Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Akuutti selkäkipu oikean ja vasemman puolen sivuilla: syyt, hoito

Lääketieteen asiantuntija

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Tilastojen mukaan joka kolmas ihminen on kokenut ainakin kerran elämässään akuutin selkäkivun. Ja joka toisella kivun syy jää epäselväksi. Toisissa tapauksissa selkäkipuoireyhtymän kehittymisen johtava syy on tuki- ja liikuntaelimistön (luut, nivelsiteet, jänteet, lihakset) patologia, tulehdusprosessien kehittyminen tai hermokipu. Lähes aina kipu alkaa äkillisesti, akuutisti ja vaatii kiireellistä apua. Usein kivun syytä ei voida määrittää, koska edes sen lähde on epäselvä (kipu säteilee pesäkkeestä muihin, lähellä oleviin alueisiin). Tapauksia on melko paljon, ja jokainen niistä on ainutlaatuinen, sillä on omat syynsä ja se vaatii hoitoa. Tarkastellaan erilaisia vaihtoehtoja kivun ilmenemiseen.

Syyt akuutti selkäkipu

Akuuttiin selkäkipuun voi olla monia eri syitä. Yksikään asiantuntija ei pysty välittömästi sanomaan, mikä aiheutti kipua tällä alueella, ilman perusteellista tutkimusta. Jopa yksinkertainen tutkimus ja selvitys eivät usein riitä. Syyt voidaan vain karkeasti arvioida, ja voidaan määrittää jatkodiagnostiikan vektori. Siksi on tärkeää ymmärtää, että ensin on tehtävä diagnostiikka, ja vasta sitten voidaan puhua kivun syystä. Tämän perusteella valitaan jatkohoito.

Ensimmäisenä ihmiset yleensä ajattelevat lihasrevähdystä tai -puristumista. Tai monet ihmiset luulevat, että he ovat vain vilustuneet selkäänsä, olleet vedossa, kylmyydessä tai kosteudessa. Ehkä lihasrevähdys, -puristuminen tai -repeämä on todella tapahtunut. Kipu voi johtua selkälihasten äkillisestä tai liiallisesta rasituksesta, ylikuormituksesta tai hypotermiasta. Mutta tämä ei ole ainoa mahdollinen syy. Ja joskus tämä ei ole syy ollenkaan. Joskus on virheellinen käsitys, että lihakset ovat kipeät. Samankaltaisia tuntemuksia voi aiheuttaa myös hermon puristuminen, kylkiluiden välinen hermosärky, rintakehän vamma, keuhkojen, keuhkoputkien tulehdus, nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon ja monet tartuntataudit, kuten lantiotulehdus ja tuberkuloosi. Joskus kipu säteilee samalla tavalla keuhkopussin, keuhkojen, keuhkoputkien tai ylähengitysteiden tulehtuneilta alueilta. Se voi olla seurausta nikaman puristuksesta tai siirtymisestä,nikamavälityrän kehittymisestä, nivelrikosta tai osteokondroosista.

Myös melko usein syynä on munuaiskipu, niiden tulehdus tai traumaattinen vamma. Munuaisissa on monia reseptoreita ja hermokuituja, ja kun ne ovat tulehtuneet, kipu voi säteillä hermokuitua pitkin, jolloin selkä tuntuu kipeältä.

Akuuttiin kipuun liittyy vammoja, verisuonten repeämiä ja niiden mikrovaurioita, lannerangan alueen tulehdusta, virtsakivitaudin pahenemista, kystiitin ja virtsarakon tulehdusta. Näitä voivat olla myös hermoston ja umpieritysjärjestelmien häiriöt, hermorasituksen, stressin ja kroonisen väsymyksen taustalla kehittyvät sairaudet. Yksi kivun pääasiallisista syistä on kipureseptorien lisääntynyt herkkyys, korkea kipuherkkyyskynnys, hermoston lisääntynyt reaktiivisuus, hormonaalisen taustan häiriöt, uudelleenjärjestely tai sopeutuminen sekä kehon lisääntynyt herkistyminen. Tätä havaitaan usein raskauden, imetyksen tai neuroosien, psykoosien (psykosomaattisena patologiana) taustalla.

trusted-source[ 1 ]

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, joilla on akuutteja tai kroonisia alaselän, selkärangan ja lihasten sairauksia. Myös ihmiset, joilla on erilaisia hermoston ja hormonaalisen säätelyn häiriöitä, ovat vaarassa. Kivun riski kasvaa merkittävästi, jos henkilö altistuu esimerkiksi stressille, sekä suurelle fyysiselle rasitukselle, hermostolliselle ja henkiselle ylirasitukselle, hypotermialle, jos hän asuu ja työskentelee kosteissa olosuhteissa, joissa on korkea ilmankosteus. Riskiryhmään kuuluvat myös ihmiset, jotka kärsivät erilaisista sairauksista: noidannuolesta, radikuliitista ja hermojen puristuksista. Myös henkilöt, joilla on hypodynamia, jotka elävät istuvaa, passiivista elämäntapaa tai jotka joutuvat viettämään paljon aikaa yhdessä asennossa, ovat vaarassa.

