Kohdunkaulan ektopia

Ektopia (syn. pseudoeroosio, rauhaseroosio, endoservikoosi) on kohdunkaulan emättimen osan osa, joka on peitetty yksikerroksisella pylväsepiteelillä.

Makroskooppisesti ektopialla on kirkkaanpunainen väri ja rakeinen pinta; ektopian muoto ja koko vaihtelevat patologisen prosessin vakavuuden mukaan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Kohdunkaulan kohdunkaulan raskauden esiintyvyys lisääntymisikäisillä naisilla vaihtelee 14–37 prosentin välillä.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt kohdunkaulan ektopia

Kohdunkaulan ektopialla voi olla useita syitä ja se voi ilmetä useissa morfologisissa muodoissa. Useimmissa tapauksissa tämä on normaali fysiologinen prosessi.

Posttraumaattinen ekstrasistolia esiintyy monimutkaisen synnytyksen tai abortin jälkeen; synnynnäinen tai fysiologinen ekstrasistolia liittyy vastasyntyneillä, tytöillä ja nuorilla naisilla litteän ja pylväsepiteelin välisen liitoskohdan (rajan) sijainnin fysiologisiin piirteisiin - ulkoisen suonen ulkopuolella. Vanhemmalla iällä ekstrasistolia on seurausta hormonaalisista häiriöistä.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Oireet kohdunkaulan ektopia

Tähän patologiaan liittyy epänormaali ja/tai runsas valkovuoto ja vähäinen verenvuoto.

[ 12 ]

Lomakkeet

Etiologisten oireiden perusteella	Morfologisen rakenteen mukaan
Synnynnäinen	Yksinkertainen
Dishormonaalinen	Lisääntyvä
Traumaperäinen	Epidermisoituminen

Yksinkertaiselle ektopialle on ominaista lisääntyneen proliferaation merkkien puuttuminen pylväsepiteelin soluissa; proliferatiivisille endoservikoosimuodoille tyypillistä on rauhasrakenteiden neoplasma, joka osoittaa patologisen prosessin etenemistä; epidermisoivalle (paranevalle) ektopialle on ominaista monikerroksisen levyepiteelin saarten esiintyminen pylväsepiteelin alueella.

Ektopian epidermisaatio suoritetaan:

1. varasolujen levyepiteelisolujen metaplasia;
2. suoraan kasvava kerrostuneen levyepiteelin reunoista.

Yleensä yksikerroksisen lieriömäisen epiteelin korvautuminen litteällä, monikerroksisella on hyvänlaatuinen prosessi. Pitkäaikaisissa epidermisaatioprosesseissa epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta metaplastiseen litteään epiteeliin voi kuitenkin muodostua epätyypillisiä muutoksia, jopa kohdunkaulan syövän kehittymiseen asti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Hoito kohdunkaulan ektopia

Kohdunkaulan ektropionia hoidetaan useilla eri menetelmillä:

• Elektrokoagulaatio.
• Kryodestruktio.
• Mikroaaltokoagulaatio.
• Laserpoltto.