Asetonin haju virtsassa: syyt ja toimet

Jos henkilöllä ei ole terveysongelmia, hänen virtsassaan ei pitäisi olla epämiellyttävää vierasta hajua. Siksi asetonin hajun virtsassa tulisi aina olla varoitusmerkki. Tietenkään ei ole tarpeen olettaa välittömästi sairauden läsnäoloa: on tarpeen tehdä tutkimus - ehkä asetonin haju virtsassa liittyy ravinnon luonteeseen tai aiemmin otettuihin lääkkeisiin.

Epidemiologia

Asetonin haju virtsassa diagnosoidaan useammin naisilla kuin miehillä (yli 3%).

Useimmiten asetonin haju virtsassa havaitaan nuorilla potilailla, jotka ovat 1–4-vuotiaita.

Asetonin haju virtsassa on yleisin poikkeavuus, joka havaitaan yleisen virtsakokeen aikana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt asetonin haju virtsassa

Asetonin haju virtsassa (lääketieteessä asetoniuria) ilmenee ketoaineiden määrän lisääntymisen seurauksena virtsassa. Ketoaineita esiintyy suuria määriä lipidien ja proteiinien riittämättömien hapetusprosessien seurauksena.

Asetonin haju virtsassa ei tarkoita, että jokaisella ihmisellä olisi jokin sairaus. On jopa olemassa osoitus ketoaineiden sallitusta määrästä - 25-50 mg / vrk.

Seuraavat riskitekijät voivat vaikuttaa asetonurian kehittymiseen:

• epäterveellinen ravitsemus, jossa suurin osa kulutetaan eläinproteiineja;
• riittämätön nesteen saanti, "kuiva" paasto;
• pitkittynyt kuume, pitkittyneet tartuntataudit, nestehukka;
• liiallinen fyysinen rasitus;
• lääkkeiden ottaminen, joilla on epäsuora vaikutus virtsaelimiin ja haimaan.

Asetonin haju virtsassa naisilla liittyy usein erilaisiin ruokavalioihin, joita kauniimman sukupuolen edustajat kokeilevat itse. Esimerkiksi pitkäaikainen proteiini- ja vähähiilihydraattinen ruokavalio sekä "kuiva" paasto voivat johtaa asetonin hajun vallitsevuuteen virtsassa.

Muita syitä asetonin hajun havaitsemiseen virtsassa voivat olla:

1. kohonneet insuliinitasot veressä;
2. kuume;
3. virusperäiset sairaudet;
4. yleinen anestesia;
5. kilpirauhasen patologiat (tyrotoksikoosi);
6. myrkytys - esimerkiksi alkoholi;
7. koomaan ja koomaa edeltävään tilaan;
8. kehon äärimmäinen uupumus;
9. anemia;
10. vakavia ongelmia ruoansulatusjärjestelmässä (onkologia, stenoosi);
11. hallitsemattoman oksentelun jaksoihin liittyvät tilat;
12. raskauden gestoosi;
13. päävammat.

• Lapsen virtsassa oleva asetonin haju voi olla seurausta haiman toimintahäiriöstä. Ydin on siinä, että lapsen ruoansulatusjärjestelmän muodostuminen tapahtuu vähitellen ja hitaasti. Tiettyjen tekijöiden vuoksi rauhanen voi kokea sietämättömän kuormituksen, minkä seurauksena entsyymit tuotetaan väärin, mikä ilmenee asetonin hajuna virtsassa. Tällaisia syitä voivat olla:
  • ylensyönti, kuiva syöminen tai kiireessä syöminen, epäterveellisten elintarvikkeiden usein kulutus kemiallisilla lisäaineilla ja syöpää aiheuttavilla aineilla;
  • pelot, psyko-emotionaalinen stressi, lapsen usein esiintyvä yliaktiivisuus;
  • antibioottien hallitsematon käyttö;
  • ARI, flunssa, akuutti hengitystieinfektio, hypotermia;
  • allergiset prosessit, helmintit.
• Aikuisen miehen virtsassa olevan asetonin haju voi johtua virheellisestä ravitsemuksesta tai patologisista syistä:
  • diabetes mellitus;
  • alkoholimyrkytys, myrkytys fosforiyhdisteillä, lyijyllä jne.;
  • esikoomaan menevä tila;
  • ruoansulatuskanavan ahtauma, pahanlaatuiset kasvaimet ruoansulatuselimissä;
  • kloroformin vaikutus;
  • päävammat.

