Kipu akuutissa ja kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa: syyt, mitä tehdä?

Kipu liittyy moniin sairauksiin: joissakin tapauksissa se on yksi tulehduksen oireista, ja toisissa se on seurausta joistakin kehon samanaikaisista häiriöistä. Näin ollen keuhkoputkentulehduksen kipu voi johtua hengityselinten tulehdusprosessin aiheuttamista suorista muutoksista. Mutta joissakin tapauksissa se viittaa muiden terveysongelmien olemassaoloon.

Keuhkoputkentulehdus on eräänlainen rajatapaussairaus, joka usein vaikeutuu vakavasti. Siksi kivun ilmaantumisen ei pitäisi ainoastaan varoittaa sinua, vaan siitä tulisi myös syy kiireelliseen lääkärinhoitoon. Jotkut kiputyypit ovat merkki erittäin vaarallisista tiloista, joissa lääkärinhoito on aloitettava välittömästi.

[ 1 ], [ 2 ]

Syyt keuhkoputkentulehdus kipu

Keuhkoputkentulehduksen voi aiheuttaa virus- tai mikrobisairaus. Joskus se kehittyy allergisen prosessin tai kemiallisen myrkytyksen vaikutuksesta, mutta keuhkoputkentulehdukseen liittyy aina eri syistä johtuva tulehdusprosessi. Keuhkoputkentulehduksen kipu on seurausta hengitysreseptorien spesifisestä "vasteesta" säännölliseen ärsykkeeseen (yskään) tai muihin ärsykkeisiin.

Kivun lokalisointi keuhkoputkentulehduksessa voi vaihdella kivun lähteestä riippuen. Kipu ei ole vain rintakehässä, vaan myös selässä, hypokondriossa ja päässä. Siksi on mahdotonta tarkasti määrittää, onko tällainen kipu seurausta keuhkoputkien tulehdusprosessista. Samanlainen oire esiintyy myös muissa sairauksissa, jotka voivat kehittyä saman keuhkoputkentulehduksen taustalla, esimerkiksi:

• Keuhkopussintulehdukseen liittyy kipua rintalastan takana, joka voimistuu sekä yskiessä että sisäänhengitettäessä.
• Trakeiitti - ilmenee useimmiten kipuna rinnan vasemmalla puolella.
• Keuhkokuume – ilmenee voimakkaana rintakipuna; usein potilas ei yksinkertaisesti pysty hengittämään.
• Tuberkuloosi - voi liittyä rinta-, selkä- ja nivelkipuihin.

Yhtä usein keuhkoputkentulehduksen kivun syitä ovat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (sydäninfarkti, angina pectoris), rintakehän tai selkärangan mekaaniset vammat ja rintakehän alapuolella sijaitsevien elinten (maksa, sappitie, suolisto, pallea) toiminnan häiriöt.

Listattuihin sairauksiin, joita diagnosoidaan jonkin verran harvemmin, voimme lisätä seuraavat:

• vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia;
• nikamatyrä;
• osteokondroosi;
• akuutti leukemia.

[ 3 ], [ 4 ]

Riskitekijät

Kivun esiintymisen riskitekijöitä keuhkoputkentulehduksen aikana ovat:

• hypotermia, immuniteetin jyrkkä lasku;
• ärsyttävien haihtuvien aineiden hengittäminen, kemiallinen myrkytys;
• rintavammat;
• tupakointi;
• pitkäaikainen oleskelu pölyisissä, kaasulla saastuneissa tai savuisissa tiloissa;
• akuutin keuhkoputkentulehduksen tarvittavan hoidon puute.

Seuraavilla potilailla on riski saada kipua keuhkoputkentulehduksen vuoksi:

• kuumien kauppojen työntekijät, kokit, grillaajat;
• liesivalmistajat;
• viljanjalostusteollisuuden työntekijät;
• kaivostyöläiset, muurarit;
• rautatie- ja tietyöntekijät;
• kemiantehtaiden ja varastojen työntekijät;
• maalarit, rappaajat, betonityöntekijät.

Myös potilaat, jotka kärsivät usein allergisista reaktioista ja keuhkoastmasta, ovat erityisen vaarassa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Synnyssä

Keuhkoputken varrella on suuri määrä hermopäätteitä. Tästä syystä yskiessään potilas voi tuntea kipua selässä tai tarkemmin sanottuna rintarangassa. Kivuliaat tuntemukset ovat seurausta voimakkaasta lihassupistuksesta, varsinkin jos yskä on pitkä ja kivulias.

