Akuutti nenänielutulehdus

Akuutti nenänielun tulehdus on nenänielun tarttuva tulehduksellinen sairaus. Tauti on melko helppo hoitaa, jos se aloitetaan ajoissa. Tällä hetkellä ei ole olemassa spesifistä hoitoa, joten se on oireenmukainen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt akuutti nenänielutulehdus

Tämän taudin pääasiallinen aiheuttaja on useita infektioita. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat: streptokokit, rinovirukset, pneumokokit ja stafylokokit.

On myös syytä kiinnittää huomiota joihinkin altistaviin tekijöihin:

1. Poikkeava nenän väliseinä.
2. Adenoidien kasvu.
3. Koko kehon hypotermia.
4. Nenän limakalvon vammat.
5. Vitamiinivaje.
6. Huono ympäristötilanne.
7. Heikko immuniteetti.
8. Tupakointi.

Akuutti nenänielun tulehdus voi olla yksi allergioiden oireista. Sen aiheuttavat yleensä sellaiset allergeenit kuin: lemmikkien karvat, pöly (erityisesti kirjapöly), kukkien siitepöly ja ruoka-allergeenit.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Synnyssä

Nenänielun tulehdus alkaa äkillisesti akuutin kliinisen kuvan kehittyessä: potilaan ruumiinlämpö nousee jyrkästi (37,5–38 astetta), esiintyy kurkkukipua, päänsärkyä, tukkoista nenää, nielemisvaikeuksia, hengitysvaikeuksia ja vuotavaa nenää. Akuuttiin nenänielun tulehdukseen liittyy myös epämiellyttäviä tuntemuksia itse nenänielussa. Näitä voivat olla polttava tunne, kuivuus, pistely, liman kertyminen, minkä seurauksena liman poistuminen nenänielusta voi olla vaikeaa. Joskus potilaalla voi olla kipua takaraivoon. Hengitysvaikeuksien vuoksi henkilö alkaa puhua nenän kautta.

[ 9 ], [ 10 ]

Oireet akuutti nenänielutulehdus

Nenänielun tulehdus voidaan jakaa moniin eri tyyppeihin etiologisen tekijän mukaan: bakteeri-, virus-, sieni-, loistartunta-, traumaattinen (jos vierasesine pääsi nenänieluun tai leikkaus suoritettiin), allerginen, ärsyttävien aineiden aiheuttama.

Jos sairaus on krooninen, sitä ei yleensä luokitella etiologian, vaan limakalvolla esiintyvien patologisten prosessien perusteella. Tässä yhteydessä on syytä korostaa: katarraalinen (tai yksinkertainen) nenänielun tulehdus, hypertrofinen ja subatrofinen (tai atrofinen) nenänielun tulehdus. Joskus nämä saman sairauden tyypit voivat yhdistyä.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Akuutti nenänielun tulehdus lapsilla

Lapsilla akuutti nenänielun tulehdus esiintyy monimutkaisemmassa muodossa kuin aikuisilla. Varhaisessa iässä tautiin liittyy usein korkea kuume, ja potilaan yleistila heikkenee merkittävästi. Lapsilla nenänielun tulehdukselle on ominaista seuraavat oireet:

1. Vaikea nenän tukkoisuus.
2. Nenän limakalvon turvotus ja punoitus.
3. Nenänielun takaseinästä tuleva erite on viskoosia.
4. Nenän kautta hengittäminen vaikeutuu.
5. Hajuaisti on heikentynyt.
6. Kuulo voi heikentyä ja korvakipua voi myös esiintyä.
7. Päänsärky.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Akuutti nenänielun tulehdus aikuisilla

Aikuisilla tauti esiintyy yleensä lievemmässä muodossa. Usein ruumiinlämpö ei edes nouse, joten harvoin kukaan hakee apua lääkäriltä, vaan mieluummin hoitaa itseään kotona.

