Antibiootit koliittiin

Koliitti on tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa paksusuolen sisäiseen limakalvoon. Koliitti voi olla akuutti tai krooninen. Akuutissa paksusuolentulehduksessa taudin oireet ovat hyvin akuutteja ja taudin kulku on nopea ja äkillinen. Tässä tapauksessa tulehdusprosessi voi vaikuttaa paitsi paksusuoleen myös ohutsuoleen. Krooninen paksusuolentulehdus esiintyy hitaasti ja melko pitkään ja jatkuvasti.

Koliitin kehittymiselle on monia syitä:

• virus- ja bakteeriperäiset suolistoinfektiot,
• tulehduksellinen suolistosairaus,
• erilaiset suoliston verenkiertoelimistöön vaikuttavat häiriöt,
• ruokavalion ja ravinnon laadun rikkomukset,
• erilaisten loisten esiintyminen suolistossa,
• pitkäaikainen antibioottihoito,
• antraglykosideja sisältävien laksatiivien ottaminen,
• paksusuolen kemiallinen myrkytys,
• allergiset reaktiot tietyntyyppiselle ruoalle,
• geneettinen alttius tälle taudille,
• autoimmuunisairaudet,
• liiallinen fyysinen rasitus ja väsymys,
• henkinen rasitus, pitkittynyt stressi ja normaalin psykologisen ilmapiirin sekä lepomahdollisuuden puute arkielämässä,
• terveellisten elämäntapojen sääntöjen rikkominen,
• väärä päivittäinen rutiini, mukaan lukien ravinnon, työn ja levon laatuun liittyvät ongelmat.

Koliitin pääasiallinen hoitomuoto on erityisruokavalio ja terveellisten elämäntapojen noudattaminen. Koliitin antibiootteja määrätään vain, jos taudin syynä on suolistoinfektio. Antibakteeristen lääkkeiden käyttöä suositellaan myös kroonisen koliitin hoidossa, kun suoliston limakalvon vaurion taustalla esiintyy bakteeri-infektio limakalvon vaurioituneilla alueilla. Jos koliitti on aiheutunut pitkäaikaisesta antibioottien käytöstä toisen sairauden hoitoon, ne peruutetaan ja käytetään potilaan luonnollisen kuntoutuksen lisämenetelmiä.

Yleensä asiantuntijat käyttävät monimutkaisia koliitin hoitomenetelmiä, jotka koostuvat ravitsemuksesta, lämpökäsittelystä, psykoterapeutin käynneistä, lääkehoidosta ja kylpylähoidosta.

Antibiootit koliitin hoidossa

Jos antibioottien tarve on todistettu (esimerkiksi laboratoriotestien tuloksilla), asiantuntijat määräävät seuraavat lääkkeet:

• Sulfonamidiryhmät ovat välttämättömiä koliitissa, jonka tauti on lievä tai kohtalainen.
• Laajakirjoiset antibakteeriset lääkkeet – taudin vakaviin muotoihin tai jos muista hoitovaihtoehdoista ei ole saatu tuloksia.

Jos antibakteerinen hoito on pitkittynyt tai kahta tai useampaa lääkettä käytetään yhdistelmähoidossa, potilaille kehittyy lähes kaikissa tapauksissa dysbakterioosi. Tässä sairaudessa suoliston mikroflooran koostumus muuttuu: antibiootit tuhoavat sekä hyödyllisiä että haitallisia bakteereja, mikä johtaa suoliston toimintahäiriöiden oireiden ilmaantumiseen ja potilaan hyvinvoinnin heikkenemiseen. Tällaiset suolisto-ongelmat eivät ainoastaan edistä potilaan toipumista, vaan päinvastoin stimuloivat kroonisen koliitin pahenemista ja vakiintumista potilaalla.

Siksi korkean hoitotehokkuuden saavuttamiseksi on välttämätöntä käyttää antibioottien rinnalla lääkkeitä, jotka normalisoivat suoliston mikroflooraa. Probiootteja (biologisia lisäravinteita, jotka sisältävät eläviä mikro-organismien viljelmiä) tai maitohappoa sisältäviä lääkkeitä määrätään samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa tai sen jälkeen. On myös tärkeää käyttää lääkkeitä, jotka normalisoivat koko suoliston toimintaa: esimerkiksi Nystatiinia, joka vaikuttaa taudinaiheuttajiin, ja Kolibakteeria, joka koostuu elävistä suolistobakteereista, sekä suoliston toimintaa tukevia apuaineita - propolisia, soijauutteita ja kasviksia.

Antibiootit eivät ole ihmelääke paksusuolentulehduksen hoidossa, joten sinun on oltava erittäin varovainen niiden kanssa ja vältettävä itse määräämiä lääkkeitä vakavien komplikaatioiden välttämiseksi niiden käytöstä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Antibioottien käyttöaiheet koliitissa

Kuten jo tiedetään, kaikissa taudin tapauksissa ei ole tarpeen käyttää antibakteerisia lääkkeitä hoitoon. Antibioottien käytön indikaatiot koliitissa ovat ensinnäkin vakuuttavia todisteita suoliston tulehduksellisten prosessien aiheuttaneesta suoliston infektiosta.

Joten kaikki suolistoinfektiot voidaan jakaa kolmeen ryhmään:

• bakteerien luonne,
• viruksen luonne,
• loismainen luonne.

Koliitin aiheuttavat useimmiten Shigella- ja Salmonella-suvun bakteerit, ja potilas alkaa sairastua Shigella-punatautiin ja salmonelloosiin. On myös tapauksia suoliston tuberkuloosista, joka johtaa sen tulehdukseen. Myös virusten aiheuttama koliitti on tyypillinen, ja potilaan tila luokitellaan suolistoflunssaksi. Loisinfektioista koliitin voi aiheuttaa ameebainfektio, joka ilmenee ameebisena punatautina.

Tärkeimmät tartuntatekijät, jotka aiheuttavat tulehdusprosesseja suolistossa, on kuvattu edellä. Vaikka ennen koliitin antibakteerisen hoidon aloittamista on tarpeen tehdä korkealaatuisia diagnostisia ja laboratoriokokeita taudin aiheuttaneen infektion tunnistamiseksi.

Vapautuslomake

Tällä hetkellä lääkkeitä valmistetaan useammassa kuin yhdessä muodossa. Lääkkeen vapautumismuoto edellyttää sen helppokäyttöisyyttä sekä aikuisille että lapsille.

• Levomysetiini.

Se on saatavana tabletteina, jotka on pakattu 10 kappaleeseen läpipainopakkaukseen. Yksi tai kaksi tällaista pakkausta sijoitetaan pahvilaatikkoon.

Lääkettä on saatavana myös jauheena injektiopulloissa, joita käytetään injektionesteliuoksen valmistukseen. Jokainen injektiopullo voi sisältää joko 500 mg tai 1 gramman lääkettä. Saatavilla on pahvipakkauksia, jotka sisältävät joko yhden tai kymmenen injektiopulloa.

• Tetrasykliini.

Sitä valmistetaan kapseleina, joissa kussakin on kaksisataaviisikymmentä milligrammaa ainetta. Se on saatavana myös tabletteina päällystettyjen drageiden muodossa. Aineen annos drageissa on viisi, sata kaksikymmentäviisi ja kaksisataa viisikymmentä milligrammaa. Lapsille on vakiintunut depot-tablettien tuotanto, jotka sisältävät sata kaksikymmentä milligrammaa vaikuttavaa ainetta. Aikuisille potilaille on tarkoitettu depot-tabletteja, jotka sisältävät kolmesataa seitsemänkymmentäviisi milligrammaa vaikuttavaa ainetta. Lääkettä on saatavana myös kymmenen prosentin suspensiona sekä kolmen milligramman rakeina, joista valmistetaan suun kautta otettavaa siirappia.

• Oletetriini.

Se on saatavana kalvopäällysteisinä tabletteina, jotka on sijoitettu läpipainopakkaukseen, kymmenen kappaletta kussakin. Kaksi läpipainopakkausta on sijoitettu pahvilaatikkoon siten, että jokainen pakkaus sisältää kaksikymmentä tablettia lääkettä.

Saatavana myös kapseleina. Yksi kapseli sisältää satakuusikymmentäseitsemän milligrammaa tetrasykliinihydrokloridia, kahdeksankymmentäkolme milligrammaa oleandromysiinifosfaattia ja apuaineita.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Se valmistetaan steriileissä injektiopulloissa, joiden annos on kaksisataa viisikymmentä milligrammaa tai viisisataa milligrammaa.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Sitä valmistetaan injektiopulloissa, jotka sisältävät injektionestettä viisisataatuhatta tai miljoona yksikköä injektiopulloa kohden. Sitä valmistetaan myös tabletteina, joissa on satatuhatta yksikköä kappale, ja pakkauksessa on kaksikymmentäviisi tällaista tablettia. Kun sitä valmistetaan tabletteina, joissa on viisisataatuhatta yksikköä ainetta kussakin tabletissa, pakkaus sisältää viisikymmentä tällaista tablettia.

• Streptomysiinisulfaatti.

Sitä valmistetaan injektiopulloissa, joissa on lääkeliuos annoksena kaksisataaviisisataa milligrammaa, sekä yksi gramma yhdessä injektiopullossa. Injektiopullot on valmistettu lasista, niissä on kumitulppa, joka sulkee jokaisen injektiopullon, ja ne on suljettu alumiinikorkilla. Injektiopullot on sijoitettu pahvipakkaukseen, joka sisältää viisikymmentä kappaletta säiliötä.

• Neomysiinisulfaatti.

Sitä valmistetaan tabletteina, jotka sisältävät sadan milligramman ja kaksisataaviisikymmentä milligrammaa. Sitä valmistetaan myös lasipulloissa, joissa on viisisataa milligrammaa.

• Monomysiini.

Sitä valmistetaan lasipulloissa, jotka sisältävät vaikuttavan aineen liuosta. Pulloja on kahdenlaisia: kaksisataaviisikymmentä milligrammaa ja viisisataa milligrammaa, liuoksen vaikuttavan aineen määrän mukaan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Antibioottien farmakodynamiikka koliitissa

Jokaisella lääkkeellä on omat farmakologiset ominaisuutensa, jotka voivat olla tehokkaita suolistosairauksien hoidossa. Koliitin antibioottien farmakodynamiikka ilmaistaan seuraavasti:

• Levomysetiini.

Lääke on bakteriostaattinen antibiootti, jolla on laaja vaikutuskirjo. Samalla se edistää proteiinisynteesiprosessien häiriintymistä mikrobisolussa. Se tehoaa penisilliinille, tetrasykliineille ja sulfonamideille resistentteihin bakteerikantoihin.