Kaikissa tilanteissa, jos tällainen haju ilmenee virtsassa, on tarpeen käydä lääkärin vastaanotolla ja suorittaa täydellinen diagnostiikka.

• Asetonin haju imeväisen virtsassa liittyy pääasiassa haiman toiminnallisten prosessien häiriintymiseen. Lasten ruoansulatuselimet kehittyvät 12-vuotiaaksi asti, joten lapsen elämän ensimmäisten kuukausien ja vuosien aikana hänen ruoansulatuskanavansa ei useimmissa tapauksissa ole vielä valmis stressiin. Varhainen lisäravinto, ylensyönti (liian usein tai runsaasti), liian runsas äidinmaidon koostumus - mikä tahansa näistä tekijöistä voi aiheuttaa asetonin hajun virtsassa. Lisäksi muita mahdollisia syitä ei voida sulkea pois:
  • pelko, lapsen liiallinen emotionaalisuus;
  • yliväsymys;
  • taipuvaisille;
  • helminthiaaliset tartunnat;
  • antibioottihoito;
  • ylikuumeneminen tai hypotermia.

Jos lapsi haistaa asetonia virtsassaan, ei missään tapauksessa pidä viivyttää lääkärinkäyntiä. Mitä nopeammin tämän tilan syy havaitaan, sitä suotuisampi on vauvan terveyden ennuste.

• Asetonin haju virtsassa raskauden aikana ilmenee useimmiten toksikoosin aikana - esimerkiksi usein toistuvan oksentelun ja kyvyttömyyden syödä normaalisti tai edes juoda vettä yhteydessä. Naisen keho kuivuu, ketoaineita kertyy, mikä ilmenee asetonin hajuna virtsassa. Lisäksi provosoivana tekijänä ovat psyko-emotionaalinen stressi, elimistön puolustuskyvyn heikkeneminen, ravitsemusvirheet sekä kasvavan kohdun paine ruoansulatuselimiin - erityisesti haimaan.
• Asetonin haju naisten virtsassa aamulla voi liittyä munuaisten suodatustoiminnan huomattavaan häiriintymiseen - erityisesti kongestiiviseen patologiaan. Tällainen pysähtyneisyys voi johtua myös naisen omasta syystä: tiukoista ruokavalioista, pienestä nestemäärästä, paastosta. Toinen yleinen syy voi olla useimmille toimistotyöntekijöille tyypillinen istuva elämäntapa. Aamulla esiintyvän asetonin hajun poistamiseksi, joka johtuu luetelluista syistä, riittää tasapainottaa ruokavaliota, kaksinkertaistaa juodun nesteen määrä ja varmistaa riittävä fyysinen aktiivisuus.
• Asetonin haju suusta ja virtsasta useimmissa tapauksissa viittaa diabetekseen – tässä tilanteessa sinun on välittömästi otettava yhteyttä lääkäriin. Diabeteksessa veren sokeripitoisuus kasvaa tasaisesti, mutta solut kokevat puutosta, koska sokeri ei pääse tunkeutumaan solurakenteisiin insuliinin puutteen vuoksi. Epätasapainon ongelman ratkaisemiseksi keho alkaa hajottaa rasvoja – seurauksena asetonin määrä nousee.

Voimakas, pistävä asetonin haju virtsassa diabeteksessa voi johtua sekä korkeasta että matalasta verensokeritasosta. Siksi ketoaineiden pitoisuuden nousun estämiseksi ja kooman kehittymisen välttämiseksi diabeetikkojen on seurattava jatkuvasti ja huolellisesti glukoositasojaan.

