
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kipu kylkiluiden välissä
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Jos luet tätä artikkelia, se tarkoittaa, että sinä tai ystäväsi tai sukulaisesi kärsivät kylkiluiden välisestä kivusta. Ja koska näin on, niin tuhlaamatta aikaa rintakehän anatomisen rakenteen ja sen tuki- ja liikuntaelimistön rakenteen kuvaamiseen, siirrymme suoraan luetteloon kaikista todennäköisistä syistä, jotka voivat olla edellä mainitun kivun taustalla.
Mikä aiheuttaa kipua kylkiluiden välissä?
Yksi ilmeisistä tilanteista, joka ei jätä epäilystäkään kylkiluiden välisten kivuliaita tuntemuksia aiheuttavasta syystä, on kylkiluiden itsensä tai jonkin niistä murtuma. Myös rintakehän mustelmaan tai kylkiluun halkeamaan liittyy vaihtelevan voimakkuuden omaavaa kipua. Röntgenlaitteella otettu rintakehän röntgenkuva auttaa määrittämään vaurion laajuuden ja vakavuuden.
Luonteeltaan kylkiluiden välinen kipu voi ilmetä terävinä ja tikarin kaltaisina supistuksina tai olla jatkuvaa ja kipeää. Kylkiluun murtuman hetkellä keuhkot voivat vaurioitua. Tällaiset tilanteet eivät jää huomaamatta. Jos vamma on vakava, yleistilan vakavuus osoittaa välittömästi sisäisen verenvuodon. Terävä kipu hengitettäessä pakottaa potilaan hakeutumaan kiireellisesti lääkäriin, koska tällaisia tuntemuksia on melko vaikea sietää.
Älä vakuuttele itseäsi sillä, ettei tilanne ole niin paha kuin miltä se saattaa näyttää, jos rintaan saadun iskun jälkeen kylkiluiden välissä on vain lievää kipua. Kylkiluun murtumaan ei aina liity luun epämuodostumaa. Suljetuissa murtumissa, joissa luu on murtunut, mutta säilyttää alkuperäisen muotonsa, voi esiintyä lieviä useita keuhkovammoja, jotka johtuvat luunpalojen aiheuttamista. Nämä komplikaatiot eivät välttämättä aiheuta välittömästi näkyviä oireita, mutta ajan myötä ne johtavat vakaviin seurauksiin. Siksi sinun tulee joka tapauksessa käydä traumatologilla ja ottaa rintakehän röntgenkuvaus, jotta todellinen tilanne voidaan varmistaa.
Kylkiluuvammat, halkeamat ja murtumat aiheuttavat pitkäaikaista kipua. Paraneminen tapahtuu muutamassa viikossa. Vaurioalueen vakavuudesta ja koosta riippuen toipumisprosessi voi joskus kestää useita kuukausia. Jos sisäelimiin ei kohdistunut vaurioita, täydellinen toipuminen tapahtuu ilman seurauksia.
Kylkiluiden välinen hermosärky
Seuraus yhdestä tai useammasta selkärankaan ja viereisiin elimiin liittyvästä sairaudesta. Hermohaaran työssä on häiriöitä useista syistä, ja neuralgiassa kylkiluiden välissä havaitaan kipua hermoa pitkin. Kylkiluiden välisen hermon tai hermojen puristumista, puristumista tai ärsytystä voi esiintyä nikamien välisten tyrien, pitkälle edenneen osteokondroosin, rintarangan kyfoosia tai onkologisia kasvaimia johtuen. Kylkiluiden välisen neuralgian esiintymiselle voi olla monia syitä.
Kylkiluiden välinen kipu hermokivun kanssa ilmenee odottamatta ja yleensä sen aiheuttavat jotkut ulkoiset tekijät, olipa kyseessä sitten infektio, painojen äkillinen nostaminen ilman lihasten asianmukaista lämpenemistä, kehon pitkäaikainen altistuminen matalille lämpötiloille, toisin sanoen hypotermia, myrkytys ja tietenkin selkä- tai rintavammat.
Siksi, tietäen selkärangan patologioiden esiintymisestä, sinun tulee aina huolehtia terveydestäsi huolellisesti ja varovaisesti, välttää provosoivia tilanteita, jotka voivat pahentaa tilannetta lisäämällä kylkiluun välistä neuralgiaa.
