Haimatulehduksen hyökkäys lapsilla

Lapset eivät kärsi kroonisesta haimatulehduksesta. Tätä taudin muotoa havaitaan lapsipotilailla erittäin harvinaisissa tapauksissa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Syyt

Akuutin haimatulehduksen oireita lapsilla on kaksi: paheneva perinnöllisyys tai haiman vamma. Myös kystistä fibroosia, parantumatonta keuhkosairautta, sairastavilla lapsilla voi esiintyä haiman tulehdusprosesseja. Useimmissa tapauksissa epämiellyttävien oireiden syytä ei kuitenkaan voida määrittää.

[ 8 ], [ 9 ]

Oireet

Lapsille on ominaista haimatulehduksen äkillinen alkaminen. Harvinaisissa kroonisissa tapauksissa taudin pahenemista voivat laukaista stressi, yksinkertainen ylensyönti tai huono ruokavalio sekä erilaiset sairaudet.

Tässä vaikeassa tilanteessa vauvan pääasiallinen vaiva on voimakas vatsakipu. Lapset, joilla on erilaiset kipukynnykset, erilainen sairausmuoto - krooninen tai akuutti - sekä ikä- ja temperamenttierot, kokevat kivun hyvin yksilöllisesti.

Kivun voimakkuus voi vaihdella – kohtalaisesta erittäin voimakkaaseen. Tällaiset kipuaistimusten ilmenemismuodot riippuvat tulehdusprosessin aktiivisuusvaiheesta, sen esiintyvyydestä haimassa sekä olemassa olevista samanaikaisista sairauksista. Jotkut lapset kokevat kipushokin tällaisen kohtauksen aikana.

Lapsilla tällainen akuutti tilanne voi kestää eri aikoja: muutamasta minuutista muutamaan päivään. Mitä nuorempi lapsi, sitä vaikeampi on diagnosoida haimatulehduskohtaus, koska tässä tapauksessa lapsi ei pysty selkeästi selittämään, mitä hänelle tapahtuu. Ja käyttäytyminen vatsakivun aikana on samaa kuin monissa muissa kehon toimintahäiriöissä, joissa on kipuoireyhtymää. Tässä tapauksessa lapset itkevät, käyttäytyvät levottomasti, painavat jalkojaan vatsaansa vasten. Näin käyttäytyvät pienimmätkin, ja vanhemmat lapset osaavat jo sanoa jotain, mutta heidän on vaikea selittää, missä kipu sijaitsee. Kolmesta neljään vuotta vanhoilla lapsilla kipu on peittänyt koko vatsan tai navan ympärillä olevan alueen, mikä ei myöskään edistä taudin onnistunutta diagnosointia.

Seitsemän–kahdeksan-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset näyttävät aikuisille navan alueelta tai vatsan yläosasta, jossa heillä on kivuliaita tuntemuksia. Joissakin tapauksissa kipu voi säteillä selkään tai lantioon sekä oikeaan hypokondriumiin. Tuntemusten luonne on tässä tapauksessa melko epämiellyttävä – lasta vaivaavat kipeät kouristukset tai jatkuva kipu, joka voi olla myös kiertävää. Lasten käytös tällaisissa tapauksissa on hyvin levotonta: lapsi pyörii ja kääntyilee sängyssä ja yrittää asettua makuulle asentoon, jossa raskaat tuntemukset eivät häiritsisi häntä. Useimmiten lapset asettuvat oikealle kyljelle jalat vatsaa vasten – tässä tapauksessa kipu lievenee hieman. Lasten haimatulehduskohtaus voi olla myös kivuton, mutta niin harvinainen, ettei tällaisia tapauksia kannata edes kuvailla.

Lapsuudessa tällainen taudin huipputila ei aiheuta ruumiinlämmön nousua. Mutta 2-3-vuotiailla lapsilla lämpötila voi nousta 37 tai 37,5 asteeseen. Tämä johtuu pikemminkin heidän levottomasta käyttäytymisestään ja jatkuvasta itkusta.

Kivun lisäksi haimatulehduksesta kärsivien lasten patologisen tilan tyypillisiä oireita ovat lapsen piinaavat pahoinvointi- ja toistuvat oksentelukohtaukset, jotka eivät lainkaan lievitä potilaan tilaa. Tätä taustaa vasten lapselle kehittyy akuutti kehon myrkytys, joten lapsi tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa.

Myös vauvojen ulosteessa tapahtuu muutoksia – uloste voi olla joko ummetusta tai ripulia, joka on ohutta ja pahanhajuista. Suuhun muodostuu kuivuutta ja riittävän paksu valkoinen kalvo. Tällaisessa tilassa olevat lapset eivät halua syödä eivätkä leikkiä, heistä tulee ärtyisiä, uneliaita ja valittavia.

Taudin akuutissa muodossa kohtaus alkaa yleensä jyrkästi ja äkillisesti. Kroonisessa muodossa se on aaltoileva ja ilmenee lepo- ja hyvinvointikausina, jotka vuorottelevat pahenemisvaiheiden kanssa. Harvinaisessa kroonisessa sairauden muodossa kohtaus voi alkaa milloin tahansa – vanhemmat tietävät tämän. Siksi he pyrkivät suojelemaan lastaan ongelmilta, jotka useimmiten johtuvat virheellisestä ravitsemuksesta.