihmisillä D3-vitamiini on tehokkaampi seerumin 25-hydroksi-D-vitamiinin ja 1,25-dihydroksi-D-vitamiinin pitoisuuksien lisäämisessä kuin D2-vitamiini.
Soluissa D3-vitamiinia esiintyy kalvoissa ja solunsisäisissä osissa - lysosomeissa, mitokondrioissa ja tumassa. D-vitamiini ei kerry kudoksiin rasvakudosta lukuun ottamatta. Sekä 25-hydroksivitamiini D että 1,25-dihydroksivitamiini D hajoavat katalyysin avulla, johon osallistuu entsyymi 24-hydroksylaasi. Tämä prosessi tapahtuu useissa elimissä ja kudoksissa. Yleisesti ottaen veressä kiertävän D-vitamiinin määrä riippuu ulkoisista lähteistä (ruoat, ravintolisät), endogeenisestä tuotannosta (synteesi ihossa) ja vitamiinin aineenvaihduntaan osallistuvien entsyymien aktiivisuudesta.
Se erittyy pääasiassa ulosteeseen muuttumattomana tai hapettuneessa muodossa tai konjugaattien muodossa.
D-vitamiinin biologiset toiminnot
1,25-hydroksikalsiferolien biologinen aktiivisuus on 10 kertaa suurempi kuin alkuperäisten kalsiferolien. D-vitamiinin vaikutusmekanismi on samanlainen kuin steroidihormonien: se tunkeutuu soluun ja säätelee tiettyjen proteiinien synteesiä vaikuttamalla geneettiseen järjestelmään.
D-vitamiini säätelee kalsium- ja fosfori-ionien kuljetusta solukalvojen läpi ja siten niiden pitoisuuksia veressä. Se toimii synergistinä lisäkilpirauhashormonin kanssa ja antagonistina tyreokortikotrooppisen hormonin kanssa. Tämä säätely perustuu ainakin kolmeen prosessiin, joihin D-vitamiini osallistuu:
- Stimuloi kalsium- ja fosfaatti-ionien imeytymistä ohutsuolen limakalvon epiteelin läpi. Kalsiumin imeytyminen ohutsuolessa tapahtuu helpotetun diffuusion kautta erityisen kalsiumia sitovan proteiinin (CaBP - kalbindiini D) osallistuessa ja aktiivisen kuljetuksen kautta Ca2+-ATPaasin avulla. 1,25-dihydroksikalsiferolit indusoivat CaBP:n ja Ca2+-ATPaasin proteiinikomponenttien muodostumista ohutsuolen limakalvon soluissa. Kalbindiini D sijaitsee limakalvon pinnalla ja helpottaa Ca2+:n kulkeutumista soluun, koska sillä on korkea kyky sitoutua Ca2+:iin. Ca2+ siirtyy verenkiertoon solusta Ca2+-ATPaasin osallistuessa.
- Stimuloi (yhdessä lisäkilpirauhashormonin kanssa) kalsiumin mobilisoitumista luukudoksesta. Kalsitriolin sitoutuminen osteoblasteihin lisää alkalisen fosfataasin ja kalsiumia sitovan proteiinin osteokalsiinin muodostumista ja edistää myös kalsiumin vapautumista luun syvistä apatiittikerroksista ja sen kertymistä kasvualueelle. Korkeina pitoisuuksina kalsitrioli stimuloi kalsiumin ja epäorgaanisen fosforin resorptiota luusta vaikuttaen osteoklasteihin.
- Stimuloi kalsiumin ja fosforin takaisinimeytymistä munuaistiehyissä D-vitamiinin stimuloimana munuaistiehyiden kalvojen Ca2+-ATPaasia. Lisäksi kalsitrioli estää omaa synteesiä munuaisissa.
Yleisesti ottaen D-vitamiinin vaikutus ilmenee kalsiumionien määrän lisääntymisenä veressä.
Kuinka paljon D-vitamiinia tarvitset päivässä?
D-vitamiinin annos kasvaa henkilön iän ja vitamiinin kulutuksen mukaan. Lasten tulisi siis saada 10 mikrogrammaa D-vitamiinia päivässä, aikuisten saman verran ja vanhusten (yli 60-vuotiaiden) noin 15 mikrogrammaa vitamiinia päivässä.
Milloin D-vitamiinin tarve kasvaa?