Riskiryhmään kuuluvat ikääntyneet ihmiset kehon luonnollisten ikääntymisprosessien, nikamien rappeutumisen ja nikamavälialueiden häiriintymisen vuoksi. Myös raskaana olevat naiset ja imettävät äidit kuuluvat tähän ryhmään, koska heidän alaselän kuormituksensa kasvaa. Myös munuaissairauspotilailla on riski, sillä kipu usein säteilee munuaisista selkään (ja henkilö selvästi tuntee, että selkä on kipeä). Jos puhumme selkäkivusta ammattitautina, riskiryhmään kuuluvat esimerkiksi lastaaja, myyntityöntekijä, kuorma-autonkuljettaja, kuljettaja, tehtaan työntekijä, kirjanpitäjä, tietokoneoperaattori jne., koska heillä on pääasiassa selän kuormitus ja yksitoikkoinen työasento.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oireet akuutti selkäkipu

Kipu voi sijaita täysin eri selän alueilla. Se voi sattua sivulle (vasemmalle, oikealle) tai takaa. Kipua tuntuu usein myös lannerangan alueella, lapaluissa, kylkiluiden yläpuolella, alla ja jopa niiden välissä. Usein kipua esiintyy häntäluussa ja ristiluussa. Usein kipu leviää hermosyyn (iskiashermo) suuntaisesti, minkä seurauksena kipuoireyhtymä säteilee ja kivun varsinainen lähde katoaa.

Akuutti selkäkipu lannealueella

Se voi ilmetä monista syistä. Ensinnäkin on varmistettava, että akuutti selkäkipu todella tulee lannerangan alueelta, eikä esimerkiksi munuaisista tai muista sisäelimistä. Jos kyseessä ei ole munuaiset, kannattaa diagnosoida itse selkä. Varmista, ettet ole saanut vammaa. Ehkä lihaksessa on ollut venytystä, puristusta tai repeämää. Kivun voi aiheuttaa selkälihasten voimakas tai liiallinen kuormitus, ylikuormitus tai hypotermia. Kipu voi olla seurausta äskettäin sairastetuista tartuntataudeista, koska bakteerit vapauttavat elintärkeän toimintansa aikana toksiineja ja muita aineenvaihduntatuotteita. Ne voivat aiheuttaa kipua, koska ne ovat myrkyllisiä tekijöitä.

Akuutti selkäkipu vyötärön yläpuolella

On erittäin todennäköistä, että alaselkäkipu ei johdu selän muutoksista, vaan patologisista ilmiöistä tai niiden jäänteistä muissa elimissä ja järjestelmissä. Esimerkiksi akuutti kipu voi liittyä äskettäin sairastettuihin keuhkojen, keuhkoputkien, ylä- ja alahengitysteiden sairauksiin. Se on seurausta tulehdus- ja infektioprosesseista, hengitysteiden kouristuksista ja joskus jopa maksan, pernan ja muiden vatsaontelossa sijaitsevien elinten sairauksista. Se havaitaan usein jäännösilmiönä keuhkokuumeen, pitkittyneen märkäisen yskän, mahalaukun, suoliston, sappirakon tai haiman tukkoisuuden jälkeen. Tällainen kipu voi olla sekä merkki itsestään patologisista prosesseista että merkki siitä, että kehossa tapahtuu toipumisprosesseja.

trusted-source[ 6 ]

Terävä kipu oikealla selässä

Kyseessä voi olla oikean puolen hermon puristuminen, kylkiluiden välinen hermosärky, rintakehän vamma, keuhkojen tai keuhkoputkien (pääasiassa oikean puolen) tulehdus. Myös akuutti kipu voi johtua maksasairauksista, erityisesti jos se säteilee oikean kylkiluun alle ja voimistuu kävellessä. Lisäksi syynä voi olla umpilisäkkeen tulehdus, vatsakalvontulehdus tai jopa maksan ja haiman nekroosin ja kirroosin kehittyminen.

trusted-source[ 7 ]

Terävä kipu selän keskellä

On vaikea sanoa tarkalleen, miksi kipua esiintyy selän keskiosassa, ja lähes mahdotonta ilman anamneesia ja tutkimustuloksia. Hypoteettisesti akuutin kivun voi laukaista gastriitin tai haavauman paheneminen, gastriitin muuttuminen haavaiseksi tai haavaumaa edeltävä tila. Naisilla syynä on usein kohdunulkoinen raskaus, munasarjojen ja urogenitaalisen järjestelmän sairaus. Miehillä tämä voi olla eturauhasen sairaus, merkki hormonaalisista muutoksista.

Terävä kipu sivuilla selästä

Äkillinen kipu johtuu usein vinon vatsalihaksen ja muiden sivulihasten vauriosta tai kireydestä. Se kehittyy yleensä, jos henkilö pysyy pitkään yhdessä asennossa tai nukkuu toisella kyljellään, mikä johtaa verenkierron ja hermotuksen heikkenemiseen sivuilla, selästä päin, nukkumisalueella. Usein toinen puoli sattuu, koska toinen puoli on epäsymmetrinen. Optimaalinen ja tehokkain hoitomenetelmä on liikunta. On suositeltavaa sisällyttää päivittäiseen rutiiniin terapeuttisia voimistelutunteja ja tehdä harjoituksia eri lihasryhmille joka päivä, myös kylkialueille. Sivulle kiertävät harjoitukset, venyttely ja sitä seuraava rentoutus toimivat hyvin. Voit myös kokeilla isometristä voimistelua, jonka aikana lihakset ensin jännitetään maksimaalisesti ja sitten rentoutetaan maksimaalisesti. Tätä vaihdellaan vähintään 10–15 kertaa.

Terävä kipu selän oikealla puolella

Vain lääkäri voi yksiselitteisesti määrittää tämän ilmiön etiologisen tekijän. Mutta yleensä tällaiset akuutit kivut liittyvät nivelsiteiden repeämään tai lihas-nivelsidelaitteiston ylirasitukseen. Jos vamma on tapahtunut oikealla puolella, se ilmenee pääasiassa kipuoireyhtymänä oikealla puolella sekä selässä. Se voi olla myös seurausta infektio- tai tulehdusprosessista, yleisestä kehon vastustuskyvyn heikkenemisestä, aineenvaihdunta-, allergia- ja autoimmuunisairauksista.