Yskän aikana havaitaan rintalihasten lisäksi myös vatsa- ja kylkiluiden välisten lihasten supistuksia. Supistusten hetkellä selkärangasta rinta- ja lannerangan alueilla ulottuviin hermokuituihin kohdistuu painetta, mikä ilmenee myös kipuna.

Keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheessa yskä on aina voimakkaampaa, mikä johtuu ysköksen eritteiden liiallisesta viskositeetista, jotka irtoavat huonosti ja poistuvat keuhkoputkista vaikeasti. Samalla lihasten supistukset tapahtuvat jatkuvasti: tästä syystä kipua esiintyy selässä ja rinnassa.

On kuitenkin mahdollista olettaa, että keuhkoputkentulehduksen aikana on muita kipua aiheuttavia syitä:

• muut hengityselinsairaudet keuhkoputkentulehduksen lisäksi;
• neuriitti, hermokipu;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• selkärangan häiriöt.

Monilla potilailla kipua ei provosoi keuhkoputkentulehdus, vaan taudin pääoire – yskä. Esimerkiksi epätyypillisessä keuhkokuumeessa, joka on käytännössä oireeton, voi kehittyä pleuriitti: tähän komplikaatioon liittyy jo voimakasta kipua yskimisen tai kehon liikkeiden aikana. Tällaisessa tilanteessa voimme puhua kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittymisestä.

Osteokondroosi voi edetä myös ilman erityisiä oireita: kipua voidaan havaita vain keuhkoputkentulehduksen alkaessa - yskiessä. Vastaava kuva havaitaan kylkiluiden välisessä neuralgiassa, sydänpussin tulehduksessa tai multippelissa myosiitissa.

Ottaen huomioon edellä esitetyn, kun kipua esiintyy keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, on tarpeen suorittaa useita diagnostisia toimenpiteitä epämiellyttävän oireen tarkan syyn selvittämiseksi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epidemiologia

Tilastojen mukaan keuhkoputkentulehduksen kipu vaivaa jokaista kolmatta potilasta. Kivun pääasiallinen syy on erilaiset komplikaatiot: taudin siirtyminen krooniseen muotoon, keuhkokuumeen kehittyminen jne.

Keuhkoputkentulehduksen kipu vaivaa useimmiten yli 40-vuotiaita potilaita sekä runsaasti tupakoivia. Myös lapset ja nuoret voivat valittaa kivuliaista tuntemuksista, mutta paljon harvemmin.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Oireet

Keuhkoputkentulehduksen ensimmäinen ja selkein oire on yskä. Aluksi se on kuivaa, ja taudin edetessä siitä tulee märkää ja runsaasti limaa erittyy. Vasta seuraavassa vaiheessa kipu voi ilmetä yskän ja keuhkoputkentulehduksen yhteydessä: kipu voimistuu voimakkaiden kohtausten myötä. Rintakehä, pää, selkä ja maksa voivat särkeä. Kivun tarkat ominaisuudet riippuvat myös ilmiön syystä.

