Kipu kriittisten päivien aikana

Niin herkkä aihe naisille kuin kuukautiskierto on yhteiskunnassa sopimaton keskustelunaihe. Varhaislapsuudesta lähtien tytöille opetetaan, että kuukautiset ovat lähes häpeällistä, ja niille on jopa keksitty peitelty nimi – kriittiset päivät. Aiheesta on kuitenkin paljon kysymyksiä, ja naisiksi tulleet tytöt uskovat esimerkiksi, että kipu kriittisinä päivinä on normaalia. Tällainen väärinkäsitys syntyy huonon tiedon, oman fysiologian tietämättömyyden ja niin arkaluonteisten kysymysten esittämisen pelon vuoksi.

Kivuliaat kuukautiset ovat melko yleisiä. Monien sosiologisten tutkimusten mukaan noin joka kolmas nainen maailmassa kokee kipua kuukautisten aikana. Joillakin kipu ilmenee useita päiviä ennen kuukautisten alkua, kun taas toisilla kivuliaat tuntemukset eivät katoa edes kuukautisten päätyttyä. Vakava kipu voi johtaa tajunnan menetykseen ja kehon uupumukseen jatkuvan stressin vuoksi.

Kivuliasta kuukautiskiertoa kutsutaan algomenorreaksi. Primaarinen ja sekundaarinen algomenorrea on erotettava toisistaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Primaarinen algomenorrea

Algomenorreaa pidetään primaarisena vain murrosiässä, kun tytöillä alkaa muodostua kuukautiskierto. Kipua kriittisinä päivinä murrosikäisillä ei aiheuta elinten ja kudosten patologiset muutokset, vaan dyshormonaaliset oireet, eli kehon uudelleenjärjestely uudelle hormonitasolle. Useimmiten algomenorrea kehittyy emotionaalisilla tytöillä, joilla on asteninen (hyvin laiha) ruumiinrakenne. Kuukautisiin liittyy kipua ei ensimmäisistä päivistä eikä välittömästi, vaan noin 1-1,5 vuotta kuukautisten alkamisen jälkeen, mikä liittyy ovulaatiosyklin kehittymiseen.

Kuukautisten aikana tytöt valittavat kouristelevaa, aaltoilevaa kipua alavatsassa, harvemmin koko vatsan alueella. Harvinaisissa tapauksissa kipu voi levitä lantioon ja ristiluuhun. Kivun lisäksi oireita voivat olla:

• pahoinvointi;
• huimaus;
• päänsärky;
• ripuli (löysät ulosteet);
• suoliston koliikki.

Liiallisia prostaglandiineja, jotka johtavat verisuonten kaventumiseen ja kohdun lihasten kouristuksiin, pidetään primaarisen algomenorrean pääasiallisena syynä.

Toissijainen algomenorrea

Kriittisten päivien kipu voi johtua lantion elinten patologisista muutoksista. Tässä tapauksessa puhutaan sekundaarisesta algomenorreasta.

Kivuliaiden kuukautisten syitä pidetään seuraavina:

• kohdun anatomiset muutokset (fibroidit, kohdun nivelsidejärjestelmän häiriöt);
• lantion elinten tulehdussairaudet;
• komplikaatiot kohdunonteloon ja putkiin kohdistuvien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (keinotekoiset abortit);
• endometrioosi;
• synnynnäiset sukupuolielinten epämuodostumat.

Miten selviytyä kivusta kriittisinä päivinä?

Kuukautiskierron aikaisen kivun poistamiseksi usein riittää, että ottaa pillerin mitä tahansa kouristuksia estävää lääkettä, esimerkiksi No-shpaa. Tämä kivunlievitysmenetelmä sopii kaikenlaiseen algomenorreaan. Mutta jos kivun syytä kriittisinä päivinä ei ole selvitetty, on aloitettava diagnostisilla toimenpiteillä.

Gynekologin käynti on ensimmäinen askel. Alustavan tutkimuksen ja useiden gynekologisten testien (lantion elinten ultraäänitutkimus, patogeenisen flooran näytteenotto, hormonien verikoe) jälkeen voidaan tunnistaa useimmat edellä mainituista algomenorrean syistä. Joissakin tapauksissa on aiheellista laparoskopia - endoskooppinen diagnostinen menetelmä. Laparoskopian avulla diagnoosin tekemisen mahdollisuus kasvaa moninkertaisesti.

Algomenorrean hoito

Primaarisen algomenorrean hoitomenetelmät koostuvat pääasiassa kouristusten lievittämisestä ja prostaglandiinien normalisoinnista. Käynti gynekologilla auttaa ratkaisemaan teini-ikäisten kivuliaiden kuukautisten ongelman mahdollisimman lyhyessä ajassa. Oikein valittu ruokavalio, harkittu päivärutiini ja kouristuksia estävien lääkkeiden tuki ovat usein varsin riittäviä.

Toissijaisen algomenorrean ilmentymissä tilanne on paljon vakavampi. Hoito riippuu kriittisten päivien aikana havaitusta todellisesta kivun syystä. Näitä voivat olla hormonaaliset lääkkeet ja kouristuslääkkeet, tulehdusta estävä hoito ja kirurgiset toimenpiteet.