Terävä kipu selän vasemmalla puolella

Akuutti kipu liittyy usein nikamien siirtymiseen, hermojen puristumiseen tai nikamavälilevyjen siirtymiseen vasemmalle puolelle. Usein kivun lähde ei ole pelkästään selkä. Kipua voivat laukaista monet muutkin tekijät. Esimerkiksi kipu voi olla seurausta munuaissairaudesta, vasemman keuhkon sairaudesta tai jopa sydämen ja aortan sairaudesta. Se voi viitata verenkierron ja hermotusprosessien jyrkkään häiriintymiseen.

trusted-source[ 8 ]

Terävä kipu alaselässä

Alaselkäkipu voi viitata selän patologian kehittymiseen, joka aiheuttaa lihasten ja luiden vaurioita, nikamien siirtymistä, nikamavälin tyrän puristumista tai hermon puristumista. Myös raskauden aikana voi esiintyä tällaista akuuttia kipua, koska sikiöllä on yhä voimakkaampi vaikutus alaselkään, aiheuttaen painetta ja iskiashermon puristumista. Optimaalinen hoitovaihtoehto on ylläpitää vaadittua motorisen aktiivisuuden tasoa kehittämällä aktiivisesti kaikkia lihasryhmiä. Mutta pääpainon tulisi olla leveän selkälihaksen, vinojen ja lateraalisten lihasten sekä ristiluun ja häntäluun alueen kehittämisessä. Tätä varten kannattaa käyttää terapeuttista fyysistä kasvatusta, hatha-joogaa tai joogaterapiaa, qigongia, koska näiden käytäntöjen avulla voit tehokkaimmin treenata lihaksia, poistaa puristuksia ja normalisoida niiden aineenvaihduntaprosesseja.

trusted-source[ 9 ]

Terävä selkäkipu liikkuessa

Se voi olla merkki tulehduksellisista, tarttuvista ja autoimmuunisairauksista. On myös syytä huomata, että akuuttia kipua voi kehittyä riittämättömän motorisen aktiivisuuden myötä. Se on erityisen voimakasta selässä ja voimistuu liikkeen, kävelyn, myötä. Akuuttia kipua kehittyy usein reumaattisten vammojen, niveltulehduksen, nivelrikon ja reuman yhteydessä. Tässä tapauksessa kannattaa ottaa yhteyttä reumatologiin tai endokrinologiin ja ottaa reumatesti, C-reaktiivinen proteiini ja muita testejä.

Terävä kipu selässä lapaluiden välissä

Akuutin kivun kehittymiselle voi olla monia syitä, ja lähes jokaisessa tapauksessa ne ovat täysin yksilöllisiä. Kyseessä voi olla osteokondroosi, tyrä, reuma, lumbago ja muut vastaavat sairaudet. Usein sairaus on krooninen ja ilmenee jossain vaiheessa akuutteina kipuoireyhtymän kohtauksina. On usein tapauksia, joissa lapaluiden välinen kipu on samanaikainen tekijä selän, ylä- ja alahengitysteiden tulehdussairauksien, hermostosairauksien ja sydämen vajaatoiminnan taustalla.

Terävä kipu selässä hengitettynä

Akuuttia kipua esiintyy usein raskauden ja imetyksen aikana, erityisesti jos naisella on merkkejä utaretulehduksesta tai vähäisestä maidon kertymisestä rintarauhasissa (laktostaasi). Sisäänhengitettäessä oire yleensä voimistuu. Se voi olla myös merkki lihasten tulehdusprosessista. Myös muut kudokset ja elimet voivat olla osallisina tulehdusprosessissa. Tämä voi olla merkki hengitysteiden tulehduksen ja infektion kehittymisestä, kouristuksista, mukaan lukien piilevät kouristukset. Se voi viitata hengitysteiden limakalvojen patologian kehittymiseen: niiden mekaanisiin vaurioihin tai mikroflooran häiriintymiseen.

trusted-source[ 10 ]

Terävä selkäkipu yskiessä

Usein syynä on bakteeri- tai virusinfektio, joka liittyy tulehdusprosessiin. Ensinnäkin vaurio vaikuttaa hengitysteihin (keuhkoihin, keuhkoputkiin). Tärkeä rooli tulehduksen ylläpitämisessä on sytomegalovirusinfektiolla, herpesviruksella ja bakteeri-infektioista streptokokki-infektiolla. Harvemmin stafylokokki-infektiolla. Usein tällaisen kivun aiheuttaa äskettäin sairastettu tartuntatauti, mukaan lukien nielurisatulehdus. Selkäsairauksien lisäksi akuutti kipu voi olla merkki keuhkorakkuloiden tai keuhkoputkien tukkeutumisesta tai seuraus (jäännösilmiö) yskän taustalla.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Äkillinen kipu selkälihaksissa

Usein havaitaan terävää, viiltävää kipua, joka säteilee lannerangasta koko lähellä olevan hermon pituudelta ja säteilee pakaroihin ja joskus kylkiluiden välisiin lihaksiin, kaulaan ja selkärankaan. Kun hermo on puristuksissa tai tulehtunut, kipu on yleensä terävää ja viiltävää ja kulkee koko hermosäikeen läpi. Terävä kipu voi liittyä myös paravertebraalilihasten tulehdukseen eli selän ja selkärangan alueille, jotka sijaitsevat selkärangan molemmilla puolilla. Näiden alueiden lisäksi kipu voi säteillä selkärangan muista osista. Myös maksa ja perna voivat olla kivun lähde. Sitä voi esiintyä esimerkiksi pyelonefriitin, nefriitin, glomerulonefriitin ja muiden munuaisten ja virtsateiden sairauksien yhteydessä.

trusted-source[ 13 ]