• Rintakipu keuhkoputkentulehduksen aikana liittyy yleensä kuiviin, pitkittyneisiin yskänkohtauksiin. Tällainen kipu ilmenee epämiellyttävänä raapimisen tunteena rintalastan alueella: oire voimistuu yskimisen aikana ja voi viitata trakeiitin kehittymiseen - tulehdukselliseen prosessiin hengitysteissä, joka yhdistää keuhkoputket ja kurkunpään.
• Päänsärky keuhkoputkentulehduksessa on yleinen ilmiö, jos tautiin liittyy kuumetta ja vilunväristyksiä. Tällaisessa tilanteessa päänsärky viittaa yleiseen myrkytystilaan: tilaa pahentaa yleinen heikkous, uneliaisuus, kalpea iho ja jano. Kohonneeseen verenpaineeseen alttiilla potilailla päänsärkyyn voi liittyä kohonnut verenpaine.
• Jos selkä särkee keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, voi epäillä komplikaatioiden, kuten keuhkopussintulehduksen tai keuhkokuumeen, kehittymistä. Keuhkopussintulehduksessa kipua esiintyy lapaluiden välissä. Muita oireita ovat: korkea kuume, ruokahaluttomuus, hengenahdistus, pitkittynyt yskä. Muita mahdollisia syitä voi olla haimatulehdus, joka myös aiheuttaa kipua selässä.
• Keuhkokipu keuhkoputkentulehduksen aikana ilmenee komplikaatioiden, kuten keuhkokuumeen ja pleuriitin, kehittyessä: keuhkokuumeessa hengitys vaikeutuu, jopa tukehtumiskohtauksiin asti. Keuhkopussintulehduksessa havaitaan kuivaa yskää, johon liittyy pistäviä kipuja, jotka voimistuvat syvään hengitettynä.
• Kurkkukipu ja keuhkoputkentulehdus, voimakas "repivä" yskä, pistely tai polttelu nenänielun alueella, kuivuus, käheys, kutina - nämä ovat merkkejä nielutulehduksesta tai kurkunpään tulehduksesta. Potilas valittaa kivuliasta nielemistä ja kohtauksellista kuivaa yskää.
• Kylkikipu keuhkoputkentulehduksen aikana sisäänhengitettäessä voi olla merkki kylkiluiden välisestä hermokivusta - refleksioireyhtymästä, jonka laukaisee joko selkärangan hermojuuren puristuminen rintarangan osassa tai kylkiluiden välisten hermojen ärsytys kylkiluiden välisessä tilassa. Joissakin tapauksissa tällainen kipu voi kuitenkin olla merkki keuhkopussintulehduksesta, keuhkokuumeesta, sydämen vajaatoiminnasta ja jopa mahahaavasta. Siksi huolellinen diagnostiikka on tässä tilanteessa erittäin tärkeää.
• Jos rintakehä särkee keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, on suljettava pois rintakehän trauma, maksasairaus ja kasvainprosessit. Jos kipu on paikallinen rintakehän alaosissa, syynä voi olla voimakas, rasittava yskä, johon liittyy pallean lihasten supistuminen.
• Sydänkipu keuhkoputkentulehduksen aikana voi liittyä iskeemiseen sydänsairauteen (tällainen kipu häviää lepoajan tai nitroglyseriinin ottamisen jälkeen), sydäninfarktiin (havaitaan rytmihäiriöitä, heikkoutta, hengenahdistusta), perikardiittiin (terävä, kipeä kipu etummaisessa rintakehässä) ja sydämen vajaatoimintaan (havaitaan turvotusta ja askitesta).
• Kipu kyljessä keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on merkki siitä, että voi kehittyä komplikaatio yksipuolisen keuhkokuumeen muodossa. Kliinisen kuvan luonteesta riippuen, kipu oikealla puolella voi myös epäillä maksa- tai sappirakon sairautta.
• Rintakipua keuhkoputkentulehduksessa hengitysvaikeuksien taustalla (jopa kohtaukselliseen tukehtumiseen asti) voidaan havaita sekä pleuriitissa että keuhkokuumeessa ja sydänsairauksissa. Tällaisessa tilanteessa diagnostisten toimenpiteiden tulisi olla kiireellisiä.
• Kipu lapaluun alla keuhkoputkentulehduksen aikana voi olla seurausta osteokondroosista, perikardiitista tai viitata infarktia edeltävän tilan kehittymiseen. Tällaisen oireen kanssa on tärkeää tehdä potilaalle EKG ajoissa.
• Lihaskipu keuhkoputkentulehduksen aikana liittyy useimmiten liialliseen lihasjännitykseen kohtauksellisella voimakkaalla yskällä. Lihaskipu ja -särky ovat mahdollisia myös pitkittyneen kuumeen ja voimakkaan lämpötilan nousun jälkeen. Jos kipu on terävä, "ammuva", voidaan epäillä hermokivun kehittymistä.
• Jos korva sattuu keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, voidaan epäillä paitsi välikorvatulehdusta, myös muita korva- ja nenän kautta tulevien elinten sairauksia (niiden läheisen anatomisen yhteyden vuoksi). Joten ensinnäkin on suljettava pois välikorvatulehduksen, poskiontelotulehduksen ja tonsilliitin kehittyminen.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostiikka keuhkoputkentulehdus kipu

Keuhkoputkentulehduksen kivun syyn selvittämiseksi on ensin selvitettävä taudin anamneesi. Lääkäri kuuntelee tarkasti potilaan valituksia ja määrittää, mitä muita oireita kivun lisäksi on. Lisäksi otetaan huomioon tupakoinnin kesto ja intensiteetti sekä ammatilliset ja arkipäivän ominaisuudet.

