Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihon retikulosarkooma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Retikulosarkooma (syn.: retikulosarkooma, histioblastinen retikulosarkooma, pahanlaatuinen lymfooma (histiocytic)). Tämä sairaus perustuu histiosyyttien tai muiden mononukleaaristen fagosyyttien pahanlaatuiseen lisääntymiseen. Retikulosarkoomaan kuuluu heterogeeninen joukko sairauksia, jotka ovat enimmäkseen lymfosyyttistä eikä histiosyyttistä alkuperää, ja useammin se koostuu B- ja harvemmin T-soluista.
Kliinisesti ilmenee yksinäisinä plakin kaltaisina infiltraatteina tai puolipallon muotoisina tiheinä suurina kyhmyinä. Leesioiden väri on kellertävä tai ruskehtava, joskus sinertävä. Keskellä on usein haavauma. Kasvain etäpesäkkeistää varhain.
Patomorfologia. Kasvaimelle on ominaista infiltraatti, joka ulottuu koko dermiksen paksuuteen ja leviää ihonalaiskudokseen. Retikulosarkoomat erotetaan erilaistumattomista ja erilaistuneista muodoista. Erilaistumattomassa muodossa proliferaatio sisältää suuria soluja, joilla on polymorfisia ytimiä ja mitoottisia kuvioita. Tumien pleomorfismi ilmenee omituisina ytiminä, joilla on hyperkromatoosi. Näiden solujen sytoplasma on vaihtelevan leveinen ja vaaleasti värjäytynyt.
Erilaistuneessa muodossa on pyöreitä tai soikeita soluja, joilla on massiivinen vaalea sytoplasma, ja tassun- tai hevosenkengänmuotoisia tumia, joissa on selvästi ilmentyneet nukleolit ja karkeasti dispergoitunut kromatiini. Kasvainelementtien välissä esiintyy usein suuria soluja, joilla on massiivinen vaalea sytoplasma ja voimakas fagosyyttinen aktiivisuus. Hienot retikuliinikuidut ympäröivät jokaista proliferatiivista solua, mutta joskus ne puuttuvat. Entsyymisytokemiallinen tutkimus paljastaa jyrkästi positiivisen reaktion epäspesifiseen esteraasiin ja happofosfataasiin sekä neoplastisissa elementeissä että soluissa, joilla on voimakas fagosyyttinen aktiivisuus; joskus määritetään ATPaasi- ja beeta-glukuronidaasiaktiivisuus.
Tauti erottuu ensisijaisesti immunoblastisista ja lymfoblastisista lymfoomista. Retikulosarkoomasolut ovat merkittävästi suurempia kuin neoplastiset immunoblastit, eikä niillä ole sytoplasmista basofiliaa. Lopullinen diagnoosi tehdään kuitenkin sytokemiallisten ja immunosytokemiallisten tutkimusten jälkeen.
[ Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?