Terävä kipu selässä säteilee jalkaan

Se on selkäkipua, joka vaikuttaa myös iskiashermon alueelle. Akuutti kipu leviää hermoa pitkin ja säteilee jalkaan. Se voi kehittyä myös erilaisten vammojen, vaurioiden, kasvainten ja hematoomien seurauksena. Tämä sairaus on tyypillinen pääasiassa 40–60-vuotiaille potilaille, ja se johtuu ikään liittyvistä ominaisuuksista ja aivojen ja selkäytimen, selkärangan ja nikamien välilevyjen rappeuttavista prosesseista. Tätä havaitaan usein vammaisilla henkilöillä, jotka joutuvat istumaan pitkään (liikkumattomassa asennossa), sekä niillä, jotka ovat pitkään makuuasennossa (esimerkiksi vakavasti sairaat, murtumia sairastavat, venytysasennossa makaavat). Tällaista kipua esiintyy usein myös raskauden aikana.

trusted-source[ 14 ]

Kivun luonne

Kipu voi olla terävää, äkillistä, vihlovaa tai viiltävää. Se vaikuttaa joko yhteen tiettyyn alueeseen tai on tiukasti paikallinen, tiettyyn alueeseen rajoittunut. Mutta se voi olla myös melko diffuusi. Tässä tapauksessa kipu leviää koko selkään, on luonteeltaan kalvavaa, eikä sen lähdettä ole mahdollista määrittää tarkasti. Kipu on luonteeltaan kohtauksellista jatkuvan särkevän kivun ja laajan vaurioitumisalueen taustalla, jolloin esiintyy terävää, viiltävää pistemäistä kipua. Tällaisen kohtauksen kesto voi vaihdella - muutamasta sekunnista 10-15 minuuttiin, minkä jälkeen se vähitellen laantuu ja muuttuu tylsäksi kivuksi. Kivun luonne riippuu monista tekijöistä - samanaikaisista sairauksista, iästä ja henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Terävä viiltävä kipu selässä

Tällainen kipu voi olla terävää ja vihlovaa, ja se voimistuu terävien liikkeiden, käännösten ja jo pelkästään ylösnousun yhteydessä. Tämä aiheuttaa vihlovan kivun, terävän iskun tunteen. Se säteilee usein jalkaan: on vaikea nojata, on pelko kaatumisesta, koska jalat tunnottomat ja tottelemattomat. Sitä esiintyy usein raskauden aikana. Raskauden aikaisen kipuoireyhtymän perustana on myös iskiashermon puristus ja jatkuva mekaaninen vaurio, minkä vuoksi kipu ei rajoitu pelkästään selkään, vaan leviää koko hermon suuntaisesti ja ulottuu myös pakaroihin ja reisiin. Kipu on usein terävää ja viiltävää.

trusted-source[ 17 ]

Akuutti selkäkipu raskauden aikana

Selkäkipu on yleistä raskauden aikana. Siihen liittyy yksinkertainen kaava: mitä pidempi raskaus, sitä enemmän selkäkipua ja tuntemukset ovat voimakkaampia. Tämä johtuu alaselän kuormituksesta, joka kasvaa jatkuvasti. Se johtuu myös sikiön erityisestä asennosta, jossa se painaa alaselkää ja lantion alueelle. Alaselästä kipu säteilee lantioon ja lantion alueelle. Se voi levitä koko iskiashermon pituudelta. Jos pysyt samassa asennossa pitkään, kipu voimistuu.

Sitä voidaan vähentää tekemällä fyysisiä harjoituksia, joiden tarkoituksena on keventää alaselän kuormitusta. Raskaana oleville naisille on myös käytettävä erityistä sidettä, joka paitsi tukee sikiötä oikeassa asennossa, myös keventää alaselän kuormitusta. Harjoittelu helpottuu myös, jos makaat makuuasennossa, nostat jalat ylös ja asetat ne seinää vasten. Tämä keventää paitsi alaselän myös jalkojen kuormitusta ja lievittää jalkojen turvotusta.

trusted-source[ 18 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Tärkeimpänä komplikaationa pidetään säteilevää kipua, joka leviää ja etenee nopeasti. On myös otettava huomioon, että tällainen kipu voi olla merkki tulehduksen, infektion tai kasvaimen kehittymisestä. Kipu voi myös kroonistua, johon liittyy ajoittaisia kohtauksia ja pahenemisvaiheita. Yksi epäsuotuisista sosiaalisista seurauksista on tilapäinen tai pysyvä työkyvyttömyys (riippuen tilan vakavuudesta), vamma tai soveltumattomuus asepalvelukseen.

trusted-source[ 19 ]

Diagnostiikka akuutti selkäkipu

Diagnostiikassa erotusdiagnostiikka on ensisijaisen tärkeää, ja sen ydin on erottaa sairauden oireet toisista. Tosiasia on, että selkäkipu voi olla merkki monista patologioista ja sairauksista. Diagnostiikan suorittamiseksi sinun on mentävä lääkäriin (diagnostikko, terapeutti), tehtävä diagnoosi ja vasta sen perusteella valittava hoito. Tässä tapauksessa käytetään erilaisia diagnostisia menetelmiä klassisesta tutkimuksesta laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimuksiin.

Standardikokeisiin kuuluvat kliininen veri-, virtsa- ja ulosteanalyysi. Myös reumatestit, C-reaktiivisen proteiinin analyysi, biokemialliset tutkimukset ja immunogrammi voivat olla tarpeen. Näitä tehdään pääasiassa epäiltäessä reumaa, tulehduksellisia, rappeuttavia ja autoimmuunisairauksia.

