Rintarauhasten imusolmukkeet

Naisen rintarauhasella on monimutkainen anatominen rakenne. Se sijaitsee ison rintalihaksen ja osittain etummaisen sahalaitalihaksen päällä. Elin voi liikkua helposti, koska se on yhteydessä alla oleviin irtonaisiin kudoksiin. Rakenteen anatomiaan kuuluvat myös rintarauhasten imusolmukkeet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Nisäkkäiden imusolmukkeiden rakenne

Paramammaariset imusolmukkeet sijaitsevat isossa rintalihaksessa, sen ulkoreunalla. Ne ovat ensimmäisen vaiheen tärkeimmät imusolmukkeet. Eferentit suonet, jotka muodostavat rintarauhasten imusolmukkeiden rakenteen perustan, virtaavat kainalon imusolmukkeisiin. Nämä puolestaan ovat ensimmäisen vaiheen imusolmukkeita. Ne sijaitsevat neljännellä hampaalla, jota joskus kutsutaan Bartelsin solmuksi.

Kainaloiden pääasiallinen ja suurin imusolmukeryhmä on kainaloiden imusolmukkeet. Jotkut niistä sijaitsevat pinnalla, ja ne jaetaan kolmeen alaryhmään. Näitä ovat ulkoiset, keski- ja lapaluunalaiset imusolmukkeet. Ulkoiset eli lateraaliset kainaloiden imusolmukkeet sijaitsevat lähellä lateraalista rintavaltimoa. Keskusimusolmukkeet sijaitsevat kainalolaskimoa pitkin. Ne vastaanottavat imusolmukkeita rintarauhasen ulommista neljänneksistä. Takaosan kainaloiden imusolmukkeet sijaitsevat hieman eri paikassa ja kulkevat lapaluunalaista valtimoa pitkin.

Toinen imusolmukeryhmä sisältää solisluun alla sijaitsevat imusolmukkeet. Ne sijaitsevat solisluun alla olevalla alueella. Niitä kutsutaan ensimmäisen vaiheen imusolmukkeiksi, jotka kuuluvat rintarauhasten ylempiin neljänneksiin. Imusuonet virtaavat niihin. Samalla niitä kutsutaan rintarauhasen yläosan ensimmäisen vaiheen imusolmukkeiksi.

Parasternaaliset imusolmukkeet sijaitsevat sisäisen rintavaltimon varrella. Ne sijaitsevat ensimmäisestä seitsemänteen kylkivälitilassa. Suurin niiden kertyminen on toisesta neljänteen kylkivälitilaan. Parasternaaliset imusolmukkeet sijaitsevat toisesta neljänteen kylkivälitilaan. Ne luokitellaan rintarauhasesta ulosvirtauksen ensimmäisen vaiheen solmukohdiksi. Toisen vaiheen solmukohtiin kuuluvat kainaloiden imusolmukkeiden efferentit suonet.

Imusuonten rauhaset kulkevat tyvestä retromammaarisen tilan imusolmukkeisiin. Sen jälkeen ne lävistävät suuren rintalihaksen ja kulkeutuvat rintaväliimusolmukkeisiin. Tältä alueelta imusolmukkeet alkavat virrata keskikainalon imusolmukkeisiin.

Jotkut verisuonet kulkevat paitsi suurten myös pienten rintalihasten läpi. Sitten ne tunkeutuvat kylkiluiden kautta parasternaalisiin imusolmukkeisiin eli ensimmäiseen vaiheeseen. Rintarauhasessa on myös satunnaisia imusolmukkeita. Ne sijaitsevat pienen ja suuren rintalihaksen välisellä alueella.

Nisäkkäiden alueelliset imusolmukkeet

Rintarauhaselle on ominaista monimutkainen rakenne. Se "koostuu" useista eriasteisista imusolmukkeista. Rintarauhasessa sijaitsevat alueelliset imusolmukkeet sisältävät kokonaisen joukon kainaloimusolmukkeita. Se on jaettu kolmeen päätasoon. Ensimmäinen taso on alemmat kainaloimusolmukkeet. Ne sijaitsevat sivusuunnassa pienen rintalihaksen sivurajalla. Toinen taso on keskimmäiset kainaloimusolmukkeet. Ne sijaitsevat pienen rintalihaksen mediaalisen ja lateraalisen reunan välissä. Kolmatta tasoa edustavat apikaaliset kainaloimusolmukkeet. Ne sijaitsevat keskellä pienen rintalihaksen mediaalisen reunan suhteen. Näihin kuuluvat solisluun ja apikaaliset imusolmukkeet.

