Balantidia

Ihmisissä eläviä loisia on monia eri lajeja. Yksi niistä on Balantidia, joka elää ihmisen paksusuolessa. Ne kuuluvat infusoria-ryhmään ja niitä esiintyy myös joidenkin nisäkkäiden elimistössä. Siat, rotat ja koirat ovat samoja Balantidia-kantajia kuin ihmiset.

Tämän tyyppinen alkueläin aiheuttaa "isännän" kehossa taudin, jota kutsutaan balantidiaasiksi tai infusoriadysenteeriaksi. Samaan aikaan balantidiat ovat tällä hetkellä ainoa loistyyppi infusoria, jonka on todistettu elävän ihmisissä. Lajin löysi ruotsalainen tiedemies Malmsten, joka kuvasi balantidiat vuonna 1857. Mutta näiden infusorioiden loisvaikutuksen ihmisiin löysi tiedemies N. S. Solovjov vuonna 1901.

Nykyaikaisen lääketieteen edistyksestä huolimatta balantidiaasia havaitaan edelleen melko harvoin. Vaikka taudin kantajiksi katsotaan noin neljästä viiteen prosenttia maaseudun asukkaista. Useimmiten tällaisten potentiaalisten potilaiden joukossa on ihmisiä, jotka ammatiltaan hoitavat sikoja. Siat ovat luonnostaan balantidioiden kantajia ja voivat tartuttaa niillä ihmisiä läheisessä kontaktissa. Ihmisen tartunta ihmisestä tapahtuu terveen ja sairaan ihmisen välisen kontaktin kautta.

Tällä hetkellä balantidioiden aiheuttamien sairauksien havaitsemiseen ja hoitoon osallistuvat seuraavat asiantuntijat: parasitologit ja tartuntatautien asiantuntijat. On erittäin tärkeää paitsi diagnosoida loistartunta ajoissa, myös aloittaa sen hoito oikeaan aikaan. Yhtä tärkeitä ovat balantidiainfektioiden ehkäisytoimenpiteet, joihin kuuluu jatkuva hygieniatoimenpiteiden noudattaminen sikojen kanssa toimittaessa. Loissairauksien massaleviämisen estämiseksi on tarpeen toteuttaa kampanjoita balantidioiden kantajien ja balantiaasipotilaiden tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Balantidioiden rakenne

Balantidiat kuuluvat alkueläintyyppiin ja ripsieläinluokkaan, koska ripsieläinten koko kehon peittävät ripsikarvat. Lisäksi tätä ripsieläintyyppiä pidetään suurimpana ihmisen paksusuolessa elävänä alkueläintyyppinä.

Balantidioiden rakenne on seuraava: solun vegetatiivinen muoto erottuu kooltaan viidestäkymmenestä kahdeksaankymmeneen mikroniin ja kolmeenkymmeneenviisi-kuusikymmentä mikronia. Samanaikaisesti ripsieläinten runko on pitkänomainen, useimmiten muistuttaa munaa. Pituudeltaan balantidiat ulottuvat kolmekymmenestä sataanviisikymmentä mikroniin ja leveydeltään kaksikymmentä-sataankymmeneen mikroniin.

Tämän tyyppisten ripsieläinten muoto on munanmuotoinen, ja alkueläinten pinta on peitetty pellikulmalla. Pellikulmassa on useita lyhyitä ripsiä, jotka sijaitsevat pituussuunnassa useissa riveissä. Nämä ripsieläimet ovat liikkuvia organelleja, jotka auttavat ripsieläintä liikkumaan. Samalla ripsieläin voi paitsi liikkua aktiivisesti, myös pyöriä akselinsa ympäri.

Balantidia-sienten pellikulu on joustava, erityisesti liikkuessaan, joten ripsieläinten ruumiin symmetria voi häiriintyä liikkuessa. Pellikulun alla on ohut kerros läpinäkyvää alveolaarista ektoplasmaa.

Ripsieläimen etupäässä on rakomainen painauma, jota kutsutaan peristomiksi. Painauman pohjalla on suuaukko, jota kutsutaan kyostomiksi. Balantidioiden tumajärjestelmän rakenne ei eroa muiden ripsieläinten tumajärjestelmän rakenteesta, ja sitä edustavat makrotuma ja mikrotuma. Tuma – niin kutsuttu makrotuma – näkyy joidenkin elävien yksilöiden ruumiinkalvojen läpi. Se muistuttaa vaaleaa kuplaa, jolla on pavunmuotoinen muoto.

Alkueläimen sytoplasmassa on kaksi kappaletta ruoansulatus- ja sykkiviä vakuoleja. Sykkivät vakuolit erittävät elimistöä, ja niiden kautta ripsieläinten elintärkeän toiminnan tuotteet uutetaan.

