Kipu virtsaputkessa

Kipu virtsaputkessa alkaa vaivata useimmiten, kun infektio pääsee siihen. Tarttuvan kontaminaation portit voivat olla vilustuminen, tulehdusprosessit, seksuaalinen kontakti sukupuolitautia sairastavan potilaan tai taudinaiheuttajan kantajan kanssa. Hiekan ja kivien esiintyminen virtsateiden elimissä aiheuttaa kipuja virtsaputkessa niiden kulkiessa sen läpi.

Mikä tahansa kehon osa, elin tai elinjärjestelmä sekä niiden yksittäiset komponentit voivat epäsuotuisissa olosuhteissa aiheuttaa epämukavuutta, aiheuttaa kivuliaita tuntemuksia, mikä merkitsee, että sairaus on ilmestynyt tai on vasta alkamassa muodostua.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Sairaudet, jotka aiheuttavat kipua virtsaputkessa

Virtsaputken kivun syyt voidaan jakaa virtsaputken syihin ja syihin, jotka liittyvät koko urogenitaalisen järjestelmän elinten sairauksiin ja ongelmiin.

Kivuliaan virtsaamisen tärkeimmät syyt:

• sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (klamydia, ureaplasma ja mykoplasma, trikomonas, gonokokit);
• virtsaputken seinämien tulehdus;
• tulehduksellinen prosessi virtsarakossa;
• eturauhasen patologia;
• hiekan ja kivien esiintyminen virtsajärjestelmässä;
• kasvainten kasvaimet;
• trauma ja kouristukset virtsaputkessa.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kipu virtsaputkessa: anatominen tausta

Virtsaputken (anatominen nimi - virtsaputki) rakenteessa ei ole mitään monimutkaista tai hankalaa. Se on yksinkertaisesti putki, jonka kautta virtsa poistuu säiliöstä (virtsarakko) ulos. Virtsaputkessa on elastiset seinämät, jotka on peitetty sisäpuolelta ohuella, vaaleanpunaisella, herkällä limakalvolla, ulkoseinä on lihaskerros, jota edustavat pääasiassa sidekudokset.

Naisten virtsaputken pituus on vain 3,5–4 cm ja halkaisija noin 1,5 cm. Miehillä virtsaputki voi olla jopa 20–22 cm pitkä ja halkaisija noin 8 mm. Kiinnitä huomiota näihin indikaattoreihin uudelleen. Virtsaputken pituus ja halkaisija ovat erittäin tärkeitä, kun infektio tunkeutuu siihen nousevasti. Siksi, kun virtsaputkessa ilmenee kipua, on mahdollisten syiden analysoinnissa ensinnäkin aloitettava potilaan sukupuolesta.

Koko pituudeltaan miesten virtsaputki on eturauhasen, lantion pallean ja peniksen vieressä. Tässä suhteessa se on jaettu vastaaviin osiin, joita kutsutaan eturauhasen, kalvomaisen ja sienimäisen osan muotoisiksi. Eturauhasen osa kulkee eturauhasen rungon lähellä siten, että siittiöiden vapautuminen virtsarakon onteloon on kokonaan estetty. Kalvomaisessa osassa virtsaputken osa kapenee ja muuttuu kapeimmaksi osaksi, joka päättyy virtsaputken aukkoon.

Naisen virtsaputki on lyhyt ja rajoittuu emättimeen vain sen sisäseinämällä. Koko virtsaputken pituudelta löytyy useita parauretraalisia rauhasia, jotka tuottavat limaa. Mitä kiihottuneempi nainen on, sitä enemmän limaa nämä rauhaset tuottavat.

Virtsan spontaanin virtauksen estämiseksi virtsarakon ontelosta virtsaputkessa on erityiset venttiilit - sulkijalihakset, joista toinen sijaitsee virtsarakon sisällä, josta se kulkee virtsaputkeen, ja toinen virtsaputken ulkopuolella. Tulehdusprosessien aikana sulkijalihaksen alueella voi esiintyä kouristuksia, jotka aiheuttavat kipua virtsaputkessa.

