Azax

Azax on suun kautta otettava antibakteerinen lääke.

Viitteitä Azax

Lääke on määrätty poistamaan atsitromysiinille herkkien patogeenisten mikrobien aiheuttamia eri lokalisaatioiden tartuntatauteja. Näistä:

• ENT-elinten tartuntataudit ja niiden mukana hengitysteet - kuten krooninen tai akuutti keuhkoputkentulehdus, sekä nielutulehdus, johon liittyy kurkunpääntulehdus tai poskiontelotulehdus, viruskeuhkokuume tai välikorvan tulehdus;
• urogenitaalisen järjestelmän elinten infektiot: sairaudet, kuten prostatiitti, endoservisitis, kolpiitti, bakteeriperäinen virtsaputkitulehdus (myös gonorrheaalinen virtsaputkitulehdus);
• tartuntaprosessit ihossa ja pehmytkudoksissa: furunkuloosi, punkkien aiheuttama borrelioosi (vaihe 1), pyoderma, erysipelas ja myös uusiutuminen dermatiittia sairastavilla potilailla.

[ 1 ]

Julkaisumuoto

Saatavana tablettimuodossa. Yksi läpipainopakkaus sisältää 1 tai 3 tablettia. Yksi pakkaus sisältää yhden läpipainopakkauksen.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine on atsitromysiini. Se on puolisynteettinen antibiootti, joka muodostuu typpiatomin tunkeutuessa 14-jäseniseen laktonirenkaaseen, minkä seurauksena se muuttuu ei-laktoniksi. Tässä tapauksessa tästä yhdisteestä tulee resistentti happoa vastaan.

Atsitromysiini on atsalidien alaryhmään kuuluva antimikrobinen lääke, joka kuuluu makrolidiryhmään. Lääkkeellä, kuten monilla muillakin makrolidilääkkeillä, ei ole myrkyllistä vaikutusta elimistöön. Lääkkeen vaikuttavalla aineella on laaja vaikutusalue, pääasiassa bakteriostaattinen vaikutus, mutta suurina annoksina se voi saada bakteereja tappavia ominaisuuksia yksittäisiin kantoihin nähden.

Lääkkeen vaikutus johtuu sen kyvystä hidastaa proteiinisynteesiä (muuttaa ribosomaalista 50S-ainetta, mikä johtaa peptiditranslokaasin suppressioprosessin kehittymiseen). Proteiinisynteesin hidastumisen vuoksi bakteerisolut menettävät kyvyn lisääntyä ja kasvaa myöhemmin. Lääke tehoaa sekä solunsisäisiin että ulkoisiin taudinaiheuttajiin.

Atsitromysiini on melko tehokas seuraavien patogeenisten mikrobien kantoja vastaan:

Grampositiiviset aerobit, mukaan lukien beetalaktamaasia tuottavat kannat: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, C-ryhmän Streptococcus, F-ryhmän Streptococcus ja G-ryhmän Streptococcus.

Gramnegatiiviset aerobit: Ducray-basilli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, hinkuyskä, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, gonokokki, Yersinia, Shigella ja Salmonella.

Gramnegatiiviset anaerobit: Clostridia perfringens, peptostreptokokit ja Bacteroides bivius.

Lisäksi lääke torjuu tehokkaasti Chlamydia pneumoniae-, Chlamydia trachomatis-, Ureaplasma urealyticum-, Mycoplasma pneumoniae-, Borrelia burgdorferi-, vaalea treponema- ja Listeria monocytogenes -kantojen aiheuttamia infektioita.

Seuraavat mikrobikannat ovat resistenttejä lääkkeiden vaikutuksille: acinetobacter, pseudomonads ja enterobakteerit.

Atsitromysiinillä on ristiresistenssi erytromysiinille.

Antimikrobisen vaikutuksen lisäksi Azaxin vaikuttavalla aineella on voimakkaita tulehdusta ja immunomoduloivia ominaisuuksia.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna lääke imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta, eikä sen vaikuttava aine joudu alttiiksi happamalle mahalaukun ympäristölle. Aineen biologinen hyötyosuus on noin 37 %, ja se saavuttaa huippupitoisuuden plasmassa 3 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Sitoutumisaste plasman proteiineihin on melko alhainen. Kudoksissa atsitromysiiniä on suurempina pitoisuuksina kuin plasmassa. Vaikuttavan aineen lääkinnällistä pitoisuutta havaitaan ala- ja ylähengitysteiden elimissä, pehmytkudoksissa, eturauhasessa, ihossa ja nivelissä sekä muissa elinten kanssa kosketuksissa olevissa kudoksissa.

