Antibiootit suolistoinfektiota varten

Suolistoinfektioihin antibiootteja tarvitaan, kun potilas on erittäin vakavassa tilassa, hänellä on kuumetta ja ripulin aiheuttamaa nestehukkaa, ja tiedetään luotettavasti, ettei tautia aiheuta virus. Antibiootit eivät tehoa viruksiin. Jos pureskelet kynsiäsi tai olet käynyt potilaan luona, jolla on suolistoinfektion oireita, on täysin mahdollista, että olet saanut tartunnan. Älä vain ota heti ensimmäistä vastaan tulevaa antibioottia, vaan sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Antibiootit suolistoinfektioiden hoitoon

Antibiootit suolistoinfektioihin ovat perusteltuja vain 20 prosentissa tapauksista. Tässä on joitakin lääkkeitä.

Rifaximiini on ei-systeeminen antibiootti, joka ei käytännössä imeydy. Lääke on turvallinen sekä aikuisille että lapsille, raskaana oleville naisille ja vanhuksille. Antibiootit ovat muuttaneet käsitystä infektioiden hoidosta. Rifaximiini ehkäisee suolistoinfektioiden komplikaatioita ja kuolleisuutta. Muita tämän ryhmän antibiootteja: Bankomysiini, Basitrasiini, Ramoplaniini, Neomysiini.

Voit käyttää jotakin näistä lääkkeistä. Älä tukahduta ripulia ja oksentelua. Näin keho puhdistuu taudinaiheuttajien vapauttamista myrkkyistä. Voit juoda rehydronia laimentamalla yhden pussin litraan vettä. Se auttaa korvaamaan nestehukkaa. Juo hedelmämehuja, kanalientä, syö keksejä, mustikoita ja herukoita. Mikroflooran palauttamiseksi pyydä lääkäriäsi määräämään sinulle probiootteja: Probifor, Bifistim.

[ 4 ], [ 5 ]

Antibioottien käyttöaiheet suolistoinfektioissa

Kuten tiedätte, lapset ovat välinpitämättömiä kaikesta ympärillään olevasta. Ja mitä nuorempi lapsi, sitä yleisempiä ovat suolistoinfektiot. Ripulin aiheuttaa noin 40 taudinaiheuttajaa, mukaan lukien 5 virusta, joihin antibiootit eivät tehoa. Antibioottien määräämisen indikaatioita lapsille ovat seuraavat: vaikea ripuli, suolistoinfektio verisyövän taustalla ja immuunipuutos. Lievässä tilassa olevalle lapselle tabletit ovat joka tapauksessa parempia kuin injektiot. Cefix-antibiootti on tullut erittäin suosituksi lastenlääketieteessä. Sen biologinen hyötyosuus on 40-50 %. Sitä on saatavana suspensiona vauvoille ja tabletteina vanhemmille lapsille. Annos on mg/kg päivässä. Annos tulee jakaa kahteen annokseen yhtä usein ja antibioottia tulee ottaa vähintään 5 päivän ajan. Suolistoinfektioiden hoidossa kohtaamme usein kaksi erittäin haitallista ääripäätä: joko antibioottia ei määrätä tarvittaessa tai sitä määrätään kaikille umpimähkään. Nykyään on paljon bakteereja, jotka ovat resistenttejä antibiooteille, ja kaikki siksi, että niitä määrättiin hyvin usein. Antibioottihoidon ohella on tarpeen suorittaa suun kautta tapahtuva nesteytys Oralit-, Regidron- ja Super-ORS-lääkkeillä. Ripuli- ja pahoinvointilääkkeitä, kuten Imodium ja Cerucal, tulee käyttää erittäin varoen. Ripuli ja oksentelu poistavat mikro-organismeja suolistosta, eikä niitä tarvitse estää. Tämä on eräänlainen kehon suojamekanismi, viisas luonto on ajatellut kaikkea. Smecta-lääke suojaa suolistoa ja imee toksiineja. Se myös "kerää" viruksia hyvin virusripulissa. Virusripuliin liittyy yleensä pahoinvointia, oksentelua ja vuotavaa nenää. Korvaushoitoa entsyymivalmisteilla ja viruslääkkeillä voidaan määrätä: Arbidol-Lens (0,05 g - 0,1 g 3-4 kertaa päivässä 7 päivän ajan) ja Kipferon-peräpuikot (vastasyntyneille - 1 peräpuikko päivässä, 1–3-vuotiaille lapsille - 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä, 3-vuotiaista alkaen - 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan).