Yksinkertainen auskultaatio antaa paljon tietoa: lääkäri kiinnittää huomiota hengityksen raskauteen, uloshengityksen pitenemiseen tai lyhenemiseen sekä kuivien, märkien tai vinkuvien rahinoiden esiintymiseen. Jos puhumme keuhkolaajentumasta, lyömäsoittimilla havaitaan erikoinen laatikkoääni.

Instrumentaalinen diagnostiikka, erityisesti rintakehän röntgenkuvaus, on erityisen arvokas erilaisten hengityselinsairauksien varmentamisessa. Menetelmän avulla voidaan tunnistaa krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkolaajentuma ja pahanlaatuiset prosessit.

Ysköksen mikroskopia mahdollistaa sen viskositeetin asteen, luonteen (limakalvojen, märkivän) ja neutrofiilien läsnäolon määrittämisen.

Yskösviljely auttaa tunnistamaan bakteeripatogeenin, joka voi olla streptokokki, stafylokokki, Haemophilus influenzae, Klebsiella, pseudomonas, enterobakteerit jne. Jos ysköksen keräämisessä on vaikeuksia, suoritetaan bronkoskopia, jossa tutkitaan keuhkoputken huuhtelunestettä bakteerien avulla.

Bronkografia mahdollistaa bronkiektaasien poissulkemisen.

Sydän- ja verisuonitautien poissulkemiseksi tehdään EKG, sydämen ultraäänitutkimus ja verenpaineen seuranta.

Laboratoriokokeisiin kuuluvat yleinen virtsa- ja verikoe sekä kokonaisproteiinin ja proteiinifraktioiden määritys. Myös sellaisia parametreja kuin fibriini, CRP, immunoglobuliinit, siaalihapot jne. tutkitaan. Jos kyseessä on vaikea hengitysvajaus, tutkitaan veren happo-emästasapaino ja sen kaasukoostumus.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Lääkäri ei missään tapauksessa pysty vastaamaan tarkalleen, onko kipu seurausta keuhkoputkentulehduksesta. Loppujen lopuksi samanlainen oire esiintyy monissa muissakin sairauksissa. Siksi suoritetaan lisäksi erotusdiagnostiikka, jonka aikana otetaan huomioon seuraavat sairaudet:

• pleuriitti (johon liittyy terävä rintakipu sisäänhengitettynä);
• trakeiitti (johon liittyy kipua rinnan vasemmalla puolella);
• keuhkokuume (kipu voi vaikuttaa koko rintaan ja säteillä selkään);
• tuberkuloosi (kipua voi esiintyä rinnassa, selässä ja nivelissä).

Sydänsairaudet (sydäninfarkti, sepelvaltimotauti), rinta- ja selkävammat, maksa- ja sappitiesairaudet, osteokondroosi ja selkärangan sairaudet tulisi myös sulkea pois.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hoito keuhkoputkentulehdus kipu

Keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman kivun poistamiseksi on tarpeen toimia epämiellyttävien tuntemusten pääasiallisen syyn suhteen. Tämä voi olla joko itse keuhkoputkentulehdus tai jokin muu samanaikainen sairaus.

Lääkehoito määrätään lääkärin toimesta diagnostisten tulosten ja varmistetun diagnoosin perusteella.

Jotta hoito olisi onnistunut, on noudatettava useita sääntöjä:

• Kun sinulla on kipua keuhkoputkentulehduksesta, sinun on pysyttävä ehdottomasti sängyssä. Jos kärsit taudista "jalkoillasi", tila voi pahentua.
• On tärkeää välttää liiallista fyysistä rasitusta.
• Kun sinulla on keuhkoputkentulehdus, sinun tulisi juoda suhteellisen paljon lämpimiä nesteitä puhtaan veden, yrttiteejuomien ja teen muodossa.
• Jos keuhkoputkentulehduksen kipu johtuu kuivasta yskästä, on suositeltavaa juoda hiilihapotonta, emäksistä lämmintä vettä.
• Vitamiinilisien ottaminen yleisen hoidon ohella on suositeltavaa lääkärin kanssa neuvotellen.
• Lääkärin ohjeiden mukaan sinun on otettava yskänlääkkeitä ja antihistamiineja. Ja jos terapeuttista vaikutusta ei ole kolmen ensimmäisen päivän aikana taudin alkamisesta, lääkäri voi vaatia antibioottihoitoa.
• Kipua lievitetään määräämällä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä.