Se on yksi tärkeimmistä erotusdiagnoosin menetelmistä. Instrumentaaliset menetelmät mahdollistavat yhden sairauden oireiden erottamisen toisen sairauden oireista, jotka myös aiheuttavat kipua. Diagnostiikassa käytetään erilaisia menetelmiä riippuen siitä, mitä patologiaa epäillään.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalimenetelmät ovat pakollinen diagnostiikkavaihe. Tämä johtuu siitä, että selkäkipu voi olla oire monista sairauksista, joskus melko odottamattomista. Jatkohoito riippuu syyn ja patogeneesin oikeasta määrittämisestä. Esimerkiksi jos kipu on seurausta tällaisista sairauksista, kuten angina pectoriksesta, iskemiasta tai sydänlihastulehduksesta, sydäntä on hoidettava. Kun kipu on parannettu, selkäkipu lakkaa. Mutta jos selkää hoidetaan, kipu ei ainoastaan parane, vaan tila voi jopa pahentua. Sekä taudin kulku että lopputulos ja ennuste riippuvat hoidon oikeellisuudesta.

Erottelun aikana on toivottavaa suorittaa sydänsairauksien (sepelvaltimotauti, kardialgia) kliinisiin ilmentymiin liittyvä erottelu. On myös tärkeää erottaa selkäkipuun liittyvät sairaudet. Tärkein oire, jonka avulla selkäkipu voidaan erottaa sydänkivusta, on se, että sydänkipu voimistuu voimakkaan emotionaalisen stressin, stressin ja fyysisen rasituksen taustalla. Selkäkipu ei kuitenkaan liity näihin tekijöihin. Havaitaan jopa päinvastainen vaikutus - kipu laantuu kohtalaisella fyysisellä rasituksella.

Selkäkipuun ei myöskään liity oireita, kuten kohonnut verenpaine, takykardia, kohonnut syke tai nopea syke.

Toisessa vaiheessa selkäkipu erotetaan sisäelinten kivusta. Siten ruoansulatuskanavan, munuaisten ja maksan vaurioihin liittyy usein lisääntynyt reaktio ruoan nauttimiseen. Selkäkipu ei liity ruoan nauttimiseen. Myös selkäkivun yhteydessä havaitaan voimakas reaktio liikkumiseen ja hengitykseen. Palpaatio paljastaa myös kipuoireyhtymän lisääntymisen.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito akuutti selkäkipu

Hoito riippuu oikeasta diagnoosista. Useimmissa tapauksissa hoito on pitkäaikaista ja jatkuvaa. Vain lääkäri voi kertoa, mitä tehdä. Mutta yleisesti ottaen sinun on silti noudatettava hoidon pääsuuntauksia.

Se riippuu pitkälti patologisen prosessin riittävyydestä, aktiivisuudesta ja ominaisuuksista. Käytetään pääasiassa kolmea lääkeryhmää: ei-steroidaaliset tulehduskipulääkkeet; sytostaattiset immunosuppressantit (autoimmuunisairauksiin, reumasairauksiin); oireenmukainen hoito, joka muodostaa perushoidon (vitamiinit, antibiootit, viruslääkkeet, kansan- ja homeopaattiset lääkkeet, fytoterapia). Fyysisen aktiivisuuden varmistaminen on myös pakollinen edellytys. On parasta käyttää terapeuttista liikuntaa, hatha-joogaa ja qigongia.

Miten lievittää akuuttia selkäkipua?

Jokaisen tulisi tietää, miten kipua lievitetään. Mutta vain lääkäri voi antaa yksityiskohtaisempia suosituksia ja määräyksiä akuutin selkäkivun hoitoon. Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ovat löytäneet laajimman käyttöalueen. Ne lievittävät kipua mahdollisimman nopeasti, koska varsinaisen tulehdusta estävän vaikutuksen lisäksi niillä on myös kuumetta alentava ja kipua lievittävä vaikutus.

Lääkkeet

Lääkkeitä käytettäessä on noudatettava tarkasti varotoimia. Tärkeintä on kääntyä lääkärin puoleen ja noudattaa hänen suosituksiaan. Toinen toimenpide on ensin selvittää tarkka syy, minkä jälkeen ryhdytään toimenpiteisiin näiden syiden poistamiseksi. Tämä on tärkein sääntö ja tärkein varotoimenpide, jonka avulla voidaan välttää lukuisia sivuvaikutuksia. Tärkeimmät sivuvaikutukset ovat tilan paheneminen, kivun lisääntyminen ja sen leviäminen muille alueille. Sekä myös kivun aiheuttaneen elimen patologian kehittyminen. On myös otettava huomioon, että selkäkivun hoito on lähes aina pitkäaikaista. Lääkkeitä käytetään perusterapiana, ja niitä on täydennettävä muilla keinoilla.

Kolloidista kultavalmistetta eli krysanolia annetaan siis lihaksensisäisesti 2 ml:n annoksella 5-prosenttisena liuoksena. Tiheys - 1 kerta viikossa, hoidon kesto - 7-8 kuukautta. Käyttöaiheet - tulehdukselliset, reumaattiset ja autoimmuunisairaudet.

D-penisillamiinia eli kupreniilia määrätään 0,15–0,3 grammaa 2–3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5–6 kuukautta. Käyttöaiheet ovat tarttuva, tulehduksellinen prosessi tai sen kehittymisen riski.

Klorokiinia määrätään 0,12–0,25 grammaa päivässä (yksi tabletti). Hoidon kesto on 10–12 kuukautta. Käyttöaiheet - infektioiden ja tulehdusprosessien hoito ja ehkäisy.