Sillä on aktiivisuutta grampositiivisten ja gramnegatiivisten bakteerien tuhoamisessa. Sama vaikutus havaitaan useiden sairauksien taudinaiheuttajiin: märkiviin infektioihin, lavantautiin, punatautiin, meningokokki-infektioihin, hemofiillisiin bakteereihin ja moniin muihin bakteeri- ja mikro-organismikantoihin.

Se ei tehoa haponkestävään bakteerikantaan, Pseudomonas aeruginosa -bakteeriin, klostridioihin, tiettyihin lääkkeen vaikuttavalle aineelle resistentteihin stafylokokkikantoihin, eikä myöskään alkueläimiin ja sieniin. Mikro-organismien resistenssin kehittyminen lääkkeen vaikuttavalle aineelle tapahtuu hitaasti.

• Tetrasykliini.

Lääke on bakteriostaattinen antibakteerinen aine ja kuuluu tetrasykliiniryhmään. Lääkkeen vaikuttava aine häiritsee kompleksien muodostumista kuljetus-RNA:n ja ribosomien välille. Tämä prosessi estää proteiinin tuotantoa solussa. Se tehoaa grampositiivisiin mikroflooraan - stafylokokkeihin, mukaan lukien penisillinaasia tuottavat kannat, streptokokkeihin, listeriaan, pernaruttobasilleihin, klostridioihin, sukkulabasilleihin ja muihin. Se on myös osoittautunut tehokkaaksi gramnegatiivisten mikroflooraan - hemofiilisten bakteerien, hinkuyskän taudinaiheuttajien, E. colin, enterobakteerin, tippurin, shigellan, ruttobasilli, kolera vibrion, riketsioiden, borrelioosin, vaalean spirokeetan ja muiden - torjunnassa. Sitä voidaan käyttää tiettyjä gonokokkeja ja stafylokokkeja vastaan, joiden hoitoa ei voida suorittaa penisilliineillä. Se torjuu aktiivisesti dysenteristä ameebaa, klamydia trachomatista ja klamydia psittaciaa vastaan.

Jotkut mikro-organismit ovat resistenttejä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Näitä ovat Pseudomonas aeruginosa, Proteus ja Serratia. Tetrasykliini ei myöskään vaikuta useimpiin bakteeri-, sieni- ja viruskantoihin. Sama resistenssi on havaittu A-ryhmään kuuluvilla beetahemolyyttisillä streptokokeilla.

• Oletetriini.

Lääke on yhdistetty antimikrobinen lääke ja sillä on laaja vaikutuskirjo, joka sisältää tetrasykliiniä ja oleandomysiiniä. Lääkkeellä on aktiivinen bakteriostaattinen teho. Tässä suhteessa vaikuttavat aineet kykenevät estämään proteiinin tuotantoa mikrobisoluissa vaikuttamalla solujen ribosomeihin. Tämä mekanismi perustuu peptidisidosten muodostumisen ja polypeptidiketjujen kehityksen häiriöihin.

Lääkkeen komponentit ovat aktiivisia seuraavia patogeenisiä mikroflooraa vastaan: stafylokokit, pernaruttobakteerit, kurkkumätä, streptokokit, brucella, gonokokit, hinkuyskän taudinaiheuttajat, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Clostridia, Ureaplasma, Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Spirochetes.

Tutkimukset ovat paljastaneet resistenssin Oletetrinille patogeenisissä mikro-organismeissa. Tämä riippuvuusmekanismi toimii kuitenkin hitaammin kuin lääkkeen kunkin vaikuttavan aineen erillinen ottaminen. Siksi tetrasykliinin ja oleandomysiinin monoterapia voi olla vähemmän tehokas kuin Oletetrin-hoito.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Viittaa antibakteerisiin lääkkeisiin, joita tietyn tyyppiset itiöitä muodostavat maaperäbakteerit tuottavat. Sitä voivat muodostaa myös muut edellä mainittuihin bakteereihin sukua olevat mikro-organismit.

Sillä on korkea aktiivisuus gramnegatiivista patogeenista mikroflooraa vastaan: se eliminoi suuren määrän bakteerikantoja, mukaan lukien Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae ja Brucella.

Jotkut bakteerityypit ovat resistenttejä lääkkeelle. Näitä ovat Proteus, sekä grampositiiviset kokit, bakteerit ja mikro-organismit. Lääke ei tehoa solujen sisällä olevaan mikroflooraan.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Se on antibakteerinen lääke, jota tuottavat itiöitä muodostavat maaperäbakteerit. Bakterisidinen vaikutus ilmenee mikro-organismin solukalvon hajoamisena. Vaikuttavan aineen vaikutuksesta sen imeytyminen tapahtuu mikrobin solukalvon fosfolipideihin, mikä johtaa sen läpäisevyyden lisääntymiseen sekä mikro-organismin solun hajoamiseen.

Sille on ominaista aktiivisuus gramnegatiivisia bakteereja vastaan, joita ovat Escherichia coli, punatautibasilli, lavantauti, paratyphoid A ja B sekä Pseudomonas aeruginosa. Sillä on kohtalainen vaikutus fusobakteereihin ja bakteroideihin, lukuun ottamatta Bacteroides fragilis -bakteeria. Se ei tehoa kokkiaerobeihin - stafylokokkeihin, streptokokkeihin, mukaan lukien Streptococcus pneumoniae, sekä tippurin ja aivokalvontulehduksen aiheuttajiin. Se ei myöskään vaikuta lukuisten Proteus-, Mycobacterium tuberculosis-, kurkkumätä- ja sienikantojen elintärkeään toimintaan. Mikro-organismit kehittävät resistenssin lääkkeelle hitaasti.

• Streptomysiinisulfaatti.

Lääke kuuluu antibakteerisiin lääkkeisiin, joilla on laaja vaikutusspektri, johon kuuluu aminoglykosidiryhmä.

Se tehoaa tuberkuloosimykobakteereihin, useimpiin gramnegatiivisiin mikro-organismeihin, nimittäin E. coliin, salmonellaan, shigellaan, Klebsiellaan, mukaan lukien keuhkokuumetta aiheuttava Klebsiella, gonokokkeihin, aivokalvontulehduksen taudinaiheuttajiin, ruttobasilliin, brusellae-bakteereihin ja muihin. Myös grampositiiviset mikro-organismit, kuten stafylokokit ja korynebakteereihin, ovat herkkiä vaikuttavalle aineelle. Streptokokkeja ja enterobakteereja vastaan havaitaan heikompaa tehoa.

Se ei ole tehokas lääke anaerobisia bakteereja, riketsiaa, proteusta, spirokeettoja ja pseudomonas aeruginosaa vastaan.

Bakterisidinen vaikutus syntyy, kun se sitoutuu bakteerin ribosomin 30S-alayksikköön. Tämä tuhoisa prosessi johtaa sitten proteiinin tuotannon loppumiseen patogeenisissä soluissa.

• Neomysiinisulfaatti.

Laajakirjoinen lääke, joka kuuluu antibakteerisiin aineisiin ja niiden kapeampaan aminoglykosidien ryhmään. Lääke on seos A-, B- ja C-tyypin neomysiinejä, joita tietyn tyyppinen säteilevä sieni tuottaa elinaikanaan. Sillä on voimakas bakterisidinen vaikutus. Vaikuttavan aineen vaikutusmekanismi patogeeniseen mikroflooraan liittyy vaikutukseen soluribosomeihin, mikä johtaa bakteerien proteiinituotannon estymiseen.

Se tehoaa moniin gramnegatiivisiin ja grampositiivisiin patogeenisiin mikroflooratyyppeihin, kuten E. coliin, Shigellaan, Proteukseen, Streptococcus aureukseen ja Pneumococcukseen. Sama pätee Mycobacterium tuberculosikseen.

Sillä on heikko aktiivisuus Pseudomonas aeruginosaa ja streptokokkeja vastaan.

Se ei tehoa patogeenisiin sieniin, viruksiin ja anaerobisiin bakteereihin.

Mikroflooran resistenssin kehittyminen vaikuttavalle aineelle tapahtuu hitaasti ja melko alhaisessa määrin.

Ristiresistenssin ilmiö on olemassa lääkkeiden Kanamysiinin, Framycetiinin ja Paromomysiinin kanssa.

Lääkkeen oraalinen anto johtaa sen paikalliseen tehoon vain suoliston mikro-organismeja vastaan.

• Monomysiini.

Lääke tehoaa grampositiivisiin ja joihinkin gramnegatiivisiin bakteereihin (stafylokokit, shigella, Escherichia colin eri serotyypit, Friedlanderin pneumobasillit, jotkut Proteus-kannat). Se ei tehoa streptokokkeihin eikä pneumokokkeihin. Se ei vaikuta anaerobisten mikro-organismien, patogeenisten sienten ja virusten kehitykseen. Se voi tukahduttaa joidenkin alkueläinryhmien (ameeba, leishmania, trikomonas, toksoplasma) aktiivisuutta. Lääkkeellä on voimakas bakteriostaattinen vaikutus.

Antibioottien farmakokinetiikka koliitissa

Keho reagoi eri tavoin kuhunkin suolistosairauksien hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden vaikuttavaan aineeseen. Koliitin antibioottien farmakokinetiikka ilmaistaan seuraavasti:

• Levomysetiini.

Lääkkeen imeytymisprosessi tapahtuu lähes kokonaan, eli yhdeksänkymmentä prosenttia, ja nopeasti. Vaikuttavan aineen biologinen hyötyosuus on kahdeksankymmentä prosenttia. Sitoutuminen veriplasman proteiineihin on tunnusomaista viidestäkymmeneen kuuteen prosenttiin, ja keskosilla tämä osuus on kolmekymmentäkaksi prosenttia. Vaikuttavan aineen enimmäismäärä veressä havaitaan yhden tai kolmen tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Tässä tapauksessa vaikuttavan komponentin terapeuttisen pitoisuuden tila veressä havaitaan neljän tai viiden tunnin kuluessa käytön aloittamisesta.

Se pystyy tunkeutumaan hyvin kaikkiin kehon nesteisiin ja kudoksiin. Aineen suurin pitoisuus kertyy henkilön maksaan ja munuaisiin. Sappineste kerää jopa 30 prosenttia henkilön ottamasta annoksesta. Aivo-selkäydinnesteen pitoisuus voidaan määrittää 4–5 tunnin kuluttua lääkkeen annosta. Tulehtumattomat aivokalvot keräävät jopa 50 prosenttia plasmassa olevasta aineesta. Tulehtuneet aivokalvot tiivistävät jopa 89 prosenttia veriplasmassa olevasta aineesta.

Pystyy tunkeutumaan istukan läpi. Konsentroituu sikiön verenseerumiin 30–50 prosenttia äidin veressä olevan aineen määrästä. Pystyy tunkeutumaan rintamaitoon.