Alueellisiin imusolmukkeisiin kuuluvat myös sisäiset. Ne sijaitsevat sairastuneella puolella, eli ne ovat useimmiten rintasyövän vaikutusalueella. Lisäksi ne on jopa merkitty erityisellä symbolilla M.

Kainaloiden imusolmukkeet rintarauhasessa

Joskus nämä imusolmukkeet havaitaan mammografialla rintarauhasen lateraalisella osalla, joka sijaitsee rintarauhasen neljänneksen yläosassa. Se vaikuttaa pienen pyöreän varjon muodostumiseen. Tämän rintarauhasen kainalon imusolmukkeiden ominaisuuden vuoksi voidaan nähdä valaistuneita alueita. Ne ovat havaittavissa rasvan kertymisen vuoksi.

Kainaloiden imusolmukkeet ovat kainaloiden imusolmukkeiden sairaus. Tämä prosessi aiheuttaa imusolmukkeiden suurenemista. Tunnusteltaessa tuntuu epämiellyttävää kipua. Tämä ilmiö voi olla merkki vakavan sairauden kehittymisestä. Näitä ovat esimerkiksi rintasyöpä, tuberkuloosi ja monet muut sairaudet. Kainaloiden imusolmukkeet kärsivät useammin kuin muut. Siksi, kun ne suurenevat, on aloitettava prosessin syyn etsiminen. Yksinkertaisin tutkimusmenetelmä tässä tapauksessa on koepala.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Rintarauhasen imusolmuke

Uimarauhasen sisäiset imusolmukkeet koodataan kainalo- tai kainaloimusolmukkeiksi. Sijaintinsa vuoksi ne kärsivät useimmiten vakavista sairauksista, mukaan lukien rintasyöpä. Jos epäillään rintarauhasen vauriota, tutkitaan ensin utareen sisäinen imusolmuke. Tutkimus tehdään mammografialla.

Kuten edellä mainittiin, nisärauhanen on yksi kainalon imusolmukkeista. Ne puolestaan on jaettu useisiin tasoihin, jotka on erotettu toisistaan sijainnin mukaan. Yksityiskohtaiset tiedot kainalon imusolmukkeista on esitetty edellä.

Kun nisän sisäisen imusolmukkeen toiminta on heikentynyt, se suurenee merkittävästi. Joissakin tapauksissa prosessiin liittyy kipua. Suurentunut imusolmuke on vakava ongelma ja vaatii välitöntä tutkimusta. Imusolmukkeen tutkimiseen käytetään koepalaa.

Nisäkkäiden imusolmukkeiden tutkiminen

Nykyään on olemassa monia tutkimusmenetelmiä. Ensinnäkin suoritetaan kliininen diagnostiikka. Tämä rintarauhasen imusolmukkeiden tutkimusmenetelmä mahdollistaa kaikkien potilastietojen keräämisen sekä tutkimuksen ja palpaatiotutkimuksen suorittamisen. Anamneesia kerättäessä on kiinnitettävä erityistä huomiota taudin kestoon sekä oireiden kehittymiseen.

Fyysiseen tutkimukseen kuuluu rintarauhasen tarkastelu ja tunnustelu. Toimenpide tulee suorittaa päivänvalossa. Erityistä huomiota kiinnitetään rintarauhasten symmetriaan sekä nännien ja nännipihojen ympärillä olevien epämuodostumien varalta. Tarkastuksen ja tunnustelun jälkeen käytetään morfologista diagnostiikkaa. Diagnoosin varmentaminen tällä tutkimuksella on tärkeä toimenpide, jos rintarauhasessa on pahanlaatuisen prosessin kehittymisen riski.

