Kipu virtsaamisen aikana

Kipu virtsatessa on tyypillistä useimmissa tapauksissa, joissa on vaurioita alempien virtsateiden alueella, sekä lisääntymisjärjestelmän elinten ongelmissa sekä miehillä että naisilla. On tarpeen kirjata selkeästi ajanjakso, jolloin kipu ilmenee virtsatessa. Tietämällä tämän kivun ilmenemisajankohdan voit tehdä oikeita alustavia oletuksia päädiagnoosista. Kipu voi siis ilmetä ennen virtsaamisen alkua, sen jälkeen tai koko virtsaneritysprosessin ajan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mikä aiheuttaa kipua virtsatessa?

Hyvin lyhyesti ja selkeästi kivuliaan virtsaamisen taustalla olevat syyt voidaan esittää useiden suurten lohkojen muodossa:

• urologiset sairaudet;
• sukupuolitaudit;
• gynekologiset sairaudet;
• miehen urogenitaalisen järjestelmän patologiat;
• virtsakivitauti.

Jokainen määritellyistä lohkoista sisältää monia sairauksia, jotka joskus muodostavat yhdistetyn diagnoosin. Kivuliaan virtsaamisen todellinen syy voidaan selvittää vain tarkan diagnostiikan avulla laboratoriokokeiden ja yksityiskohtaisen instrumentaalisen tutkimuksen avulla.

On vielä muutamia tärkeitä huomioitavia yksityiskohtia. Kun virtsatessa ilmenee äkillistä ja terävää kipua, lääkäriin on mentävä ensisijaisesti. Tällainen kivun ilmentymä voi olla merkki kiven liikkumisesta virtsaputkessa tai voimakkaasta tulehdusprosessista virtsarakon ontelossa. Näissä tapauksissa hoidon onnistuminen riippuu suoraan lääketieteellisen toimenpiteen nopeudesta.

Kipu eri aikoina virtsaamisen aikana

Koska kipu ilmenee vähän ennen virtsaamisen alkua, voimme olettaa, että se johtuu täytetyn rakon venymisestä ja että tämä on syy. Tämä johtaa toiseen oletukseen, että päädiagnoosi liittyy suoraan rakkoon. Todennäköisimmin kyseessä on kystiitti. Lisädiagnostiset menetelmät, sekä instrumentaaliset että laboratoriotestit, auttavat vahvistamaan oletuksen oikeellisuuden tai kumoamaan sen.

Virtsaamista edeltävä kipu on myös tyypillistä virtsarakon onkologisten vaurioiden aiheuttamille sairauksille. On olemassa käsite "kutistunut rakko". Tässä tapauksessa se tarkoittaa virtsarakon tilavuuden pienenemistä siinä pitkään jatkuneiden patologisten prosessien vuoksi. Kutistunut rakko tulisi sisällyttää erotusdiagnoosiin ennen tarkan diagnoosin tekemistä yli 50-vuotiailla potilailla.

Puhuttaessa virtsaamiskivusta on erotettava kaksi asiaa. Kipu, joka ilmenee aivan virtsan virtauksen alussa, viittaa virtsaputken yläosan vaurioitumiseen, joka voi johtua infektiosta tai kivien muodostumisesta. Samanlaista kipua virtsaamisen aikana voivat aiheuttaa naisilla virtsaputken polyypit, miehillä tällainen kipu ilmenee akuutin virtsaputkentulehduksen yhteydessä.

Kivulias virtsaaminen koko virtsaneron ajan, kunnes prosessi on täysin päättynyt, liittyy yhteen yleisimmistä sairauksista - virtsarakon tulehdukseen. Potilaat valittavat viiltävää kipua virtsatessa, kun voimakas polttava tunne tuntuu koko virtsaputkessa. Tämän tyyppisen kivun yhteydessä ei pidä sulkea pois virtsarakon onkologisen leesion kehittymisen mahdollisuutta.

On vielä tarkasteltava yhtä virtsan virtaukseen liittyvän kivun ilmenemismuotoa - kipua virtsaamisen jälkeen. Samanlainen tyypillinen oire esiintyy eturauhasen sairauksissa. Tulehduksellisen prosessin vaikutuksen alaisena olevaan virtsarakon kaulan alueeseen, jossa on kivi tai onkologinen kasvain, liittyy kipua aivan virtsaamisen lopussa tai välittömästi sen jälkeen. Näin ollen on looginen yhteys siihen, että virtsarakon tilavuuden pienentyessä se aiheuttaa kipuoireyhtymää. Siksi on tärkeää antaa selkeä käsitys paitsi kivun luonteesta myös sen alkamishetkestä lääkärissä käydessä.