Erottuva piirre, jolla voidaan erottaa kylkiluiden välinen hermokipu muista kiputyypeistä, ovat:
- Hermon suuntainen selkeä jälki, joka voidaan määrittää tunnustelemalla tiettyjä kohtia selkärangan alueella (V-XI kylkiluun tasolla), lapaluissa, rintalastan toisella reunalla. Kylkiluiden välinen kipu ei ulottu ainoastaan kylkiluiden väliseen tilaan, vaan sillä on myös säteilevä luonne olkapään ja lapaluun alueelle;
- potilaan tietty asento, jossa hän yrittää vähentää kipua hengityksen ja liikkeen aikana taivuttamalla vartaloa ja siirtämällä painopistettä terveelle puolelle. Kylkiluiden välinen kipu lisääntyy minkä tahansa liikkeen myötä, mukaan lukien kovaääninen puhe, yskiminen ja aivastelu, vakavissa tapauksissa jopa nieleminen aiheuttaa kipua;
- tiukasti paikallisesti kylkiluiden välisissä tiloissa, kipu voimistuu palpaatiossa;
- lisääntynyt kipu kehon asentoa muutettaessa;
- lisätuntemusten, kuten pistelyn, tunnottomuuden ja polttavan tunteen, esiintyminen rinnassa.
Kylkiluiden välinen kipu on tiedettävä, ei arvattava!
Kuten minkä tahansa sairauden kohdalla, oikea diagnoosi on erittäin tärkeä. Kylkiluiden välinen neuralgia, joka säteilee sydämeen, voidaan havaita angina pectoriksen kohtauksena. Tässä on tärkeää tietää näiden kahden kiputyypin erityispiirteet. Neuralgiassa kylkiluiden välinen kipu on jatkuvaa eikä vaikuta sykkeeseen. Angina pectoriksessa sydämen rytmi kärsii, mikä voidaan havaita sykkeestä. Kylkiluiden välinen kipu on kouristavaa, sykkivää, syntyy äkillisesti ja voi myös äkillisesti laantua.
Tällaisen kivun tarkkaa lokalisointia on mahdotonta tunnustella ja löytää. Asennon muuttuessa kipu ei muuta luonnettaan, kun taas hermokivun yhteydessä kylkivälit reagoivat välittömästi kaikkiin kehon asennon muutoksiin.
Joskus kylkivälisen neuralgian aiheuttama kipu säteilee lannealueelle, mikä voi viitata munuaiskivitaudin alkamiseen.
Tietzen oireyhtymä
Kylkiluissa on molemmissa päissä rustoa, jonka avulla ne ovat kiinnittyneet joko selkärankaan tai rintalastaan. Tietyissä epäsuotuisissa tilanteissa kylkiluiden rustomaisissa päissä voi esiintyä tulehdusta. Tätä sairautta kutsutaan Tietzen oireyhtymäksi. Se ei ole yhtä yleinen kuin esimerkiksi kylkiluiden välinen neuralgia, mutta tällainen sairaus tulisi aina ottaa huomioon erotusdiagnostiikassa ennen lopullisen diagnoosin tekemistä poissulkemistarkoituksessa.
Tämän tyyppisessä patologiassa kylkiluiden välinen kipu esiintyy rintakehän etuosassa, koska kylkiluiden rintalastan rustot ovat alttiita tulehdukselle. Kivun äkillisyys ja sen sijainti lähellä sydäntä saavat jälleen ajattelemaan ensinnäkin angina pectorista. Sinun tulisi aina analysoida tuntemuksesi selkeästi, ja kun havaitset kipua kylkiluiden välissä, muista mitata pulssi ja kirjata tiedot joka kerta. Tällä tavoin voit välttää kriittisen tilanteen ja muistaa varsinaisen angina pectoriksen kohtauksen.
On tärkeää muistaa, että sydänsairaudet esiintyvät aina sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä, jotka voidaan jäljittää pulssin lyönneistä. Kaikki muut kivut eivät aiheuta voimakkaita muutoksia sydämen työssä, ne voivat aiheuttaa vain lievää sykkeen nousua, joka liittyy ennen kaikkea kipusokkiin, jos kipu kylkiluiden välissä on voimakasta, ja pelon tunteeseen.
Tietzin oireyhtymää paljastava erottuva merkki on merkittävä kivun lisääntyminen kylkivälitilassa suoraan rintalastan painamisen jälkeen.
Rintalihasten hypertonisuus ja fibromyalgia
Ilmeneekö kylkiluiden välinen kipu raskaan fyysisen rasituksen, uuden harjoitussarjan opettelun kuntosalilla tai vakavan hermoston uupumuksen jälkeen? Tämä viittaa rintalihasten sävyn lisääntymiseen tai niiden liialliseen venytykseen. Tällaiset kylkivälialueen kivut ovat luonteeltaan voimistuvia ja herkimpiä ylemmän olkavyön liikuttamisessa mihin tahansa suuntaan.
Fibromyalgialle on ominaista lisääntynyt kipu käsiä nostettaessa ja vartaloa pyöritettäessä.