• Sytologista tutkimusta käytetään useimmiten onkologiassa. Sille on ominaista diagnostinen punktio ohuilla neuloilla. Neulan kärjellä määritetään rintakehän tihein kohta ja pistetään se. Tutkittava materiaali kerätään ruiskulla, minkä jälkeen se siirretään lasille. Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa prosessin luonteen sekä solujen erilaistumisasteen määrittämisen. Tekniikka ei ole niin yleinen, sitä käytetään vain syövän lymfogeenisen leviämisen selvittämiseen.
• Sädehoitodiagnostiikka. Nykyään tämäntyyppisellä tutkimuksella on johtava rooli. Sädehoidon tärkeimpiä menetelmiä ovat röntgen- ja ultraäänitutkimukset. Muita menetelmiä ovat myös tietokonetomografia, magneettikuvaus, termografia ja radionuklidimenetelmä. Niitä käytetään yksinomaan erityisiin käyttöaiheisiin.
• Röntgentutkimus. Tämän menetelmän avulla voit ottaa kuvia vaurioituneesta alueesta ja ymmärtää patologisen prosessin sijainnin niiden tummumisen perusteella. Joissakin tapauksissa he turvautuvat röntgenkuvien apuun epätyypillisissä projektioissa.
• Aksillografia. Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa imusolmukkeiden vaurioiden havaitsemisen. Se antaa täydellisen kuvan siitä, mitä tapahtuu.
• Duktografia suoritetaan, jos epäillään nännin patologista eritettä. Tätä varten maitotiehyisiin ruiskutetaan 0,5–2 moolia vesiliukoista jodipohjaista varjoainetta.
• Pneumokystografia. Tässä tekniikassa kysta lävistetään, jolloin sen ääriviivat tulevat näkyviin.
• Ultraääni. Tämä tutkimusmenetelmä on yleisin. Sillä on useita etuja ja se mahdollistaa patologisen prosessin läsnäolon tarkan määrittämisen. Lisäksi tutkimus on vaaraton ja turvallinen.
• Termografia. Tämä periaate perustuu ihmiskehon pinnalta tulevan infrapunasäteilyn etärekisteröintiin lämpökameroilla. Ne heijastavat tietyn elimen eri alueilla tapahtuvien bioenergeettisten prosessien astetta. Tutkimuksen tulos voidaan saada termogrammin muodossa.
• Tietokonetomografia. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään rintasyövän etäpesäkkeiden havaitsemiseen sekä patologisen prosessin esiintyvyyden arviointiin.
• Magneettikuvaus. Tämän tutkimusmenetelmän ominaisuudet ovat vaatimattomat. Sitä käytetään harvoin erillisenä menetelmänä taudin diagnosoinnissa.
• Rintarauhasen radionukliditutkimus. Tätä menetelmää käytetään lisämenetelmänä. Sen avulla voidaan määrittää patologisen prosessin pahanlaatuisuus sekä arvioida määrätyn kasvainten vastaisen hoidon tehokkuutta. Tämä tutkimusmenetelmä on erittäin tehokas.

Nisäkkäiden ja imusolmukkeiden ultraäänitutkimus

Tätä tutkimusmenetelmää käytetään sen tehokkuuden ja turvallisuuden vuoksi. Sillä ei ole vasta-aiheita ja sitä pidetään täysin vaarattomana. Nykyään rintojen ja imusolmukkeiden ultraäänitutkimusta käytetään melko usein. Sitä suositellaan yleistutkimukseen naiselle, jolla on rintojen kipua. Ultraääni on turvallinen myös raskaana oleville naisille ja nuorille potilaille.

Tämän menetelmän avulla voit määrittää kivun tarkan syyn ja seurata rintarauhasten tilaa kokonaisuutena. Varhaisvaiheessa se mahdollistaa syövän havaitsemisen ja sen oikea-aikaisen hoidon aloittamisen. Ultraäänitutkimukseen on turvauduttava, jos rintarauhasissa on jatkuvaa kipua, erityisesti kuukautisia edeltävässä vaiheessa. Jos nännivuotoa esiintyy, ihon väri muuttuu ja kainaloiden imusolmukkeet suurenevat, on tehtävä tutkimus. Ultraäänitutkimus on suositeltavaa tehdä vähintään kaksi kertaa vuodessa. Toimenpide ei vaadi erityistä valmistelua. Tutkimukseen on suositeltavaa tulla kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa.