Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Angina pectoris ja agranulosytoosi.
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
[ Angina pectoriksen syyt agranulosytoosissa
Erotetaan myelotoksinen ja immuuniagranulosytoosi. Ensimmäinen voi ilmetä, kun granulosyyttien muodostuminen luuytimessä häiriintyy esimerkiksi ionisoivan säteilyn, bentseenihöyryjen tai sytotoksisten aineiden vaikutuksesta. Toinen agranulosytoosityyppi havaitaan, kun veren granulosyytit tuhoutuvat, mikä on mahdollista henkilöillä, joilla on lisääntynyt herkkyys tietyille lääkkeille (amidopyriini, fenasetiini, analgiini, butadioni, fenobarbitaali, barbitaali, metyylitiourasiili, sulfonamidit, tietyt antibiootit, arseeni-, vismutti-, kulta- ja elohopeavalmisteet). Toinen mekanismi perustuu immuunikonfliktiin, jossa muodostuu immuunikomplekseja eli autovasta-aineita, jotka osallistuvat antigeeni-vasta-ainereaktioon ja tuhoavat granulosyyttejä.
Angina pectoriksen oireet agranulosytoosissa
Agranulosytoosi ilmenee useimmiten septisenä kuumeena ja eri paikoissa esiintyvinä märkäis-tulehdusprosesseina (suutulehdus, nekroottinen tonsilliitti, keuhkokuume, paiseet ja flegmonit). Myelotoksisessa agranulosytoosissa verihiutaleiden määrän vähenemisen vuoksi verenvuoto on mahdollista (nenän, mahan, suoliston jne.). Veressä havaitaan etenevää leukopeniaa - (0,1-3) x 1012 / l, basofiilisten granulosyyttien ja eosinofiilien puuttuminen, tietty määrä neutrofiilejä ja lähes normaali määrä monosyyttejä ja lymfosyyttejä. Taudin keskimääräinen kesto antibioottihoitoa edeltävällä kaudella on 2-5 viikkoa, fulminantit muodot päättyivät kuolemaan 3-4 päivän kuluessa. Toipuminen oli harvinaista.
Mihin sattuu?
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Angina pectoriksen hoito agranulosytoosissa
Jos epäillään agranulosytoosia, potilas sijoitetaan kiireellisesti hematologian osastolle erilliselle vuodeosastolle. Ensinnäkin on poistettava agranulosytoosia aiheuttanut vahingollinen tekijä. Agranulosytoosin paikallisten ilmentymien (haavainen nekroottinen tonsilliitti, nekroottinen ientulehdus jne.) hoito on yksinomaan oireenmukaista. Yleinen hoito koostuu suurten antibioottiannosten määräämisestä. Immuunimuodossa määrätään myös glukokortikoidihormoneja. Myelotoksisessa agranulosytoosissa on aiheellista verensiirto ja luovuttajan granulosyytit. Joissakin tapauksissa suoritetaan luuydinsiirto. Luuytimen toiminnan stimuloimiseksi määrätään aminohappovalmisteiden (leukomax) injektioita. Tällä hetkellä oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla tauti usein paranee. Tunnetun etiologisen tekijän ennaltaehkäisy koostuu kontaktin poistamisesta sen kanssa.