Vaikeaan kipuun voi ottaa ibuprofeenia, parasetamolia ja muita tulehduskipulääkkeitä, ja selkärangan tai kylkiluiden kipuun - ortofeenia ja nimesulidia. Keuhkoputkentulehduksesta kärsiville potilaille määrätään usein tietty lääke, joka pysäyttää tulehdusprosessin kehittymisen hengityselimissä. Puhumme fenspiridistä. Tätä lääkettä on muissa lääkkeissä, esimerkiksi:

• Siresp on siirappimainen lääke, jota otetaan 3–6 ruokalusikallista päivässä ennen aterioita. Joissakin tapauksissa nauttimiseen voi liittyä vatsavaivoja, huimausta ja ihon kutinaa. Lääkäri määrää hoidon keston.
• Eladonia otetaan 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat takykardia, pahoinvointi ja uneliaisuus.
• Epistatia otetaan yksi tabletti enintään kolme kertaa päivässä runsaan veden kera. Hoidon aikana voi esiintyä vatsavaivoja ja pahoinvointia.
• Erespal otetaan yksi tabletti aamulla ja yksi illalla (lapsille Erespal on saatavana siirappina). Yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat ruoansulatushäiriöt ja ripuli.
• Erispirusta otetaan ennen aterioita, 80 mg jopa 3 kertaa päivässä( lapsille - 4 mg / kg päivässä).Sivuvaikutukset ovat harvinaisia - pääasiassa kohtalaisten dyspeptisten oireiden muodossa.

Listatut lääkkeet pysäyttävät tulehduksen kehittymisen ja lievittävät keuhkoputkien kouristuksia.

Myös muita kouristuslääkkeitä, kuten adenosiinireseptoreihin vaikuttavia ja sileitä lihaksia rentouttavia myotrooppisia lääkkeitä, voidaan käyttää kivun lievitykseen. Teofylliiniä ja eufylliiniä voidaan käyttää suun kautta, peräsuoleen tai injektiona.

Vitamiinit

Vitamiinipuutoksen puuttuminen keuhkoputkentulehduksesta kärsivällä potilaalla antaa paremmat mahdollisuudet nopeaan toipumiseen. Siksi monissa tapauksissa lääkäri voi pääasiallisen hoidon lisäksi suositella vitamiinien ottamista. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää askorbiinihappoon sekä E- ja A-vitamiineihin. Askorbiinihappo vahvistaa verisuonten seinämiä ja lisää elimistön vastustuskykyä tartuntatauteja vastaan. Paljon C-vitamiinia on ruusunmarjoissa ja tyrnissä, mustaherukoissa, viburnumissa, sitrushedelmissä, kiivissa ja kaalissa. Jos jostain syystä ei ole mahdollista sisällyttää ehdotettuja tuotteita ruokavalioon, lääkäri voi määrätä askorbiinihappoa dragee-muodossa.

A-vitamiinin läsnäolo ruokavaliossa auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää: tätä vitamiinia on suuria määriä maitotuotteissa, maksassa, porkkanoissa, pinaatissa, aprikooseissa ja vihreissä.

E-vitamiini parantaa kaasujen vaihtoa keuhkoissa. Sitä on riittävästi pähkinöissä, merikalassa, tyrnimarjoissa, viljoissa ja kasviöljyssä.

Fysioterapiahoito

Keuhkoputkentulehduksen aiheuttamaan kipuun voidaan käyttää seuraavia fysioterapeuttisia perusmenetelmiä:

• Inhalaatiot.

Tätä menetelmää on helppo käyttää jopa kotona. Se sopii sekä lapsille että vanhuksille ja raskauden aikana oleville naisille. Pääasiassa käytetään yrtti-inhalaatioita kamomillalla, kehäkukalla, mäkikuismalla tai suolaliuoksella. Jos sinulla on ultraäänisumutin, voit käyttää myös lääkkeitä ja kivennäisvettä terapeuttisena aineena.

• Hierontahoidot.