Virtsaputken sisäinen ympäristö koostuu tietystä mikrofloorasta. Naisilla mikrofloora "elää" koko kanavan pituudelta, ja sitä edustaa merkityksetön määrä epidermaalisia ja saprofyyttisiä stafylokokkeja, laktobasilleja. Jos naisen virtsaputken mikrofloorassa on pieniä määriä bifidobakteereja, se voi myös olla merkki normaalista tilasta. Terveillä miehillä koko virtsaputken sisäinen ympäristö on käytännössä steriili, lukuun ottamatta noin 5 cm pituista ulkoista osaa. Tässä osassa epidermaalisten ja saprofyyttisten stafylokokkien pitoisuus on hyväksyttävä.

Virtsaputkentulehdus ja kipu virtsaputkessa

Mahdollisia syitä:

• virtsaputken sisäseinien tarttuvat vauriot patogeenisen mikroflooran tunkeutumisen kautta nousevaan suuntaan, jota edustavat monet edustajat, niin sanottu "sukupuoliteitse tarttuva infektio";
• virtsaputken traumaattiset seinät, esimerkiksi pakotetun katetroinnin tapauksissa, joissa on akuutti virtsaummen esiintyminen, johtavat useimmiten myöhemmin akuutin virtsaputken tulehduksen muodostumiseen;
• aineenvaihduntaprosessien häiriöt kehossa;
• usein esiintyviä allergisia reaktioita.

Virtsaputkentulehduksen oireet

• kipu virtsaputkessa virtsaamisen aikana, johon liittyy voimakasta viiltämistä;
• virtsaputkesta havaitaan lievää sameaa vuotoa;
• Miehillä havaitaan virtsaputken ulkoseinien tarttumista.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin tekemiseksi riittää, että otetaan yleinen virtsatesti ja virtsaputkesta näyte mikroflooran määrittämiseksi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Virtsaputkentulehduksen hoito

Virtsaputkentulehdusta hoidetaan hyvin ja onnistuneesti antibakteerisella hoidolla. Virtsaputken mikroflooran määrittämiseksi tehdyn analyysin tulosten perusteella suoritetaan testi sen herkkyydestä antibiooteille. Määrätään bakteerilääkkeiden ryhmä, jolle mikroflooran herkkyys on korkein. Hoitojakso kestää tulehdusprosessin monimutkaisuudesta riippuen 7–14 päivää. Antibioottihoitoa tuetaan fysioterapiahoidoilla ja yleisellä vahvistavalla hoidolla.

Klamydia ja kipu virtsaputkessa

Klamydiatartunta etenee ilman ilmeisiä oireita. Seksuaalisen kontaktin kautta klamydia voi päästä elimistöön synnytyskanavan läpi kulkiessaan. Klamydia ei ole vaarallinen niinkään itsessään, vaan sen aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi. Vaarallisin komplikaatio on hedelmättömyys sekä naisilla että miehillä. Klamydia vaikuttaa naisten sukupuolielinten sisälimakalvoon, jolloin alkion kiinnittyminen kohtuonteloon on mahdotonta. Miehillä klamydialla on haitallinen vaikutus siittiöihin, mikä tekee niistä vähemmän liikkuvia ja muuttaa niiden rakennetta.

[ 12 ], [ 13 ]

Klamydian oireet

Kuten edellä jo mainittiin, klamydia havaitaan itsenäisenä sairautena hyvin harvoin, ja se mieluummin edetä peitellysti, naamioituen erilaisiksi sairauksiksi, jotka ovat itse asiassa sen komplikaatioita. Virtsaputken kipu pakottaa potilaan hakeutumaan lääkäriin, jossa käy ilmi, vaikkakaan ei kaikissa tapauksissa, että syynä on klamydia. Oikean diagnoosin tekeminen on monimutkaista klamydian luonteen vuoksi.

Klamydia "piiloutuu" niin hyvin, että sitä on lähes mahdotonta havaita tavallisilla veri-, virtsa- ja limakalvokokeilla. Klamydia provosoi naisilla kystiitin ja miehillä eturauhastulehduksen kehittymistä. Epämiellyttävät tuntemukset sukupuolielinten alueella, kutina ja polttelu, jotka liittyvät jokaiseen virtsaamiskertaan, kipu. Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on syytä käydä urologilla ja tehdä pakollinen diagnostinen tutkimus klamydian havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi.

