Kliiniset tutkimukset

Glomerulussuodatusnopeuden tutkiminen

Glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR) mittaamiseen käytetään sellaisten aineiden puhdistumaa, jotka suodattuvat vain munuaisten kautta tapahtuvan kuljetuksen aikana ilman, että niitä imeytyy takaisin tai erittyy tubuluksiin, jotka liukenevat hyvin veteen, kulkevat vapaasti glomerulaarisen tyvikalvon huokosten läpi eivätkä sitoudu plasman proteiineihin. Tällaisia aineita ovat inuliini, endogeeninen ja eksogeeninen kreatiniini ja urea.

Virtsan laimennustestit

Virtsan laimennuskokeet kuvaavat munuaisten kykyä laimentaa virtsaa maksimaalisesti keinotekoisesti luodun hyperhydraation olosuhteissa. Hyperhydraatiotila saavutetaan vesikuormituksella, joka voi olla kertakäyttöinen tai pitkäaikainen.

Virtsan pitoisuustestit

Virtsan pitoisuuskokeet kuvaavat munuaisten kykyä erittää lisääntyneitä määriä osmoottisesti aktiivisia aineita homeostaasin ylläpitämiseksi keinotekoisesti luodun nestehukan olosuhteissa.

Seerumin osmolaarisuuden määrittäminen

Munuaisten osmoregulaatiotoiminnan suorana ja tarkkana indikaattorina pidetään veriseerumin osmolaalisuutta (Rosm) ja virtsan osmolaalisuutta (Uocm), ja niistä saadut johdetut arvot lasketaan myöhemmin puhdistumaperiaatteen perusteella.

Munuaisten plasmavirtauksen ja verenkierron arvojen tutkiminen

Munuaisten verenkierto on munuaisten läpi kulkevan veren tilavuus aikayksikköä (1 min) kohden. Fysiologisissa olosuhteissa munuaiset saavat 20–25 % verenkierrossa olevasta veren tilavuudesta, eli terveen ihmisen munuaisten verenkierron arvo on 1100–1300 ml/min.

Aivo-selkäydinnesteen analyysi

Useimmat johtopäätökset voidaan tehdä aivo-selkäydinnesteen ulkonäön, sen paineen, sytoosipitoisuuden, proteiinin ja glukoosipitoisuuksien perusteella. Jos epäillään keskushermoston infektiovauriota, on tehtävä nesteviljely.

Makroskooppinen siemennesteen analyysi

Normaalisti terveet sukukypsät miehet erittävät 2–6 ml siemennestettä. Polyspermialla tarkoitetaan siittiöiden (siemennesteen) määrän lisääntymistä yli 6 ml:aan.

Siemennesteen analyysi

Siittiöiden (siemennesteen) tutkimus on tarpeen sen määrittämiseksi, onko tutkittava henkilö kykenevä saamaan jälkeläisiä. Miehen hedelmättömyyden syynä voivat olla kivesten, eturauhasen sairaudet, siemenjohtimen johtumishäiriöt sekä virtsaputken sairaudet ja epämuodostumat.

Eturauhasen erityksen analyysi (eturauhanen)

Eturauhasen eritettä saadaan eturauhasen voimakkaan hieronnan jälkeen.

Virtsaputken eritteiden tutkiminen

Virtsaputken limakalvon tulehdustila (uretriitti) ilmenee vähintään viiden polynukleaarisen neutrofiilin läsnäolona mikroskoopin immersiosuurennoksella tarkastellussa näkökentässä. Virtsaputken patologisen prosessin syvyyttä osoittaa sylinterimäisten ja parabasaalisten epiteelisolujen hallitsevuus irtosolunäytteissä.