Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Kipu ristiluussa

Lääketieteen asiantuntija

Kirurgi, onkokirurgi
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Synnynnäiset luustorakenteen häiriöt, väärin yhteenkasvaneet lantion luut murtumien tai synnynnäisten epämuodostumien jälkeen, erilaiset pienen lantion patologiat - kaikki nämä syyt voivat aiheuttaa kipua ristiluussa. Ristiluu on suurten verisuonten ja sakraalien selkäydinhermojen etummaisten haarojen kauttakulkualue. Kuten tästä lyhyestä kuvauksesta käy ilmi, ristiluun alueen kipua aiheuttavien syiden ymmärtämiseksi on tiedettävä ainakin suunnilleen, mikä siellä yleensä voi sattua.

trusted-source[ 1 ]

Kivun syyt ristiluussa

trusted-source[ 2 ]

Sakraalin luiden siirtymät ja niiden seuraukset

Joidenkin vammojen seurauksena synnynnäisten epämuodostumien tapauksessa esiintyy erilaisia lantion luiden siirtymiä, jotka johtavat ristiluun muodonmuutokseen. Kaikki tämä puolestaan vaikeuttaa sakraali-lantioalueen läpi kulkevien verisuonten ja hermojen toimintaa.

Tätä patologiaa on kahdenlaisia:

  • oikean lantion luiden siirtyminen;
  • vasemman lantion luiden siirtyminen.

Oikean lantion luiden siirtyminen lääketieteen kielellä kuulostaa "oikean risti- ja iliakaalinivelen toimintahäiriöltä". Tällainen siirtyminen aiheuttaa melko voimakasta kipua ristiluussa ja johtaa myös normaalin verenkierron häiriintymiseen oikeassa jalassa. Naisilla oikean lantion luiden siirtyminen on monien gynekologisten sairauksien syy. Näiden oireiden lisäksi monissa tapauksissa esiintyy yleistä huonovointisuutta, ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka ilmenevät usein toistuvana ripulina ja sen seurauksena ihmisen jatkuvana laihuutena.

Vasemman lantion luiden siirtyminen (vasemman sacroiliacalis-nivelen toimintahäiriö) liittyy myös sakraalialueen kipuun ja johtaa ongelmiin vasemmassa alaraajassa. Tällaisesta patologiasta kärsivät ihmiset ovat kuitenkin päinvastoin melko lihavia, alttiita usein vilustumisille, ummetukselle ja kärsivät sydän- ja keuhkosairauksista.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sakrodynia

Lääketieteessä on olemassa tietty "kollektiivinen kuva", joka kuvaa ristiluun kipua, joka johtuu lantiossa tapahtuvista patologisista prosesseista, jotka eivät liity itse ristiluun rakenteeseen tai muotoon. Tätä oireyhtymää kutsutaan "sacrodyniaksi" (latinalaisesta nimestä - os sacrum - sacrum).

Sairaudet, jotka aiheuttavat kipua ristiluussa

Sakraalikipu on luultavasti voimakkain ja sietämättömin kipu, jota ihminen voi kokea. Yleisesti ottaen ristiluun kivusta puhuttaessa harvat tarkoittavat ristiluuta. Vain lääketieteeseen läheiset ihmiset osaavat "erottaa" ristiluun häntäluusta. Tavalliselle ihmiselle koko selkärangan alaosa on joko häntäluu tai ristiluu, ja missä niiden välinen raja on ja missä selkäranka päättyy, häntäluuhun vai ristiluuhun, valitettavasti harvat tietävät. Siksi ristiluun kipu ei ole sairaus tai oire, vaan kokonainen oirekokonaisuus, joka viittaa useisiin syihin. Tässä ovat yleisimmät niistä:

  • lumbosakraalialueen osteokondroosi;
  • nikamien epävakaus ja siirtyminen koko selkärangan pituudelta – spondylolisteesi;
  • synnynnäiset poikkeavuudet lumbosakraalisen selkärangan kehityksessä - lumbolisaatio, kyvyttömyys yhdistää nikamakaareja jne.;
  • lantion elinten tulehdusprosessit (esimerkiksi munasarjat, kohtu ja munanjohtimet naisilla);
  • seuraukset lantion alueen leikkauksen jälkeen;
  • aiemmat lantion luiden vammat;

Ristiluun kiputyypit joissakin sairauksissa

Useissa sairauksissa ristiluun kipu, jonka voimakkuus vaihtelee ja jonka ilmenemismuoto vaihtelee, on tärkeä indikaattori tulehdusprosessin vakavuudesta:

  • endometrioosi, yhdessä sen lajikkeista, aiheuttaa jatkuvaa syklistä kipua sakraalialueella, joka voimistuu kuukautiskierron aikana ja jolla on nalkuttava tai kipeä vetävä luonne;
  • jos naisilla on sairaus, kuten parametritti (munanjohtimien ligamentaalisen laitteen tulehdus), sakraalialueen kivuliaat tuntemukset ovat jatkuvasti läsnä ja voimistuvat fyysisen rasituksen aikana;
  • Lanne-ristinikamien ongelmat johtavat äkilliseen kipuun jyrkästi kumartuessa tai raskaita esineitä nostettaessa, kaatuessa jaloilleen suurelta korkeudelta tai tehtäessä hankalia, teräviä liikkeitä. Sakraalikipu jatkuu myös sen jälkeen, kun nikama on "asetettu" takaisin paikoilleen, mutta lievempänä ja häviää useiden hoitotoimenpiteiden jälkeen.
  • säteilevä kipu ristiluussa esiintyy lantion ja lonkkavaltimon tromboflebiitissa;
  • Raskaana olevilla naisilla ristiluun alueella esiintyy voimakasta kipua, kun sikiö painaa päätään itse ristiluuhun tai kun vauvan asennon vuoksi ristiluun lihaksissa on voimakasta jännitystä;
  • akuutit ja krooniset prostatiitin muodot miehillä aiheuttavat merkittävää kipua sakraalialueella;
  • monet eri elimissä ja kudoksissa sijaitsevat pahanlaatuiset kasvaimet voivat ilmetä ristiluun voimakkaana ja ei kovin voimakkaana kipuna, esimerkiksi rinta-, eturauhas- ja haimasyöpä, keuhko-, munuaissyöpä jne.;
  • jatkuva kipu ristiluussa, jopa levossa, voi olla merkki kehon tuberkuloosista tai toisen voimakkaan bakteeri-infektion käyttöönotosta;
  • sigmasuolen sairaudet, jotka liittyvät sen laajenemiseen, esimerkiksi kroonisen koliitin aiheuttaman ulostetukkeuman vuoksi, aiheuttavat tylsää, kiusallista kipua ristiluussa, ja niissä on akuutteja kuukautisia.

Mistä ristiluu koostuu?

Ristiluu on suuri kolmionmuotoinen luu, joka sijaitsee selkärangan tyvessä ja koostuu viidestä yhteenkasvaneesta nikamasta. Ristiluun alaosa on yhteydessä häntäluuhun, yläosa viimeiseen lannenikamaan, ja ristiluun "runko" muodostaa lantion takaseinän. Ristiluuta muodostavat nikamat kasvavat yhteen vaiheittain: 15 vuoden ikään mennessä - kolme ylempää nikamaa, ja vasta sen jälkeen kaksi jäljellä olevaa alkavat kasvaa yhteen. 25 vuoden ikään mennessä ristiluu on yksi luu. Ristiluulla on tyvi - luun ylä- ja leveä osa - ja kärki - ala- ja kapea osa - sekä kaksi sivureunaa. Ristiluun läpi, siinä olevien erityisten aukkojen kautta, lantiononteloon ja edelleen alaraajoihin kulkevat ristiluun selkäydinhermot ja niitä seuraavat suonet. Luiden asennon muutokset tai hermohaarojen puristuminen aiheuttavat kipua ristiluussa ja sen lähialueilla.

Sakraalikivun diagnoosi

Kun otat yhteyttä lääkäriin ristiluun kipua valittaessa, sinun on tiedettävä, että tarkan diagnoosin määrittämiseksi sinun on määritettävä - vahvistettava tai suljettava pois ristiluun luun ja sen ympäristön rakenteeseen liittyvien sairauksien esiintyminen vai onko kipu seurausta muiden elinten sairauksista.

Tätä varten on otettava huomioon monia tekijöitä, jotka selvitetään lääkärin kanssa käytävän keskustelun kautta ja joita tukevat instrumentaaliset diagnostiset menetelmät. Tehokkaimmat tässä tapauksessa ovat:

  • tietokonetomografia – mahdollistaa lumbosakraalialueen ja lantion luiden yksityiskohtaisen tutkimisen kasvainprosessien poissulkemiseksi tai vahvistamiseksi;
  • Magneettikuvaus on erinomainen tapa tunnistaa naisen kehossa olevia lantion elimiin liittyviä ongelmia;
  • Röntgen - selkärangan sairauksiin.

trusted-source[ 8 ]

Ristiluun kivun hoito

Kun perimmäiset syyt on tunnistettu, terapian tavoitteena on niiden poistaminen. Koska syitä on monia, myös hoidolla on useita vaihtoehtoja. Sakraalikipu oireena poistuu vasta erityisen kipulääke- tai tulehduskipulääkkeiden kuurin tai leikkauksen jälkeen. Kaikkiin edellä mainittuihin sairauksiin ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitovaihtoehtoa, jossa käytetään vain yhtä lääkettä, vaan aina on olemassa kokonaisvaltainen lähestymistapa, johon kuuluvat pääasiallinen hoito, samanaikaiset lääkkeet, laitteistohoito ja toipumisaika. Vaikeissa tilanteissa leikkaus on aiheellista. On teoreettisesti vaikea arvioida, mitä polkua tietyn sairauden hoito kulkee. Jokaisella organismilla on oma "sairaushistoriansa", ja kun kaikki oireet, ongelmat ja piirteet on koottu yhdeksi kuvaksi, vain ammattitaitoinen diagnostiikkalääkäri voi tehdä oikeat johtopäätökset, selvittää syyt ja määrätä ratkaisukeinoja.


iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.