[ 4 ], [ 5 ]

Synnyssä

Aikuispotilailla virtsan asetonin haju johtuu useimmissa tilanteissa tyypin II diabeteksesta, joka on erityisen yleinen lihavuuteen taipuvaisilla ihmisillä. Solujen seinämät sisältävät paljon rasvaa, ja yleisen painonnousun myötä nämä seinät paksuuntuvat ja menettävät herkkyyden insuliinille. Yleensä tällaisessa tapauksessa lääkärit suosittelevat tällaisen diabeteksen parantamiseksi painon normalisointia ja sellaisten ruokien syömistä, joissa on rajoitettu määrä yksinkertaisia sokereita.

Lisäksi asetonin haju aikuisen virtsassa voi esiintyä myös muista syistä - esimerkiksi äkillisen painonpudotuksen, onkologian, kilpirauhasen sairauden, liian tiukkojen ruokavalioiden noudattamisen tai paaston aikana.

Lapsen virtsassa olevan asetonin hajun voi aiheuttaa tila nimeltä asetonemiaoireyhtymä. Monet ihmiset sekoittavat tämän oireyhtymän diabetekseen, mutta nämä eivät ole toisiaan vastaavia käsitteitä. Asetonemiaoireyhtymä on palautuva prosessi, joka johtuu lapsen ravitsemusvirheistä, virus- ja bakteeriperäisistä tartuntataudeista, väsymyksestä tai stressistä. Jos tämän oireyhtymän syy poistetaan, virtsan haju palautuu pian normaaliksi.

[ 6 ], [ 7 ]

Oireet asetonin haju virtsassa

Jos asetonin haju virtsassa liittyy sairauteen, kuten diabetekseen, ensimmäiset merkit osoittavat verensokeritasapainon muutoksen:

• jano ja suun kuivuminen ilmestyvät;
• sinua vaivaa tiheä virtsaamistarve, erittyvän virtsan määrä kasvaa;
• ihosta tulee kuiva ja kuivunut.

Vain 2–4 päivää ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen (ilman tarvittavaa hoitoa) havaitaan muita oireita, jotka viittaavat ketoosin lisääntymiseen:

• yleisen myrkytyksen merkkejä asetoniyhdisteillä (pahoinvointia ja oksentelua, voimakas asetonin haju suusta ja virtsasta, usein pinnallinen hengitys);
• keskushermoston myrkytyskuormituksen merkit (päänsärky, apatia, mielialan epävakaus, esikooman ja kooman tilojen kehittyminen);
• vatsan patologioiden merkkejä (kipu ja koliikki vatsaontelossa, dyspepsia, vatsan seinämän jännitys).

Jos asetonin haju virtsassa liittyy mihin tahansa muuhun sairauteen tai tilaan kuin diabetekseen, ensimmäiset merkit vastaavat taustalla olevan sairauden kliinistä kuvaa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Asetoni tai ketonit virtsassa eivät aiheuta erityistä vaaraa ihmiskeholle. Normaalisti tietty määrä näitä aineita on välttämättä läsnä veressä ja virtsassa. Tämä määrä riippuu ravitsemuksellisista ominaisuuksista, yleisistä terveydentilasta ja psyko-emotionaalisen stressin tasosta.

Jatkuvasti nouseva taso – ketoasidoosi – voi kuitenkin johtaa koomaan, jossa verensokeri ylittää 13 mmol litrassa ja ketonit yli 5 mmol litrassa, mikä voi olla myrkyllistä aivoille. Korkean asetonipitoisuuden ja kohonneen verensokerin yhdistelmää pidetään erittäin vaarallisena ja se vaatii välitöntä lääketieteellistä korjausta.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostiikka asetonin haju virtsassa

Jotta voisit objektiivisesti arvioida asetonin esiintymistä virtsassa, sinun on tehtävä laboratoriokokeita. Apteekkiverkostosta voit ostaa erityisiä testiliuskoja, joilla voit mitata ketonien tason itsenäisesti. Niitä myydään ilman erityistä reseptiä. Tällaiset liuskat on kyllästetty erityisellä koostumuksella, joka muuttaa väriään joutuessaan kosketuksiin asetonin kanssa. Kaksi minuuttia riittää tulosten arviointiin. Samanaikaisesti testiliuskan vaarallisin arvo on 15 mmol - jos näin käy, sinun tulee käydä lääkärissä mahdollisimman pian.