Yli yhdeksänkymmentä prosenttia aineesta metaboloituu maksassa. Suolisto edistää lääkkeen hydrolyysiä ja inaktiivisten metaboliittien muodostumista, tämä prosessi tapahtuu suolistobakteerien vaikutuksesta.

Se erittyy elimistöstä kahden päivän kuluessa: 90 prosenttia erittymisestä tapahtuu munuaisten kautta, 1–3 prosenttia suoliston kautta. Puoliintumisaika aikuisilla on puolitoista kolmeen ja puoleen tuntiin, munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla aikuisilla kolmesta yhteentoista tuntiin. Puoliintumisaika yhden kuukauden ja kuudentoista vuoden ikäisillä lapsilla on kolmesta kuuteen ja puoleen tuntiin, vastasyntyneillä, joiden elinikä on yhdestä kahteen päivään, kaksikymmentäneljä tuntia tai enemmän, ja vastasyntyneillä, joiden elinikä on kymmenen–kuusitoista päivää, kymmenen tuntia.

Vaikuttava aine on heikosti altis hemodialyysille.

• Tetrasykliini.

Lääkkeen imeytymisprosessi saavuttaa seitsemänkymmentäseitsemän prosenttia, jonka määrä vähenee, jos ruokaa otetaan samanaikaisesti lääkkeen käytön kanssa. Veriplasman proteiinit sitoutuvat vaikuttavaan aineeseen jopa kuusikymmentäviisi prosenttia.

Lääkkeen maksimipitoisuus suun kautta otettuna saavutetaan kahdessa tai kolmessa tunnissa. Aineen terapeuttinen pitoisuus saavutetaan lääkkeen jatkuvalla käytöllä kahden tai kolmen päivän ajan. Sitten seuraavien kahdeksan päivän aikana lääkkeen määrä veressä vähenee asteittain. Lääkkeen maksimipitoisuus on jopa kolme ja puoli milligrammaa litrassa verta, vaikka terapeuttinen vaikutus ilmenee yhden milligramman määrällä litrassa verta.

Vaikuttava aine jakautuu epätasaisesti. Maksa, munuaiset, keuhkot, perna ja imusolmukkeet keräävät suurimman määrän. Sappeen kertyy lääkettä viidestä kymmeneen kertaa enemmän kuin vereen. Kilpirauhasessa ja eturauhasessa tetrasykliinin pitoisuus on samanlainen kuin veriseerumissa. Rintamaito, pleura-askitesneste ja sylki tiivistävät 60–100 prosenttia veressä olevasta aineesta. Suuria tetrasykliinipitoisuuksia kertyy luukudokseen, hammasluuhun ja maitohampaiden kiilteeseen sekä kasvaimiin. Tetrasykliini läpäisee veri-aivoesteen huonosti. Aivo-selkäydinneste voi sisältää jopa kymmenen prosenttia ainetta. Keskushermoston sairauksia ja aivokalvojen tulehdusprosesseja sairastavilla potilailla lääkepitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on kohonnut – jopa 36 prosenttia.

Lääke pystyy tunkeutumaan istukan läpi ja sitä löytyy rintamaidosta.

Maksassa tapahtuu vähäistä metaboliaa. Lääkkeen puoliintumisaika on kymmenestä yhteentoista tuntiin. Virtsassa on korkea pitoisuus ainetta kaksi tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Sama määrä säilyy kuudesta kahteentoista tuntiin. Ensimmäisten kahdentoista tunnin aikana munuaiset voivat poistaa jopa kaksikymmentä prosenttia aineesta.

Pienempi määrä lääkettä – jopa kymmenen prosenttia – poistaa sapen suoraan suoleen. Siellä tapahtuu osittainen takaisinimeytymisprosessi, joka johtaa vaikuttavan aineen pitkään kiertoon elimistössä. Lääkettä poistuu suoliston kautta jopa viisikymmentä prosenttia otetusta kokonaismäärästä. Hemodialyysi poistaa tetrasykliinin hitaasti.

• Oletetriini.

Lääkkeellä on hyvä imeytyminen suolistosta. Vaikuttavat aineosat jakautuvat hyvin kehon kudoksiin ja biologisiin nesteisiin. Lääkeaineosien terapeuttiset pitoisuudet muodostuvat nopeasti. Näillä aineilla on myös kyky tunkeutua hemato-istukan esteeseen ja niitä esiintyy rintamaidossa.

Lääkkeen vaikuttavat aineosat erittyvät pääasiassa munuaisten ja suoliston kautta. Vaikuttavien aineiden kertyminen elimiin, kuten pernaan, maksaan, hampaisiin ja kasvainkudoksiin, tapahtuu. Lääkkeellä on alhainen myrkyllisyysaste.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Sille on ominaista heikko imeytyminen ruoansulatuskanavassa. Samalla suurin osa lääkkeestä erittyy muuttumattomana ulosteen mukana. Mutta nämä pitoisuudet riittävät terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi suolistoinfektioiden torjunnassa.

Koska se imeytyy huonosti ruoansulatuskanavassa, tätä antibakteerista lääkettä ei havaita veriplasmassa, kudoksissa ja muissa kehon biologisissa nesteissä.

Sitä ei käytetä parenteraalisesti sen munuaiskudokseen kohdistuvan suuren myrkyllisyyden vuoksi.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Suun kautta otettuna sillä on huonot imeytymisparametrit ruoansulatuskanavassa, joten se voi olla tehokas vain suolistoinfektioiden hoidossa. Tällä lääkkeen käyttötavalla sillä on alhainen myrkyllisyys. Lääkkeen parenteraalista antoa ei suositella korkean nefrotoksisuuden ja saman neurotoksisuuden tason vuoksi.

• Streptomysiinisulfaatti.

Lääke imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta ja erittyy lähes kokonaan suolistosta. Siksi lääkettä käytetään parenteraalisesti.

Streptomysiinin lihaksensisäinen anto edistää aineen nopeaa ja lähes täydellistä imeytymistä vereen. Lääkkeen maksimimäärä havaitaan veriplasmassa yhden tai kahden tunnin kuluttua. Streptomysiinin kerta-annos keskimääräisenä terapeuttisena määränä viittaa antibiootin havaitsemiseen veressä kuuden tai kahdeksan tunnin kuluttua.

Aine kertyy täydellisimmin keuhkoihin, munuaisiin, maksaan ja solunulkoiseen nesteeseen. Sillä ei ole kykyä tunkeutua veri-aivoesteeseen, joka pysyy ehjänä. Lääkettä löytyy istukasta ja rintamaidosta, joissa se pystyy tunkeutumaan riittävinä määrinä. Vaikuttavalla aineella on kyky sitoutua veriplasman proteiineihin kymmenen prosentin määränä.

Munuaisten erittymistoiminnon ollessa ehjä, edes toistuvilla injektioilla lääkeaine ei kerry elimistöön ja erittyy siitä hyvin. Se ei kykene metaboloitumaan. Lääkkeen puoliintumisaika vaihtelee kahdesta neljään tuntiin. Se erittyy elimistöstä munuaisten kautta (jopa 90 prosenttia aineesta) eikä muutu ennen tätä prosessia. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, aineen erittymisnopeus hidastuu merkittävästi, mikä johtaa lääkkeen pitoisuuden nousuun elimistössä. Tällainen prosessi voi aiheuttaa neurotoksisia sivuvaikutuksia.

• Neomysiinisulfaatti.

Vaikuttava aine imeytyy suun kautta otettuna huonosti ruoansulatuskanavasta. Noin 97 prosenttia lääkkeestä erittyy elimistöstä ulosteen mukana muuttumattomana. Jos suolistossa on limakalvojen epiteelin tulehdusprosesseja tai sen vaurioita, imeytymisprosentti kasvaa. Sama pätee potilaan maksakirroosiprosesseihin. On olemassa tietoja vaikuttavan aineen imeytymisprosessista vatsakalvon, hengitysteiden, virtsarakon sekä haavojen ja ihon läpi niiden tulehtuessa.

Kun lääke on imeytynyt elimistöön, se erittyy nopeasti munuaisten kautta muuttumattomana. Aineen puoliintumisaika on kaksi tai kolme tuntia.

• Monomysiini.

Suun kautta otettuna lääke imeytyy huonosti ruoansulatuskanavasta - noin kymmenen tai viisitoista prosenttia otetusta aineesta. Lääkkeen suurin määrä ei muutu ruoansulatuskanavassa ja erittyy ulosteeseen (noin kahdeksankymmentäviisi - yhdeksänkymmentä prosenttia). Lääkkeen pitoisuus veressä ei saa ylittää kahta tai kolmea milligrammaa litrassa verta. Virtsaan erittyy noin yksi prosentti otetusta aineesta.

Lihaksensisäinen anto edistää lääkkeen nopeaa imeytymistä. Sen maksimimäärä veriplasmassa havaitaan puolen tai tunnin kuluessa annon aloittamisesta. Terapeuttinen pitoisuus voidaan pitää halutulla tasolla 6–8 tuntia. Lääkeannokseen vaikuttaa sen määrä veressä ja sen läsnäolon kesto elimistössä. Lääkkeen toistuva anto ei edistä aineen kertymistä. Veren seerumin proteiinit sitoutuvat vaikuttavaan aineeseen pieninä määrinä. Lääkeaine jakautuu pääasiassa solunulkoiseen tilaan. Suuret lääkepitoisuudet kerääntyvät munuaisiin, pernaan, keuhkoihin ja sappinesteeseen. Pienempi määrä kerääntyy maksaan, sydänlihakseen ja muihin kehon kudoksiin.

Lääke tunkeutuu hyvin istukan läpi ja kiertää sikiön veressä.

Se ei biotransformoidu ihmiskehossa ja voi erittyä aktiivisessa muodossa.

Lääkkeen korkea pitoisuus ihmisen ulosteissa viittaa sen käyttöön erilaisten suolistoinfektioiden hoitoon.

Parenteraalinen anto edistää jopa 60 prosentin lääkkeen erittymistä virtsaan. Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, tämä edistää monomysiinin erittymisen hidastumista sekä sen pitoisuuden nousua veriplasmassa ja kudoksissa. Tämä myös edistää vaikuttavan aineen verenkierron kestoa elimistössä.

Mitä antibiootteja minun pitäisi ottaa koliittiin?

Suolisto-ongelmista kärsivät potilaat kysyvät usein itseltään: mitä antibiootteja minun pitäisi ottaa koliittiin? Tehokkaimpia ovat ne bakteerilääkkeet, jotka imeytyvät huonosti verenkiertoon suolistossa ja erittyvät kehosta ulosteen mukana lähes muuttumattomana ja suurina pitoisuuksina.

