Daivonex psoriaasin hoitoon

Psoriaasin hoitoon tarkoitettu ihotautilääke Daivonex viittaa paikallisesti käytettäviin aineisiin, jotka vaikuttavat ihokudosten aineenvaihduntaan. Tämän paikallisesti käytettävän lääkkeen muita kauppanimiä ovat kalsipotrioli, psorkutaani, Daivobet, Glenriaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Viitteitä Dyvonexa psoriaasin hoitoon

Daivonexin käyttöaiheet psoriaasissa - lievän ja kohtalaisen psoriaasin ihottuman hoito taudin stationaarisissa ja regressiivisissä vaiheissa.

Julkaisumuoto

Lääke Daivonex psoriaasiin on saatavilla seuraavina annosmuodoina: voide (30 ja 100 g:n putkissa), kerma (30 ja 100 g:n putkissa), liuos (60 ml:n PE-pulloissa).

[ 3 ]

Farmakodynamiikka

Kaikkien Daivonexin psoriaasin lääkemuotojen farmakodynamiikka perustuu keratinosyyttien hypertrofisen proliferaation prosessin tukahduttamiseen ja niiden erilaistumisen säätelyyn vaikuttavan aineen kalsipotriolin (1,25-dihydroksi-D3) avulla - D-vitamiinin bioaktiivisen synteettisen muodon, joka on ihmisen immuunijärjestelmän selektiivinen säätelijä ja autoimmuunisairauksien kehittymisen estäjä.

Kalsipotrioli on sekosteroidiaine, jonka molekyylirakenne on samanlainen kuin steroleilla. Se toimii ihon kambiaalikerroksen (stratum cambiale) solujen D3-vitamiinin tumareseptorien (VDR) säätelijänä, mikä varmistaa epidermiksen kasvun ja uudistumisen; perifeerisen veren mononukleaariset leukosyytit (fagosyyttistä aktiivisuutta omaavat monosyytit) sekä T-solut - T-lymfosyytit, jotka määrittävät ja säätelevät kehon immuunivastetta.

Sitoutumalla epidermiksen solujen VDR:ään vaikuttava aine Daivonex estää proteiini katelisiinidin (LL-37) toimintaa, mikä vähentää dendrosyyttien (Langerhansin solujen) aktiivisuutta ja keratinosyyttien mitoosia. Kalsipotriolin vuorovaikutus D-vitamiinin T-solujen reseptorien kanssa johtaa kateenkorvan stromaalilymfopoietiinin (TSLP) synteesin normalisoitumiseen, jolla on tärkeä rooli tulehdussytokiinien kypsymisessä.

[ 4 ]

Farmakokinetiikkaa

Kun Daivonexia levitetään iholle psoriaasin hoitoon, kalsipotriolin systeeminen imeytyminen ei ylitä 4–5 %.

Maksaentsyymit hajottavat 1,25-dihydroksi-D3:n vähemmän aktiivisiksi alfa- ja beetatyydyttymättömiksi ketonimetaboliiteiksi, jotka metaboloituvat hitaasti kalsitroiinihapoksi. Kaikki verenkiertoon päässeet lääkkeen biotransformaatiotuotteet erittyvät munuaisten ja suoliston kautta.

Annostus ja antotapa

Daivonex-voidetta ja -kermaa levitetään psoriaattisiin läiskiin hyvin ohuena kerroksena (ilman hieromista ihoon) - kerran tai kaksi päivässä. Voidetta tai kermaa saa käyttää enintään 15 g päivässä. Tavanomainen hoitojakso on kaksi kuukautta.

Daivonex-liuosta käytetään päänahan vaurioiden hoitoon; yksi pullo (60 ml) riittää päänahan hoitoon viikon ajan.

Kasvojen ihon finnien hoitoon ei käytetä voidetta (tai kermaa) eikä liuosta.

Virallisissa ohjeissa mainitaan myös, että kädet on pestävä huolellisesti Daivonexin käytön jälkeen.

[ 9 ]

Käyttö Dyvonexa psoriaasin hoitoon raskauden aikana

Koska tämän lääkkeen turvallisuutta raskauden aikana ei ole tutkittu, Daivonexin käyttöä psoriaasin hoitoon raskauden aikana ei suositella.

Vasta

Daivonex on vasta-aiheinen käytettäväksi vaikeissa maksasairauksissa, toiminnallisessa munuaisten vajaatoiminnassa ja nefrolitiaasissa, kohonneissa veren kalsiumpitoisuuksissa (hyperkalsemia). Daivonexia ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sivuvaikutukset Dyvonexa psoriaasin hoitoon

Daivonexin psoriaasin haittavaikutuksia ovat ihon kuivuminen ja kutina, yliherkkyys auringonvalolle, pigmenttimuutokset, veren ja virtsan kalsiumpitoisuuden nousu. Ekseema tai psoriaasin paheneminen ovat mahdollisia.

[ 8 ]

Yliannos

Useimmiten tämän lääkkeen yliannostus liittyy sen tiheään käyttöön tai levittämiseen laajoille ihoalueille. Jos annostusta rikotaan, voidaan havaita merkkejä veren kalsiumpitoisuuden noususta: lihasheikkous, voimakas jano, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, yleinen uneliaisuus. Tällaisissa tapauksissa Daivonexin käyttö lopetetaan.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Daivonexia ei tule käyttää psoriaasin hoitoon samanaikaisesti salisyylihappoon perustuvien tai sitä sisältävien ulkoisten aineiden kanssa. Myöskään diureetteja, kuten furosemidia tai hypotiatsidia, ei tule ottaa suun kautta tämän lääkkeen käytön aikana.

[ 10 ], [ 11 ]

Varastointiolosuhteet

Säilytysolosuhteet: huoneenlämmössä.

[ 12 ]

Säilyvyys

Säilyvyysaika: 2 vuotta.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Lääkäreiden arvostelut

1980-luvun puolivälistä lähtien kotimaisessa ja ulkomaisessa dermatologiassa on tehty lukuisia tutkimuksia kalsipotriolia sisältävien voiteiden tehokkuudesta psoriaasin paikallishoidossa, ja kliinisten tutkimusten raportteja on julkaistu erikoistuneissa lääketieteellisissä lehdissä.

Ihotautilääkäreiden arvostelut osoittavat: Daivonex psoriaasiin - kalsipotriolin vaikutuksen ansiosta - auttaa vähentämään ihottumien vakavuutta vain viikon käytön jälkeen. Kahden viikon kuluttua lähes 12 prosentissa tapauksista plakit pienenevät eivätkä ulotu ihon pinnan yläpuolelle, ja niiden kuoriutumisen voimakkuus myös vähenee. Ja tämän lääkkeen käytön tulos 30-40 päivän ajan voi olla lievän tai kohtalaisen psoriaasin pitkäaikainen remissio.