Äidin ja äitipuolen yskä aikuisille ja lapsille

Leskenlehtiä – Tussilago farfaraa – on käytetty yskään vuosisatojen ajan, ja nykyään tämä monivuotinen asterikasvien heimoon kuuluva kasvi on farmakopean kasvi joissakin maissa. [ 1 ] Tämä tarkoittaa, että sen lääkinnälliset ominaisuudet yskään ovat virallisen lääketieteen tunnustettuja, ja leskenlehtien, tärkeimpänä lääkeraaka-aineena, on täytettävä tietyt standardit. Joidenkin tietojen mukaan vain kukkanuppua voidaan käyttää yskänlääke- ja ysköksiä irrottavana rohdosvalmisteena. [ 2 ]

Viitteitä äitiysvirtsa yskään

Tätä kasvia käytetään märän yskän ja paksun liman oireenmukaiseen hoitoon akuuteissa hengitystie- ja keuhkoputkisairauksissa; kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa (obstruktiivinen, allerginen) ja keuhkoastmassa.

Leskenjalkaa käytetään myös kuivaan yskään, mukaan lukien akuutit hengitystieinfektiot, hinkuyskä ja kurkunpääntulehdus.

Julkaisumuoto

Apteekeissa on kasvin kuivattuja lehtiä (murskattua kasvimateriaalia pakkauksissa), joista valmistetaan leskenlehtikeite tai vesihauduke yskään.

Tämä kasvi sisältyy myös yskän rintakasvikokoelmaan (nro 1 ja nro 2), lisätietoja on kohdassa – Yskän rintakasvikokoelma.

Leskenlehtiyskänsiirappi (100–130 ml:n pulloissa); siirapit, joissa on kaksi ainesosaa: banaani ja leskenlehtiyskänuute, ja tämä yhdistelmä johtuu banaanin voimakkaista mukokineettisistä, tulehdusta ja bakteereja tappavista ominaisuuksista.

Farmakodynamiikka

Lesken farmakodynamiikka – sen ysköksiä irrottavan vaikutuksen biokemiallinen mekanismi – johtuu kasvin syntetisoimien biologisesti aktiivisten yhdisteiden synergistisestä vaikutuksesta: lima (mukopolysakkaridit); saponiinit; tanniinit; karotenoidit; terpeenit ja seskviterpeenit (tussilagon, amyriini, bisaboleeni, α-fellandreeni, tussfarfariini); flavonoidit kversetiini ja kaempferoli ja niiden glykosidit; fenoli- ja fenolikarboksyylihapot (klorogeeni-, kofeoyylikiniini-, feruli-, 4-hydroksibentsoehappo). [ 3 ] Leskenlehdestä (Tussilago farfara) eristetyillä kofeoyylikiniinihapoilla (klorogeenihappo, 3,5-dikafeoyylikiniinihappo, 3,4-dikafeoyylikiniinihappo ja 4,5-dikafeoyylikiniinihappo) on osoitettu olevan yskää lievittäviä, ysköksiä irrottavia ja tulehdusta estäviä vaikutuksia. [ 4 ]

Leskenlehti yskänlääkkeeksi (lehdet) toimii yskänlääkeenä eli se edistää sekä henkitorven ja keuhkoputkien liman eritteen (yskän) nesteytymistä saponiinien ja fenolia sisältävien happojen vaikutuksesta että sen poistumista hengitysteistä (yskiminen) palautumalla värekarvanpoistoon (hengitysteiden värekarvaepiteelin toiminnot). Lisäksi kasvilla on tulehdusta ja kouristuksia estäviä ominaisuuksia.

Farmakokinetiikkaa

Vaikka useimmat lääkekasvien orgaaniset yhdisteet hajoavat maksassa, kasviperäisten lääkkeiden, mukaan lukien lesken, farmakokinetiikkaa ei ole tutkittu, koska yksittäisten biologisesti aktiivisten aineiden vaikutusten ja aineenvaihdunnan arviointimenetelmiä ei ole.

Annostus ja antotapa

Siirapit, keitteet ja haudukkeet otetaan suun kautta. Kerta-annos siirappia 6–10-vuotiaille lapsille on yksi teelusikallinen (kolme kertaa päivässä), 10–14-vuotiaille lapsille kaksi teelusikallista, yli 14-vuotiaille lapsille ja aikuisille yksi ruokalusikallinen. Käyttöaika on 7–10 päivää.

Kuivia leskenlehtiä käytetään keittämisen tai vesihaudukkeen valmistukseen.

Leskenlehdet yskään haudutetaan ohjeissa. Leskenlehdet-haudukkeen valmistamiseksi kaada teelusikallinen kuivaa lehteä lasilliseen kiehuvaa vettä, peitä astia kannella ja anna hautua vähintään 30 minuuttia. Jäähdytä.

Infuusio suodatetaan ja otetaan useita kertoja päivän aikana: yksi ruokalusikallinen lapsille, kaksi aikuisille.