Suosituimmat testiliuskat ovat:

• Uriquette;
• Ketogluk;
• Ketofaani.

On huomattava, että asetonin haju virtsassa ei ole vielä patologia, vaan vain epäsuora merkki, joka voi viitata sekä sairauteen että elimistön tiettyyn puutostilaan. Siksi diagnoosiin voidaan tarvita erilaisia menetelmiä riippuen siitä, mitä sairautta epäillään.

Näin ollen lääkäri voi määrätä lisätestejä: veren biokemia, yleiset veri- ja virtsakokeet, sokeritasojen määritys, koohjelma (haiman ja maksan toiminnan arvioimiseksi).

Instrumentaalinen diagnostiikka rajoittuu pääasiassa vatsaontelon, virtsaelinten ja kilpirauhasen ultraäänitutkimukseen.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka, kun asetonin haju esiintyy virtsassa, tulisi suorittaa kaikkien niiden sairauksien välillä, joissa tämä oire esiintyy. Lääkärin tulee kerätä huolellisesti anamneesi ottaen huomioon potilaan ruokavalion, elämäntavan jne. Ensinnäkin lääkäri sulkee pois diabeteksen, hormonaalisten sairauksien ja munuaissairauksien esiintymisen.

Hoito asetonin haju virtsassa

Hoitoa ei tule määrätä ennen lopullisen diagnoosin tekemistä. Asetonin hajun poistamiseksi virtsasta on tarpeen tietää tämän ilmiön tarkka syy.

Usein virtsan laadun normalisoimiseksi ja asetonin hajun poistamiseksi riittää, että säädät ruokavaliota ja päivittäistä rutiinia.

Päivittäisen rutiinin korjaaminen edellyttää laadukkaan ja täyden unen luomista, fyysisen aktiivisuuden pakollista läsnäoloa - esimerkiksi kävelyn tai aamuvoimistelun muodossa. Jos lapsella havaitaan asetonin hajua virtsassa, on erittäin tärkeää paitsi tarjota lapselle normaali fyysinen aktiivisuus, myös rajoittaa lapsen television ja tietokoneen ääressä viettämää aikaa jyrkästi. Sietämätöntä fyysistä ja henkistä stressiä ei suositella: on parempi sulkea pois ylimääräiset kouluaktiviteetit ja koulutukset joksikin aikaa.

Urheilulajeja harkittaessa etusijalle tulisi asettaa yleisurheilu ja uinti.

Ruokavalion korjauksen pitäisi näyttää tältä:

Ei suositella:	Suositeltu:
Sianlihaa, rasvaista lihaa. Sivutuotteet. Rasvaiset liemet. Marinoituja tuotteita. Raskas kerma. Suklaa, kahvi, kaakao. Sitrushedelmät.	Vihanneksia, vihreitä, hedelmiä. Pieni määrä hunajaa ja kotitekoista hilloa. Puuroa. Kasvisliemi. Keksit, krepit. Heikko tee, hyytelö, kompotti.

Sinun tulisi välttää prosessoituja ruokia, hiilihapotettuja juomia, säilykkeitä, sipsejä ja pikaruokaravintoloita. Oikea ravitsemus määrää pitkälti hoidon laadun, joten sitä ei pidä laiminlyödä.