Laaja-alaiset antibakteeriset lääkkeet ovat myös hyviä, koska ensinnäkin ei ole aina mahdollista varmuudella määrittää, mikä mikrobisto oli koliitin syy. Lisäksi taudin vaikeissa muodoissa on mahdollista aiheuttaa komplikaatioita muiden suolistoinfektioiden muodossa. Siksi on tärkeää valita tehokkain lääke mahdollisimman monia patogeenisiä mikrobistotyyppejä vastaan.

Huonosti vereen imeytyvät antibiootit ovat myös hyviä, koska niillä on alhainen myrkyllisyys elimistölle. Jos otat niitä suun kautta, se voi suojata potilasta monilta sivuvaikutuksilta. Tässä tapauksessa tavoite - patogeenisten mikro-organismien tuhoaminen suolistossa - saavutetaan.

Näitä lääkkeitä ei tietenkään aina ole tarkoitettu kaikille, joten alla on luettelo tehokkaimmista koliittilääkkeistä, joilla on erilaiset ominaisuudet.

Koliitin antibioottien nimet

Tällä hetkellä on olemassa monia antibakteerisia lääkkeitä, joita voidaan käyttää bakteeri-infektion aiheuttamien ruoansulatusongelmien hoitoon. Suosittelemme kuitenkin pitäytymään aikaa kestäneissä lääkkeissä, jotka ovat osoittaneet tehokkuutensa patogeenisen mikroflooran torjunnassa.

Asiantuntijoiden suosittelemat koliittiin tarkoitetut antibiootit ovat seuraavat:

1. Levomysetiini.
2. Tetrasykliini.
3. Oletetriini.
4. Polymyksiini B -sulfaatti.
5. Polymyksiini-M-sulfaatti.
6. Streptomysiinisulfaatti.
7. Neomysiinisulfaatti.
8. Monomysiini.

On syytä ymmärtää, että edellä mainittujen lääkkeiden tarpeen määrittää asiantuntija punnitsemalla kunkin lääkkeen kaikki edut ja haitat tietyn sairauden hoidossa. Tässä tapauksessa on otettava huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, valitun lääkkeen vasta-aiheet sekä korkea herkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille, mukaan lukien allergiset reaktiot. Lisäksi ennen hoidon aloittamista valitulla lääkkeellä on tärkeää tarkistaa, kuinka herkkä patogeeninen suoliston mikrofloora on lääkkeen vaikuttaville aineille. Siksi ei pidä lääkitä itseään ja määrätä lääkettä itselleen kuulematta ja tutkimatta asiantuntijaa.

Antibiootit haavaiseen paksusuolitulehdukseen

Haavainen paksusuolentulehdus on sairaus, jolle on ominaista paksusuolen tulehduksellinen prosessi ja haavaumien muodostuminen. Tässä tapauksessa useimmiten peräsuolen limakalvo vaikuttaa sekä paksusuolen muihin osiin. Tauti on toistuva tai jatkuva krooninen.

Haavainen paksusuolitulehdus esiintyy yleensä kolmesta syystä: immunologisten häiriöiden vuoksi, suoliston dysbakterioosin seurauksena ja potilaan muuttuneen psykologisen tilan vuoksi. Haavaisen paksusuolitulehduksen antibiootteja voidaan käyttää vain jälkimmäisessä tapauksessa, kun taudin syynä on jokin suolistoinfektio.

Suoliston dysbakterioosia esiintyy 70–100 prosentilla haavaista paksusuolitulehdusta sairastavista potilaista. Ja mitä vakavampi itse patogeeninen prosessi on, sitä vakavampi haavainen paksusuolitulehdus on ja sitä useammin se voidaan havaita. Suoliston dysbakterioosi on suoranaisesti osallisena haavaisen paksusuolitulehduksen kehittymisessä. Tämä johtuu siitä, että opportunistinen suoliston mikrofloora tuottaa elämänsä aikana erilaisia myrkyllisiä johdannaisia ja niin kutsuttuja "aggressiivisia entsyymejä". Kaikki tämä johtaa suoliston seinämien vaurioitumiseen ja epiteelisolujen vaurioitumiseen. Nämä mikro-organismit myötävaikuttavat siihen, että suolistossa ja ihmiskehossa esiintyy superinfektioita, mikrobiallergioita ja autoimmuuniprosesseja, jotka häiritsevät sen toimintaa.

Tässä tapauksessa on osoitettu erilaisten antibakteeristen aineiden käyttö, jotka poistavat taudin perimmäisen syyn. Samanaikaisesti käytetään ravitsemusta, sulfasalatsiinin ja sen johdannaisten, glukokortikoidien ja immunosuppressanttien hoitoa sekä oireenmukaista hoitoa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Antotapa ja annostus

Jokaisen lääkkeen käyttämiseksi on tarpeen lukea huolellisesti annostus, joka on ilmoitettu ohjeissa. Vaikka useimmissa tapauksissa asiantuntija määrää käyttötavan ja annostuksen kuultuaan potilasta, ei ole suositeltavaa lääkitä itse ja määrätä itsenäisesti mitään antibioottiryhmän lääkettä.

Yleensä lääke otetaan seuraavalla tavalla.

• Levomysetiini.

Lääkkeen tablettimuoto on tarkoitettu suun kautta otettavaksi. Tabletti niellään kokonaisena, sitä ei saa pureskella eikä murskata. Se on huuhdeltava alas runsaan nesteen kera.

Lääke otetaan puoli tuntia ennen ruokailua. Jos potilaalla ilmenee pahoinvointia otetusta lääkkeestä, on suositeltavaa käyttää sitä tunnin kuluttua ruokailun lopettamisesta. Lääke otetaan tasaisin väliajoin.

Lääkkeen hoitojakson ja annostuksen määrää asiantuntija, koska se on yksilöllinen jokaiselle potilaalle. Yleensä aikuisen annos on kaksisataa viisikymmentä-viisisataa milligrammaa lääkeannosta kohden, mikä on kolme tai neljä kertaa päivässä. Lääkkeen suurin vuorokausiannos on neljä grammaa.

Kolmesta kahdeksaan vuotta vanhoille lapsille lääkettä annetaan sata kaksikymmentäviisi milligrammaa kolme tai neljä kertaa päivässä. Kahdeksasta kuuteentoista vuotta vanhoille lapsille lääkettä annetaan kaksisataa viisikymmentä milligrammaa kolme tai neljä kertaa päivässä.

Tavallinen hoitojakso kestää seitsemästä kymmeneen päivään. Jos potilas sietää lääkettä hyvin eikä sivuvaikutuksia ole, hoitojaksoa voidaan pidentää neljääntoista päivään.

Lääkeaineen jauhemuotoa käytetään pohjana liuokselle, jota käytetään lihaksensisäisinä ja laskimonsisäisinä injektioina eli parenteraalisesti. Lapsuudessa on osoitettu vain lääkkeen lihaksensisäinen anto.

Liuos valmistetaan seuraavasti: injektiopullon sisältö liuotetaan kahteen tai kolmeen millilitraan injektionesteisiin käytettävää vettä. Voit käyttää myös samaa määrää 0,25- tai 0,5-prosenttista novokaiiniliuosta. Levomycetiiniliuos ruiskutetaan syvälle pakaralihakseen, nimittäin sen yläneljännekseen.

Laskimonsisäiseen suihkutukseen tarkoitettu liuos valmistetaan seuraavasti: injektiopullon sisältö on liuotettava kymmeneen millilitraan injektionesteisiin käytettävää vettä tai samaan määrään 5- tai 40-prosenttista glukoosiliuosta. Injektion kesto on kolmen minuutin välein, ja ne suoritetaan saman ajan kuluttua.

Lääkkeen hoitojakso ja annos lasketaan asiantuntijan toimesta potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Tavallinen kerta-annos on viidestä sadasta tuhanteen milligrammaan, jotka otetaan kaksi tai kolme kertaa päivässä. Lääkkeen enimmäismäärä on neljä grammaa päivässä.

Kolmesta kuuteentoista vuotta vanhoille lapsille ja nuorille lääkettä voidaan käyttää kahdesti päivässä kahdenkymmenen milligramman määränä jokaista potilaan painokiloa kohden.

• Tetrasykliini.

On tarpeen määrittää etukäteen, kuinka herkkä potilaan patogeeninen mikrofloora on lääkkeelle. Lääkettä käytetään suun kautta.

Aikuiset ottavat kaksisataaviisikymmentä milligrammaa kuuden tunnin välein. Päivittäinen annos voi olla enintään kaksi grammaa. Seitsemän vuoden ikäisille lapsille lääkettä määrätään kaksikymmentäviisi milligrammaa kuuden tunnin välein. Kapselit niellään pureskelematta.

Tetrasykliinidepottabletteja määrätään aikuisille yksi tabletti kahdentoista tunnin välein ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen yksi tabletti päivässä (375 milligrammaa) seuraavina päivinä. Lapset ottavat lääkkeen yhden tabletin kahdentoista tunnin välein ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen yhden tabletin päivässä (120 milligrammaa) seuraavina päivinä.

Suspensiot on tarkoitettu lapsille, joiden määrä on kaksikymmentäviisi-kolmekymmentä milligrammaa painokiloa kohden päivässä, tämä lääkemäärä jaetaan neljään annokseen.

Aikuiset ottavat siirappeja seitsemäntoista millilitraa päivässä jaettuna neljään annokseen. Tähän käytetään yhdestä kahteen grammaa rakeita. Lapset ottavat siirappia kaksikymmentä-kolmekymmentä milligrammaa lapsen painokiloa kohden. Tämä lääkemäärä jaetaan neljään päivittäiseen annokseen.

• Oletetriini.

Lääke otetaan suun kautta. Paras tapa on käyttää lääkettä puoli tuntia ennen ruokailua, ja lääke tulee pestä alas runsaalla määrällä juomavettä, jonka tilavuus on enintään kaksisataa millilitraa.

Kapselit niellään, eikä niiden kuorien eheyttä saa rikkoa.

Lääkkeen hoitojakson ja annostuksen määrää asiantuntija potilaan ominaisuuksien ja sairauden luonteen perusteella.

Yleensä aikuiset ja nuoret ottavat yhden kapselin lääkettä neljä kertaa päivässä. On parasta tehdä tämä tasaisin aikavälein, esimerkiksi kuuden tunnin välein. Vaikea taudin muoto on osoitus lääkkeen annoksen lisäämisestä. Enimmäismäärä voidaan ottaa päivässä jopa kahdeksaan kapseliin. Hoidon keskimääräinen kesto on viidestä kymmeneen päivään.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Ennen lääkkeen ottamista on tärkeää selvittää, onko taudin aiheuttanut patogeeninen mikrofloora herkkä tälle lääkkeelle.