Yskän hoitoon tarkoitettu leskenlehtikeite – joko kuivaa tai tuoretta leskenlehtiä (silloin lehdet pestään ja hienonnetaan) – valmistetaan yhden ruokalusikallisen raaka-ainetta 200–250 ml:aan vettä. Keitettä pidetään tulella (miedolla lämmöllä) 10 minuuttia samalla tavalla kuin hauduketta.

Käyttö äitiysvirtsa yskään raskauden aikana

Kotimaisessa lääketieteellisessä käytännössä on sallittua käyttää leskenjalkakeitettä yskään raskauden aikana, vaikka sen turvallisuudesta ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia.

Länsimaissa tämä kasvi ja siihen perustuvat valmisteet ovat vasta-aiheisia tai niiden käyttö on rajoitettua raskauden ja imetyksen aikana maksatoksisten pyrrolitsidiinialkaloidien sisällön vuoksi (joiden karsinogeeninen ja mutageeninen potentiaali on tunnistettu laboratoriotutkimuksissa).

Vasta

Tussilago farfaran käytön vasta-aiheita ovat: korkea verenpaine (hypertensio), maksavaivat, sappirakkotulehdus ja sappikivitauti, heikko veren hyytyminen ja verenvuoto.

Se on myös vasta-aiheinen yskän hoitoon leskenlehdellä, jos sinulla on allergia pujolle tai koiruoholle, jotka voivat aiheuttaa ristiallergisen reaktion.

Leskenlehti yskään on hyväksytty käytettäväksi lapsille 6-vuotiaasta alkaen – lastenlääkärin kuulemisen jälkeen.

Sivuvaikutukset äitiysvirtsa yskään

Tämän kasvin käytön tärkeimmät sivuvaikutukset ovat:

• kohonnut verenpaine;
• vähentynyt veren hyytyminen;
• lisääntynyt virtsaamistarve;
• pitkäaikaisessa käytössä – intrahepaattisten verisuonten ahtauma ja maksavaurio, johon liittyy pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riski.

Viimeinen näistä leskenlehdellä esiintyvistä sivuvaikutuksista tunnistettiin useissa tapauksissa 1970-luvun lopulla, ja tutkijat yhdistivät kasvin maksatoksisuuden ja karsinogeenisuuden senkirkiiniin ja senecioniiniin, pyrrolitsidiinialkaloideihin. Tämän perusteella Itävalta ja Saksa ovat lopettaneet leskenlehdellä esiintyvän käytön, Yhdysvaltain FDA on luokitellut sen epävarman turvallisuusprofiilin omaavaksi kasviksi, ja jotkut amerikkalaiset yrttilääkärit suosittelevat yskän hoitamista muilla lääkkeillä.

Asiantuntijoiden mukaan näiden alkaloidien jäämiä on löydetty leskenlesken (Tussilago farfara) lehdistä, ja pieninä annoksina niiden maksatoksisuus ei ilmene. Kukissa pyrrolitsidiinialkaloidien pitoisuus on kuitenkin paljon korkeampi, joten leskenlehtien silmuja, varsia ja kukkia itsessään ei voida käyttää yskään.

Muuten, pyrrolitsidiinialkaloideja on rohtoraunioyrtin (Symphytum officinale), tavallisen salvian (Lithospermum officinalis), mustajuuren (Cynoglossum officinale) ja salvian (Salvia officinalis) juuressa. Ja ne ovat farmakologisesti aktiivisia, esimerkiksi platyfylliini, leveälehtisen aarnioyrtin (Sonecio platiphyllus) pyrrolitsidiinin alkaloidi, joka lievittää verisuonten kouristuksia; intialaisen heliotroopin (Heliotropium indicum) alkaloidia indisiini-H-oksidia käytetään, huolimatta sen mahdollisista maksaan kohdistuvista negatiivisista vaikutuksista, lasten akuutin lymfaattisen leukemian hoitoon. [ 5 ]

Yliannos

Vielä äskettäin leskenjalkaa pidettiin suhteellisen turvallisena kasvina, mutta sitä tulisi ottaa pieninä määrinä ja enintään kuukauden ajan. Yliannostus voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja vatsakipua.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Leskenlehti voi samanaikaisesti käytettynä vähentää verenpainelääkkeiden ja maksan sytokromi P450-indusoijien ryhmän lääkkeiden terapeuttista vaikutusta.

Et voi yhdistää tämän kasvin siirapin, keittämisen tai infuusion ottamista lääkkeisiin, jotka vähentävät veren hyytymisnopeutta ja kolereettisia lääkkeitä.

Varastointiolosuhteet

Säilytysolosuhteet: kuivat raaka-aineet pakkauksissa – huoneenlämmössä, valolta suojattuna; siirapit – +6–8 °C:n lämpötilassa.

Säilyvyys

Siirappien ja kuivien lääkeraaka-aineiden säilyvyysaika on valmistajan ilmoittama pakkauksessa. Avatun siirapin säilyvyysaika on neljä viikkoa (edellyttäen, että se säilytetään jääkaapissa).

Analogit

Leskenlevän yskänlääkkeinä pidetään lakritsia ja vaahtokarkkia (juuret), villihelmiä (keväthelmiä), oreganoa, timjamia ja muita yskänlääkkeitä.