Kivuliaan virtsaamisen diagnosointi

Lääkärissä käydessä tulee kiinnittää huomiota pääasiallisen kivun sijaintiin. Kivuliaan alueen sijainnin osoittaminen auttaa potilasta pääasiallisen diagnoosin tekemisessä. Kipu virtsatessa voi siis vaikuttaa välilihaan (tyypillistä prostatiitissa), virtsaputkeen (virtsaputkentulehduksessa) tai häpyluun yläpuolelle (useammin virtsarakontulehduksessa). Mitä selkeämpi ja yksityiskohtaisempi potilas on selittänyt, sitä suurempi on todennäköisyys nopeaan ja oikeaan diagnoosiin.

Kipu ei välttämättä ole paikallista, vaan se voi säteillä eri suuntiin. Urolitiaasin yhteydessä valitetaan virtsaamiskivusta, joka säteilee penikseen (jos potilas on mies) tai klitorikseen (jos puhumme naisesta). Tällaisen valituksen esiintyminen viittaa välittömästi sairauteen, ja jos potilas ei häpeile ilmoittaa tällaisesta kivusta, diagnoosin saaminen ei vie paljon aikaa.

Virtsaamisen aikana esiintyvä kipu, joka leviää lannealueelle tai sivuille, viittaa nousevaan tulehdusprosessiin, joka vaikuttaa jo virtsateiden ylempiin osiin - virtsanjohtimiin ja munuaisiin.

Kivulias virtsaaminen harvoin häviää yleisen hyvinvoinnin taustalla. Yleensä ruumiinlämmön nousua ja yleistä huonovointisuutta ei voida sulkea pois. Virtsassa voi paljaalla silmällä havaita epäpuhtauksia, kuten sameutta, hiutaleita, verijuovia tai hiekkaa. Vaikeissa tapauksissa esiintyy virtsaumpea, jopa sen ulosvirtauksen täydelliseen pysähtymiseen asti. Päinvastainen tilanne voi kehittyä, kun havaitaan virtsankarkailua.

Potilaan silmämääräisen tarkastelun ja hänen kanssaan käydyn keskustelun jälkeen määrätään laboratoriotestien kulku, joista informatiivisimpia tulisi pitää yleisenä virtsakokeena, yleisinä ja kliinisinä verikokeina. Instrumentaalisista menetelmistä määrätään urogenitaalisen järjestelmän ultraääni ja virtsateiden röntgenkuvaus varjoaineella.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Miten hoitaa kipua virtsatessa?

On ehdottomasti tarpeen hakea apua asiantuntijoilta tilanteen tarkan diagnoosin saamiseksi. Hoitomenetelmä riippuu hoidettavasta elimestä ja patologisen prosessin vakavuudesta. Myös kirurgisen tai konservatiivisen hoitomenetelmän valinta riippuu tilanteesta. Jos virtsaamiskivun syynä ovat suuret virtsaputkikivet tai laaja polyyppivaurio, kirurginen toimenpide on yksi todennäköisimmistä ja tehokkaimmista hoitomenetelmistä tässä tapauksessa.

Kaikissa muissa tilanteissa on täysin mahdollista pärjätä terapeuttisilla algoritmeilla, jotka vaikuttavat taudin syyhyn. Useimmissa tilanteissa, taudin syystä riippumatta, kiinnitetään huomiota oikean ruokavalion valintaan, jättäen pois kaikki ärsyttävät ruoat, kuten paistetut ruoat, savustetut ruoat, mausteiset ja rasvaiset, suolaiset ja happamat ainekset. Kaikki edellä mainitut tulisi sulkea kokonaan pois ruokavaliosta koko hoitojakson ajan ja noudattaa valittua ruokavaliota jonkin aikaa täydellisen toipumisen jälkeen, palaten tavanomaiseen ruokavalioon vähitellen.

Lääkkeiden valinta riippuu myös suoraan diagnoosista, ja on melko vaikeaa tehdä oletusta siitä, mikä lääke on parempi.

Kivun ehkäisy virtsatessa

Useimpien urogenitaalijärjestelmän ongelmien välttämiseksi sinun tulisi kiinnittää enemmän huomiota elämäntapaasi. Usein istuminen liikkumattomassa asennossa voi johtaa pysähtyneiden prosessien muodostumiseen lantion alueella. Tässä suhteessa luodaan suotuisat olosuhteet tulehdusprosessien kehittymiselle.

Vähäsuolainen ja vitamiinipitoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti kasviksia ja hedelmiä, on loistava tapa pitää kehosi erinomaisessa kunnossa. Runsas puhtaan juomaveden juominen suojaa virtsateitä kivien muodostumiselta ja poistaa kaikki haitalliset aineet koko kehosta. Aktiivinen elämäntapa lisää aineenvaihduntaa, mikä auttaa myös ehkäisemään tilanteita, joissa pääongelma on kipu virtsatessa.