Loinen syö imemällä itseensä ruokahiukkasia, kuten tärkkelysjyviä. Myös verisolut sopivat sille - punasolut ja niin edelleen. Lisäksi balantidiat syövät erilaisia bakteereja ja sieniä. Ravintoaineet imeytyvät supistuviin (pulsoiviin) ja ruoansulatusvakuoleihin, joihin kaikki tähän tarkoitukseen soveltuvat alkuaineet putoavat.

Kysta on pyöreän muotoinen ja sen halkaisija on viisikymmentä–seitsemänkymmentä mikronia. Se on peitetty paksulla kalvolla. Kystan sisällä oleva sytoplasma on homogeeninen.

Infusoria balantidia

Ihmisissä elävistä loiseläimistä ripsieläinbalantidiaa pidetään suurimpana lajina. Useimmiten tämäntyyppinen ripsieläin vaikuttaa maapallon eteläosissa asuviin ihmisiin, erityisesti siellä, missä siankasvatus on laajalle levinnyttä. Vaikka tiedetään, että satunnaisissa muodoissa näitä alkueläimiä on havaittu kaikkialla, missä siankasvatusta harjoitetaan.

On erittäin tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä balantidiaasin aiheuttaman tartunnan välttämiseksi. Henkilökohtaisen hygienian säännöt on otettava huomioon, erityisesti sikojen kanssa työskenneltäessä. Samalla on yhtä tärkeää käyttää puhdasta vettä juomiseen, ruoanlaittoon ja astioiden pesuun, joka on puhdistettu nykyaikaisilla menetelmillä. On myös tärkeää syödä vain puhtaita ja hyvin pestyjä elintarvikkeita, vihanneksia ja hedelmiä, jotka on säilytetty kaikkien hygieniavaatimusten mukaisesti.

Balantidium intestinalis

Tämän tyyppinen alkueläin elää yksinomaan ihmisen suolistossa. Siellä se aiheuttaa myös erilaisia paksusuolen limakalvon vaurioita. Siksi joissakin tapauksissa tätä infusoria-tyyppiä kutsutaan "suolen balantidioiksi". Tämä nimi on yleinen ja sitä käyttävät ihmiset, jotka eivät ole tekemisissä lääketieteen kanssa.

Balantidia intestinalis on sama ripsieläin, jota on kuvattu aiemmin, vain nimetty eri tavalla. Siksi yksinkertaisimman rakenteen ja sen elintärkeän toiminnan ominaisuuksien tuntemiseksi suosittelemme tutustumaan artikkelin edellisiin osiin.

Balantidian elinkaari

Kuten kaikilla muillakin ripsieläinlajeilla, balantidioilla on tietty syklisyys olemassaolossaan. Balantidioiden elinkaari koostuu suvullisesta ja suvuttomasta vaiheesta. Suvullinen vaihe jaetaan myös suvulliseen lisääntymiseen: konjugaatioon, jolle on ominaista tumien vaihto kahden balantidian edustajan välillä, ja suvuttomaan lisääntymiseen, joka ilmenee ripsieläinten poikittaisena jakautumisena.

Kun suvullinen lisääntymisjakso päättyy, tämäntyyppinen alkueläin muuttuu kystaksi ja tässä muodossa se useimmiten poistuu ihmiskehosta ja vapautuu ympäristöön ulosteen mukana. Kystassa ei ole värekarvoja, ja se itse on peitetty kaksikerroksisella kalvolla. Tällaiset kystat voivat olla elinkelpoisia pitkään, jopa ilman elävää organismia. Ulosteessa, jos lämpötila on huoneenlämpö, kystat voivat selviytyä jopa kolmekymmentä tuntia. Hana- ja jätevedessä oleminen lisää kystojen elinkelpoisuuden viikkoon.

Jos balantidia-kystat joutuvat ympäristöstä esineisiin, ne voivat selviytyä niissä jopa kaksi kuukautta. Niiden elinkelpoisuuden tärkein edellytys on, että ilmakehän lämpötilan tulee olla lähellä huoneenlämpöä ja kosteuden tulee olla korkea. Kuivissa ja pimeissä paikoissa kystat selviytyvät jopa kaksi viikkoa.

Joissakin liuoksissa on mahdollista säilyttää balantidium-kystat, mutta vain lyhyen aikaa. Esimerkiksi viiden prosentin vesipitoinen karbolihappoliuos voi auttaa pidentämään kystojen elinkelpoisuutta vain kolme tuntia ja formaliiniliuos neljä tuntia. Balantidium-kystoja on mahdollista viljellä erilaisissa ravintoalustoissa, jotka on järjestetty niitä varten laboratorio-olosuhteissa.

