Kynsisieni tippaa - keino mykoosien paikallishoitoon

Ulkoiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä on saatavilla voiteiden, voiteiden, geelien ja lakkojen muodossa; kynsien sientä varten on myös tippoja.

Pisaroiden nimet:

Trichophyton-suvun patogeenisten dermatofyyttisienten, kandidasienten tai homeen blastomykeettien aiheuttamat kynsilevyjen vauriot aiheuttavat yleisimmän ja erittäin tarttuvan taudin - onychomykoosin.

Tämän taudin hoito, kuten kaikki mykoosit, on etiotrooppinen eli sen tarkoituksena on poistaa patologian syy. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia antimykoottisia lääkkeitä - yleisiä ja paikallisia sienilääkkeitä.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Käyttöaiheet tippojen käyttöön kynsien sientä varten

Paikallista hoitoa kynsien sienitippoilla käytetään laajalti sieni-infektioihin, jotka vaikuttavat kynsiin ja tunkeutuvat niiden vapaan reunan läpi sänkyyn ja juureen.

Käyttöaiheet kynsien sienilääkkeille: läiskien ilmestyminen kynsilevyille, niiden värin muutos; kynnen paksuuntuminen ja muodonmuutos hyperkeratoosin kehittymisen vuoksi; kynnen vaurioituneen osan surkastuminen (kynsi kuoriutuu ja murenee); kynsilevyn ulkoreunan irtoaminen kynsipedistä.

Kuten jo todettiin, onychomykoosin taudinaiheuttajat ovat erilaisia, ja tämän patologian spesifisen "syyllisen" voi tunnistaa vain ihotautilääkäri tai mykologi - sairaan kynnen hiukkasten mikrobiologisen tutkimuksen perusteella. Joten ongelman ilmetessä sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä asiantuntijaan, koska itsehoitoyritys on usein epäonnistunut.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Sienilääkkeiden biokemiallinen vaikutusmekanismi, eli kynsien sienitippojen farmakodynamiikka, ilmaistaan joko muodossa

Patogeenisten sienisolujen rakenteen tuhoutuminen (niiden solukalvojen vaurioitumisen vuoksi) tai solunsisäisen biosynteesin ja solujen lisääntymisprosessin estyminen.

Ensimmäisessä tapauksessa puhumme fungisidisesta vaikutuksesta, joka johtaa patogeenisten sienten solujen kuolemaan; toisessa tapauksessa puhumme fungistaattisesta vaikutuksesta eli patogeenin solujen jakautumisen hidastumisesta.

Yllä mainitut kynsisienen tipat ovat farmakodynamiikaltaan sekä fungistaattisia että fungisidisia. Niiden vaikuttavat aineosat (Exoderilissa naftifiinihydrokloridi, Bifonatsolissa imidatsoli, Ciclopiroxissa hydroksipyridoni) estävät ergosterolin - sienisolukalvon tärkeimmän hiilivetyyhdisteen - tuotannon. Tämä puolestaan lisää skvaleenin hiilivety-trans-isomeerin pitoisuutta patogeenisten sienten soluissa ja häiritsee niiden aineenvaihduntaa. Seurauksena patogeenisten mikrobikasvustojen solujen kasvu pysähtyy.

Lisäksi skvaleenin kertyminen edelleen vangitsee sienisolujen sytoplasman endoplasmisen retikulumin. Väistämätön seuraus on taudinaiheuttajan täydellinen elinkykyisyyden menetys.

Kynsisienen tippojen farmakokinetiikkaa kuvataan ottaen huomioon, että näitä lääkkeitä käytetään ulkoisesti. Niiden vaikuttavat aineosat tunkeutuvat infektoituneeseen kynteen ihon läpi ja luovat kynsilevyjen kerroksiin pitoisuuksia, jotka ovat optimaalisia terapeuttisten vaikutusten kannalta. Samaan aikaan joidenkin verenkiertoon ja kudosnesteisiin pääsevien lääkeaineiden pitoisuus ei ylitä 4–6 % kokonaistilavuudesta; ne muuttuvat metaboliiteiksi, jotka erittyvät elimistöstä sapen ja virtsan mukana.

