Viilentävät voiteet mustelmille

Mustelman, suljetun vamman tapauksessa ensimmäinen hoitotoimenpide on jäähdytys, yleensä jäällä, kylmällä kompressilla. Toisena päivänä vammaa voidaan hoitaa esimerkiksi viilentävällä voiteella, joka suojaa mustelmilta sekä paikallisena ärsykkeenä, turvotusta vähentävänä aineena että kivunlievityskeinona.

Toisin kuin lämmittävät ulkoiset valmisteet, jotka on ilmoitettu 3.-4. päivänä, jäähdytysvoiteilla ei ole selkeää vaikutusta ihon hermoreseptoreiden ärsyttämiseen, mutta ne lievittävät mustelman jälkeisiä ensisijaisia oireita hyvin valmisteeseen sisältyvien anestesia- ja antikoagulanttikomponenttien vuoksi.

[ 1 ], [ 2 ]

Käyttöaiheet

Lähes kaikkiin mustelmiin liittyy ihonalaisen kudoksen vaurioituminen jossain määrin. Tela subcutanea (ihonalainen kudos tai hypodermis) on rasvakudoksen kyllästämää ja pystyy pehmentämään iskuja ja muita mekaanisia vaikutuksia kehon pehmytkudoksiin. Ensimmäisen iskun vaikutuksesta kudos vaurioituu, pienet verisuonet loukkaantuvat, kehittyy turvotusta ja hematoomaa. Prosessin pysäyttämiseksi tarvitaan lääke, joka voi nopeasti palauttaa mikroverenkierron ja pysäyttää paikallisen verenvuodon, joka johtuu häiritsevästä, ärsyttävästä vaikutuksesta ihon reseptoreihin. Tällaisia lääkkeitä ovat MRS - paikalliset ärsykkeet ulkoiseen käyttöön. Ne jaetaan ryhmiin - lämmittävät ja viilentävät voiteet, jotka yleensä ovat myös tulehdusta ehkäiseviä lääkkeitä mustelmia vastaan. Viilennys ei tarkoita paikallista ruumiinlämmön laskua vamma-alueella, vaan subjektiivinen "kylmän" tunne reseptoreihin kohdistuvan vaikutuksen vuoksi auttaa lievittämään kipua, joten viilentävät MRS-voiteet on tarkoitettu käytettäväksi paitsi pehmytkudosruhjeissa, myös muiden tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoidossa. Tällaisten annosmuotojen tehtävänä on:

• Paikallispuudutus.
• Häiritsevä vaikutus mentolin tai eteeristen öljyjen reaktion vuoksi ihon reseptoreihin.
• Paikallinen vaikutus ihonalaisen kerroksen tulehdusprosessiin.
• Mikrokiertoa aktivoidaan vaurioituneella alueella.
• Turvotusalueiden lievitys.

Jäähdyttävät voiteet, käyttöaiheet:

• Lihaskipu.
• Nivelkipu.
• Pehmytkudosten ruhjeet, mukaan lukien suljetut murtumat.
• Nyrjähdykset.
• Turvotus.
• Hermosärky.
• Mustelmia, hematoomeja.
• Jännetulehdus.
• Jännetulehdus.
• Urheiluvammat.
• Nivelten ulkopuolinen reuma.
• Noidannuoli.

Farmakodynamiikka

Mustelmien viilentävät voiteet sisältävät nykyään useimmiten yhdistelmän, joka sisältää tulehdusta estäviä ja antikoagulantteja sekä mentolia tai eteerisiä öljyjä, joilla on viilentävä vaikutus. "Kylmyyden" tunteen pääasiallinen vaikutus johtuu mentolista - aktiivisimmasta orgaanisesta aineesta, joka "häiritsee" ihon hermoreseptoreita päätehtävästään - kipusignaalin johtamisesta. Iho on varustettu lämpötilareseptoreilla, joihin kuuluvat seuraavat ryhmät:

• Lähellä, suoraan iholla – Krause-kylmäpullot.
• Syvä sijainti dermiksessä, ihonalaisessa rasvakudoksessa - Ruffinin sipuliruumiit.
• Syvällä ihon apikaalisissa soluissa sijaitsevat Golgi-Mazzonin kappaleet.

Mentolin vaikutus tai pikemminkin farmakodynamiikka voi olla erilainen, kaikki riippuu pitoisuudesta.