[ 17 ]

Akuutti nenänielun tulehdus raskauden aikana

Akuutti nenänielun tulehdus yhdistettynä yskään raskauden aikana johtuu yleensä edellä kuvattujen negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta suoraan nenänielun ja kurkunpään limakalvoon. Tämän taudin tärkeimmät oireet raskaana olevilla naisilla ovat:

1. Kurkkukipu, lisääntynyt kuivuus ja voimakas epämukavuus kurkussa, erityisesti nieltäessä.
2. Korkea ruumiinlämpö.
3. Kohdunkaulan imusolmukkeet suurenevat ja tulevat kivuliaiksi.
4. Kurkun takaseinä muuttuu punaiseksi ja turvonneeksi.
5. Ääni alkaa vinkua.

Raskauden aikana on oltava varovainen kaikkien tartuntatautien, myös nenänielun tulehduksen, suhteen. Tämä johtuu siitä, että mikä tahansa sairaus voi vaikuttaa sikiön kehitykseen. Muista, että akuutti nenänielun tulehdus raskauden alkuvaiheessa voi johtaa keskenmenoon ja myöhemmissä vaiheissa sikiön hypoksiaan. Siksi, jos huomaat taudin ensimmäiset oireet, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Vaiheet

Ensinnäkin on muistettava, että akuutilla nenänielun tulehduksella on kolme kehitysvaihetta:

1. Ensimmäiselle vaiheelle on ominaista lievä epämukavuus nenänielun alueella.
2. Toisessa vaiheessa alkaa vapautua suuri määrä seroottista vuotoa.
3. Kolmannelle vaiheelle on ominaista se, että vuoto muuttuu märkiväksi.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Akuutin nenänielun tulehdusta seuraavimpia vakavimpia komplikaatioita ovat autoimmuunisairaudet, jotka johtuvat ristireaktiosta taudinaiheuttajan antigeeneille (useimmiten streptokokille) niiden samankaltaisuuden vuoksi joidenkin ihmiskudosten osien kanssa. Ne voivat ilmetä, koska keho herkistyy erilaisille viruksille ja mikrobeille.

Tätä sairautta sinänsä ei tietenkään pidetä vakavana tai vakavana, mutta sen seuraukset voivat olla vakavia. Suurin vaara on streptokokkien aiheuttama nenänielun tulehdus. Ne johtavat usein märkimättömiin tai märkiviin komplikaatioihin:

1. Märkimättömiä komplikaatioita voivat olla: reuma ja munuaistulehdus.
2. Märkiviä komplikaatioita ovat: peritonsillaarinen paise, retrofarynksaalinen paise.

[ 24 ], [ 25 ]

Diagnostiikka akuutti nenänielutulehdus

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri kerää anamneesitietoja ja tekee kyselyn potilaan valituksista. Ensin asiantuntija suorittaa täydellisen tutkimuksen nenänielusta, nielusta ja suuontelosta.

Yleinen verikoe tulisi suorittaa. Se auttaa näkemään taudin täydellisen kuvan. Jos diagnoosia ei voida tehdä, käytetään instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä: faryngoskopiaa ja rinoskopiaa.

Sopivan hoidon valitsemiseksi suoritetaan myös nenänielun limakalvonäytteiden mikrobiologinen tutkimus, joka auttaa ymmärtämään, mikä taudinaiheuttaja aiheutti taudin ja mitkä antibakteeriset aineet toimivat parhaiten siihen.