Rintahieronta helpottaa hengitystä, poistaa limaa keuhkoputkista ja estää liman kertymistä. Yhden toimenpiteen kesto on 5–10 minuuttia. Kuuri koostuu 5–15 toimenpiteestä.

• Erittäin korkeataajuinen induktotermiamenetelmä.

Menetelmässä käytetään lämpösähkömagneettista säteilyä, joka imeytyy vaurioituneeseen kudokseen. Toimenpiteen aikana veren ja imusolmukkeiden virtaus paranee, tulehdusprosessi vähenee ja limakalvot palautuvat. Hoito kestää 15-20 minuuttia, ja kurssin aikana tarvitaan 6-12 tällaista hoitokertaa.

• Magneettiterapia.

Tämä toimenpide lievittää tulehdusta ja kipua, poistaa turvotusta, lisää keuhkojen hengitystilavuutta, nopeuttaa ysköksen eritteiden poistumista ja stimuloi kehon puolustustoimintoja.

• Elektroforeesi.

Menetelmän avulla monet lääkkeet voidaan toimittaa suoraan sairastuneeseen kudokseen ohittaen ruoansulatuskanavan. Tämä lähestymistapa on käytännöllisempi ja tehokkaampi keuhkoputkentulehduksen kipuun.

• Aerosolihoito.

Menetelmään kuuluu tulehdusta estävien ja antibakteeristen lääkkeiden käyttöönotto, jotka laajentavat keuhkoputkia ja nopeuttavat kudosten uudistumista. Menettelyyn kuuluvat: suolahalogenointi, lääkeinhalaatio ja normobaarinen hypoksiahoito.

• Lämpökäsittely, parafiinikäsittely.

Menetelmä stimuloi kapillaariverenkiertoa keuhkoputkissa, kiihdyttää aineenvaihduntaa ja parantaa kudostrofiaa, ja sillä on myös häiritsevä vaikutus.

Kansanlääkkeet

Perinteisiä menetelmiä saa käyttää vain silloin, kun keuhkoputkentulehduksen kivun syy on tarkasti tiedossa, eikä hoitavalla lääkärillä ole mitään tällaista hoitoa vastaan. Reseptien käyttö riippuu myös kivun lokalisoinnista.

• Keuhkoputkentulehduksen aiheuttamaa selkäkipua voidaan lievittää voikukan tinktuuralla. Tuoreita voikukan kukkia kaadetaan litran lasipurkkiin, joka täytetään 0,5 litralla vodkaa. Sulje purkki kannella ja säilytä pimeässä kaapissa 10 päivää sekoittaen sisältöä ajoittain. Sitten tinktuura suodatetaan ja hierotaan kivuliasta aluetta 3–4 kertaa päivässä.
• Kylkiluiden välistä kipua keuhkoputkentulehduksen aikana voidaan lievittää mustasta retiisistä tehdyllä kompressilla. Ota pieni pala paksua luonnonkangasta ja aseta se kivuliaalle alueelle. Raasta retiisi ja levitä massa tasaisesti kankaan päälle. Peitä kangas massalla kelmulla ja kääri se lämpimään pyyhkeeseen. Pidä kompressia iholla, kunnes tunnet voimakasta polttavaa tunnetta. Poista sitten kangas ja pyyhi iho lämpimällä, kostealla liinalla. Toista toimenpide 1-2 kertaa päivässä, kunnes kipu on kokonaan poissa.
• Rintakipua lievitetään lämpökäsittelyllä. Ompele noin 30 x 30 senttimetrin kokoinen pellavapussi. Täytä se kuivatuilla kirsikan- tai makean kirsikan kivillä ja ompele kiinni. Kun kipua ilmenee, lämmitä pussi mikroaaltouunissa tai uunissa 50°C:een ja aseta se sitten pyyhkeen läpi kivuliaalle alueelle. Hoitokertojen tiheys on 1-2 kertaa päivässä. Kesto riippuu kivun voimakkuudesta.
• Keuhkoputkentulehduksen kipua voidaan lievittää koivunnuppuöljyllä (myydään apteekeissa). Hiero kivuliasta aluetta öljyllä useita kertoja päivässä. Heti hieromisen jälkeen voit ottaa useita puhtaita koivunlehtiä, levittää ne kipeälle paikalle ja sitoa sen. Tämä menetelmä auttaa "vetämään pois" kivun ja tehostamaan öljyn parantavaa vaikutusta.