Balantidiaa aiheuttavat sairaudet

Yleisin sairaus, johon henkilö alkaa sairastua balantidiainfektion vuoksi, on balantidiaasi. Se on eräänlainen loistauti, jolle on ominaista paksusuolen limakalvon vauriot, jotka ilmenevät haavaumina. Joskus balantidiat viettävät elintoimintojaan paitsi paksusuolessa, myös ohutsuolen distaalisessa osassa. Aluksi ripsieläimet tunkeutuvat suoliston epiteeliin ja alkavat sitten aktiivisesti lisääntyä siinä. Alkueläinten tällainen toiminta aiheuttaa tulehdus-haavautumisprosessin suolistossa. Tässä tapauksessa taudille on ominaista vakavat oireet ja potilaiden korkea kuolleisuus, jos hoitoa ei aloiteta ajoissa.

Balantidiaasin oireita ovat:

• ripulin esiintyminen,
• kivun esiintyminen vatsan alueella,
• kehon yleisen myrkytyksen esiintyminen,
• oksentelun esiintyminen,
• päänsärkyjen esiintyminen,
• liman ja veren esiintyminen potilaan ulosteessa.

Kurssin luonteen mukaan balantidiaasi jaetaan subkliiniseen tai piilevään (kystat kantavaan), akuuttiin ja krooniseen, joilla on toistuva luonne. Useimmiten havaitaan taudin krooninen muoto. Taudin muodoista useimmiten esiintyy keskivaikeaa ja vaikeaa. Myös sellaisia taudin tyyppejä esiintyy, jotka yhdistetään muihin loisinfektioihin - ameebiaasiin, shigelloosiin ja niin edelleen.

Balantidiaasin itämisaika on kymmenestä viiteentoista päivään. On kuitenkin tunnettuja tapauksia, joissa itämisaika on ollut viidestä kolmeenkymmeneen päivään.

Sekä akuutti että krooninen balantidiaasi etenevät seuraavasti. Potilas voi saada yhden taudin muodoista:

• balantididysenteeria, joka aiheuttaa pahanhajuista, veristä punaista ripulia,
• balantidikoliitti, joka ilmenee puolinestemäisinä ulosteina, joissa on limaa epäpuhtauksina, mutta ilman veren sisäänpääsyjä.

Balantididysenteeria akuutissa muodossaan, jossa potilaalle ei annettu ajoissa erityistä hoitoa, johtaa usein kuolemaan.

Jos balantidiaasia ei vaikeuta toinen bakteeri-infektio, niin tässä tapauksessa, erityisesti taudin akuuteissa vaiheissa, potilaalla ei ole kohonnutta ruumiinlämpöä. Taudille ei myöskään ole ominaista komplikaatiot, jotka vaikuttavat muihin ihmiskehon elimiin.

Akuutissa muodossaan taudin kulku on seuraava. Taudin oireet muistuttavat enterokoliitin tai koliitin oireita. Tässä tapauksessa potilaat alkavat tuntea yleistä myrkytysoireita: heikkoutta ja päänsärkyä, ruokahaluttomuutta. Puolessa tapauksista akuuttiin balantidiaasiin liittyy kohtalaista kuumetta ja joskus vilunväristyksiä. Samanaikaisesti esiintyy suolistovaurion oireita: vatsakipua, ripulia, ilmavaivoja. Jos peräsuoli on myös osallisena tulehdus- ja haavaumaprosessissa, voi esiintyä tenesmusta - vääriä ulostamistarpeita. Ulosteelle on ominaista limaiset ja veriset epäpuhtaudet. Joskus potilailla esiintyy kielen kuivumista ja katkoutumista sekä kouristuksia ja kipuja paksusuolessa. Maksa tulee kivuliaaksi ja suurentuneeksi.

Rektomanoskopiatutkimuksessa havaitaan aina fokaalinen infiltratiivinen-ulseratiivinen prosessi. Laboratorioverikokeissa havaitaan kohtalaisen anemian, eosinofilian sekä proteiini- ja albumiinipitoisuuksien laskun merkkejä. ESR nousee kohtalaisesti.

Jos akuutti balantidiaasi etenee vakavasti, potilaalla ilmenee seuraavia oireita: korkea kuume, terävät myrkytysoireet, joihin liittyy vilunväristyksiä, pahoinvointia, oksentelua ja päänsärkyä. Ulostuskertoja voi olla jopa kaksikymmentä kertaa päivässä, ja ulosteessa on limaa ja verta, ja ulosteen haju muuttuu mädäntyneeksi. Potilaat laihtuvat paljon, ja viikon kuluttua voidaan diagnosoida kakeksia. Joskus ilmenee vatsakalvon ärsytyksen merkkejä.