Jos nenänielun tulehdus on kehittynyt allergisen reaktion taustalla, on tarpeen tunnistaa allergeenit provokatiivisten testien avulla.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Testit

Yleisimmät akuutin nenänielun tulehduksen diagnosoinnissa käytettävät testityypit ovat:

1. Täydellinen verenkuva (hemoglobiini, valkosolujen määrä), akuutin vaiheen indikaattorit (ESR, C-reaktiivinen proteiini, ASL-O-antistreptolysiini).
2. Provokaatiotestit – käytetään allergeenien tunnistamiseen allergisissa reaktioissa. Tämä on etiologinen diagnostiikkamenetelmä. Se perustuu allergioiden lisääntymiseen viemällä allergeeneja sokkielimeen.
3. Nenänielun limakalvonäytteiden mikrobiologiset tutkimukset auttavat ymmärtämään, mitä antibakteerista lääkettä voidaan käyttää hoidossa, sekä mikä taudinaiheuttaja aiheutti taudin.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Akuutti nenänielun tulehdus voidaan yleensä diagnosoida rinoskopialla ja faryngoskopialla.

Rinoskopia on informatiivinen menetelmä nenän limakalvon analysointiin. Nykyään on olemassa useita erillisiä rinoskopiatekniikoita, mutta yleensä tehdään vain etuosa. Se mahdollistaa nenäontelon etuosan, alakäytävän ja nenän väliseinän täydellisen tutkimisen.

On myös taka- ja keskirinoskopiaa. Ne tehdään paikallispuudutuksessa, mutta niitä käytetään erittäin harvoin akuutin nenänielun tulehduksen diagnosoinnissa.

Faryngoskopia on nielun tutkimismenetelmä nenänielun peilin ja lastan avulla keinovalossa. Sen avulla voidaan paremmin tutkia kitakiveä, kitalaen nielurisoja ja nielun takaseinämää.

Differentiaalinen diagnoosi

Usein akuutin nenänielun tulehduksen erotusdiagnoosi suoritetaan sellaisten sairauksien kanssa kuin: vasomotorinen-allerginen nuha, akuutti poskiontelotulehdus ja kroonisen poskiontelotulehduksen paheneminen.

Hoito akuutti nenänielutulehdus

Jos ruumiinlämpö nousee tämän taudin yhteydessä, lääkärit suosittelevat vuodelepoon ja suosittujen kuumetta alentavien lääkkeiden ottamista. Potilaan tulisi juoda paljon, erityisesti erilaisia tuoreita puristettuja ja laimennettuja mehuja, kompotteja, hedelmäjuomia, teetä ja maitoa hunajalla.

Tapauksissa, joissa taudin aiheuttaa bakteeri, määrätään antibiootteja. Yleensä hoitoon kuuluu myös erilaisia suihkeita ja tippoja.

Jos on hengitystiesairaus, tulee käyttää vasokonstriktorilääkkeitä. Mutta niitä tulee ottaa erittäin varoen, eikä niitä saa käyttää yli viikkoa pidempään.

Jotkut fysioterapeuttiset menetelmät voivat antaa tehokkaan tuloksen. Erityisesti: UFO, kvartsi tai UHF.

Kurkun kivun vähentämiseksi on suositeltavaa kurlata lääkekasvien keittämillä tai tehdä inhalaattoreita.

Jos taudin luonne on allerginen, herkistävää vaikutusta omaavat lääkkeet ovat pakollisia.

Lääkkeet

Bioparox. Antiseptinen ja tulehdusta estävä aine paikalliseen käyttöön. Aikuisille suositellaan enintään neljää lääkeinhalaatiota (suuhun) tai kahta inhalaatiota (nenään) neljä kertaa päivässä. Hoidon kesto ei saisi ylittää viikkoa.

Lääkkeellä ei ole sivuvaikutuksia, joten sitä voidaan käyttää myös raskauden tai imetyksen aikana. Vasta-aiheinen on, jos komponenteille on yksilöllinen intoleranssi.

Anaferon. Viruksia ja immuunijärjestelmää muokkaava lääke. Ota yksi tabletti puolen tunnin välein (kahden ensimmäisen tunnin aikana oireiden alkamisesta) ja sitten sairauden ensimmäisenä päivänä kolme tablettia lisää eri aikoina. Toisesta päivästä alkaen ota yksi tabletti kolme kertaa päivässä, kunnes sairaus on toipunut.