Dysbakterioosi kehittyy lähes aina suolistoinfektioiden yhteydessä. Ja antibioottien järjetön määrääminen voi johtaa sen voimistumiseen ja bakteerien pitkäaikaiseen kantamiseen.

Vapautuslomake

Suolistoinfektioiden antibiootteja on saatavilla tablettien, suspensioiden ja kapseleiden muodossa.

[ 6 ], [ 7 ]

Antibioottien farmakodynamiikka suolistoinfektioissa

Tarkastellaan esimerkiksi tetrasykliiniä, jota lääkärit ovat määränneet jo vuosia, vaikka suolistoinfektioihin on olemassa muita antibiootteja. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus leptospiroihin, suuriin viruksiin ja ameeboihin. Doksisykliini on myös tetrasykliinisarjan antibiootti. Se häiritsee proteiinisynteesiä mikro-organismien soluissa. Sitä käytetään enterokokkeihin, bruselloosiin, shengellaan, salmonellaan ja kampylobakteereihin.

Antibioottien farmakokinetiikka suolistoinfektioissa

Otetaan esimerkkinä sama doksisykliini.

Doksisykliinin biologinen hyötyosuus on 97–98 %. Maksimipitoisuus saavutetaan 2–2,5 tunnissa. 20–45 minuuttia annon jälkeen doksisykliiniä löytyy jo maksasta, keuhkoista, luista ja sapesta. Se läpäisee istukan ja erittyy rintamaitoon. Doksisykliini metaboloituu maksassa. Se erittyy ulosteeseen ja vähäisemmässä määrin virtsaan.

Antibiootit lasten suolistoinfektioihin

Ruoka ja vesi pilaantuvat nopeasti kesällä. Ne eivät ole steriilejä, mikä tarkoittaa, että ne sisältävät bakteereja, mukaan lukien lapsesi vatsalle ja suolistolle vaarallisia bakteereja. Kyllä, lapset ovat erityisen alttiita immuunijärjestelmän epätäydellisyyden vuoksi. Heidän kehoaan kirjaimellisesti hyökkäävät miljoonat mikroskooppiset haitalliset hirviöt. Luonto on antanut meille monia tapoja voittaa ne. Jopa erityisiä verisoluja, joista ne herkuttelevat. Sekä sylki että mahaneste ovat ensimmäisiä esteitä mikrobien tiellä ruoan nielemisen jälkeen. Mutta on olemassa sitkeitä mikrobeja, jotka silti onnistuvat voittamaan kaikki esteet. Salmonella ja lavantauti ovat erityisen vaarallisia. Niiden ensimmäinen merkki on ripuli ja oksentelu, kuumetta voi olla, mutta aina. Potilaalle on annettava erilliset ruoat. Heti oireiden alkamisen jälkeen ei voi puhua edes kevyestä ruoasta. Mutta aktiivisesti menetetty nestemäärä on täydennettävä. Säännöllinen vesi, tee ja ruusunmarjan keittäminen käyvät. Ripulin aiheuttamaan nestehukkaan kuolee vuosittain kaksi miljoonaa lasta maailmassa! Alle 3 kuukauden ikäisille lapsille lastenlääkäri määrää lähes aina antibiootteja suolistoinfektioihin. Voimme suositella Ukrainan ja Espanjan yhdessä tuottamaa antibioottia, jonka nimi on Lekor. 2–6 kuukauden ikäisille lapsille annetaan teelusikallinen suspensiota kaksi kertaa päivässä, vanhemmille lapsille (enintään 5-vuotiaille) - 3 kertaa. 5 vuoden jälkeen Lekor-tabletteja annetaan 200 mg 4 kertaa päivässä. Riittää, kun niitä juodaan 5 päivän ajan. Niillä ei ole haitallista vaikutusta suolistobakteeristoon.