Atsatiopriinia määrätään 50 mg 2-3 kertaa päivässä. 2-3 kuuria vuodessa on pakollista, ja taukojen on oltava pitkiä. Käyttöaiheet - tulehdukselliset sairaudet, autoimmuuniprosessit, reuma.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Injektiot

Injektioihin on suositeltavaa turvautua, jos reumatestit ovat antaneet positiivisen tuloksen (verestä havaitaan reumatekijää). Niitä käytetään myös silloin, kun tablettihoito ja muut hoitokeinot ovat tehottomia. Niitä käytetään välttämättä, jos on taipumusta luukadolle, vaskuliitin, viskeropatian ja amyloidoosin kehittymiseen. Kaaviomuodossa injektiohoito voidaan esittää seuraavasti. Jos nivelissä ja luukudoksessa on vallitseva vaurio sekä 1-2 kipuoireyhtymän vaihetta, määrätään aminokinolonilääkkeitä, kuten delagiinia ja plakenilia. Injektioita yhdistetään usein ei-steroidaalisten lääkkeiden kanssa. Tarvittaessa suoritetaan antibioottihoito, jossa annetaan antibiootteja.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Vitamiinit

Kun selkäkipuja esiintyy, on tarpeen ottaa vitamiineja, koska useimmat kipuoireyhtymät liittyvät suoraan tai epäsuorasti vitamiinien aineenvaihdunnan häiriintymiseen, vitamiinin puutteeseen tai puutteeseen. Kipu liittyy lähes aina A-, E- ja PP-vitamiinien puutteeseen. Siksi on suositeltavaa ottaa vitamiineja seuraavina päivittäisinä pitoisuuksina:

  • PP-vitamiini – 60 mg
  • A-vitamiini – 240 mg
  • E-vitamiini – 45 mg
  • C-vitamiini – 1000 mg.

Fysioterapiahoito

Käytetään erilaisia fysioterapiahoitomenetelmiä. Mutta niitä käytetään lisäkeinona, joka täydentää pääasiallista lääkehoitoa ja fyysistä aktiivisuutta. Menetelmän valinta riippuu diagnoosista ja kivun syystä. Ja tämän määrää lääkäri.

Lähes kaikilla alueilla käytetään hoitoa ultraäänellä, mikrovirroilla, eripituisilla aalloilla, elektroforeesilla, kryohoidoilla, lämpöhoidoilla ja sähköhoidoilla. Hoitoa suositellaan vaihdellen hieronnan ja manuaalisen terapian kanssa. Tärkeä rooli on segmenttirefleksihieronnalla, refleksologialla, akupunktiolla, pistehieronnalla (shiatsu) ja vertebraalihieronnalla (nikamien ja nikamien välilevyjen hieronta).

Käytetään myös erilaisia kompressioita ja kääreitä. Melko tehokas menetelmä on akupunktio, apiterapia (hoito mehiläisten pistoilla) ja hirudoterapia (hoito iilimadoilla). Tehokas menetelmä on öljyäminen, jonka ydin on se, että hoidettavaa aluetta hierotaan ensin ja sitten liotetaan tehokkaasti lääkeöljyissä, jotka on valmistettu pääasiassa kasviperäisistä ainesosista. Etusijalla ovat käsintehdyt öljyt, jotka esilämmitetään avotulella tai vesihauteessa.

Käytetään myös terapeuttisen fyysisen harjoittelun keinoja, joita ilman on mahdotonta voittaa kipuoireyhtymää, aktiivisen ja passiivisen voimistelun keinoja ja tekniikoita, oikeaa hengitystä. Voit käyttää erilaisia hengitysharjoitusten sarjoja. Erityisesti suositellaan hathajoogan "pranayama"-kompleksia. On suositeltavaa suorittaa sarja staattisia, dynaamisia hengitysharjoituksia. On parempi lopettaa rentoutusharjoittelulla, meditaatiolla, autogeenisella harjoittelulla, kontemplaatiolla ja keskittymisellä. Samanaikainen aromaterapia ja väriterapia vaikuttavat positiivisesti. Erilaiset vesihoidot ovat osoittautuneet hyvin toimiviksi: uinti uima-altaassa, vesijumppa, dousing, hieronta, Charcotin suihku, vesihieronta, poreallas.

trusted-source[ 29 ]

Harjoitukset akuuttiin selkäkipuun

Lääkinnällistä harjoittelua käytetään kivun lievittämiseen ja oireiden poistamiseen. Harjoitusten tulisi myös pyrkiä parantamaan lihastrofiaa, vähentämään tai poistamaan kokonaan lihasjänteyshäiriöitä sekä ehkäisemään luuston ja selkärangan muodonmuutoksia. On tärkeää ehkäistä painumia ja pehmyt- ja kovakudosten patologista kehitystä. Lääkinnällisen harjoittelun tulisi auttaa normalisoimaan refleksejä ja psykomotorisia reaktioita, lisäämään kehon vastustuskykyä ja kestävyyttä sekä epäspesifistä vastustuskykyä. Lääkinnällisen harjoittelun valinta määräytyy ensisijaisesti syiden sekä tärkeimpien tavoitteiden ja päämäärien perusteella.

On tärkeää yhdistää harjoitukset hierontaan, manuaaliseen terapiaan ja refleksivoimisteluun. Myös ryhtiä parantavat ja staattiset harjoitukset ovat tärkeitä. Terapeuttisessa fyysisessä harjoittelussa hieronnalla on ensisijainen rooli kivun ja jännityksen lievittämisessä. Kivun vähentämiseksi käytetään pääasiassa sellaisia tekniikoita kuin silittely ja puristus. Myös vaivaaminen on tärkeää. Toimenpide täydennetään värähtelytekniikoilla ja aktiivis-passiivisella voimistelulla. Silittelyä käytetään välttämättä selkärangan alueilla sekä ristiluussa ja häntäluusta. On myös suositeltavaa hieroa pakaroita.