Sivuvaikutuksia ei havaittu. Lapsille on olemassa erityinen muoto. Sitä ei tule käyttää ensimmäisen elinkuukauden aikana tai jos lääke on intoleranssin alainen.

Nazivin. Paikallisesti vaikuttava vasokonstriktori. Sitä annetaan nenään, 1-2 tippaa aikuisille (yli 6-vuotiaille lapsille) jokaiseen nenään kahdesti päivässä. Tuotetta ei tule käyttää yli 5 päivää.

Vaikuttava aine on oksimetasoliinihydrokloridi. Haittavaikutuksia ovat: nenän limakalvojen polttelu ja kuivuminen, aivastelu, unettomuus, päänsärky, väsymys, pahoinvointi, takykardia. Vasta-aiheinen atrofisen nuhan, ahdaskulmaglaukooman, yksilöllisen intoleranssin ja alle kuusivuotiaiden lasten hoidossa.

Protargol 3%. Antiseptinen, tulehdusta estävä, supistava lääke, jossa on hopeaa. Saatavilla vesiliuoksena. Tiputa 3-5 tippaa kumpaankin sieraimeen lapsille ja aikuisille kahdesti päivässä.

Joskus käytön aikana esiintyy sivuvaikutuksia: kuivuutta, nenän polttelua, huimausta, ihon kutinaa, silmien punoitusta, uneliaisuutta. Protargol 3%:lla ei ole vasta-aiheita.

Fysioterapiahoito

1. Nenän ultraviolettisäteilytys eli UFO on melko yksinkertainen ja nopea toimenpide. Tämä menetelmä perustuu nenän käytävien kvartsikäsittelyyn. Yleensä täydelliseen toipumiseen tarvitaan vain viisi toimenpidettä. Ensimmäinen kvartsikäsittely kestää vain yhden minuutin. Tämän jälkeen kestoa on pidennettävä. Enimmäisaika on viisi minuuttia.
2. Nenän UHF-hoito on suosittu sähköterapiamenetelmä, joka perustuu erittäin korkeataajuisen sähkömagneettisen kentän vaikutukseen sairaaseen organismiin.

Kansanlääkkeet

1. Yksi suosituimmista kansanhoitomenetelmistä on propolis. Se auttaa nopeasti eroon nenänielun ja kurkunpään tulehduksen oireista. Propoliksen käyttöä varten se on pestävä ja jauhattava. Kaada se sitten kylmään veteen (250 ml). Odota, kunnes epäpuhtaudet ja vaha nousevat pintaan ja erottele pohjalle jäänyt propolis. Kaada 30 g puhdasta propolista 100 ml:aan 96-prosenttista alkoholia ja anna vaikuttaa viikon. Ravista pulloa aika ajoin. Suodata paperisuodattimen läpi, lisää glyseriiniä ja persikkaöljyä. Voitele nenän limakalvo kerran päivässä 10 päivän ajan.
2. Akuuttiin nenänielun tulehdukseen liittyvän voimakkaan yskän hoitoon voit käyttää mukaltinia. Ota kolme tablettia lääkettä ja liuota ne 100 ml:aan maitoa. Lisää 2 tippaa jodia. Maidon tulee olla lämmintä. Ota tämä juoma illalla, yksi lasillinen kerrallaan.
3. Merisuola on erinomainen apu taudin hoitoon myös raskauden aikana. Liuota ruokalusikallinen merisuolaa puoleen litraan vettä (lämmitä se etukäteen 36 asteeseen). Voit kurlata tällä liuoksella viisi tai kuusi kertaa päivässä viiden päivän ajan.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Yrttihoito