1. Jos ulkoisesti käytettävä lääkevalmiste sisältää alle 1 % mentolia, se voi vähentää lämmönsäätelystä vastaavien lämpöreseptorien herkkyyttä.
2. Jos mentolin pitoisuus ylittää 1,2–1,5 %, se stimuloi hermopäätteitä melko voimakkaasti aiheuttaen tuntemusten muutoksen – kylmästä ärsytykseen, lämpöön.

Viilentävää voidetta käytetään aina vain ulkoisesti mustelman alueelle, ja se aiheuttaa lyhytaikaisen paikallisen tulehduksen ja toimii häiritsevänä ärsykkeenä. Viilentävien voiteiden pääasiallisten vaikuttavien aineiden farmakodynamiikka johtuu molempien tyyppien lipoksigenaasin ja syklo-oksigenaasin toiminnan estosta. Hapettuneiden PUFA-happojen (monityydyttymättömien rasvahappojen) synteesin arakidonireaktion estyminen johtaa prostaglandiinien tuotannon hidastumiseen mustelman alueella, mikä vähentää kivun tunnetta ja jossain määrin tarjoaa tulehdusta estävän vaikutuksen.

Reseptorien välitön stimulaatio aiheuttaa refleksireaktion, joka aktivoi verenkiertoa pienten verisuonten laajenemisen vuoksi. Lämpöä säätelevistä ihon reseptoreista tulevat impulssit tulevat aivoihin ja aiheuttavat paikallista herätettä aivokuoressa eli cortex cerebrissä. Näillä alueilla vapautuu endogeenisen tyyppisiä biologisesti aktiivisia aineita – peptidejä, enkefaliineja, kiniinejä ja endorfiineja, jotka vastaavat aistimusten säätelystä. Näin ollen hermoimpulssin häiriötekijät iho-viskeraalisten refleksien avulla hermotusalueiden mukaisesti auttavat väliaikaisesti uudelleenjakamaan subjektiivista kipuaistimusta.

Farmakokinetiikka

Kun voiteita levitetään iholle, vaikuttavien aineiden imeytyminen ja tunkeutuminen verenkiertoon ei käytännössä tapahdu. Ulkoisesti käytettävien aineiden geelimuodot ylittävät esteen hieman nopeammin ja helpommin, niiden farmakokinetiikka on dynaaminen, voiteet imeytyvät hitaammin, ja niiden vaikutus kohdistuu pääasiassa tietyn kivuliaan ja tulehtuneen alueen lievittämiseen. Näin ollen viilentävän voiteen lääkkeen terapeuttinen pitoisuus on vain vauriokohdassa, leviämättä laajalle ja vaikuttamatta ihon erittyneisiin alueisiin. Vaikuttavan aineen määrä ihonalaisissa kerroksissa on verrannollinen vaurion halkaisijaan ja voi riippua tuotteen käyttötiheydestä.

Kun sitä käytetään iholle, jolla ei ole näkyviä vaurioita - haavoja, naarmuja tai haavaumia, jäähdytysvoiteen imeytymisnopeus on enintään 2,8 mm tunnissa. Imeytyminen systeemiseen verenkiertoon ei ylitä 0,1%, kun veriplasmaa tutkitaan 8 tuntia mentolin tai kamferin kanssa voiteiden levittämisen jälkeen annoksella 4 grammaa kahdesti päivässä, vaikuttavien aineiden pitoisuus ei ylitä seuraavia indikaattoreita:

• Kamferi – 41±5,8 ng/ml.
• Mentoli - 31,9±8,8 ng/ml.

Mitä suurempi mentolin ja kamferin pitoisuus voiteessa on ja mitä suurempi tuotteen annos on, sitä suurempi on niiden jälkien määrä plasmassa; käytettäessä 2 grammaa voidetta tai geeliä, vaikuttavia aineita ei havaita veressä.

Kamferia sisältävien voiteiden farmakokinetiikka on intensiivisin. Kuten muutkin terpenoidit, se pystyy läpäisemään veri-aivoesteen ja voi myös tunkeutua istukan läpi vereen. Siksi tällaisten aineiden käytölle on vasta-aiheita raskaana olevien naisten ja imetyksen aikana. Kamferi erittyy pääasiassa munuaisten kautta, mutta haihtuvien aineiden vuoksi pieni osa siitä pääsee keuhkoihin ja erittyy niiden kautta liman mukana. Tämä erittymisreitti on mahdollinen ylävartalon ja pään mustelmien hoidossa.

Jäähdyttävät voiteet mustelmille: luettelo valmisteista

Mustelman jälkeen välittömästi käytettävien tuotteiden luettelo on pitkä. Viilentävät ulkoiset valmisteet voivat lievittää vamman aiheuttamaa kipua, tarjota antikoagulanttivaikutuksen ja estää hematooman kehittymisen, edellyttäen, että voide tai geeli levitetään mustelma-alueelle varovasti (sitä ei saa hieroa sisään) ohuena kerroksena.

• Gevkamen. Sisältää mentolia, neilikkauutetta, eukalyptusöljyä. Voide kuuluu MPC-luokkaan ja sitä käytetään kipulääkkeenä, paikallisena ärsytyksenä mustelmiin, lihaskipuun ja niveltulehdukseen.
• Bom-Benge. Sisältää metyylisalisylaattia ja piparminttuöljyä. Voidetta käytetään tulehdusta lievittävänä ja lievittävänä aineena lihas- ja nivelkipuihin, nyrjähdyksiin ja mustelmiin. Ohut kerros viilentää lyhytaikaisesti, tiheämpi kerros voi aiheuttaa polttavaa tunnetta.
• Ben-Gay. Voide sisältää rasementolia ja metyylisalisylaattia. Lääke on tarkoitettu myosiitin ja mustelmien ulkoiseen hoitoon, hierontaan sekä kipulääkkeeksi noidannuoleen ja nivelkipuun.
• Bengin. Sisältää metyylisalisylaattia tulehdusta estävänä komponenttina ja mentolia viilentävänä aineena. Voide auttaa suljetun tyyppisissä vammoissa, niveltulehduksessa, lihaskivussa ja lihastulehduksessa.
• Troxevasin. Vaikka voide tai geeli ei olekaan voimakasta viilentävää vaikutusta, ne hoitavat mustelmia onnistuneesti angioprotektoreina koostumuksensa ansiosta, joka sisältää troxerutiinia. Lääkkeen käynnistämä hapetus-pelkistysprosessi auttaa pysäyttämään hematoomia, vähentämään turvotusta ja palauttamaan normaalin mikrokiertoa vamma-alueella.
• Menovazin-geeli. Sisältää novokaiinia, mentolia ja anestesiaa. Geeliä käytetään kipulääkkeenä ja viilentävänä aineena vaurioituneelle alueelle.
• Mentolivoide, joka sisältää metyylisalisylaattia, lanoliinia, mentolia, on tarkoitettu kaikenlaiseen lihaskipuun ja selviytyy myös pehmytkudosvammojen (mustelmien) ensisijaisista oireista.
• Reparil-geeli, joka sisältää hevoskastanjauutetta ja hepariinia. Sitä käytetään kipulääkkeenä, viilentävänä aineena turvotukseen, lymfostaasiin ja mustelmiin.
• Efkamon. Ohuena kerroksena levitettynä sillä on paikallinen viilentävä vaikutus kamferin, mentolin sekä eukalyptuksen ja neilikan eteeristen öljyjen ansiosta. Voiteen sisältämä metyylisalisylaatti lievittää paikallista tulehdusta.
• Flexall, kamferia, mentolia, salisylaatteja, aloe vera -uutetta ja E-vitamiinia sisältävä geeli. Auttaa mustelmiin, niveltulehdukseen, bursiittiin ja noidannuoleen.

[ 3 ]

Miten viilentäviä voiteita käytetään mustelmiin?

Viilentäviä voiteita tulisi levittää joko heti suljetun vamman jälkeen tai päivää myöhemmin, kun kylmyys ja kompressioside on asetettu. "Kylmyyden" tunne auttaa puuduttamaan mustelma-alueen ja estämään sisäisen paikallisen verenvuodon leviämistä. Voide levitetään ohuena kerroksena, älä hiero sitä ihoon, jotta vältytään ihonalaisen kudoksen lisävaurioilta. Kun tuote on imeytynyt, vaurioitunut kehonosa voidaan kääriä siteeseen ja tehdä kuiva kompressio. Geelin uskotaan hoitavan mustelmaa nopeammin, koska tällainen koostumus imeytyy nopeammin ja geelin vaikuttavat aineet imeytyvät hyvin ihon melko syvemmille kerroksille. Geelin levittämistä suositellaan heti vamman jälkeen, ja viilentävää voidetta on suositeltavaa käyttää myöhemmin - toisena tai kolmantena päivänä. On huomattava, että liian paksu geelikerros ei lievitä kipua nopeasti, vaan päinvastoin, se luo kalvon, joka häiritsee lääkkeen imeytymistä.

Hoito-ohjelma, levitystapa ja annostus riippuvat vamman vakavuudesta ja vaurioituneen alueen laajuudesta, mutta voidetta levitetään yleensä 2–3 kertaa päivässä enintään 5 päivän ajan. Jos vamman oireet eivät kolmen päivän kuurin jälkeen lievity, vaan pikemminkin pahenevat, on otettava yhteyttä lääkäriin vamman tarkan diagnoosin saamiseksi ja murtuman tai sijoiltaanmenon poissulkemiseksi. On myös kiinnitettävä huomiota mahdollisiin epätyypillisiin ihoreaktioihin; jos ilmenee ihottumaa, kutinaa tai voimakasta ärsytystä, tuote on poistettava ja sen käyttö lopetettava.

Tässä on esimerkki Gevkamen-voiteen levittämisestä aikuisille:

• Ihon tulee olla puhdas ja kuiva.
• Voide tulee levittää ohuena kerroksena, jakaen sen tasaisesti mustelman koko halkaisijalle.
• Pese kädet huolellisesti voiteen levittämisen jälkeen, jotta tuotetta ei joudu limakalvoille (silmät, nenä).
• Jopa 800 neliösenttimetrin alueelle (polvinivelen halkaisija) tarvitaan jopa 4 grammaa voidetta.
• Voideliuskan pituus ei saa ylittää 3–4 senttimetriä.
• Voiteen enimmäisannos on 4 kertaa päivässä.
• Suurin annos on 8 grammaa päivässä.
• Hoidon kesto ei saisi ylittää 5 päivää.

Erityissuositukset:

• Viilentävää voidetta ei suositella käytettäväksi yhdessä kompressin kanssa; se on tarkoitettu käytettäväksi vasta tuotteen täydellisen imeytymisen jälkeen.
• Akuutiksi diagnosoidulle vammalle sopivin muoto olisi geeli voiteen sijaan.
• Kahden tai kolmen päivän viilennysainekuurin jälkeen on suositeltavaa käyttää lämmittäviä voiteita mustelmiin.
• Et voi käydä solariumissa tai ottaa aurinkohoitoja voiteen levittämisen jälkeen fotodermatiitin ja allergioiden välttämiseksi.
• Viilentävää MRS-voidetta ei käytetä ennen kylpylässä tai saunassa käyntiä.

Käyttö raskauden aikana

Koko raskauden ajan on noudatettava varovaisuutta kaikkien lääkkeiden käytössä, joten niiden suhteellisesta turvallisuudesta huolimatta ulkoiset aineet kuuluvat myös lääkkeiden ryhmään, joita ei tule määrätä raskauden aikana. Jäähdytysvoiteiden osalta niiden käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei suositella.

1. Voiteissa oleva kamferi voi läpäistä veri-aivoesteen ja tunkeutua istukan läpi. Sitä on voiteessa vain hyvin vähän ja sen imeytymisaste on alhainen, mutta tämä riski on silti otettava huomioon käytettäessä viilentävää voidetta säännöllisesti.
2. Sekä mentoli että kamferi ja muut viilentävien ulkoisten aineiden komponentit voivat aiheuttaa allergisen reaktion odottavalla äidillä.
3. On olemassa käsitys, että terpeenit pystyvät tunkeutumaan systeemiseen verenkiertoon ja erittyvät osittain rintamaitoon, joten jäähdytysvoiteita mustelmille imetyksen aikana ei suositella.
4. Monet lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että mentoli aktiivisena terpenoidina voi vaikuttaa estrogeenitasoihin ja aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen riskin.

Ulkoisten aineiden käyttöä raskauden aikana, mukaan lukien mustelmien hoitoon tarkoitetut lääkkeet, tulee valvoa lääkärin toimesta, koska yhdistetyt MRS:t (paikalliset ärsyttävät aineet) voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia ja jopa komplikaatioita.

Vasta-aiheet käyttöön

Koska kaikki viilentävät MRS-tuotteet sisältävät ihoa ärsyttäviä aktiivisia ainesosia, niillä on vasta-aiheita.