Exoderil-tipat kynsien sientä vastaan

Sienilääke Exoderil on saatavilla useissa muodoissa, joista yksi on Exoderil-tipat kynsien sieneen. Tämän lääkkeen 1-prosenttinen liuos on tehokas dermatofyyttejä, hiivaa ja hiivan kaltaisia sieniä sekä Aspergillus-suvun homesieniä vastaan.

Exoderil-tippojen käytön vasta-aiheita kynsien sieniin ovat yksilöllinen yliherkkyys sen ainesosille sekä ihon vaurioiden esiintyminen alueella, jolla lääkeliuosta levitetään.

Joissakin tapauksissa Exoderil-kynsisienitippojen sivuvaikutukset ovat mahdollisia: polttelua, punoitusta ja ihon kuivumista kynnen ympärillä. Hoidon keskeyttämistä ei kuitenkaan suositella.

Virallisten ohjeiden mukaan käyttötapa ja annostus ovat seuraavat. Exoderil-liuosta levitetään ohuena kerroksena kynsilevyn vaurioituneelle osalle sekä viereisille ihoalueille hieroen sitä kevyesti. Toimenpide suoritetaan kerran päivässä. Kynsisien hoitojakson kesto on yksilöllinen ja riippuu kynnen uudelleenkasvun nopeudesta tietyllä potilaalla. Kliinisessä käytännössä ei ole raportoitu tämän lääkkeen yliannostustapauksia tippojen muodossa.

Kynsisientä vastaan tarkoitettujen Exoderil-tippojen säilytysolosuhteet - kuiva paikka, suojassa suoralta auringonvalolta; lämpötila - enintään +25 °C.

Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.

Kynsien sienisuihke - Terbinafiini

Terbinafiini kynsisienilääke (synonyymit - binafin, lamisil, lamican, mikonorm jne.) on lääke, jota käytetään ensisijaisesti kynsisienitulehduksen hoitoon (eli ensisijainen lääke). Kynsisienitulehduksen lisäksi terbinafiinia käytetään sellaisten ihosairauksien hoitoon kuin mikrosporia, trikofytoosi, kandidiaasi ja epidermofytoosi.

Tämän sienilääkkeen ulkoiseen käyttöön tarkoitettu vapautumismuoto on kerma ja 20 ml:n liuos tiputuspulloissa.

Antotapa ja annostus: ennen hoidon aloittamista poista vaurioitunut kynsilevy erityisillä keratolyyttisillä aineilla ja levitä sitten tippoja kynsipedille kahdesti päivässä.

Kynsien sienilakka - Ciclopirox

Lääke siklopiroksi (synonyymit - siklopiroksiolamiini, batrafeeni, dafnegiini) tehoaa kynsisienen aiheuttajiin, kuten Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Candida albicans, hiivamaiset ja homesienet. Se tehoaa myös joidenkin gramnegatiivisten ja grampositiivisten bakteerikantojen aiheuttamiin vaurioihin.

Tämä lääke on tehokkain taudin alkuvaiheissa, kun sieni vaikuttaa kolmannekseen tai puoleen kynsilevystä (vaikuttamatta kynnen juuren matriisiin) sekä systeemisten sienilääkkeiden oraalisen annon jälkeen.

Antotapa ja annostus

Lääkkeen tehon lisäämiseksi on suositeltavaa poistaa mahdollisimman paljon sairastunutta kynttä ennen hoitojakson aloittamista ja karhentaa jäljelle jäänyt osa kynsiviilalla. Lacco ciclopiroxia levitetään kerran päivässä joka toinen päivä kuukauden ajan, sitten kaksi kertaa viikossa toisen kuukauden ajan ja kerran viikossa seuraavan kolmannen hoitokuukauden ajan.

