Fibrokolonoskopia

Fibrokolonoskopia on moderni diagnostinen menetelmä, joka on ominaisuuksiltaan ylittänyt perinteisen kolonoskopian. Tätä menetelmää käytetään nykyään monissa suurissa erikoistuneissa lääketieteellisissä laitoksissa. Mikä on tämän tutkimuksen ydin?

Fibrokolonoskopian ydin

Tutkimus tehdään peräsuolen tutkimiseksi. Tämä tehdään erityisellä laitteella - fibrokolonoskoopilla. Laitteen sarja sisältää biopsiapihdit, joilla on erilaisia ominaisuuksia (esimerkiksi "krokotiili"- tai "rotanhammas"-pihdit). Niiden ansiosta voit ottaa palan peräsuolen kudosta ja diagnosoida sen sairauksien tai pahanlaatuisten kasvainten varalta.

Laite sisältää myös puhdistusharjat, venttiilisarjan fibrokolonoskoopin sylintereille sekä okulaarit peräsuolen ja paksusuolen tilan tarkasteluun. Laite itsessään muistuttaa joustavaa kuitukimpujen yhdistelmää, jolla on kyky johtaa valoa. Tämän ominaisuuden ansiosta lääkäri voi nähdä peräsuolen ja paksusuolen tilan monitorilta.

Fibrokolonoskoopin avulla on mahdollista suorittaa jopa leikkauksia ilman suuria viiltoja – endoskopiaa. Tällaisen leikkauksen aikana on mahdollista poistaa kasvaimia tai polyyppejä peräsuolesta tai paksusuolesta ilman kirurgista toimenpidettä.

Mitä tehtäviä fibrokolonoskopia suorittaa?

Tämä erittäin tarkka diagnostiikkamenetelmä suoritetaan potilailla, joilla on koliitti, Hirschsprungin tauti, Crohnin tauti, paksusuolen kasvaimet, vierasesineiden havaitseminen paksusuolessa, epäillyt polyypit tai syöpä.

Fibrokolonoskopia eroaa muista diagnostisista menetelmistä siinä, että sen toteutuksen aikana voidaan nipistää pala kudosta tutkimusta varten. Tätä tutkimusta kutsutaan histologiseksi - aiemmin erityisellä väriaineella värjättyjä kudoksia tutkitaan mikroskoopilla poikkeavuuksien, erityisesti kasvainten, tunnistamiseksi. Tästä syystä fibrokolonoskopia on niin suosittu syöpäkasvainten diagnosoinnissa.

Toinen tärkeä fibrokolonoskopian tavoite on paksusuolen hyvänlaatuisten kasvainten, erityisesti polyyppien, poistaminen. Tämän menetelmän etuna on, että polyypit poistetaan suoraan tutkimuksen aikana. Niiden kudosta voidaan tutkia välittömästi pahanlaatuisten kasvainten varalta niiden ehkäisemiseksi. Tosiasia on, että polyyppien määrän lisääntyminen osoittaa syöpäkasvainten riskin lisääntymistä.

Miten valmistautua fibrokolonoskopiaan?

Ennen suoliston tutkimista lääkäreiden on varmistettava, että ne ovat täysin puhdistettu ulosteista ja ruokajätteistä. Siksi ennen diagnostiikan suorittamista on tarpeen tehdä puhdistavia peräruiskeita, ja potilaalle voidaan määrätä laksatiiveja. Voidaan määrätä erityisiä lääkkeitä, kuten Fortrans - niiden avulla suolet puhdistuvat nopeammin ja paremmin.

[ 1 ]

Suositukset ummetuksesta ja peräpukamista kärsiville potilaille

Tällaisten potilaiden tulisi olla erityisen varovaisia peräsuolensa kanssa ennen sen tutkimusta. Fibrokolonoskopiaan valmistautuminen voidaan aloittaa 3 päivää ennen diagnoosia. Näin se tehdään. 3 päivää ennen fibrokolonoskopiaa on siirryttävä erityisruokavalioon. Eli tuoreet vihannekset ja hedelmät sekä palkokasvit on jätettävä pois ruokavaliosta, ei saa syödä mustaa leipää eikä saa syödä mitään kaalia, mukaan lukien borssi- tai shchi-kaali eli lämpökäsitelty kaali.

Näinä päivinä sinun tulee jatkaa lääkärin määräämien ulostuslääkkeiden ottamista. Ehkä tilasi vuoksi sinun on lisättävä näiden ulostuslääkkeiden annosta – gastroenterologisi tulisi kertoa sinulle tästä.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Onko fibrokolonoskopia vaarallista?