Hieronnan jälkeen siirry varsinaiseen harjoitukseen. Akuuttiin selkäkipuun aloita 10–15 minuutin harjoittelulla ja lisää harjoittelua vähitellen 40–60 minuuttiin kivun laantuessa. Harjoituksia ja komplekseja on monia. "Krokotiili"-kompleksi on osoittautunut hyväksi.

  • Lähtöasento

Makaa selälläsi, levitä kädet sivuille ja laske kämmenet alas. Lapaluiden ja hartioiden tulee olla painettuina lattiaa vasten. Harjoituksen aikana lapaluiden ja hartioiden ei tulisi irrota lattiasta. Jalat hartioiden leveydellä.

  • Harjoitus nro 1.

Hengitä sisään ja käännä päätäsi toiselle puolelle. Yritä painaa korvasi lattiaa vasten niin paljon kuin mahdollista. Käännä jalkojasi vastakkaiseen suuntaan. Yritä laskea jalat lattialle. Varmista, että lantiosi eivät irtoa lattiasta. Toista sama harjoitus toiselle puolelle ja palaa sitten lähtöasentoon. Tee noin 7–10 kertaa kumpaankin suuntaan.

  • Harjoitus nro 2.

Suorita lähtöasennosta samanlainen harjoitus. Ero on siinä, että asetamme toisen jalan toisen päälle. Ristimme jalat nilkkojen kohdalta. Sisäänhengityksellä käännä varpaat yhteen suuntaan ja pää vastakkaiseen suuntaan. Sisäänhengityksellä palaa lähtöasentoon ja toista harjoitus vastakkaiseen suuntaan. Toista 7–10 kertaa.

  • Harjoitus nro 3.

Laitamme toisen jalan toisen päälle. Toisen jalan kantapään tulee olla toisen jalan ison- ja etuvarpaan välissä. Käännämme pään toiselle puolelle, jalat vastakkaiselle puolelle. Sitten vaihdamme jalkaa. Toistamme harjoituksen 7–10 kertaa kumpaankin suuntaan.

  • Harjoitus nro 4.

Koukista jalkojasi polvista. Jalkakäytävien tulee olla yhdensuuntaiset. Jalkakäytävien välillä tulisi olla yhden jalan etäisyys. Laske polvet lattiaan yhteen suuntaan ja pää vastakkaiseen suuntaan. Toista sitten harjoitus vastakkaiseen suuntaan.

  • Harjoitus nro 5.

Koukista polviasi. Paina nilkkojasi, reisiäsi ja pakaroitasi yhteen niin paljon kuin mahdollista. Aseta molemmat polvet lattialle. Käännä päätäsi vastakkaiseen suuntaan. Toista harjoitus vastakkaiseen suuntaan.

Harjoitusten jälkeen on suositeltavaa siirtyä rentoutusharjoituksiin. Sinun tulee maata selälläsi, asettaa kätesi ja jalkasi vapaasti lattialle ja suoristaa ne. Yritä rentoutua niin paljon kuin mahdollista. Älä ajattele mitään. Harjoituksen kesto on vähintään 30 minuuttia.

trusted-source[ 30 ]

Kansanlääkkeet

Perinteisten hoitokeinojen lisäksi voit käyttää myös kansanlääkkeitä.

  • Resepti nro 1.

Rohtoraunioyrtistä ja propolis-uutteesta valmistettua voidetta käytetään voiteluun ja hierontaan alueella, jolla kipu on voimakkainta. Tätä voidetta voidaan käyttää hieronnassa hierontaöljyn sijaan. Voiteen valmistamiseksi ota noin 50 grammaa raunioyrttiä. Lisää noin 5 grammaa vesihauteessa tai höyryssä sulatettua propolista, sekoita huolellisesti ja anna kovettua, kunnes muodostuu homogeeninen massa. Levitä ohut kerros noin 15-20 minuutiksi hoidettaville alueille ja peitä sitten kuivalla lämmöllä.

  • Resepti nro 2.

Kehon yleiseen vahvistamiseen käytetään balsamia. Se valmistetaan alkoholipohjaisesti. Valmistukseen otetaan ruokalusikallinen mansikan-, nokkosen- ja koivunlehtiä, lisätään teelusikallinen pellavansiemeniä, raunioyrtin juurta ja katajanmarjoja. Juo 10 grammaa päivässä.

  • Resepti nro 3.

Hauteiden levittämiseen vaurioituneille alueille käytetään tulehdusta estävää koostumusta: 3-4 ruokalusikallista sianpuolukan lehtiä, karhunvatukan lehtiä ja vesikrassia kaadetaan litraan kiehuvaa vettä ja peitetään kannella. Hauduta, kunnes keitos lämpenee. Tämän jälkeen käytetään hauteisiin.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Yrttihoito

Yrttejä on parasta käyttää sisäisesti keitteiden ja haudukkeiden muodossa. Niitä käytetään myös voitelemaan vaurioituneita alueita, levittämään hauteen alle sekä hierontaöljynä ja hierontabalsamina.

  • Seuraavat yrtit ovat osoittautuneet parhaiksi kivunlievitykseen: valeriana, oregano, salvia, puna-apila ja siperianakasia.
  • Kamomilla, kehäkukka, lehmus, salvia, piharatamo, leskenjalka ovat tulehdusta estäviä vaikutuksia;
  • Burnet, makea apila, keltamo, mullein, päivänkakkarat - antiseptinen ja rauhoittava vaikutus, lievittää ärsytystä ja tulehdusta, lievittää kipua;
  • Munakoisomehulla, merilevällä ja sikurilla on tulehdusta estäviä vaikutuksia;
  • Kvitteni, kehäkukka, kamomilla-asteri, knotweed, angelica, ginseng – lievittää tulehdusta, korjaa vaurioita;
  • Poppeli, kaura, piparminttu, valkoinen lilja rauhoittaa, lievittää hermojen ja lihaselementtien tulehdusta;
  • Kurkkuheinä, zamaniha, mantšurialaisaralia, eleutherococcus ja esikko täyttävät kehon vitamiineilla, niillä on antioksidanttinen vaikutus ja ne lisäävät immuniteettia.