Rektoskopia paljastaa tässä tapauksessa laajat haavaumaiset muutokset paksusuolen limakalvossa. Laboratorioverikokeet paljastavat hypokromisen anemian ja neutrofiilisen leukosytoosin.

Taudin krooninen muoto ilmenee seuraavasti: tyypillisiä ovat pahenemisvaiheet, jotka ovat samanlaisia kuin akuutti balantidiaasi, sekä remissiojaksot. Samanaikaisesti remissioiden aikana taudin oireet, mukaan lukien ripuli, voivat olla poissa.

Kroonisessa balantidiaasissa myrkytysoireet ilmenevät lievästi, ja ruumiinlämpö pysyy normaalina. Ulostaminen tapahtuu noin kaksi tai kolme kertaa päivässä, uloste muuttuu nestemäiseksi, liman ja joskus veren sekoituksin. Tunnustelu paljastaa kivuliaita tuntemuksia umpisuolen ja nousevan paksusuolen alueella.

Rektoskopian diagnostiset toimenpiteet vahvistavat tyypillisten haavaisten muutosten esiintymisen suoliston limakalvolla. Ja diagnoosi vahvistetaan ulosteiden laboratoriotesteillä, jotka paljastavat loisia.

Balantidiaa aiheuttavat sairaudet ovat useimmiten hengenvaarallisia, joten on erittäin tärkeää diagnosoida balantidiaasi oikein ja aloittaa asianmukainen hoito ajoissa.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Balantidian hoito

Ennen minkään sairauden hoidon aloittamista on tarpeen suorittaa korkealaatuinen diagnoosi, jonka avulla voit varmistaa tietyn sairauden esiintymisen.

Balantidiaasi diagnosoidaan seuraavasti. Juuri erittynyt ulostepisara on asetettava isotoniseen natriumkloridiliuokseen. Kaikki edellä mainittu asetetaan lasilevylle ja tutkitaan mikroskoopilla. Balantidiat voidaan havaita niiden suuren koon ja aktiivisen liikkeen vuoksi.

Infusorioiden vapautuminen tapahtuu ajoittain, joten diagnostiikka tulisi suorittaa useita kertoja, ei kerran, jotta näiden loisten läsnäolo voidaan todella varmistaa. Joskus potilaan ulosteiden tutkimiseksi hänelle määrätään suolaliuosta sisältävä laksatiivi. On tärkeää tietää, että balantidioiden kantajilla on vain yksittäisiä kystoja, joita on vaikea havaita.

Balantidiaasi, loistauti, vaatii tehokasta hoitoa. Balantidian hoito suoritetaan onnistuneesti etiotrooppisilla menetelmillä, joihin kuuluu tiettyjen lääkkeiden käyttö, nimittäin:

• Metronidatsoli tai Trichopolum.

Aikuispotilaiden tulee ottaa 1,2 grammaa lääkettä päivässä ja lasten - 0,75 grammaa lääkettä. Hoitojakso on seitsemän päivää.

• Monomysiini.

Aikuiset ottavat lääkeannoksen, joka on viisikymmentätuhatta - kaksisataaviisikymmentätuhatta yksikköä, neljä kertaa päivässä. Hoitojakso on viisi päivää ja tauko viidestä päivästä viikkoon. Sitten viiden päivän hoitojakso on toistettava.

Vakavissa taudin muodoissa hoitojakso koostuu kolmesta viiden päivän lääkeannoksesta, joissa on kaksi viiden tai seitsemän päivän taukoa.

• Tetrasykliini.

Tämä lääke on määrätty taudin vakaviin ilmenemismuotoihin. Aikuiset ottavat kaksi grammaa lääkettä päivässä viikon ajan.

• Diyodokhin.
• Yatren.

Edellä mainitun hoidon rinnalla on myös tarpeen suorittaa taudin vieroitus ja epäspesifinen stimuloiva hoito.

Asiantuntijat vahvistavat potilaan toipumisen, jos potilaalla ei ole koliittioireyhtymää. Myös koprologisen tutkimuksen ja suoliston seinämän korjauksen tiedot, joissa havaitaan balantidioiden puuttuminen, ovat tärkeitä.

Balantidiat ovat vakavia ihmisen hyvinvoinnin ja terveyden loukkaajia. Siksi pienimpienkin outojen oireiden ilmetessä, jotka viittaavat loisinfektioon, on suositeltavaa tehdä perusteellinen tutkimus alkueläinten tunnistamiseksi kehossa. Tässä tapauksessa ihmisen terveys voidaan palauttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa, mikä säästää hänet vakavilta seurauksilta ja ongelmilta.