Puoliintumisaika on 15-20 tuntia. Viikon kuluttua lääkkeen viimeisestä käytöstä vaikuttavan aineosan lääkepitoisuudet kudoksissa voidaan määrittää.

Eliminaatio tapahtuu pääasiassa maksan kautta. Aine erittyy elimistöstä muuttumattomana. Pieni määrä lääkettä voi myös löytyä virtsasta.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Annostus ja antotapa

Hoitojakson kesto sekä annostuksen määrää hoitava lääkäri - luvut ovat yksilöllisiä kaikille potilaille. Ne riippuvat potilaan kehon reaktiosta sekä patologian luonteesta.

Lääke otetaan yleensä ennen aterioita (60 minuuttia) tai aterioiden jälkeen (120 minuuttia). Tabletti on nieltävä kokonaisena pureskelematta veden kera. Tarvittaessa tabletti voidaan jakaa kahtia. Lääke on suositeltavaa ottaa samaan aikaan päivästä.

Hengitysteiden tartuntatautien sekä ylähengitysteiden hoitoon - annos 15-vuotiaille lapsille sekä aikuisille on 500 mg kerran päivässä. Kurssin kesto on 3 päivää.

Infektiosairauksien hoidossa virtsatiejärjestelmässä annos yli 15-vuotiaille lapsille sekä aikuisille on 1000 mg annosta kohden.

Puutiaisperäisen borrelioosin hoitoon Azaxia määrätään aloitusannoksella 1000 mg, ja sitten annos pienennetään 500 mg:aan, joka tulee ottaa 24 tunnin välein. Hoitojakson kesto on 5 päivää.

[ 12 ], [ 13 ]

Käyttö Azax raskauden aikana

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on kielletty. Jos sitä on tarpeen määrätä imetyksen aikana, imetys on lopetettava hoidon ajaksi.

Vasta

Lääkkeen vasta-aiheiden joukossa:

• yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen vaikuttaville aineosille sekä makrolidiryhmän lääkkeille;
• Kielletty alle 15-vuotiailta.

Sitä tulee määrätä erittäin varoen henkilöille, joilla on rytmihäiriöitä tai munuaisten/maksan vajaatoimintaa.

[ 8 ]

Sivuvaikutukset Azax

Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

• Keskushermosto ja periferia: päänsärky tai huimaus, uneliaisuus, voimakas väsymys, kouristukset ja tämän lisäksi raajojen vapina. Joillakin potilailla on myös esiintynyt hermostuneisuutta tai ahdistusta sekä aiheetonta aggressiivisuutta.
• sydän- ja verisuoni- ja hematopoieettiset järjestelmät: trombosytopenia sekä leukopenia, takykardian, rytmihäiriöiden tai kardiaalian kehittyminen, verenpaineen lasku;
• ruoansulatuskanava ja maksa: oksentelu pahoinvoinnin kanssa, kipu epigastrisella alueella, suolistohäiriöt, ruokahaluttomuus, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, sappinesteen ulosvirtausongelmat, hepatiitin tai pseudomembranoottisen koliitin kehittyminen;
• allergiat: kutina tai ihottuma iholla, valoherkkyys, urtikarian tai anafylaktoidisten reaktioiden kehittyminen, mukaan lukien angioödeema ja anafylaksia;
• Muut: kuulon heikkeneminen, tämän lisäksi makuhermojen toimintahäiriöt, hiivatulehdus ja lisäksi nivelkipu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun lääkettä otetaan samanaikaisesti antasidien sekä histamiini- (H2) reseptorien salpaajien kanssa, atsitromysiinipitoisuudessa plasmassa ei havaita merkittäviä muutoksia, mutta näiden lääkkeiden yhdistelmäkäytössä on silti suositeltavaa pitää vähintään 2 tunnin tauko käyttökertojen välillä.

Jos Azaxia käytetään samanaikaisesti varfariinin, teofylliinin, karbamatsepiinin ja lisäksi terfenadiinin, fenytoiinin sekä triatsolaamin ja ergotamiinin kanssa, näiden lääkkeiden vaikutus voimistuu. Tästä syystä annoksia on muutettava, jos niitä käytetään samanaikaisesti.

Atsitromysiini yhdessä siklosporiinin ja digoksiinin kanssa tehostaa jälkimmäisen tehoa.

Varastointiolosuhteet

Lääke on säilytettävä useimmille lääkkeille sopivissa olosuhteissa - paikassa, joka on suojattu kosteudelta ja auringonvalolta. Lämpötilan on oltava 15–25 astetta.

[ 14 ]

Säilyvyys

Azaxia on käytettävä kahden vuoden kuluessa lääkkeen vapautumispäivästä.

[ 15 ], [ 16 ]