Kivun tunne häntäluussa

Häntäluu on selkärangan pohjalla sijaitseva kolmionmuotoinen luurakenne. Se koostuu kolmesta viiteen luusegmentistä, jotka pitävät nivelet ja nivelsiteet paikoillaan. Häntäluun kipu voi viitata vammaan tai luusairauteen, joten sinun tulee olla erittäin varovainen, jos tätä kipua esiintyy, ja hakeutua lääkäriin, jos kipu ei mene pois.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt

Häntäluun epämukavuutta tai kipua aiheuttavaa tilaa kutsutaan kokkidyniaksi. Kehon vammat voivat aiheuttaa häntäluun mustelmia, sijoiltaanmenoa tai repeämää. Vaikka ne paranevat hitaasti, useimmat häntäluun vammat voidaan hoitaa konservatiivisella hoidolla.

Useimmat vammat sattuvat naisille, koska naisen lantio on leveämpi ja häntäluu on alttiimpi iskuille. Myöshäntäluun kipu raskauden aikana on yleistä.

[ 4 ]

Vammojen syyt

Useimmat vammat johtuvat suorasta traumasta häntäluun alueella.

• Isku kovalla alustalla istuessa on yleisin vamman aiheuttaja.
• Suora isku häntäluuhun, kuten kontaktiurheilussa tapahtuvat iskut, voivat vahingoittaa häntäluuta.
• Häntäluu voi vaurioitua tai murtua synnytyksen aikana.
• Toistuva rasitus tai kitka häntäluuhun (kuten pyöräillessä tai soudessa) voi vahingoittaa häntäluuta.
• Joskus vamman syytä ei tiedetä.

Harvinaisempia häntäluun epämukavuuden syitä ovat luun kannukset, hermojuurten puristuminen tai selkärangan muiden osien vaurioituminen, paikalliset infektiot ja kasvaimet.

Häntäluun vamman oireet

• Voimakas paikallinen kipu häntäluussa
• Jos vamma on liian traumaattinen, alueella voi näkyä mustelmia.
• Kipu tyypillisesti pahenee, kun henkilö istuu pitkiä aikoja tai kokee suoraa painetta häntäluun alueelle.
• Suoliston jännittyminen ja ummetus, usein kivulias.
• Jotkut naiset saattavat kokea kipua yhdynnän aikana.

Milloin hakeutua lääkärin hoitoon?

Jos potilaalla on vamman oireita tai selittämätöntä epämukavuutta häntäluun alueella, ota yhteys lääkäriin. Tämän jälkeen lääkäri voi päättää, onko vamma traumaattinen vai johtuuko kipu muista, vakavammista ongelmista.

Häntäluun alueen vammat vaativat harvoin käyntiä ensiapupoliklinikalla. Jos potilas ei kuitenkaan pysty liikkumaan, makaamaan tai istumaan, voi olla hyödyllistä käydä lähimmän sairaalan ensiapupoliklinikalla.

Diagnostiikka

Vamman syy määräytyy pitkälti sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen perusteella. Joskus voidaan tehdä seuraavaa:

[ 5 ]

Röntgen- tai muut testit

Röntgenkuvia voidaan käyttää häntäluun murtuman tai sijoiltaanmenon selvittämiseen. Röntgenkuvat eivät kuitenkaan aina havaitse näitä vammoja. Jotkut lääkärit suosittelevat röntgenkuvien ottamista seisten tai makuulla, jotta voidaan paremmin selvittää, onko kyseessä murtuma tai sijoiltaanmeno.

Tähän voi sisältyä myös koko selkärangan tutkimus, neurologinen tutkimus tai peräsuolen tutkimus. Peräsuolen tutkimuksessa lääkäri työntää sormen peräsuoleen tunnustellakseen häntäluun aluetta ja määrittääkseen, onko siinä sijoiltaanmenoa tai murtumaa, joka voidaan tuntea tunnustelemalla, ja aiheuttaako suora paine häntäluuhun kipua.

Harvoin lääkärin harkinnan mukaan suositellaan magneettikuvausta (MRI) – se tehdään myöhemmin, jos röntgenkuvat eivät paljasta jatkuvan häntäluun epämukavuuden syytä.

Hoito

Kotihoito

Vammat ovat usein erittäin kivuliaita, joten kotihoito keskittyy kivunhallintaan.

1. Vältä pitkäaikaista istumista. Kun istut kovalla alustalla, yritä vaihdella, kummalla pakaroilla lepäät. Nojaa myös eteenpäin ja ohjaa painosi poispäin häntäluustasi.
2. Traumaattisten vammojen jälkeen levitä jäätä häntäluun alueelle 15–20 minuutiksi, neljä kertaa päivässä, muutaman ensimmäisen päivän ajan vamman jälkeen.
3. Käytä ibuprofeenia tai vastaavia kipulääkkeitä kivun hallintaan.
4. Voit ostaa erityisen pehmeän donitsityynyn tai istuintyynyn. Tässä tyynyssä on keskellä reikä suojaamaan häntäluuta kosketukselta tasaiseen pintaan.
5. Syö runsaasti kuitua sisältäviä ruokia pehmentääksesi ulostetta ja välttääksesi ummetusta.

Häntäluun kivun hoito lääkärin kanssa

Kotihoidon lisäksi lääkärisi voi mahdollisesti tarjota lisäkivunlievitystä lääkkeillä ja harvemmin leikkauksella.

• Lääkärin harkinnan mukaan voidaan määrätä vahvoja kipulääkkeitä.
• Ummetuksen ehkäisemiseksi voidaan määrätä ulosteenpehmennysaineita.
• Pitkäaikaisen kivun hoitoon tarvitaan joskus paikallispuudutteiden ja kortikosteroidien injektioita häntäluun alueelle.
• Harvoin häntäluu voidaan poistaa kirurgisesti.

Mitä muita toimenpiteitä voidaan tehdä häntäluun hoitamiseksi?

• Useimmat ihmiset eivät tarvitse jatkohoitoa, jos heidän häntäluun tilansa paranee hoidon jälkeen.

Kroonisesta kivusta kärsivien, jotka eivät reagoi lääketieteelliseen hoitoon, tulisi hakeutua muiden kirurgisten asiantuntijoiden vastaanotolle.

Vammojen ehkäisy

Useimmat vammat ovat tapaturmaisia (esim. liukastumisen seurauksena jäällä), eikä niitä siksi voida täysin välttää.

Käytä asianmukaisia suojavaatteita, jos osallistut iskunkestävään urheiluun.

Useimmissa tapauksissa häntäluun kipu häviää muutaman viikon kuluessa vammasta, jos potilas hakeutuu ajoissa lääkärin hoitoon.