Jäähdytysvoiteita mustelmille ei tule käyttää seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

• Raskaus, erityisesti ensimmäinen kolmannes.
• Imetysaika.
• Lapsuus. Lapsille mustelmien voidetta määrää lääkäri. Yleensä tällaisia tuotteita ei suositella alle 5-7-vuotiaille lapsille.
• Allergioiden historia.
• Kosketusdermatiitti.
• Ihon eheyden rikkominen - leikkaukset, hankaumat, haavat.
• Yksilöllinen herkkyys voiteen ainesosille.
• Niin kutsuttu aspiriinikolmikko - varovaisuutta on noudatettava mahahaavan, pohjukaissuolihaavan ja veren hyytymishäiriöihin liittyvien sairauksien yhteydessä. Tämä vasta-aihe koskee metyylisalisylaattia sisältäviä viilentäviä voiteita.
• Pitkäaikainen käyttö voi pahentaa munuaissairautta.

Sivuvaikutukset

Viilentävien voiteiden sivuvaikutukset johtuvat niiden vaikuttavista aineista - racementolista, eteerisistä öljyistä, kasviuutteista, kamferista ja tulehdusta ehkäisevistä aineista. Useimmiten sivuvaikutukset liittyvät allergiseen reaktioon, joka ilmenee iho-oireina - turvotuksena, hyperemiana, ihottumana ja kutinana. Jos voide on monikomponenttinen ja sisältää edellä mainittuja aineita, on suositeltavaa tehdä ihokoe ennen käyttöä - levitä iholle mahdollisimman pieni määrä ja odota 10-15 minuuttia. Jos ihoreaktio on normaali, tuotetta voidaan käyttää ohjeiden mukaisesti.

Tehdaspakkauksessa olevissa ohjeissa on melko laaja luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista, mutta tämä liittyy todennäköisemmin varoituksiin kaikista mahdollisista riskeistä kuin todellisiin tilastollisiin tosiasioihin komplikaatioista. Tässä on luettelo odotettavissa olevista sivuvaikutuksista, joita voi esiintyä huolimattomasta tai liian pitkäaikaisesta MRS:n käytöstä viilentävän vaikutuksen kanssa:

• Eksudatiivinen eryteema.
• Valoherkkyys, kun iho altistuu auringonvalolle. Tämä on erityisen tärkeää, jos voide sisältää sitrushedelmien eteerisiä öljyjä ja metyylisalisylaattia.
• Ihottuma, kutina.
• Mustelman alueen hyperemia.
• Turvotus.
• Allergia, harvoin komplikaatio Quincken turvotuksen muodossa.
• Päänsärky reaktiona eteerisiin öljyihin, kamferiin tai mentoliin.
• Harvoin – bronkospasmi, astman paheneminen.
• Harvoin - sydämen rytmihäiriöt tai verenpaineen muutokset.

Yliannostus

Klassisia yliannostustapauksia paikallisten ärsykkeiden ja viilentävän vaikutuksen käytössä ei ole kuvattu, mutta usein tällaisten lääkkeiden liialliseen käyttöön liittyy sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. Pyrkiessään lievittämään mustelman kipua nopeasti, henkilö voi käyttää voidetta liian usein tai levittää sitä laajoille ihoalueille.

Lisäksi yliannostus on mahdollinen käytettäessä MRS:ää vaurioituneelle iholle, eli haavoille, hiertymille tai naarmuille. Tässä tapauksessa lääkkeen aktiiviset komponentit pystyvät tunkeutumaan systeemiseen verenkiertoon ja vaikuttamaan negatiivisesti kehoon.

Tällaisten komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee käyttää voidetta joko lääkärin ohjeiden mukaan tai kysyä neuvoa apteekista.

Kun ostat ja ennen jäähdytysvoiteen levittämistä, kiinnitä huomiota sen ominaisuuksiin:

• Voiteen ja geelin tulee olla helppo levittää ja poistaa kuivalla puuvillaliinalla tai lautasliinalla.
• Voiteen tai geelin tulee olla tasalaatuista.
• Tehdaspakkauksessa ei saa olla vaurioita, ja tuubin on oltava ilmatiiviisti suljettu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Toisin kuin muut mustelmiin tarkoitetut voiteet, viilentävät aineet ovat aktiivisempia vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Tämä johtuu niiden koostumuksesta, joka voi sisältää mentolia, eteerisiä öljyjä, kamferia ja muita haihtuvia aineita, terpeenejä (limoneeni, karvoni, mentoli, dihydrokarvoni), sisältäviä komponentteja.