Hoitojakson enimmäiskesto on 6 kuukautta, mutta jos kynsien sienitippojen käytön jälkeen ei ole positiivisia tuloksia kuukauden kuluttua, on tehtävä lisätutkimuksia alkuperäisen diagnoosin selventämiseksi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tipat kynsien sieneen - bifonatsoli

Bifonatsolitipat jalkasieneen (synonyymi - mycospor) ovat 1 % liuos 15 ml:n pulloissa, jota suositellaan levitettäväksi kynsipedille hieromalla lääkettä kevyesti hoidettavalle alueelle. Liuosta käytetään 1-2 kertaa päivässä.

Käyttöaiheet bifonatsolitippojen käyttöön kynsien sienessä: mikrosporia, trikofytoosi, rubrofytoosi, pityriasis versicolor, kynsien ja kynsilaskosten kandidiaasi, vaippaihottuma varpaiden välissä ja lisääntynyt jalkojen hikoilu.

Kokeneiden ihotautilääkäreiden mukaan, jos kynsi on vaurioitunut ja se on tarpeen poistaa, on parasta käyttää bifonatsoli-tippojen sijaan voidetta. Se tulee levittää vaurioituneelle alueelle ja sen jälkeen laittaa päälle laastari ja side 24 tunniksi. Joka kerta ennen seuraavan lääkeannoksen levittämistä sormet tulee pitää lämpimässä vedessä useita minuutteja ja pehmenneen kynnen osat tulee poistaa varovasti voiteeseen kiinnitetyllä kaapimella. Tätä tulisi tehdä, kunnes koko pehmennyt osa kynnestä on poistettu. Yleensä tämä prosessi kestää 1-2 viikkoa.

Kliininen kokemus osoittaa, että kynsien sienitulehduksen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi ja sen keston lyhentämiseksi on suositeltavaa yhdistää kynsien sienitippoihin ihotautilääkärin määräämien suun kautta otettavien sienilääkkeiden kanssa.

[ 11 ]

Vasta-aiheet tippojen käytölle kynsien sientä varten

Kaikilla onychomykoosin ulkoiseen käyttöön tarkoitetuilla lääkkeillä on poikkeuksetta samat vasta-aiheet, jotka jakautuvat kolmeen asentoon: yksilöllinen intoleranssi tai yliherkkyys lääkkeiden ainesosille; naisille - raskauden ja imetyksen aika; lapsuus - jopa 10 vuotta.

Kuten ohjeissa todetaan, vaikka näillä lääkkeillä ei ole teratogeenista tai alkiotoksista vaikutusta paikallisesti käytettynä, niiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana tulisi perustella sillä, että odotettu hyöty äidille on suurempi kuin mahdolliset riskit sikiölle ja lapselle. Ja tippojen käyttö kynsien sieneen raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.

Kynsien sienitippojen sivuvaikutuksia ovat lyhytaikainen kutina ja polttava tunne sekä mahdollinen ihon punoitus tai kuoriutuminen käsiteltyjen kynsien alueella.

Kynsien sienitippojen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ilmaistaan siinä, että niiden terapeuttinen vaikutus lisääntyy tämän patologian monimutkaisella hoidolla käyttämällä systeemisiä antimykoottisia aineita tableteissa (ketokonatsoli, orungal, diflukaani jne.).

Lääkäreiden mukaan tippojen (tai liuosten) muodossa oleva vapautumismuoto on varsin käytännöllinen paikalliseen hoitoon. Useimmissa tapauksissa kynsien sienitipat auttavat kuitenkin vain taudin alkuvaiheessa tai vähäisten vaurioiden yhteydessä.

Kynsien sienilääkkeiden pääasialliset nimet, jotka ovat tehokkaimpia tämän lokalisoinnin mykoosien hoidossa ja joita lääkärit useimmiten määräävät, ovat: syklopiroksi, bifonatsoli, eksoderili.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]