[ 28 ], [ 29 ]

Yrttihoito

• Kaada 1 rkl haavannuppuja 200 ml:aan kiehuvaa vettä, anna seistä termospullossa tunnin. Suodata ja ota 1 rkl suun kautta enintään viisi kertaa päivässä.
• Kaada 3 teelusikallista kuivattua persiljan juurakkoa kattilaan, lisää 0,5 litraa vettä. Keitä miedolla lämmöllä noin viisi minuuttia, suodata sitten ja juo 1 ruokalusikallinen kahdesti päivässä.
• Ota 100 g kuivaa nokkosenlehteä, 200 g kuivaa takiaisenlehteä ja 100 g oreganoa. Kaada kaikkien valmistettujen raaka-aineiden päälle 1 litra kiehuvaa vettä ja anna seistä yön yli. Ota 1 rkl aamulla ja illalla.
• Kaada 1 tl adonista 200 ml:aan kiehuvaa vettä, anna hautua 60 minuuttia. Suodata ja juo 1 rkl kolme kertaa päivässä.
• Sekoita yhtä suuret määrät sitruunamelissanlehtiä ja kuivattua sitruunankuorta. Kaada 200 ml kiehuvaa vettä kahden teelusikallisen seoksen päälle ja anna hautua 60 minuuttia. Lisää jäähtyneeseen haudukkeeseen 1 tl valerianatinktuuraa ja 1 tl hunajaa. Juo 200 ml syntynyttä seosta aamuin illoin.

Homeopatia

Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää vaihtoehtoisena hoitona. Tällaista lääkettä valittaessa on keskityttävä paitsi käyttösuosituksiin, myös kivun ominaisuuksiin, modaliteettiin (tekijään, joka vaikuttaa kivun vähenemiseen tai lisääntymiseen) sekä kipuun liittyviin patologisiin oireisiin. On optimaalista, jos lääkkeen valitsee homeopaattinen lääkäri.

• Aconite 6:ta käytetään lihas- ja nivelkipuihin, joihin liittyy kuumetta ja vilunväristyksiä. Kipu voimistuu makuuasennossa.
• Arnica 6:ta käytetään kipuun ja särkyneen olon tunteeseen. Jopa kosketus pahentaa kipua, ja siihen liittyy tunnottomuus ja "ryömivien muurahaisten" tunne.
• Rus-toxicodendron 6:ta määrätään hypotermiaan liittyvään kipuun ja hermoja pitkin kulkevaan kipuun. Mukana olevia oireita ovat yleinen heikkous ja raajojen vapina.
• Ruta 6:tta käytetään kylkiluiden väliseen kipuun ja ylirasitukseen. Kipu on sietämätöntä, pistävää ja tuntuu kivuliaiden, herkkien lihasten taustalla.

Listattuja homeopaattisia lääkkeitä otetaan rakeina, yksi annos 4 kertaa päivässä, yhden viikon ajan.

Kirurginen hoito

Leikkaus voidaan määrätä, jos keuhkoputkentulehduksen komplikaatioita ilmenee. Esimerkiksi jos keuhkoputkentulehduksen aikana esiintyvät kivut liittyvät rakkulaisen keuhkolaajentuman oireyhtymään, patologisesti muuttuneet alueet poistetaan.

Jos on olemassa kuva vakavasta hengitysvajauksesta, jossa pitkäaikainen happihoito on osoitettu, keuhkojensiirto voi olla tarpeen.

Kirurginen hoito suoritetaan myös märkivien komplikaatioiden kehittyessä tai pahanlaatuisten kasvainten havaitsemisessa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman kivun mahdolliset komplikaatiot voidaan arvioida vain tietämällä kivun taustalla oleva syy. Useimmiten lääkärit diagnosoivat potilailla keuhkokuumeen: kivuliaiden tuntemusten ohella alkaa hengitysvaikeuksia, sydämen oikea kammio laajenee ja sydänlihas kärsii. Tällaista keuhkoputkentulehdusta voivat myös vaikeuttaa sydämen vajaatoiminta ja pyörtyminen.

Toinen vakava komplikaatio on bronkiektasia. Sitä ei kuitenkaan diagnosoida yhtä usein kuin keuhkokuumetta.

Lukuisat tukehtumiskohtaukset johtavat limakalvojen turvotukseen. Tämän seurauksena keuhkoastman kehittyminen on mahdollista.