Jatkuvassa stressitilassa esiintyy kaikenlaisten lihasten hypertonisuutta, joten ei pidä sulkea pois psykologista tekijää kivun esiintymisessä. Tällaisia ongelmia esiintyy usein masennukseen taipuvaisilla ihmisillä, joilla on lisääntynyt ahdistuneisuus. Tällaisille potilaille kaikki lääketieteelliset toimenpiteet, mukaan lukien hieronnat, terapeuttiset harjoitukset tai manuaalisen terapian kompleksit kipua lievittävien saartojen kanssa, jos ne tuovat helpotusta, ne ovat vain väliaikaisia. Tässä tapauksessa on oikeampi päätös suorittaa monimutkainen hoito psykologin osallistumisella ja työskennellä aktiivisesti omaan emotionaaliseen taustaan.
Miten hoitaa kipua kylkiluiden välissä?
Kuten aina, hoidossa on muistettava, että sen tulisi tapahtua vasta täydellisen diagnostisen tutkimuksen, syyn selvittämisen ja lääkärin valvonnassa hänen määräyksellään. Edellä mainitut syyt ja kiputyyppien kuvailevat ominaisuudet, syy-seuraussuhteiden moninaisuus osoittavat itsediagnoosin ja erityisesti itsehoidon mahdottomuuden ja perusteettomuuden.
Kun ensimmäiset kivuliaat tuntemukset ilmenevät, aiemmista kipua aiheuttaneista tapahtumista riippuen sinun tulee ottaa yhteyttä asiantuntijoihin, kuten:
- terapeutti;
- neurologi;
- traumatologi;
- keuhkolääkäri;
- kardiologi.
Jos terveytesi ei ole tähän mennessä koskaan pettänyt, sinun kannattaa aloittaa lääkärikäyntisi terapeutin kanssa. Tämä lääkäri auttaa sinua navigoimaan tilanteessa ja antaa tarkimmat suositukset jatkotoimista. Hän kirjoittaa ohjeet tarvittavien erikoislääkäreiden vastaanotolle menoon sekä kaikki tarvittavat laboratoriodiagnostiset menetelmät, kuten yleiset ja kliiniset veri- ja virtsakokeet (munuaissairauksien poissulkemiseksi).
Saatuaan yleislääkärin lähetteen, myös sydänkuvaukseen, myöhempi käynti kardiologilla on tuottavampaa eikä aikaa mene hukkaan. Kun kaikki yleiset testit ja tarvittavat instrumentaaliset tutkimusmenetelmät ovat käytettävissä, kaikkien erikoisalojen vastaanotoilla käyminen on nopeampaa ja perusteellisempaa.
Jos yleiset laboratorio- ja instrumentaaliset analyysit eivät riitä, asiantuntijat voivat määrätä lisädiagnostiikkamenetelmiä, kuten tietokonetomografian tai magneettikuvauksen.
Saatuaan kaikki tarvittavat tiedot ja määritettyään tarkan diagnoosin, hoito suoritetaan jonkin tässä tilanteessa sopivan algoritmin mukaisesti. Jos kylkiluiden välisen kivun syynä on selkärangan patologiat, kaikkien toimenpiteiden tulisi olla tämän patologian poistamiseen tähtääviä. Masennuksen, lamaannuksen ja muiden psykologisten häiriöiden läsnä ollessa kannattaa ensinnäkin aloittaa potilaan emotionaalisen hyvinvoinnin palauttamisesta.
Yleensä kipulääkkeitä, kouristuslääkkeitä, epäspesifisiä tulehduskipulääkkeitä ja lämmittäviä voiteita käytetään kivun lievittämiseen kylkiluiden välisessä tilassa tapauksissa, joissa diagnoosi on "rintalihasten myosiitti" tai muut sairaudet, joille on osoitettu lämpökäsittelyjä.
Kylkiluun murtumien sattuessa on suositeltavaa antaa sekä vaurioituneelle alueelle että koko potilaalle maksimaalinen lepoaika nopeamman paranemisprosessin takaamiseksi. Tässä tapauksessa auttaa kiristävä rintaside, joka voidaan tehdä kotona. Rauhallisen uloshengityksen aikana rintakehä kiinnitetään pitkällä pyyhkeellä tai muulla materiaalilla, joka kääritään vartalon ympärille.
Tällainen temppu ei salli syviä hengitystä, teräviä liikkeitä, mikä puolestaan antaa loukkaantuneelle kylkiluulle suhteellisen vakaan asennon. On kuitenkin parempi suorittaa tämä toimenpide lääkärin läsnä ollessa, jotta sitä ei liioiteta eikä puristeta rintakehää liikaa.
Manuaalisen terapian kurssit, terapeuttinen harjoittelu ja vakavien sisäelimiin kohdistuneiden vammojen jälkeen kylpylähoito mahdollistavat kehon tehokkaamman palautumisen.
Kylkiluiden välinen kipu oireena voi kadota hyvin nopeasti, mikä ei tietenkään voi tarkoittaa lopullista parannuskeinoa alkuperäiselle patologialle.