Lihaksensisäinen ja laskimonsisäinen (tiputus) anto tapahtuu vain sairaalaolosuhteissa asiantuntijoiden valvonnassa.

Lihaksensisäiseen menetelmään tarvitaan 0,5–0,7 milligrammaa potilaan painokiloa kohden, joita käytetään kolme tai neljä kertaa päivässä. Suurin vuorokausiannos on enintään kaksisataa milligrammaa. Lapsille lääkettä annetaan 0,3–0,6 milligrammaa lapsen painokiloa kohden kolme tai neljä kertaa päivässä.

Laskimonsisäinen anto vaatii 25–50 milligrammaa lääkettä liuotettuna 200–300 millilitraan viisiprosenttista glukoosiliuosta. Liuos annetaan sitten tipoittain nopeudella 60–80 tippaa minuutissa. Aikuisten suurin annos päivässä on enintään 150 milligrammaa lääkettä. Lapset saavat laskimoon 0,3–0,6 milligrammaa lääkettä lapsen painokiloa kohden, joka laimennetaan 30–10 millilitraan 5–10-prosenttista glukoosiliuosta. Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen annostusta pienennetään.

Lääkettä käytetään sisäisesti vesiliuoksen muodossa. Aikuiset ottavat 0,1 grammaa kuuden tunnin välein, lapset - 0,004 grammaa lapsen painokiloa kohden kolme kertaa päivässä.

Lääkkeen hoitojakso on viidestä seitsemään päivään.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Ennen käyttöä on tarpeen tarkistaa, kuinka herkkä taudin aiheuttanut patogeeninen mikrofloora on lääkkeen vaikutukselle.

Aikuisille määrätään lääkettä viisisataa milligrammaa - yksi gramma neljästä kuuteen kertaa päivässä. Lääkkeen suurin vuorokausiannos on kaksi tai kolme grammaa. Hoitojakso on viisi-kymmenen päivää.

Lääkkeen vuorokausiannos lapsille on: 3–4-vuotiaille lapsille – sata milligrammaa lapsen painokiloa kohden jaettuna kolmeen tai neljään annokseen; 5–7-vuotiaille lapsille – 1,4 grammaa päivässä; 8–10-vuotiaille lapsille – 1,6 grammaa; 11–14-vuotiaille lapsille – kaksi grammaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy taudin luonteen ja vaikeusasteen mukaan, mutta vähintään viisi ja enintään kymmenen päivää.

Taudin relapsit saattavat vaatia lääkkeen lisäkäyttöä kolmen tai neljän päivän tauon jälkeen.

• Streptomysiinisulfaatti.

Lääkkeen lihaksensisäinen anto sisältää yhden viidensadan milligramman - yhden gramman lääkeaineen - kerta-annoksen. Lääkkeen päivittäinen määrä on yksi gramma, suurin päivittäinen annos on kaksi grammaa.

Alle viisikymmentä kiloa painavat potilaat ja yli kuusikymmentävuotiaat voivat ottaa vain enintään seitsemänkymmentäviisi milligrammaa lääkettä päivässä.

Lasten ja nuorten päivittäinen annos on viisitoista-kaksikymmentä milligrammaa lapsen painokiloa kohden. Mutta lapsille ei saa antaa yli puolta grammaa lääkettä päivässä ja nuorille yli grammaa.

Lääkkeen vuorokausiannos jaetaan kolmeen tai neljään injektioon, joiden väli on kuusi-kahdeksan tuntia. Tavallinen hoitojakso kestää seitsemästä kymmeneen päivään, ja enimmäishoitoaika on neljätoista päivää.

• Neomysiinisulfaatti.

Ennen lääkkeen käyttöä on tärkeää testata patogeenisen mikroflooran herkkyys lääkkeelle.

Sitä käytetään sisäisesti tabletteina ja liuoksina.

Aikuisille kerta-annos voidaan ottaa sadan tai kahdensadan milligramman muodossa; lääkkeen päivittäinen annos on neljä milligrammaa.

Imeväiset ja esikoululaiset voivat ottaa lääkettä neljä milligrammaa lapsen painokiloa kohden. Tämä lääkemäärä jaetaan kahteen päivittäiseen annokseen. Hoito voi kestää viisi, enintään seitsemän päivää.

Imeväisille on suositeltavaa käyttää lääkeliuosta, joka valmistetaan nopeudella yksi millilitra nestettä neljää milligrammaa lääkettä kohden. Tässä tapauksessa lapsi voi ottaa niin monta millilitraa liuosta kuin hän painaa kilogrammoina.

• Monomysiini.

Lääkkeen tehokkuus taudin aiheuttaneita mikro-organismeja vastaan on testattava.

Suun kautta aikuisille määrätään kaksisataaviisikymmentä milligrammaa lääkettä, joka tulee ottaa neljästä kuuteen kertaan päivässä. Lapset ottavat kymmenestä kahteenkymmeneenviisi milligrammaa painokiloa kohden päivässä jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen.

Lääkettä käytetään aikuisilla lihaksensisäisesti kaksisataaviisikymmentä milligrammaa kolme kertaa päivässä. Lasten annos on neljä tai viisi milligrammaa lapsen painokiloa kohden, joka jaetaan kolmeen käyttökertaan päivässä.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Antibioottien käyttö koliittiin raskauden aikana

Raskauden odotus on suora vasta-aihe monien lääkkeiden käytölle. Antibioottien käyttöä paksusuolentulehdukseen raskauden aikana ei yleensä suositella. Voit lukea tämän ryhmän lääkkeiden käytöstä tänä naisen elämänvaiheena alta.

• Levomysetiini.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana. Imetysaikana on tarpeen lopettaa imetys, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa lääkkeen käytön tarpeesta tällä hetkellä.

• Tetrasykliini.

Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana, koska tetrasykliini tunkeutuu hyvin istukan läpi ja kertyy luukudokseen ja sikiön hampaiden alkeisiin. Tämä aiheuttaa niiden mineralisaation häiriöitä ja voi myös johtaa sikiön luukudoksen vakaviin kehityshäiriöihin.

Lääke ei ole yhteensopiva imetyksen kanssa. Aine tunkeutuu hyvin äidinmaitoon ja sillä on negatiivinen vaikutus vauvan kehittyviin luihin ja hampaisiin. Lisäksi tetrasykliinit voivat aiheuttaa lapselle valoherkkyysreaktion sekä suun ja emättimen kandidiaasin kehittymisen.

• Oletetriini.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty. Koska lääkkeen sisältämä tetrasykliini vaikuttaa negatiivisesti sikiöön. Esimerkiksi tetrasykliini hidastaa luuston kasvua ja stimuloi myös maksan rasvaista infiltraatiota.

Raskauden suunnittelua Oletetrin-hoidon aikana ei myöskään suositella.

Imetysaika on vasta-aihe tämän lääkkeen käytölle. Jos kysymys lääkkeen käytön tärkeydestä tänä aikana on syntynyt, imetys on lopetettava.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Määrätään raskaana oleville naisille vain, jos se on välttämätöntä äidin kannalta ja sikiön hengelle ja kehitykselle aiheutuva riski on pieni. Yleensä sitä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty.

• Streptomysiinisulfaatti.

Sitä käytetään tänä aikana vain äidin elintärkeisiin käyttöaiheisiin, koska lääkkeen vaikutuksesta ihmisiin ei ole tehty laadukkaita tutkimuksia. Streptomysiini johtaa kuurouteen lapsilla, joiden äidit ottivat lääkettä raskauden aikana. Vaikuttava aine pystyy tunkeutumaan istukan läpi ja sen määrä sikiön veriplasmassa on viisikymmentä prosenttia äidin veressä olevan aineen määrästä. Streptomysiinillä on myös munuaistoksisia ja ototoksisia vaikutuksia sikiöön.

Se erittyy rintamaitoon jonkin verran ja vaikuttaa lapsen suoliston mikroflooraan. Mutta koska imeytyminen ruoansulatuskanavasta on vähäistä, se ei aiheuta muita komplikaatioita lapselle. Tässä tapauksessa on suositeltavaa lopettaa imetys ajaksi, kun äitiä hoidetaan streptomysiinillä. 7.

• Neomysiinisulfaatti.

Raskauden aikana lääkettä saa käyttää vain odottavan äidin elintärkeistä syistä. Systeeminen imeytyminen aiheuttaa ototoksisia ja nefrotoksisia vaikutuksia sikiölle. Neomysiinin erittymisestä rintamaitoon ei ole tietoa.

• Monomysiini.

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Vasta-aiheet antibioottien käytölle koliitissa

Jokaisella lääkkeellä on tapauksia, joissa sitä ei voida käyttää. Vasta-aiheet antibioottien käytölle koliitissa ovat seuraavat.

1. Levomysetiini.

Lääke on vasta-aiheinen seuraavilla potilailla:

• yksilöllinen herkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille,
• yliherkkyys tiamfenikolille ja atsidamfenikolille,
• hematopoieettisten toimintojen häiriöiden kanssa,
• vaikeaa maksa- ja munuaissairautta sairastavat sekä glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutosta kärsivät
• alttius sienitauteihin, psoriaasiin, ekseemaan, porfyriaan,
• akuutit hengitystiesairaudet, mukaan lukien tonsilliitti,
• jopa kolmen vuoden ikään asti.

Lääkettä tulee määrätä varoen ajoneuvoja kuljettaville henkilöille, ikääntyneille ja sydän- ja verisuonisairauksia sairastaville.

2. Tetrasykliini.

• korkea herkkyys vaikuttavalle aineelle,
• munuaisten vajaatoiminta,
• leukopenian esiintyminen,
• jos on olemassa sieni-infektioita,
• alle kahdeksanvuotiaat lapset,
• rajoitettu käyttö potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta,
• tulee määrätä varoen potilaille, joilla on jatkuvia allergisia reaktioita.

3. Oletetriini.

• tetrasykliinin ja oleandomysiinin intoleranssi sekä tetrasykliini- ja makrolidiryhmien antibakteeriset aineet,
• ilmeisen munuaisten vajaatoiminnan esiintyminen,
• olemassa olevat maksan toimintahäiriöt,
• leukopenian historia,
• alle kaksitoistavuotiaat lapset,
• K- ja B-vitamiinien puutteen esiintyminen sekä näiden avitaminoosien esiintymisen suuri todennäköisyys,
• tulee määrätä varoen potilaille, joilla on sydän- ja verisuoniperäinen vajaatoiminta,
• Sitä ei myöskään suositella potilaille, joilta vaaditaan nopeita psykomotorisia reaktioita ja suurta keskittymiskykyä.