Klamydian diagnoosi

Klamydia on hyvin ovela mikro-organismi, jonka läsnäoloa ihmiskehossa on erittäin vaikea määrittää. Asetuttuaan epiteelisolun sisään se naamioituu kehon "alkuperäiseksi" soluksi, eikä klamydiaa voida nähdä missään testeissä. Tämä selittää klamydian oikea-aikaisen diagnosoinnin vaikeuden itsenäisenä sairautena. Kaikista vaikeuksista huolimatta klamydia on kuitenkin edelleen mahdollista "saada kiinni" seuraavilla diagnostisilla testeillä:

• näytteen ottaminen kohdunkaulan emättimestä ja kohdunkaulan kanavasta naisilla, virtsaputkesta miehillä;
• eturauhasen eritteiden pisaran tutkiminen miehillä;
• verikoe atiklamydiavasta-aineiden havaitsemiseksi. Tätä analyysityyppiä kutsutaan entsyymi-immunomääritykseksi;
• Tehokkain ja herkin analyysimenetelmä on PCR – polymeraasiketjureaktio.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Klamydian hoito

Klamydia tunkeutuu monien urogenitaalisen järjestelmän elinten seinämiin, ja klamydian hoito on monimutkaista ja pitkäaikaista. Pääasiallisena hoitona pidetään antibiootteja ja vahvoja antibiootteja. Hoito suunnataan patogeenisen mikro-organismin poistamiseen ja samanaikaisesti hoidetaan sen lisääntymisestä johtuvia komplikaatioita.

Kystiitti ja kipu virtsaputkessa

Yleisin virtsaputken kivun syy on kystiitti. Tämä sairaus on yleisempi väestön naispuolisilla puoliskolla, mutta myös miehillä esiintyy virtsarakon tulehdusprosesseja, vaikkakin harvoin.

Kystiitin mahdollisia syitä • vilustuminen ja hypotermia (näin kystiitti kehittyy pääasiassa naisilla); • eri syistä johtuvat infektiot;

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kystiitin diagnosointi ja hoito

Potilaan pääasiallisten vaivojen kuvaus, jota tukevat yleisen virtsa- ja verikokeen tulokset, bakteeriviljely mikroflooran havaitsemiseksi - riittää usein tarkan diagnoosin tekemiseen. Vaikeissa tapauksissa, kun pelkät laboratoriokokeet eivät riitä, turvaudutaan instrumentaaliseen tutkimukseen - kystoskopiaan.

Seuraavaksi tulee oikean hoitokurssin valinta. Tosiasia on, että kystiitin hoito tulisi suorittaa vain urologin tai äärimmäisissä tapauksissa gynekologin valvonnassa, jos puhumme naisesta. Itsehoito johtaa usein kroonisen prosessin kehittymiseen ja samanaikaisten infektioiden lisääntymiseen.

Virtsaputken kipua voidaan lievittää ottamalla lyhyen aikaa mitä tahansa tulehduskipulääkkeitä, mutta tämä ei tarkoita sen aiheuttaneiden perimmäisten syiden täydellistä poistamista. Kipuoireyhtymän heikkeneminen johtaa siihen, että henkilön huolet katoavat ja hän unohtaa todennäköisen sairauden, mikä pahentaa tilannetta.

Bakteriologisen viljelyn tuloksena tunnistetusta tartuntatekijästä riippuen suoritetaan analyysi tartuntatekijän herkkyydestä antibiooteille, minkä jälkeen määrätään sopiva hoito.