Lääkkeet

Adsorbenttivalmisteet	Myrkytysoireiden poistamiseksi käytä: aktiivihiiltä 10–30 g kerrallaan runsaan veden kanssa, enterosgeeliä 1 rkl lasillisen veden kanssa kolme kertaa päivässä. Varoitus: jos yliannostus luetelluista lääkkeistä voi aiheuttaa ulostamisvaikeuksia.
Nesteitä korvaavat ratkaisut	Sitä käytetään happo-emästasapainon palauttamiseen: rehydronia otetaan 5–10 ml/painokilo, isotonista natriumkloridiliuosta annetaan injektiona laskimoon 20–100 ml päivässä/painokilo.
Pahoinvointilääkkeet	Cerucal, metoklopramidi normalisoivat ruoansulatuselinten sävyä. Ota 10 mg:n tabletteja jopa 4 kertaa päivässä. Pahoinvointilääkkeet voivat vaikuttaa kuukautiskierron kulkuun naisilla sekä aiheuttaa verenpaineen muutoksia.
Polyphepan	Määrätty päihtymyksen, ruoansulatushäiriöiden ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden hoitoon - 1 rkl jopa 4 kertaa päivässä veden kanssa. Vitamiinien ottamista samanaikaisesti Polyphepanin kanssa ei suositella, koska ne eivät välttämättä imeydy riittävästi.
Vitamiinit	Monimutkaiset valmisteet – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – auttavat säätelemään aineenvaihduntaa ja vahvistamaan vastustuskykyä. Ota ohjeiden mukaisesti.
Metioniini	Maksaprotektori, joka on määrätty myrkyllisiin maksavaurioihin ja myrkytyksiin (mukaan lukien alkoholimyrkytys). Vakioannos on 0,5–1,5 g 0,5–1 tuntia ennen ateriaa. Metioniinilla on spesifinen haju ja maku, jotka voivat aiheuttaa joillakin potilailla yökkäysrefleksin.

Fysioterapiahoito

Jos virtsassa havaitaan asetonin hajua, fysioterapiaa voidaan käyttää vasta lopullisen diagnoosin jälkeen. Tällaisen hoidon tavoitteena on parantaa aineenvaihduntaprosesseja, estää verisuonten supistumista ja kiihdyttää perifeeristä verenkiertoa. Lääkärin harkinnan mukaan voidaan määrätä seuraavat toimenpiteet:

• Intensiiviset lämpövaikutukset – parafiini- ja mutakäsittelyt, sollux – kiihdyttävät aineenvaihduntaa ja parantavat kudostrofiaa.
• Synkardiaalinen hieronta (synkroninen sydänhieronta) – 10–15 minuuttia päivittäin kahden viikon ajan.
• Diadynaamiset virrat kaksivaiheisella kiinteällä modulaatiolla – 100 Hz.
• Vitamiinien elektroforeesi (nikotiinihappo 0,25-0,5%), UHF-hoito.
• Balneoterapia – emäksiset, sulfaatti- ja rikkivetykylvyt.

Jos asetonin haju esiintyy virtsassa, ei ole suositeltavaa suorittaa UV-säteilytystä, käyttää elektroforeesia novokaiinin kanssa tai käyttää pulssivirtoja - ainakin kunnes taustalla oleva sairaus on määritetty.

Kansanlääkkeet

• Koivunnuppujen hauduke valmistetaan seuraavasti: 1 rkl nuppuja haudutetaan 500 ml:aan kiehuvaa vettä useiden tuntien ajan. Ota 100 ml kolme kertaa päivässä.
• Keitä 15 g laakerinlehteä 150 ml:aan kiehuvaa vettä, anna hautua tunnin. Ota 50 ml kolme kertaa päivässä.
• Jauha 500 g sitruunoita kuorineen, 150 g valkosipulia ja 150 g persiljaa lihamyllyssä. Säilytä seosta jääkaapissa 14 päivää ja ota sitten 1 tl 30 minuuttia ennen jokaista ateriaa.
• Juo mustikoista ja mulperinmarjoista tehtyä kompottia koko päivän, vähintään 3 kertaa päivässä.
• Tuoreita maa-artisokan mukuloita syödään päivittäin – 1-2 kappaletta.
• Sisällytä ruokavalioon keitetty vihreä tattari.

Perinteiset parantajat suosittelevat valkosipulin, piparjuuren, punajuurien, papujen lisäämistä ruokiin ja myös enemmän nesteiden juomista - tavallisen juomaveden lisäksi voit valmistaa yrttiteetä ja keittämisiä.

[ 10 ]

Yrttihoito

Yrttihoitoa voidaan käyttää apuna, kun asetonin hajua esiintyy virtsassa. Lääkekasvit sopivat hyvin yhteen ruokavalion sekä monien lääkärin valvonnassa otettujen lääkkeiden kanssa.