Yrttien kanssa hoidettaessa on suositeltavaa käyttää näitä yrttejä sisäiseen käyttöön tarkoitettuina keittäjinä sekä kompression alla hoidettavalle alueelle. Keittäminen tehdään 2 ruokalusikallista tuotetta lasillista kiehuvaa vettä kohden.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ]

Homeopatia

Homeopaattisilla lääkkeillä hoidettaessa on noudatettava varotoimia. On olemassa kaksi pääasiallista varotoimenpidettä - tutki huolellisesti näiden tuotteiden koostumus ja varmista ennen niiden ottamista, ettei sinulla ole allergiaa tai yksilöllistä intoleranssia koostumukseen sisältyville tuotteille. Toinen varotoimenpide on aina neuvotella lääkärin kanssa, koska vain lääkäri voi tietää kaikki lääkeaineiden vuorovaikutuksen vivahteet ja ominaisuudet keskenään.

Vaikka homeopatia on suhteellisen turvallista, sillä on silti lukuisia sivuvaikutuksia. Esimerkiksi: turvotus, allergiset reaktiot, nokkosihottuma, ihottuma, tilan paheneminen, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu.

  • Resepti nro 1. Vahvistava balsami

Valmistele ottamalla ruokalusikallinen nokkosta, basilikaa, geraniumia, anista, kaada noin 500 ml vodkaa tai puhdasta alkoholia ja lisäämällä sitten puoli teelusikallista sellerinjuuria ja kamomillankukkia. Kaikki tämä haudutetaan vähintään 3-4 päivää, juo 50 ml päivässä. Hoidon kesto on vähintään 28 päivää (täysi biokemiallinen sykli).

  • Resepti nro 2. Kipua lievittävä balsami

Ota yhtä suuret osat risiiniöljykasvia, sitruunamelissaa, hiipivää timjamia ja humalaa. Ota noin 2-3 ruokalusikallista kutakin komponenttia, kaada 500 ml alkoholia, anna hautua vähintään 5 päivää, juo pieninä määrinä kahdesti päivässä 28 päivän ajan.

  • Resepti nro 3. Tulehdusta estävä voide

Tämän voiteen voi valmistaa itse kotona. Sitä voidaan levittää ohuena kerroksena hoidettaville alueille. Valmista voide ottamalla pohjaksi voita ja sulattamalla sitä vesihauteessa. Lisää sitten noin ruokalusikallinen seuraavia ainesosia: piparjuuren mehua, nokkosenlehtiä, majoramia, piparminttua. Sekoita, kunnes muodostuu tasainen koostumus, ja anna sen kovettua.

  • Resepti nro 4. Tulehdusta estävä voide

Levitä hoidettaville alueille. Levitä kevyin hierovin liikkein, kunnes voide on täysin imeytynyt. Voidaan käyttää suihkun jälkeen, hieronnan jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa. Lisää muutama tippa sitruunan, vadelman ja männyn eteeristä öljyä tavalliseen vauvavoiteeseen tai mihin tahansa muuhun vartalovoiteeseen.

trusted-source[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kirurginen hoito

Lääkärit pyrkivät välttämään kirurgista hoitoa niin kauan kuin mahdollista. Ensinnäkin, mitä tahansa sairautta voidaan hoitaa kirurgisesti vain, jos taudin syy tiedetään tarkasti. Toiseksi, leikkausta käytetään, jos muita hoitomenetelmiä ei ole tai ne ovat osoittautuneet tehottomiksi.

Leikkaus voidaan suorittaa, jos kivun syynä on paise, märkäinen tulehdus, kudosten hajoaminen, märän kertyminen tai nekroosi (kudoskuolema). Seuraavat patologiat ovat leikkauksen indikaatioita:

  • myosiitti,
  • hermojen puristus,
  • kasvain
  • suuri hematooma,
  • selkärangan tyrä, sisäelimet,
  • nikamien välisten levyjen vaurioituminen,
  • mätä, nesteen, eritteen kertyminen.

Leikkaukset tehdään yleensä suunnitelmallisesti, hätäleikkauksia tarvitaan harvoin. Ne tehdään remission aikana (kivun täydellisen laantumisen jälkeen).

trusted-source[ 42 ]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy perustuu hypotermian ja vedon välttämiseen, säännölliseen liikuntaan, aktiiviseen elämäntapaan, asianmukaiseen ravitsemukseen sekä tarvittavien vitamiinien ja kivennäisaineiden saantiin. On tärkeää käydä säännöllisissä ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa ja tarvittaessa saada oikea-aikaista hoitoa.

Ennuste

Taudin kulku ja ennuste riippuvat taudin vakavuudesta, tulehdus- ja infektioprosessin sijainnista ja sen vaikeusasteesta. Jos syy tunnistetaan ajoissa ja tarvittava hoito annetaan, ennuste on suotuisa. Akuutti selkäkipu on yleensä hoidettavissa. Jos diagnoosi ja hoito viivästyvät, ennuste voi olla arvaamaton ja jopa johtaa vammautumiseen. Kuolemaan johtaneita tapauksia ei tunneta. Niitä ei kuitenkaan voida täysin sulkea pois. Esimerkiksi jos kivun syynä on kasvain, jota ei ole voitu tunnistaa ajoissa, sen kasvu ja eteneminen voivat johtaa pahanlaatuiseen muutokseen, etäpesäkkeiden muodostumiseen ja elimistön lisähukkaisuuteen, mikä voi johtaa kuolemaan.

trusted-source[ 43 ]


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.