4. Polymyksiini B -sulfaatti.

• heikentynyt munuaisten toiminta,
• myasthenian esiintyminen - lihasheikkous,
• yliherkkyyden esiintyminen lääkkeen vaikuttaville aineille,
• potilaan allergisten reaktioiden historia.

5. Polymyksiini-M-sulfaatti.

• yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle,
• maksan toimintahäiriö,
• toiminnalliset ja orgaaniset munuaisvauriot.

6. Streptomysiinisulfaatti.

• kuulo- ja vestibulaarisen laitteen sairaudet, jotka johtuvat kahdeksannen aivohermojen parin tulehdusprosesseista ja jotka johtuvat olemassa olevan otoneuriitin - sisäkorvan sairauden - jälkeisistä komplikaatioista,
• joilla on ollut vakavin sydän- ja verisuonisairauden vajaatoiminnan muoto – taudin vaihe 3,
• vaikea munuaisten vajaatoiminta,
• aivoverisuonitapahtuma,
• hävittävän endarteriitin esiintyminen - tulehdusprosessit, joita esiintyy raajojen valtimoiden sisävuorilla, kun taas tällaisten alusten lumen pienenee,
• yliherkkyys streptomysiinille,
• myasthenia graviksen esiintyminen,
• vauvaikä.

7. Neomysiinisulfaatti.

• munuaissairaudet - nefroosi ja nefriitti,
• kuulohermon sairaudet,
• Käytä varoen potilailla, joilla on ollut allergisia reaktioita.

8. Monomysiini.

• vakavat degeneratiiviset muutokset, joihin liittyy häiriöitä elinten, kuten munuaisten ja maksan, kudosrakenteessa,
• kuulohermon neuriitti - tämän elimen tulehdusprosessit, joilla on erilaisia alkuperän syitä,
• Sitä määrätään varoen potilaille, joilla on ollut allergisia reaktioita.

[ 11 ], [ 12 ]

Antibioottien sivuvaikutukset koliittiin

1. Levomysetiini.

• Ruoansulatuskanava: pahoinvoinnin, oksentelun, ruoansulatushäiriöiden, ulosteongelmien, stomatiittien, kielitulehduksen, suoliston mikroflooran häiriöiden, enterokoliitin oireet. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa pseudomembranoottista koliittia, joka on osoitus lääkkeen täydellisestä lopettamisesta. Suurilla lääkeannoksilla havaitaan maksatoksisia vaikutuksia.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä ja hematopoieettiset toiminnot: granulosytopenian, paklitopenian, erytrosytopenian, anemian (myös taudin aplastisen tyypin), agranulosytoosin, trombosytopenian, leukopenian, verenpaineen muutosten ja romahduksen kehittymistä.
• Keskus- ja ääreishermosto: päänsärkyä, huimausta, emotionaalista labiiliutta, enkefalopatiaa, sekavuutta, lisääntynyttä väsymystä, hallusinaatioita, näkö- ja kuulohäiriöitä sekä makuaistimuksia.
• Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, dermatoosit, Quincken turvotus.
• Muita reaktioita: sydän- ja verisuonisairauden romahdus, kohonnut ruumiinlämpö, superinfektio, dermatiitti, Jarisch-Herxheimer-reaktio.

2. Tetrasykliini

• Potilaat sietävät lääkettä yleensä hyvin. Seuraavia sivuvaikutuksia voi kuitenkin joskus havaita.
• Ruoansulatusjärjestelmä: ruokahalun heikkeneminen, pahoinvointi ja oksentelu, lievä ja vaikea ripuli, muutokset suuontelon ja ruoansulatuskanavan limakalvojen epiteelissä - kielitulehdus, stomatiitti, gastriitti, proktiitti, mahan ja pohjukaissuolen epiteelin haavaumat, hypertrofiset muutokset kielen nystyissä sekä nielemisvaikeudet, maksatoksisuus, haimatulehdus, suoliston dysbakterioosi, enterokoliitti, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus.
• Virtsatiejärjestelmä: atsotemian, hyperkreatininemian ja nefrotoksisten vaikutusten esiintyminen.
• Keskushermosto: lisääntynyt kallonsisäinen paine, päänsärky, myrkylliset vaikutukset - huimaus ja epävakaus.
• Hematopoieettinen järjestelmä: hemolyyttisen anemian, trombosytopenian, neutropenian, eosinofilian esiintyminen.
• Allergiset ja immunopatologiset reaktiot: ihon punoitus, kutina, nokkosihottuma, makulopapulaarinen ihottuma, ihon hyperemia, angioedeema, Quincken turvotus, anafylaktoidiset reaktiot, lääkkeen aiheuttama systeeminen lupus erythematosus, valoherkkyys.
• Hampaiden tummuminen lapsilla, joille lääke on määrätty ensimmäisten elinkuukausien aikana.
• Sieni-infektiot - kandidiaasi, joka vaikuttaa limakalvoihin ja ihoon. Myös sepsis voi esiintyä - veren infektio patogeenisella mikroflooralla, joka on Candida-suvun sieni.
• Superinfektion syntyminen.
• B-vitamiinien hypovitaminoosin esiintyminen.
• Hyperbilirubinemian esiintyminen.
• Tällaisten ilmentymien läsnä ollessa käytetään oireenmukaista hoitoa ja tetrasykliinihoito keskeytetään, ja jos on tarpeen käyttää antibiootteja, käytetään lääkettä, joka ei ole sukua tetrasykliineille.

3. Oletetriini.

Lääke, kun sitä käytetään terapeuttisena annoksena, on lähes aina hyvin siedetty potilailla. Joissakin tapauksissa lääkehoito voi aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia:

• Ruoansulatuskanava – ruokahalun heikkeneminen, oksentelun ja pahoinvoinnin oireet, kipu ylävatsassa, epänormaali uloste, kielitulehduksen esiintyminen, nielemisvaikeudet, ruokatorven tulehdus. Myös maksan toiminnan heikkenemistä voi esiintyä.
• Keskushermosto – lisääntynyt väsymys, päänsärky, huimaus.
• Hematopoieettinen järjestelmä – trombosytopenian, neutropenian, hemolyyttisen anemian ja eosinofilian esiintyminen.
• Allergiset reaktiot: valoherkkyys, Quincken turvotus, ihon kutina, urtikaria.
• Muita ilmenemismuotoja voi esiintyä – suuontelon limakalvojen kandidoosia, emättimen kandidiaasi, dysbakterioosi, K- ja B-vitamiinien riittämätön tuotanto sekä hammaskiilteen tummuminen lapsipotilailla.

4. Polymyksiini B -sulfaatti.

• Virtsatiehyet: munuaiskudoksen vaurio – munuaistiehyiden nekroosi, albuminurian, sylindrurian, atsotemian ja proteinurian ilmaantuminen. Toksiset reaktiot lisääntyvät munuaisten eritystoiminnan toimintahäiriön myötä.
• Hengityselimet: hengityslihasten halvaantumisen ja apnean esiintyminen.
• Ruoansulatusjärjestelmä: kipu epigastrisella alueella, pahoinvointi, ruokahaluttomuus.
• Keskushermosto: neurotoksisten vaikutusten esiintyminen - huimaus, ataksia, tajunnan häiriöt, uneliaisuuden esiintyminen, parestesia, neuromuskulaarinen salpaus ja muut hermoston vauriot.
• Allergiset reaktiot: kutina, ihottuma, eosinofilia.
• Aistielimet: erilaiset näkövammat.
• Muut reaktiot: superinfektion, kandidiaasin esiintyminen, intratekaalinen anto provosoi meningeaalisten oireiden esiintymistä, paikallisen annon yhteydessä voi kehittyä flebiitti, periflebiitti, tromboflebiitti, kipu pistoskohdassa.

5. Polymyksiini-M-sulfaatti.

• Lääkkeen suun kautta otettaessa ei yleensä ole sivuvaikutuksia. Vaikka asiantuntijat ovat havainneet yksittäisiä tapauksia sivuvaikutuksista.
• Näitä vaikutuksia voi esiintyä pitkäaikaisen lääkkeen käytön aikana ja ne ilmenevät munuaiskudoksen muutoksina.
• Joskus voi esiintyä allergisia reaktioita.

6. Streptomysiinisulfaatti.

• Myrkylliset ja allergiset reaktiot: lääkekuumeen esiintyminen - jyrkkä ruumiinlämmön nousu, dermatiitti - tulehdukselliset ihoprosessit, muut allergiset reaktiot, huimauksen ja päänsäryn esiintyminen, sydämentykytys, albuminurian esiintyminen - lisääntyneen proteiinin havaitseminen virtsassa, hematuria, ripuli.
• Komplikaatiot kahdeksannen aivohermojen parin vaurioitumisen muodossa ja vestibulaaristen häiriöiden esiintyminen tätä taustaa vasten sekä kuulon heikkeneminen.
• Lääkkeen pitkäaikainen käyttö provosoi kuurouden kehittymistä.
• Neurotoksiset komplikaatiot - päänsärky, parestesia (raajojen tunnottomuus), kuulon heikkeneminen - lääke on lopetettava. Tässä tapauksessa aloitetaan oireenmukainen hoito ja patogeneettinen hoito. Lääkkeistä käytetään kalsiumpantotenaattia, tiamiinia, pyridoksiinia ja pyridoksaalifosfaattia.
• Jos allergisia oireita ilmenee, lääke lopetetaan ja annetaan siedätyshoitoa. Anafylaktinen (allerginen) sokki hoidetaan ryhtymällä välittömästi toimenpiteisiin potilaan saamiseksi tästä tilasta.
• Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä vakava komplikaatio, joka voi johtua lääkkeen parenteraalisesta antotavasta. Tässä tapauksessa havaitaan hermo-lihasliitoksen salpauksen merkkejä, jotka voivat jopa johtaa hengityspysähdykseen. Tällaiset oireet voivat olla tyypillisiä potilaille, joilla on ollut hermo-lihassairauksia, kuten myasthenia tai lihasheikkous. Tai tällaiset reaktiot kehittyvät leikkausten jälkeen, kun havaitaan ei-depolarisoivien lihasrelaksanttien jäännösvaikutus.
• Ensimmäiset merkit neuromuskulaarisista johtumishäiriöistä ovat merkkejä laskimonsisäisen kalsiumkloridiliuoksen ja ihonalaisen proseriiniliuoksen antamisesta.
• Apnea – tilapäinen hengityksen lakkaaminen – vaatii potilaan kytkemisen tekohengitykseen.