Valtavasta kasviperäisten lääkkeiden luettelosta on suositeltavaa antaa etusija seuraaville yrteille ja kasveille:

• mustikkalehti - ota 100 ml:n infuusiona jopa viisi kertaa päivässä ennen aterioita;
• mansikanlehti - hauduta ja juo teen sijaan yksi kuppi kerran päivässä;
• kaura - infuusio (100 g kauraa 600 ml:aan kiehuvaa vettä) juo 100 ml neljä kertaa päivässä ennen aterioita;
• voikukan juuri, nokkosenlehti - ota 100 ml:n infuusiona kolme kertaa päivässä ennen aterioita;
• mustaseljanlehti - valmista keittäminen ja juo 150 ml koko päivän ajan;
• takiaisen juurakko - juo haudukkeena, 1 rkl jopa 4 kertaa päivässä;
• peltokorte, knotweed - ota 400 ml hauduketta päivässä.

Muilla kasvikomponenteilla on myös normalisoiva ominaisuus, joka säätelee kehon aineenvaihduntaprosesseja: ginseng-juurikko, leuzea-uute, zamaniha-tinktuura, eleutherococcus-uute.

Jos virtsasi haisee asetonille, myös perunoista, valkokaalista, vadelmista, päärynöistä ja koiranpuusta puristetut tuoreet mehut auttavat.

Homeopatia

Homeopatia auttaa normalisoimaan verensokeritasoja, parantamaan veren laatua, puhdistamaan virtsateitä ja tukemaan elimistön toimintakykyä. Lääkkeiden annokset määrätään yksilöllisesti potilaan kunnon, iän ja perussairauden mukaan.

• Aconite – auttaa, jos asetonin haju virtsassa johtuu diabeteksesta.
• Secale cornutum on määrätty verisuonisairauksiin.
• Cuprum Arsenicosum – poistaa ylimääräisiä ketoaineita virtsasta.
• Fucus - käytetään, jos asetonin haju virtsassa johtuu ruoansulatusongelmista.
• Bryonia auttaa, jos asetonin haju virtsassa ilmenee stressin ja fobioiden seurauksena.
• Argentum nitricumia määrätään epätasapainoiseen ja virheelliseen ravitsemukseen.
• Iristä käytetään endokriinisen järjestelmän patologioihin.
• Punahattu – auttaa poistamaan ketonuriaa.
• Acidum lacticum – käytetään virtsateiden sairauksiin.
• Calcarea fluorica – estää diabeettisen glomeruloskleroosin kehittymistä.

Kirurgista hoitoa ei yleensä suoriteta, kun asetonin haju ilmestyy virtsaan.

Ennaltaehkäisy

Asetonin hajun esiintymisen estämiseksi virtsassa on erittäin tärkeää olla unohtamatta aktiivista ja terveellistä elämäntapaa.

• Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus auttaa vakauttamaan rasva- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa.
• Kontrastisuihkut ja uinti auttavat kovettamaan ja parantamaan aineenvaihduntaa.
• Hyvät 7–8 tunnin yöunet tarjoavat keholle riittävästi lepoa ja palautumista.
• Raikkaassa ilmassa kävely vahvistaa kehoa, lisää vastustuskykyä ja ehkäisee anemiaa.
• Riittävä nestemäärä ja asianmukainen juominen ehkäisevät nestehukkaa ja auttavat välttämään asetonin hajun esiintymistä virtsassa.

Sinun tulisi välttää stressaavia tilanteita, äläkä ylikuumene auringossa. Jos virtsan haju ilmestyy uudelleen, sinun tulee tehdä koko kehon diagnostiikka vähintään kaksi kertaa vuodessa.

[ 11 ], [ 12 ]

Ennuste

Asetonin haju virtsassa viittaa aina johonkin kehon ongelmaan: tämän epämiellyttävän ilmiön syyn selvittämiseksi on tarpeen tehdä perusteellinen diagnoosi. Siksi lääkärin konsultaatio on pakollinen. Jos haet lääkärin apua ajoissa, voit välttää monia komplikaatioita ja haittavaikutuksia.

[ 13 ]