Jos kipuun liittyy hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia, voidaan epäillä keuhkoputken tukkeumaa, emfyseemaa tai diffuusia pneumoskleroosia.

Vakavimpana komplikaationa pidetään akuuttia hengitysvajausta. Tällaisen patologian oireet pahenevat melko nopeasti, eikä hengityskapasiteetti ainoastaan heikkene, vaan muutoksia tapahtuu koko kehossa (kaasunvaihdon heikkenemisen ja hapenpuutteen seurauksena).

Arteriaalisen keuhkoverenpainetaudin tyypillisiä oireita ovat kipu sydämen alueella, rintalastan takana, sekä epäsäännöllinen sydämen rytmi ja kohonnut verenpaine.

Keuhkolaajentumassa havaitaan hengenahdistusta, sydämen äänet vaimennetaan ja verenpaine nousee.

Akuutti sydämen vajaatoiminta voi kehittyä keuhkoputkentulehduksen taustalla, jota monimutkaistaa eksudatiivinen pleuriitilla tai akuutin keuhkokuumeella.

[ 30 ], [ 31 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun esiintymisen estämiseksi keuhkoputkentulehduksen aikana voivat olla seuraavat:

• Tärkein ennaltaehkäisevä askel on luopua niin pahasta tavasta kuin tupakoinnista. Mitä kauemmin henkilö on tupakoinut, sitä suurempi on keuhkoputkentulehduksen komplikaatioiden riski.
• On yhtä tärkeää noudattaa perushygieniasääntöjä: pestä kädet ennen ruokailua, kävelyn ja wc-käynnin jälkeen, harjata hampaasi ja käydä säännöllisesti suihkussa.
• Hengitystiesairauksien hoidossa hengitysharjoituksilla on hyvä ennaltaehkäisevä vaikutus, joka estää komplikaatioiden kehittymisen. Niitä tehdään päivittäin 3-4 kertaa päivässä 5-10 minuutin ajan. Harjoituksiin kuuluu sisäänhengitys nenän ja suun kautta, jolloin syntyy sihisevää ääntä (uloshengitys on pidempi ja ilmaa hengitetään ulos mahdollisimman paljon).
• Kosteutuksella ei ole vähäistä merkitystä – sekä ulkoisella että sisäisellä. Ulkoinen kosteutus tarkoittaa miellyttävän kosteuden luomista huoneeseen, jossa potilas sijaitsee (noin 50–70 %). Sisäinen kosteutus sisältää riittävän nesteen juomisen.
• Komplikaatioiden, mukaan lukien keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman kivun, kehittymisen välttämiseksi voit käyttää liikuntaterapiamenetelmiä, rintakehän hierontaa ja usein kävelyretkiä raittiissa ilmassa (vielä tervetulleempia ovat kävelyretket puistoissa ja havupuiden metsissä).
• Yksi perusennaltaehkäisevistä tekijöistä on asianmukainen ravitsemus, jossa on riittävästi kasvituotteita ja vihreitä.

Nopeuttaaksesi toipumista, sinun tulee myös huolehtia elinolosuhteidesi normalisoinnista:

• Vältä pölyn, eläinten karvojen ja homeitiöiden hengittämistä;
• Huoneita on tuuletettava säännöllisesti ja tarkistettava, että niissä on toimiva ja riittävä poistoilmajärjestelmä.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ennuste

Ennusteen laatuun vaikuttavat monet tekijät:

• potilaan ikä (riskitekijä – yli 60 vuoden ikä);
• pitkäaikainen tupakointi, useamman kuin yhden savukeaskin polttaminen päivittäin;
• samanaikaiset sydänsairaudet;
• samanaikaiset tartuntataudit;
• kehon yleinen immuunipuolustusheikkous.
• Epäsuotuisin lopputulos on kuolema, joka voi tapahtua:
• kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa;
• akuutissa hengitysvajauksessa;
• pneumotoraksin, keuhkokuumeen kehittymisessä;
• keuhkovaltimon tukkeuman tapauksessa;
• obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kanssa.

Edellyttäen, että tilan heikkenemisen syyt diagnosoidaan nopeasti ja tehokkaasti, että määrätään oikea hoito ja että lääkärin ohjeita ja suosituksia noudatetaan, keuhkoputkentulehduksen aiheuttama kipu voidaan poistaa ja samalla parantaa taustalla olevaa sairautta.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]