7. Neomysiinisulfaatti.

• Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, joskus oksentelu, löysät ulosteet.
• Allergiset reaktiot – ihon punoitus, kutina jne.
• Vahingollinen vaikutus kuuloelimiin.
• Nefrotoksisuuden eli munuaisiin kohdistuvan vahingollisen vaikutuksen ilmeneminen, joka laboratoriotutkimuksissa ilmenee proteiinin esiintymisenä virtsassa.
• Lääkkeen pitkäaikainen käyttö johtaa kandidiaasin kehittymiseen - tiettyyn Candida-sienten aiheuttamaan sairauteen.
• Neurotoksiset reaktiot – tinnituksen esiintyminen.

8. Monomysiini.

• kuulohermon neuriitti eli tämän elimen tulehdusprosessit,
• munuaisten toimintahäiriö,
• erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka ilmaistaan dyspeptisessä muodossa - pahoinvointi, oksentelu,
• erilaisia allergisia reaktioita.

Antibioottien sivuvaikutukset koliitissa ovat osoitus lääkkeen käytön lopettamisesta ja tarvittaessa oireenmukaisen hoidon määräämisestä.

Yliannostus

Kaikkia lääkkeitä on käytettävä ohjeissa määritellyn annostuksen mukaisesti. Lääkkeen yliannostus on täynnä oireita, jotka uhkaavat potilaan terveyttä ja jopa elämää.

• Levomysetiini.

Jos lääkettä käytetään liian suurina annoksina, potilaat havaitsevat hematopoieesin ongelmia, jotka ilmenevät kalpeana ihona, kurkunpään kipuna, kohonneena yleisenä ruumiinlämmönä, heikkouden ja lisääntyneen väsymyksen esiintymisenä, sisäisen verenvuodon esiintymisenä ja hematoomien esiintymisenä iholla.

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä lääkkeen ainesosille, sekä lapset, voivat kokea turvotusta, pahoinvointia ja oksentelua, ihon harmaantumista, sydän- ja verisuonitautien romahdusta ja hengitysvaikeuksia yhdistettynä metaboliseen asidoosiin.

Suuri annos lääkettä aiheuttaa näkö- ja kuuloaistimuksen häiriöitä sekä hidastaa psykomotorisia reaktioita ja voi johtaa hallusinaatioihin.

Lääkkeen yliannostus on suora osoitus sen peruuttamisesta. Jos levomysetiiniä käytettiin tabletteina, tässä tapauksessa on tarpeen pestä potilaan vatsa ja aloittaa enterosorbenttien käyttö. Myös oireenmukainen hoito on osoitettu.

• Tetrasykliini.

Lääkkeen yliannostus lisää kaikkia sivuvaikutuksia. Tässä tapauksessa on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja määrätä oireenmukainen hoito.

• Oletetriini.

Lääkkeen liiallinen annos voi vaikuttaa lääkkeen komponenttien - tetrasykliinin ja oleandomysiinin - sivuvaikutusten esiintymiseen ja lisääntymiseen. Tässä tapauksessa käytetystä vastalääkkeestä ei ole tietoa. Jos lääkkeen yliannostustapauksia esiintyy, asiantuntijat määräävät oireenmukaista hoitoa.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Yliannostusoireita ei ole kuvattu.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Yliannostuksesta ei ole tietoa.

• Streptomysiinisulfaatti.

Neuromuskulaarisen salpauksen oireiden ilmaantuminen, joka voi johtaa hengityspysähdykseen. Imeväisillä ilmenee keskushermoston lamaannuksen oireita – letargiaa, tokkuraisuutta, koomaa ja syvää hengityslamaa.

Tällaisten oireiden läsnä ollessa on tarpeen käyttää laskimonsisäistä kalsiumkloridiliuosta sekä turvautua antikoliiniesteraasi-aineisiin - neostigmiinimetyylisulfaattiin, ihon alle. Oireenmukaisen hoidon käyttö on osoitettu ja tarvittaessa keuhkojen keinotekoinen ventilaatio.

• Neomysiinisulfaatti.

Yliannostuksen oireita ovat hermo-lihasjohtavuuden heikkeneminen ja jopa hengityspysähdys.

Kun nämä oireet ilmenevät, määrätään hoito, jonka aikana aikuiset saavat laskimonsisäisen injektion antikolinesteraasilääkkeiden liuosta, esimerkiksi Prozerinia. Myös kalsiumia sisältävät lääkkeet - kalsiumkloridiliuos, kalsiumglukonaatti - ovat indikoituja. Ennen Prozerinia käytetään atropiinia laskimonsisäisesti. Lapset saavat vain kalsiumia sisältäviä lääkkeitä.

Vaikeissa hengityslamatapauksissa on aiheellista käyttää tekohengitystä. Liialliset lääkeannokset voidaan poistaa hemodialyysillä ja peritoneaalidialyysillä.

• Monomysiini.

Yliannostustapauksessa voi esiintyä seuraavia oireita: pahoinvointia, janoa, ataksiaa, tinnitusta, kuulon heikkenemistä, huimausta ja hengitysvaikeuksia.

Näissä tilanteissa on käytettävä oireenmukaista ja tukevaa hoitoa sekä antikoliiniesteraasilääkkeitä. Kriittiset hengityselimiin liittyvät tilanteet vaativat tekohengityksen käyttöä.

Antibioottien yhteisvaikutukset muiden koliitin lääkkeiden kanssa

• Levomysetiini.

Jos antibioottia käytetään pitkään, joissakin tapauksissa Alfetaniinin vaikutuksen kesto pidentyy.

Levomycetin on vasta-aiheinen yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa:

• kyostaattiset lääkkeet,
• sulfonamidit
• ristomysiini,
• Simetidiini.

Levomycetiini ei myöskään ole yhteensopiva sädehoitotekniikan kanssa, koska edellä mainittujen lääkkeiden yhdistetty käyttö heikentää suuresti kehon hematopoieettisia toimintoja.

Kun sitä käytetään rinnakkain, levomysetiini vaikuttaa oraalisiin hypoglykeemisiin aineisiin katalysaattorina niiden tehokkuudelle.

Jos tätä antibioottia käytetään hoitona ja fenobarbitaalia, rifamysiiniä ja rifabutiinia käytetään samanaikaisesti, niin tässä tapauksessa tällainen lääkeyhdistelmä johtaa kloramfenikolin plasmapitoisuuksien vähenemiseen.

Kun parasetamolia käytetään samanaikaisesti levomykeetiinin kanssa, havaitaan jälkimmäisen puoliintumisajan pidentyminen ihmiskehosta.

Jos yhdistät levomykeetiinin ja estrogeenejä, rautavalmisteita, foolihappoa ja syanokobalamiinia sisältävien ehkäisyvalmisteiden käytön, tämä johtaa edellä mainittujen ehkäisyvalmisteiden tehokkuuden vähenemiseen.

Levomysetiini pystyy muuttamaan sellaisten lääkkeiden ja aineiden kuin fenytoiinin, syklosporiinin, syklofosfamidin ja takrolimuusin farmakokinetiikkaa. Sama koskee lääkkeitä, joiden metaboliaan liittyy sytokromi P450 -järjestelmä. Siksi, jos näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö on tarpeen, on tärkeää säätää edellä mainittujen lääkkeiden annoksia.

Jos levomysetiiniä ja kloramfenikolia käytetään samanaikaisesti penisilliinin, kefalosporiinien, klindamysiinin, erytromysiinin, levoriinin ja nystatiinin kanssa, tällainen lääkkeiden määrääminen johtaa niiden toiminnan tehokkuuden keskinäiseen vähenemiseen.

Kun etyylialkoholia ja tätä antibioottia käytetään rinnakkain, elimistöön kehittyy disulfiramimainen reaktio.

Jos sykloseriinia ja levomyketiiniä käytetään samanaikaisesti, tämä johtaa jälkimmäisen toksisen vaikutuksen lisääntymiseen.

• Tetrasykliini.

Lääke auttaa tukahduttamaan suoliston mikroflooraa, ja tämän yhteydessä protrombiini-indeksi laskee, mikä viittaa epäsuorien antikoagulanttien annoksen pienenemiseen.

Bakterisidiset antibiootit, jotka edistävät soluseinän synteesin häiriintymistä, ovat vähemmän tehokkaita tetrasykliinin vaikutuksen alaisena. Näihin lääkkeisiin kuuluvat penisilliini- ja kefalosporiiniryhmät.

Lääke vähentää estrogeenia sisältävien ehkäisypillereiden tehoa. Tämä lisää läpimurtovuodon riskiä. Yhdessä retinolin kanssa on olemassa kallonsisäisen paineen nousun riski.

Alumiinia, magnesiumia ja kalsiumia sisältävät antasidit sekä rautaa ja kolestyramiinia sisältävät lääkkeet vähentävät tetrasykliinin imeytymistä.

Lääkkeen kymotrypsiini vaikutus johtaa tetrasykliinin pitoisuuden ja keston lisääntymiseen verenkierrossa.

• Oletetriini.

Jos lääkettä otetaan yhdessä maidon ja muiden maitotuotteiden kanssa, tämä yhdistelmä hidastaa tetrasykliinin ja oleandomysiinin imeytymistä suolistosta. Sama koskee alumiinia, kalsiumia, rautaa ja magnesiumia sisältäviä lääkkeitä. Samanlainen vaikutus havaitaan, kun kolestipolia ja kolestyramiinia otetaan yhdessä oletetriinin kanssa. Jos lääkettä on tarpeen yhdistää edellä mainittuihin lääkkeisiin, niiden ottamisen välillä tulee pitää kahden tunnin aikaväli.

Oletetriiniä ei suositella käytettäväksi bakterisidisten lääkkeiden kanssa.

Kun lääkettä yhdistetään retinoliin, on mahdollista lisätä kallonsisäistä painetta.

Antitromboottiset lääkkeet vähentävät tehoaan, kun niitä käytetään samanaikaisesti Oletetrinin kanssa. Jos tällainen yhdistelmä on tarpeen, on tärkeää seurata jatkuvasti antitromboottisten lääkkeiden tasoa ja säätää annostusta.

Ehkäisypillerit ovat vähemmän tehokkaita Oletetrinin vaikutuksen alaisena. Myös hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ja lääkkeen samanaikainen käyttö voi johtaa kohdun verenvuotoon naisilla.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Se edistää synergististä vaikutusta kloramfenikolin, tetrasykliinin, sulfonamidien, trimetopriimin, ampisilliinin ja karbenisilliinin kanssa vaikuttamalla erilaisiin bakteereihin.

Batrysiinia ja nystatiinia käytetään samanaikaisesti.

Lääkettä ja kuraren kaltaisia lääkkeitä ei voida käyttää samanaikaisesti. Sama koskee kuraren vaikutusta voimistavia lääkkeitä.

Sama kielto koskee aminoglykosideihin kuuluvia antibakteerisia lääkkeitä - streptomysiiniä, monomysiiniä, kanamysiiniä, neomysiiniä, gentamysiiniä. Tämä johtuu edellä mainittujen lääkkeiden lisääntyneestä nefro- ja ototoksisuudesta sekä niiden ja hermo-lihassalpaajien aiheuttaman lihasrelaksaation lisääntymisestä.

Samanaikaisesti otettuna se auttaa vähentämään hepariinin määrää veressä muodostamalla komplekseja edellä mainitun aineen kanssa.

Jos lääkettä laitetaan liuoksiin seuraavien lääkkeiden kanssa, niiden yhteensopimattomuus paljastuu. Tämä koskee natriumsuolaa, ampisilliinia, levomysetiiniä, kefalosporiinien kaltaisia bakteerilääkkeitä, tetrasykliiniä, isotonista natriumkloridiliuosta, aminohappoliuoksia ja hepariinia.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Lääkettä voidaan käyttää samanaikaisesti muiden grampositiivisiin mikro-organismeihin vaikuttavien antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Lääke on yhteensopimaton ampisilliinin ja natriumsuolan, tetrasykliinien, levomykeetiinin, kefalosporiiniryhmän, liuosten kanssa. Tällainen yhteensopimattomuus ilmenee myös isotonisen natriumkloridiliuoksen, erilaisten aminohappoliuosten ja hepariinin kanssa.

Viisiprosenttinen glukoosiliuos sekä hydrokortisoniliuos ovat yhteensopivia lääkkeen kanssa.

Jos otat aminoglykosidiantibiootteja polymyksiinisulfaatin kanssa, tämä yhdistelmä lisää edellä mainittujen lääkkeiden munuaistoksisuutta.

Bentsyylipenisilliinisuolat ja erytromysiini lisäävät polymyksiinisulfaatin aktiivisuutta yhdessä käytettäessä.

• Streptomysiinisulfaatti.

Lääkkeen käyttö samanaikaisesti ototoksisten antibakteeristen lääkkeiden kanssa on kiellettyä - ne voivat vahingoittaa kuuloelimiä. Näitä ovat Kanimysiinin, Florimysiinin, Ristomysiinin, Gentamysiinin ja Monomysiinin vaikutus. Sama kielto koskee Furosemidiä ja kurareen kaltaisia lääkkeitä, jotka rentouttavat luustolihaksia.

Lääkkeen sekoittaminen samassa ruiskussa tai samassa infuusiojärjestelmässä penisilliini- ja kefalosporiinisarjan antibakteeristen lääkkeiden kanssa, jotka ovat beetalaktaamiantibiootteja, on kielletty. Vaikka näiden lääkkeiden samanaikainen käyttö johtaa niiden vaikutuksen synergismiin tietyntyyppisiä aerobeja vastaan.

Samanlainen fysikaalinen ja kemiallinen yhteensopimattomuus koskee myös hepariinia, joten sitä ei voida käyttää samassa ruiskussa streptomysiinin kanssa.

Streptomysiinin poistumista elimistöstä hidastavat sellaiset lääkkeet kuin indometasiini ja fenyylibutatsoni sekä muut tulehduskipulääkkeet, jotka edistävät munuaisten verenkierron häiriintymistä.

Kahden tai useamman aminoglykosidiryhmän aineen – neomysiinin, gentamisiinin, monomysiinin, tobramysiinin, metyylimysiinin, amikasiinin – samanaikainen ja/tai peräkkäinen käyttö johtaa niiden antibakteeristen ominaisuuksien heikkenemiseen ja samanaikaisesti lisääntyviin toksisiin vaikutuksiin.

Streptomysiini on yhteensopimaton seuraavien lääkkeiden kanssa: viomysiini, polymyksiini-B-sulfaatti, metoksifluraani, amfoterisiini B, etakryynihappo, vankomysiini, kapreomysiini ja muut oto- ja neofrotoksiset lääkkeet. Sama koskee furosemidia.

Streptomysiini voi voimistaa hermo-lihasliitoksen salpausta, jos inhalaatioanesteettisia aineita, kuten metoksifluraania, kuraren kaltaisia lääkkeitä, opioidikipulääkkeitä, magnesiumsulfaattia ja polymykseenejä, käytetään parenteraalisesti. Sama vaikutus saavutetaan siirtämällä suuria määriä verta ja sitraattisäilöntäaineita.

Samanaikainen käyttö johtaa myasteenialääkkeiden tehon heikkenemiseen. Siksi on tärkeää säätää tämän ryhmän lääkkeiden annostusta streptomysiinihoidon aikana ja tällaisen hoidon päättymisen jälkeen.

• Neomysiinisulfaatti.

Systeeminen imeytyminen voi joskus tehostaa epäsuoria antikoagulantteja vähentämällä K-vitamiinin synteesiä suoliston mikrofloorassa. Myös sydänglykosidit, fluorourasiili, metotreksaatti, fenoksimetyylipenisilliini, A- ja B12-vitamiinit, kenodeoksikolihappo ja suun kautta otettavat ehkäisyvälineet vähentävät niiden tehoa.

Streptomysiini, kanamysiini, monomysiini, gentamysiini, viomysiini ja muut nefro- ja ototoksiset antibiootit ovat yhteensopimattomia lääkkeen kanssa. Yhteiskäytössä myös myrkyllisten komplikaatioiden kehittymisen mahdollisuudet lisääntyvät.

Yhdessä lääkkeen kanssa on olemassa aineita, jotka lisäävät ototoksisia, munuaistoksisia vaikutuksia ja voivat myös johtaa hermo-lihasvälitteisen signaalin salpautumiseen. Tämä vuorovaikutuksen näkökohta koskee inhalaatioanestesiaa, mukaan lukien halogenoidut hiilivedyt, sitraattisäilöntäaineet, joita käytetään suurissa verensiirroissa, sekä polymyksiinit, ototoksiset ja munuaistoksiset lääkkeet, mukaan lukien kapreomysiini ja muut aminoglykosidiryhmän antibiootit, lääkkeet, jotka auttavat estämään hermo-lihasvälitteistä signaalinsiirtoa.

• Monomysiini.

Lääkkeen parenteraalinen käyttö ja muut aminoglykosidiryhmän antibiootit - streptomysiinisulfaatti, gentamysiinisulfaatti, kanamysiini, neomysiinisulfaatti - ovat kiellettyjä. Sama kielto koskee kefalosporiineja ja polymykseenejä, koska nämä yhteisvaikutukset lisäävät oto- ja munuaistoksisuutta.

Lääkkeen ja kurareen kaltaisten aineiden samanaikainen käyttö ei ole sallittua, koska se voi johtaa hermo-lihasliitoksen salpauksen kehittymiseen.

Lääkettä ja bentsyylipenisilliinin suoloja, nystatiinia, levoriinia on mahdollista yhdistää. Lääkkeen ja eleutherokokin yhteiskäytöllä on hyvä teho punataudin hoidossa.

Antibioottien vuorovaikutus muiden koliittilääkkeiden kanssa on tärkeä osa ihmisten terveyden ylläpitämistä. Siksi on tärkeää lukea ohjeet ennen minkään lääkkeen käyttöä ja noudattaa siinä annettuja suosituksia.

Koliitin antibioottien säilytysolosuhteet

• Levomysetiini.

Lääke säilytetään lasten ulottumattomissa paikassa, jonka lämpötila on enintään 30 astetta. Huoneen on oltava kuiva ja pimeä.

• Tetrasykliini.

Lääke kuuluu luetteloon B. Säilytä lasten ulottumattomissa, kuivassa, pimeässä huoneessa, jonka lämpötila ei ylitä 25 astetta.

• Oletetriini.

Lääke sijoitetaan paikkaan, joka ei ole lasten ulottuvilla. Huoneen lämpötilan, jossa lääke sijoitetaan, tulisi vaihdella viidestätoista kahteenkymmeneenviiteen asteeseen.

• Polymyksiini B -sulfaatti.

Lääke säilytetään lasten ulottumattomissa, suojassa suoralta auringonvalolta. Lääke tulee säilyttää alkuperäisessä suljetussa pakkauksessa enintään 25 asteen ympäristön lämpötilassa.

• Polymyksiini-M-sulfaatti.

Lääke kuuluu luetteloon B. Säilytä huoneenlämmössä ja lasten ulottumattomissa.

• Streptomysiinisulfaatti.

Lääke sisältyy luetteloon B. Sitä säilytetään ympäristön lämpötilassa, joka ei ylitä 25 astetta paikassa, jossa lapsilla ei ole pääsyä.

• Neomysiinisulfaatti.

Lääke kuuluu luetteloon B ja säilytetään kuivassa paikassa huoneenlämmössä lasten ulottumattomissa. Lääkkeen liuokset valmistetaan välittömästi ennen käyttöä.

• Monomysiini.

Lääke sisältyy luetteloon B ja se tulee säilyttää enintään kahdenkymmenen asteen lämpötilassa kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa.

Voidaan huomata, että koliitin antibioottien säilytysolosuhteet ovat suunnilleen samat kaikille lääkkeille.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Parasta ennen -päiväys

Jokaisella lääkkeellä on oma viimeinen käyttöpäivämääränsä, jonka jälkeen sitä ei saa käyttää sairauksien hoitoon. Paksusuolitulehdukseen käytettävät antibiootit eivät ole poikkeus. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti jokaista paksusuolitulehdukseen suositeltua lääkettä.

• Levomycetin - lääkkeen säilyvyysaika on viisi vuotta.
• Tetrasykliini – kolme vuotta valmistuspäivästä.
• Oletetrin – lääke on käytettävä kahden vuoden kuluessa valmistuspäivästä.
• Polymyksiini B -sulfaatti on lääkevalmiste, joka soveltuu käytettäväksi viiden vuoden ajan valmistuspäivästä.
• Polymyksiini-M-sulfaatti on lääkevalmiste, joka soveltuu käytettäväksi kolmen vuoden ajan valmistuspäivästä.
• Streptomysiinisulfaatti - lääkettä voidaan käyttää kolmen vuoden ajan valmistuspäivästä.
• Neomysiinisulfaatti - lääkettä voidaan käyttää kolmen vuoden ajan sen valmistuspäivästä.
• Monomysiini – lääke on käytettävä kahden vuoden kuluessa valmistuspäivästä.

Antibiootit paksusuolitulehdukseen ovat äärimmäinen toimenpide, jota voidaan käyttää vain, jos taudin on todistettu aiheuttaneen suolistoinfektion. Siksi, jos epäilet paksusuolitulehdusta, sinun ei tule itsehoitoa, vaan hakeutua asiantuntijoiden puoleen, jotka voivat tehdä oikean diagnoosin ja määrätä sopivat hoitomenetelmät.