Kystiitin hoitokuuriin kuuluu taustalla olevan taudin torjunta, kaikkien siihen liittyvien oireiden poistaminen ja sen tavoitteena on myös vahvistaa kehon immuunijärjestelmää. Tosiasia on, että terveessä tilassa kehossa, erityisesti virtsaputkessa, on suuri määrä patogeenista mikroflooraa, jota vahva immuunijärjestelmä pystyy varsin hyvin vastaan selviytymään itse. Heti kun immuunijärjestelmä heikkenee, infektio ottaa vallan ja yksi tai useampi sairaus alkaa kehittyä. Kystiitin kehittyessä on välttämätöntä kiinnittää huomiota immuunijärjestelmään.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Urolitiaasi ja kipu virtsaputkessa

Virtsaamisen aikana virtsaputken kipu ei välttämättä liity infektio- tai tulehdusprosesseihin. Hiekan läsnäolo virtsassa ärsyttää voimakkaasti virtsaputken seinämiä, mikä aiheuttaa kipua.

Urolitiaasin syyt:

• häiriöt kehon aineenvaihduntaprosesseissa;
• rasitettu perinnöllisyys;
• kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen;
• pitkäaikainen vitamiininpuutos;
• ruokavaliovirheet, joissa on epätasapainoa mausteisten ja suolaisten ruokien suhteen;
• runsaasti kalsiumia ja klooria sisältävän veden käyttö juomavetenä.

Kivien ja hiekan esiintyminen ei rajoitu munuaisiin, vaan missä tahansa virtsateiden osassa voi olla tietty määrä tällaisia kertymiä. Kun otetaan huomioon virtsaputken kivun syyt, rajoitumme virtsarakon alueeseen. Hiekka, mukaan lukien suuret kivet, pääsee tänne munuaisista. Kun kivet liikkuvat virtsanjohtimia pitkin, esiintyy teräviä kipuja ja virtsassa voi olla verta, mikä on seurausta virtsanjohtimien tai virtsaputken seinämien viilloista.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Urolitiaasin diagnoosi

Tähän mennessä virtsakiven diagnostisia ja hoitotoimenpiteitä on tutkittu hyvin, ja potilaan toipumiseen ohjaavia mekanismeja on kehitetty mahdollisimman tehokkaasti. Potilaan päätehtävänä on hakeutua viipymättä lääkäriin pienimmästäkin virtsaamisen aiheuttamasta negatiivisesta tuntemuksesta. Urologi voi varmistaa virtsakiven diagnoosin suurella varmuudella yleisen virtsanäytteen, yleisten ja biokemiallisten verikokeiden tietojen perusteella. Todennäköisyyden lisäämiseksi voidaan tehdä munuaisten ultraäänitutkimus.

[ 28 ]

Urolitiaasin hoito

Konservatiiviseen tai kirurgiseen hoitoon kannattaa turvautua vasta taudin pitkälle edenneissä vaiheissa. Varhaisessa vaiheessa konservatiivinen hoito usein riittää potilaan täydelliseen parantamiseen. Tiukka ruokavalio, josta on poistettu ärsyttävät ruoat (mausteinen, suolainen), runsasnesteiset ruoat sekä virtsateiden hiekan ja kivien liuottamiseen tarkoitetut lääkkeet. Hoidon alkuvaiheessa on suositeltavaa käyttää kipulääkkeitä, jotta virtsaputken kipu ei vaikuta kivuliaasti. Lääkkeiden nimien mainitseminen ei ole järkevää, koska virtsakivitaudin hoito tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa ja hoitojakson määrääminen riippuu monista tekijöistä.

Miten ehkäistä kipua virtsaputkessa?

Sairauksien ennaltaehkäisy on aina paras tapa ehkäistä niitä, havaita ne varhain ja taata korkea toipumisprosentti jopa vaarallisimmissakin sairauksissa. Huomaavainen, välittävä ja herkkä suhtautuminen omaan kehoon on avain hyvään terveyteen. Keho itse kertoo sinulle, milloin ja mihin sinun on kiinnitettävä huomiota, ja auttaa sitä selviytymään sairaudesta ajoissa. Kipu virtsaputkessa on vain signaali, jota ei voida jättää huomiotta eikä sitä pidä sivuuttaa. Varaa vapaa-aikaa ja käy ehdottomasti lääkärissä. Täydellisen terveyden taustalla lääkärissä tulisi käydä ennaltaehkäisevästi kerran puolessa vuodessa, mikä suojaa itseäsi vakavien sairauksien kehittymiseltä.