Iäkkäiden ihmisten tulisi lisätä päivittäistä D-vitamiinin annostaan, samoin kuin niiden, jotka viettävät vähän aikaa auringossa. Lasten tulisi ottaa D-vitamiinia riisitaudin ehkäisemiseksi. Raskaana olevien ja imettävien naisten sekä vaihdevuosien aikana olevien naisten tulisi ehdottomasti lisätä tämän vitamiinin saantia.
D-vitamiinin imeytyminen
Sappinesteiden ja rasvojen avulla D-vitamiini imeytyy paremmin mahalaukussa.
D-vitamiinin vuorovaikutus muiden kehon elementtien kanssa
D-vitamiini auttaa kalsiumin (Ca) ja fosforin (P) imeytymisessä, ja sen avulla magnesium (Mg) ja A-vitamiini imeytyvät hyvin.
Mikä määrää D-vitamiinin esiintymisen ruoassa?
Sinun ei tarvitse huolehtia ruoan kypsentämisestä oikein, koska D-vitamiini ei häviä lämpökäsittelyn aikana, mutta tekijät, kuten valo ja happi, voivat tuhota sen kokonaan.
Miksi D-vitamiinin puutos ilmenee?
Vitamiinien imeytyminen voi heikentyä maksan vajaatoiminnan (maksan vajaatoiminta ja mekaaninen keltaisuus) vuoksi, koska tarvittavan sappinesteen saanti on vakavasti häiriintynyt.
Koska D-vitamiinia tuotetaan ihmiskehossa yksinomaan ihon ja auringonvalon avulla (ihon rasva syntetisoi D-vitamiinia auringon vaikutuksesta, ja sitten vitamiini imeytyy takaisin ihoon), ei kannata heti suihkussa käydä auringossa olosta. Muuten peset kaiken D-vitamiinin pois iholtasi, mikä aiheuttaa puutoksen elimistössä.
D-vitamiinin puutoksen merkit
Pienillä lapsilla D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa unihäiriöitä, lisääntynyttä hikoilua, viivästynyttä hampaiden puhkeamista sekä kylkiluiden, raajojen ja selkärangan luukudoksen pehmenemistä. Lapset ärtyvät, heidän lihaksensa rentoutuvat ja imeväisillä suuaukeleen sulkeutuminen voi kestää kauan.
Aikuisilla vitamiinin puutteen merkit ovat hieman erilaiset: vaikka heidän luunsa myös pehmenevät, tällaiset ihmiset voivat silti laihtua paljon ja kärsiä vakavasta väsymyksestä.
D-vitamiinia sisältävät ruoat
Jos syöt enemmän D-vitamiinipitoisia ruokia, voit ylläpitää tämän vitamiinin määrää elimistössäsi täysin. Näitä ruokia ovat maksa (0,4 mikrogrammaa), voi (0,2 mikrogrammaa), smetana (0,2 mikrogrammaa), kerma (0,1 mikrogrammaa), kananmunat (2,2 mikrogrammaa) ja meribassi (2,3 mikrogrammaa D-vitamiinia). Syö näitä ruokia useammin pitääksesi luusi ja kehosi turvassa!
D-vitamiinia löytyy useista eläintuotteista: maksasta, voista, maidosta sekä hiivasta ja kasviöljyistä. Kalanmaksa on rikkain D-vitamiinin lähde. Siitä saadaan kalaöljyä, jota käytetään D-vitamiinin puutoksen ehkäisyyn ja hoitoon.
D-vitamiinin yliannostuksen merkit
D-vitamiinin yliannostus voi aiheuttaa pahoinvointia, ripulia, vatsakramppeja, äärimmäistä väsymystä ja päänsärkyä. D-vitamiinin ylikuormituksesta kärsivillä ihmisillä on usein hyvin kutiseva iho, heikentynyt sydämen ja maksan toiminta, korkea verenpaine ja vaikea silmätulehdus.
D-vitamiinin liikatuotannon hoito:
- lääkkeen vieroitusoireet;
- vähäkalsiuminen ruokavalio;
- suurten nesteiden kulutus;
- glukokortikosteroidien, a-tokoferolin, askorbiinihapon, retinolin, tiamiinin antaminen;
- vaikeissa tapauksissa - suurten määrien 0,9% NaCl-liuoksen, furosemidin, elektrolyyttien, hemodialyysin laskimonsisäinen anto.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "D-vitamiini" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.