1. Ota fenkolin hedelmiä, hanhikin juuria, tammen kuorta ja vaahtokarkin juuria sekä salvian lehtiä. Sekoita kaikki ja jauha hyvin (voit käyttää kahvimyllyä). Laita kaksi ruokalusikallista seosta termospulloon ja kaada päälle puoli litraa kiehuvaa vettä. Anna tinktuuran seistä yön yli ja aamulla voit siivilöidä sen ja käyttää sitä. Kurlaa kurkkua 2–3 kertaa päivässä.
2. Ota eukalyptuslehtiä, kamomillankukkia, salvianlehtiä, männynnuppuja, minttua, timjamia ja isännän juuria. Sekoita kaikki ja jauha hyvin. Laita myös kaksi ruokalusikallista seosta termospulloon, kaada päälle puoli litraa kiehuvaa vettä. Anna hautua koko yön ja siivilöi. Juo 2-3 kertaa päivässä, puoli lasillista.
3. Ota mäkikuismaa, keltamoa, salviaa ja oreganoa sekä humalankäpyjä. Sekoita ja jauha kaikki ainekset. Laita kaksi ruokalusikallista seosta termospulloon, kaada päälle puoli litraa kiehuvaa vettä. Hauduta yön yli ja siivilöi. Juo kaksi tai kolme kertaa päivässä, puoli lasillista.

Homeopatia

1. Aconite on homeopaattinen lääke, jota määrätään kurkun punoitukseen, akuuttiin nenänielun tulehdukseen ja kurkun poltteluun. Se auttaa, jos tauti on alkanut äkillisesti hypotermian vuoksi voimakkaassa tuulessa. Se myös lievittää korkeaa ruumiinlämpöä.
2. Argentum nitricum – nenänielun tulehduksen lisäksi määrätään myös käheyteen, äänen menetykseen ja pistävään kipuun kurkussa.
3. Apis - kurkun turvotukseen, voimakkaaseen kurkkukipuun ja vuotavaan nenään. Auttaa lievittämään korviin säteilevää kipua. Lievittää nielurisojen turvotusta, alentaa ruumiinlämpöä.

Akuutin nenänielun hoidon periaatteet raskauden aikana

Raskauden aikana nenänielun hoidon tulee olla kattavaa. Nainen voi käyttää joitakin lääkkeitä (asiantuntijan suosituksen jälkeen) ja noudattaa myös joitakin sääntöjä:

1. Yritä puhua vähemmän, jotta kurkkusi on mukavassa tilassa.
2. Vältä suolaisia, happamia, savustettuja ja mausteisia ruokia sekä hiilihapotettuja juomia.
3. Juo runsaasti lämpimiä nesteitä, erityisesti kompotteja, hedelmäjuomia, teetä, maitoa hunajalla.
4. Kostuta kotisi ilmaa ja tuuleta huoneet.

Yleensä hoito koostuu seuraavista menetelmistä:

1. Gargling erityisillä lääkekasvien keittämillä.
2. Antiseptisten liuosten käyttö.
3. Hengitykset männynneulasilla, eukalyptusöljyllä, sitruunamelissalla ja mintulla.
4. Antiseptisten tablettien käyttö (Tantum Verde, Faringopils, Lizobact, Bioparox).
5. Kehon lämpötilan alentamiseksi käytetään parasetamolia sisältäviä lääkkeitä.

Raskauden aikana akuutin nenänielun hoidon tärkeimmistä kansanlääkkeistä tulisi korostaa propolista, hunajaa ja valkosipulia.

Ennaltaehkäisy

Tähän mennessä ei ole olemassa yhtä ainoaa todistettua menetelmää, joka auttaisi ehkäisemään akuuttia nenänielun tulehdusta laadukkaasti. Mutta taudin riskin vähentämiseksi voit noudattaa seuraavia sääntöjä:

1. Välttääksesi nestehukan, yritä juoda enemmän.
2. Muista pestä kätesi ennen ruokailua ja ulkona liikkumisen jälkeen.
3. Yritä välttää savusumua ja savua.
4. Älä tupakoi.
5. Yritä välttää kontaktia sairaiden ihmisten kanssa.

[ 41 ]

Ennuste

Yleensä, jos diagnoosi on oikea ja potilas noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, helpotus tulee melko nopeasti.

[ 42 ]