Yleensä mentolin kanssa yhdistetyssä jäähdytysvoiteessa seuraavat aineet eivät sovi hyvin yhteen, neutraloiden toisiaan:

• Resorsinoli.
• Kamferi (sallittu vain pieninä annoksina, jos on ainesosa, joka neutraloi kamferin aktiivisuuden).
• Tymoli.
• Antipyriini.
• Salisylaatit.
• Kloraalihydraatti.

Tämä yhdistelmä johtaa komponenttien laimenemiseen ja tuote menettää tehonsa. Lähes kaikki terpeenit heikentävät muiden lääkkeiden kanssa vuorovaikutuksessa sekä itsensä että "vastustajiensa" aktiivisuutta. Apteekkarit, jotka luovat viilentäviä ulkoisia lääkkeitä paikallisten ärsykkeiden (paikallisten ärsykkeiden) kategoriasta, ymmärtävät tämän hyvin ja ottavat huomioon. Siksi ei tarvitse pelätä itse voiteen sivuvaikutuksia, joka usein koostuu useista komponenteista. Ja voiteiden yhdistäminen muihin ulkoisiin aineisiin on epätodennäköistä, koska niitä käytetään vuorotellen. Toinen mahdollinen tapa viilentävän aineen ja suun kautta otettavien lääkkeiden vuorovaikutukselle ei myöskään pysty aiheuttamaan komplikaatioita geelin tai voiteen alhaisen imeytymisasteen vuoksi. Ainoa ominaisuus koskee terpeenien ja terpenoidien (sineoli, mentoli, karvoni ja muut tyypit) yhdistelmää tulehduskipulääkkeiden (NSAID-ryhmän) lääkkeiden kanssa. Tällaisten aineiden samanaikainen käyttö aktivoi merkittävästi niiden vaikutusta, edistäen syvempää tunkeutumista ihon syviin kerroksiin, mutta tämä on pikemminkin vuorovaikutuksen positiivinen puoli kuin tällaisen yhdistelmän vasta-aihe. Myös viilentävän voiteen vaikutusta voidaan tehostaa levittämällä ensin DMSO-dimetyylisulfoksidia tai yksinkertaisemmin dimeksidiä. Dimeksidi nopeuttaa kaikkien voiteen vaikuttavien aineiden systeemistä imeytymistä, mikä johtaa nopeaan kivunlievitykseen ja turvotuksen neutralointiin vammakohdassa.

Säilytysolosuhteet

Säilytykseen kätevimpiä ovat ulkoiset valmisteet rasvapohjaisten voiteiden muodossa; emulsioon perustuvat voiteet ovat herkempiä ympäristöolosuhteille.

Viilentävän vaikutuksen omaavien geelien säilytysolosuhteet edellyttävät niiden sijoittamista lasten ulottumattomiin. Voide, geeli, on parasta säilyttää erityisessä ensiapulaukussa kuivassa paikassa, jonka lämpötila on enintään 15 astetta. Lisäksi voiteen ainesosien, jotka useimmiten ovat eteeristen öljyjen terpeenejä, aktiivisuuden säilyttämiseksi tuubi tulee avata välittömästi ennen tuotteen levittämistä, ja lääkkeen käytön jälkeen se on suljettava tiiviisti. Tulevaisuudessa, seuraavaan MRS-levitykseen asti, se tulee säilyttää ilmatiiviisti suljetussa tuubissa.

Ulkoisten jäähdytysvalmisteiden vakiosäilytysolosuhteet on ilmoitettu tehdaspakkauksessa, samoin kuin lääkkeen erä ja sen viimeinen käyttöpäivä.

Parasta ennen -päiväys

Jäähdyttävän voiteen säilyvyysaika ei ylitä 3 vuotta, lääkkeen tarkka valmistuspäivämäärä ja viimeinen käyttö- tai myyntipäivämäärä ilmoitetaan aina valmistajan pakkauksessa. Jos viimeinen käyttöpäivä on umpeutunut, lääke on hävitettävä. Vanhentuneen tuotteen käyttöä ei suositella, vaan se on myös ehdottomasti kielletty sivuvaikutusten ja komplikaatioiden välttämiseksi.

Mustelmien viilentävät voiteet ovat yksi tehokkaimmista hoitomuodoista, joiden avulla voit nopeasti neutraloida turvotusta ja pysäyttää pehmytkudosten troofisten häiriöiden prosessin. Nykyaikaisen lääketeollisuuden tarjoama voiteiden valikoima auttaa valitsemaan tehokkaimman ja vaikuttavimman lääkkeen, ja apteekin lääkäri tai apteekkari auttaa sinua valinnan tekemisessä.