Toinen hyvä antibiootti on kefiksiimi. Suspensiota annetaan 8 mg/kg kerran. Kapselit – 400 mg kerran. Kuuri on 5 päivää.

Atsitromysiiniä annetaan 10 mg painokiloa kohden. Kolmantena päivänä riittää 5 mg/kg annos. Hoidon kesto on 5 päivää.

5-10 päivässä voit palauttaa suoliston mikroflooran kokonaan probioottien avulla.

Jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa, ei pidä kieltäytyä. Yleensä lapsi laitetaan sairaalaan kouristusten ja nestehukan vuoksi. Sairaalassa lapselle annetaan tasapainoinen ruokavalio, antibiootteja, entsyymejä ja probiootteja. Jos kuume nousee, annetaan parasetamolia. Ennen lääkärin saapumista saa juoda Smectaa. Aktiivihiiltä ei kuitenkaan kannata käyttää, koska se värjää ulosteen mustaksi ja maha- tai suoliston verenvuotoa voi välttää. Lapselle voi antaa riisilientä tai rusinalientä. Muista, että parasta ruokaa rintaruokitulle vauvalle tänä aikana on äidinmaito. Se auttaa vauvaa toipumaan ja vahvistaa vastustuskykyä.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Antibiootit akuuttiin suolistoinfektioon

Yleisimmät suolistoinfektiot aiheuttavat E. coli, salmonella ja giardia.

Akuutin suolistoinfektion hoidon perustana ovat ruokavalio ja antibiootit. Ruokavalio koostuu peristaltiaa hidastavista tuotteista: mustikoista, vahvasta teestä, raejuustosta, kekseistä, riisistä. Raakoja vihanneksia ja hedelmiä ei tule syödä. Salmonellan aiheuttamiin suolistoinfektioihin käytettävät antibiootit ovat yleensä fluorokinoloneja (esimerkiksi norfloksasiinia 0,4 g 12 tunnin välein 3–5 päivän ajan tai siprofloksasiinia 0,5 g 12 tunnin välein 3–5 päivän ajan). Lavantautiin ja pikkulavantautiin - siprofloksasiinia 0,5 g 12 tunnin välein 10 päivän ajan. Koleran hoitoon - 1 g siprofloksasiinia kerran tai 0,3 g doksisykliiniä kerran. E. coli -bakteerin hoitoon antibioottien antaminen ei ole tarkoituksenmukaista. Giardiaasiin on aiheellista metronidatsolia 0,25 mg 8 tunnin välein viikon ajan. Antibioottihoidon indikaatioita ovat kaikissa tapauksissa tulehduksen merkit ulosteessa: leukosyytit, limaa, verta ja korkea laskoherkkyys verikokeessa, kuume. Muissa tapauksissa antibiootteja ei ole tarkoitettu. Jos epäillään koleraa, antibioottihoito on aina tarpeen.

[ 14 ], [ 15 ]

Antotapa ja annostus

Tarkastellaan esimerkiksi lääkettä nimeltä Ofloksasiini. Sen maksimipitoisuus veressä saavutetaan 1–2 tunnissa. Sitä esiintyy ihossa, luissa, hengityselimissä ja syljessä, puoliintumisaika on 5–7 tuntia, ja suurin osa siitä erittyy munuaisten kautta. Käytä varoen aivoverisuonitapahtumien sattuessa. Tabletit otetaan kokonaisina, 200–800 mg päivässä (aikuisten annos) 7–10 päivän ajan. Lapsille – vain elintärkeissä tapauksissa: 7,5 mg/kg. Laskimonsisäinen tiputus on mahdollista 30–60 minuutin ajan annoksella 200 mg.

Kefotaksiimi luokitellaan kefalosporiiniksi. Lääkkeen puoliintumisaika on 1 tunti. 60 % erittyy munuaisten kautta. Se tehoaa salmonellaan, shigellaan ja klostridioihin. Haittavaikutukset: päänsärky, rytmihäiriöt, verenkuvan häiriöt, munuaisten toimintahäiriöt, oksentelu, ilmavaivat, suutulehdus. Kefotaksiimia ei saa yhdistää muihin antibiootteihin samassa ruiskussa. Aikuisille annetaan yleensä 1–2 g laskimoon 8–12 tunnin välein.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Antibioottien käyttö suolistoinfektioihin raskauden aikana

Suolistoinfektioihin antibiootteja määrätään hyvin harvoin, kun äidin ja sikiön mahdollinen infektioriski on suurempi kuin lääkkeiden ottamisen riski. Valitut lääkkeet voivat olla imeytymättömiä antibiootteja, kuten Alpha Normix. Sitä käytettäessä ei ole systeemisiä vaikutuksia. Lääke kuuluu rifamysiiniryhmään. Se tehoaa shigella-, salmonella-, proteus-, kolera- ja klostridiabatereita vastaan. Sitä otetaan yksi tabletti 8 tunnin välein. Hoidon kesto on 7 päivää. Amoksisilliinia ja keftiisiiniä voidaan myös määrätä raskaana oleville naisille. Amoksisilliinia tulee ottaa 500 mg 3 kertaa päivässä.

Vasta-aiheet antibioottien käytölle suolistoinfektioissa

Fluorokinoloniryhmän antibiootteja suolistoinfektioihin ei suositella alle 2-vuotiaille lapsille. Niitä määrätään varoen myös murrosiässä. Tämä johtuu niiden negatiivisesta vaikutuksesta tuki- ja liikuntaelimistöön. Niitä ei määrätä raskaana oleville naisille.

Atsitromysiini ja muut erytromysiinipohjaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville ja imettäville äideille. Kaikki antibiootit määrätään varoen potilaille, joilla on maksa- ja munuaisvaurioita.

[ 8 ], [ 9 ]

Antibioottien sivuvaikutukset suolistoinfektioissa

Ei ole olemassa antibiootteja ilman sivuvaikutuksia. Ne aiheuttavat usein allergioita, ja niillä on negatiivinen vaikutus vereen, maksaan ja munuaisiin. Siksi suolistoinfektioiden antibiootteja tulisi määrätä yksinomaan lääkärin toimesta! Vain tässä tapauksessa voimme puhua niiden turvallisuudesta, koska lääkäri on vastuussa määräyksistään.

Yliannostus

Suolistoinfektioiden antibioottien, erityisesti kefotaksiimin, yliannostus ilmenee kouristusten ja enkefalopatian muodossa, kun ofloksasiinia otetaan suurina annoksina, huimaus, uneliaisuus ja letargia ovat mahdollisia. Valitettavasti antibiooteille ei ole vastalääkettä, hoidon tulee olla oireenmukaista ja pyrkiä poistamaan lääke mahahuuhtelulla.

Suolistoinfektioiden antibioottien säilytysolosuhteet

Suolistoinfektioiden antibiootit säilytetään huoneenlämmössä. Mutta on olemassa poikkeuksia. Joten lue ohjeet.

Antibiootteja ei aina määrätä suolistoinfektioihin, vain jos potilaan tila on erittäin vakava tai jos taudinaiheuttaja aiheuttaa vakavan vaaran muille, esimerkiksi koleran tapauksessa.

[ 22 ], [ 23 ]