Lääkäreiden ja potilaiden arvostelujen mukaan tämä menetelmä on täysin kivuton eikä vaarallinen potilaan hengelle ja terveydelle. Se on melko monimutkainen, mutta sen avulla lääkärit voivat tarkasti määrittää jopa 2 metriä pitkän paksusuolen tilan. Perinteiset diagnostiset menetelmät eivät yksinkertaisesti selviä tällaisista alueista ja voivat väistämättä johtaa diagnostisiin virheisiin. Siksi fibrokolonoskopia tulee apuun – eräänlainen ruoansulatuskanavan diagnostinen tutkimus.

Koska laite toimii ksenon- tai halogeenilampulla, tätä valonlähdettä pidetään kylmänä eikä se voi polttaa peräsuolen tai paksusuolen limakalvoa. Tämä on menetelmän lisäterveysturvallisuusominaisuus.

[ 7 ]

Mitä lisätutkimuksia tarvitaan fibrokolonoskopian aikana?

Ennen tämän menetelmän käyttöä tarvitaan joskus röntgenkuvaus, joka tehdään paksusuolelle. Tätä menetelmää kutsutaan irrigoskopioksi. Jos tarvitaan myös fibrokolonoskopiaa, se tehdään kaksi päivää irrigoskopian jälkeen.

Miten fibrokolonoskopia tehdään?

Tämä diagnostinen menetelmä ei vaadi nukutusta, koska menetelmä on käytännössä kivuton. Fibrokolonoskopia suoritetaan seuraavasti. Ensin lääkäri tutkii peräsuolen tunnustelemalla. Sitten fibrokolonoskopiaputki työnnetään henkilöön peräaukon kautta. Sitä liikutetaan hitaasti koko peräsuolen läpi (tästä johtuu joustavat siimat). Sitten fibrokolonoskopiaputkiin johdetaan ilmaa. Tämä tehdään peräsuolen poimujen suoristamiseksi ja kaiken siinä tapahtuvan näkemiseksi paremmin.

Tällöin henkilö voi tuntea lievää epämukavuutta turvotuksen ja ulostamistarpeen muodossa. Jos henkilöllä on halkeamia peräaukossa, tutkimus voi olla kivulias, jolloin käytetään paikallispuudutusta.

Lääkärit suorittavat tarvittavat tutkimukset ja tarvittaessa kudosnäytteiden puristamisen tai polyyppien poiston. Sitten putki poistetaan hitaasti.

Kuinka usein fibrokolonoskopia voidaan tehdä?

Riippuen siitä, onko potilaalla taipumusta syöpään, fibrokolonoskopia tehdään 3, 5 tai 10 vuoden välein. Tilastot osoittavat, että 80 %:ssa tapauksista syöpäriski johtuu peräsuolen ja paksusuolen polyypeistä. Siksi, jos polyyppejä on, on parempi diagnosoida ruoansulatuskanava fibrokolonoskopialla 3 vuoden välein. Tämä johtuu siitä, että tänä aikana polyypistä kehittyy pahanlaatuinen kasvain.

Joskus fibrokolonoskopia tehdään kerran vuodessa. Näin tapahtuu, kun polyyppejä ei havaita ensimmäisen fibrokolonoskopiakerran aikana, mutta niiden olemassaoloa epäillään. Jos polyypit ovat enintään 10 mm, niitä ei välttämättä havaita fibrokolonoskopialla 6–15 %:ssa tapauksista. Siksi uusintatutkimus on tarpeen vuoden kuluttua. Jos polyyppejä ei havaita vuoden kuluttua, fibrokolonoskopia voidaan suorittaa normaalisti – kerran kolmessa vuodessa.

[ 8 ]

Miten käyttäytyä kokeen jälkeen?

Toimenpide on yksinkertainen, joten voit juoda ja syödä heti sen jälkeen. Jos suolistoon on kertynyt kaasuja ja potilas tuntee vatsan olevan täynnä, sinun on otettava 8 tablettia aktiivihiiltä - mustaa tai valkoista. Se voidaan laimentaa 100 millilitralla puhdasta keitettyä vettä.

Fibrokolonoskopian jälkeen on suositeltavaa maata vatsallaan 3–4 tuntia ja nousta ylös, kun on aika käydä vessassa.

[ 9 ]