Kaularangan nikaman sijoiltaanmeno: syyt, oireet ja hoito

Kaulanikamien siirtymä ei aina johdu itsestään. Monet ihmiset kokevat huonovointisuutta, väsymystä ja niskalihasten jännitystä istuvan ja passiivisen elämäntavan vuoksi, mutta tilan syynä voi olla myös ei-nikamien turvallinen siirtymä.

Kaulanikamien siirtyminen voi aiheuttaa vakavia neurologisia patologioita, mutta voit tunnistaa tämän patologian tyypillisillä oireilla:

• Usein päänsärkyä, migreeniä, huimausta, uneliaisuutta, väsymyksen tunnetta.
• Käsien herkkyyden heikkeneminen, olkavyön ja käsien toiminnan muutokset.
• Usein kipua käsivarsissa, jaloissa, rinnassa.

Kaularangan kipua esiintyy paitsi nikamien siirtymisen yhteydessä, myös kaularangan lihasten vammojen, osteokondroosin, nikamavälihernian, kasvainten ja selän heikentävän rasituksen yhteydessä. Voimakkaan kivun syynä ovat puristuneet hermojuuret.

Nikamien siirtymistä kutsutaan retrolistesiksi, ja se ilmenee nikaman murtuman, mustelman tai nivelsiteen repeämän yhteydessä. Retrolisteshin oireet:

• Ihon herkkyyskynnyksen alentaminen.
• Autonomisen hermoston häiriö.
• Muutokset sisäelinten toiminnassa.
• Voimakas kipu kohdunkaulan selkärangassa.

Jos näitä oireita ilmenee, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon vakavampien ja vaikeammin hoidettavien komplikaatioiden välttämiseksi.

[ 1 ]

Kaulanikamien siirtymisen syyt

Kaulanikamien siirtymisen syyt muodostuvat seuraavien tekijöiden perusteella:

• Selkärangan vammat (murtuma, sijoiltaanmeno);
• Selkärangan degeneratiiviset muutokset, kuten kohdunkaulan osteokondroosin muutokset;
• Kohdunkaulan nikamien siirtyminen vastasyntyneillä synnytysvammojen vuoksi (jos napanuora on kiertynyt vauvan ympärille ja lapsi jatkaa kulkemista synnytyskanavan läpi, kohdunkaulan selkärangan yliojentuminen voi tapahtua);
• Varhaislapsuudessa kaulanikamien siirtyminen tapahtuu pään jyrkän taaksepäin suuntautuvan liikkeen myötä, koska vauva ei vielä osaa pitää päätään itsenäisesti. Siksi ennen lapsen nostamista on asetettava käsi oikein peittämällä osa selästä ja päästä.
• Kaulanikamien siirtymistä havaitaan kaulanikamien leikkausten, selkävammojen - liikenneonnettomuuksien ja selälleen kaatumisten - aikana;
• Luun haurauteen liittyvät synnynnäiset patologiat;
• Nikamakaarien synnynnäinen ei-fuusio (spondylolyysi);
• Pitkäaikainen oleskelu luonnottomassa asennossa;
• Lihaskrampit, äkillinen lämpötilan muutos.

Lääkärin käynti oikea-aikaisesti heti vamman saamisen jälkeen, eikä myöhemmin, kun kipuoireyhtymä ja elinten toimintahäiriöt ilmenevät, auttaa ehkäisemään komplikaatioita ja nopeuttamaan toipumisprosessia.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kaulanikamien sijoiltaanmenon oireet

Kaulanikamien siirtymisen oireet ovat salakavalia, sillä ne ilmenevät usein kauan vamman jälkeen, kun elimistön järjestelmien toiminnassa alkaa kehittyä vakavia häiriöitä. Tämä vaikeuttaa taudin diagnosointia sen kehityksen varhaisessa vaiheessa.

Kun kaulanikamat siirtyvät pois paikaltaan, ilmenee seuraavia oireita:

• päänsärky;
• vaikea migreeni;
• vuotava nenä, unihäiriöt;
• nopea väsymys, ärtyneisyys;
• muistin heikkeneminen - jatkuva amnesia;
• kipu kohdunkaulan selkärangassa;
• ylemmän olkavyön herkkyyden heikkeneminen, käsien heikkous;
• verenkierron muutokset pään alueella;
• kuulo- ja näkövamma;
• kolmoishermon vaurio;
• äänihuulten vaurio, kurkunpääntulehdus ja tuntemattoman etiologian nielutulehdus;
• niskalihasten muutokset, pään takaosan jäykkyys;
• kilpirauhasen toiminnan muutokset;
• olkanivelen herkkyyden ja trofismin häiriö, sen tulehdus.

Jos jonkin ajan kuluttua vamman saamisesta tai tietyissä olosuhteissa edellä mainitut vaivat alkavat kehittyä, tämä on kiireellinen syy kääntyä lääkärin puoleen diagnoosin selventämiseksi ja vahvistamiseksi sekä asianmukaisen lääketieteellisen hoidon tarjoamiseksi.

Yhden kaulanikaman siirtymä

Yhden kaulanikaman siirtyminen johtaa melko vakaviin kehon hermotuksen häiriöihin. Nikaman siirtyessä tai loukkaantuessa nikamavälihernian yhteydessä hermopäätteet puristuvat ja selkäydinkanavan kaventuminen on myös mahdollista, mikä johtaa selkäytimen voimakkaaseen puristumiseen ja elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin.

Kun yksi kaulanikama siirtyy paikaltaan, pään, aivolisäkkeen, päänahan ja kasvojen luiden verenkierto häiriintyy, ja välikorvan ja sympaattisen hermoston toiminta häiriintyy.

Ensimmäisen kaulanikaman siirtymisen aikana kehittyy seuraavia pysyviä muutoksia: päänsärky, lisääntynyt hermostuneisuus, unettomuus, vuotava nenä, korkea kallonsisäinen ja valtimopaine, migreeni, hermoromahdukset, syytön amnesia, krooninen väsymysoireyhtymä, aivohypoksian merkit - huimaus, pyörtyminen.

Usein ensimmäisen kaulanikaman siirtyminen tapahtuu synnytysvamman jälkeen, koska synnytyskanavan läpi kulkiessaan ensimmäinen kaulanikama puristuu voimakkaasti ja siirtyy. Jos otat yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa, nikaman siirtyminen voidaan helposti poistaa hieronnalla, jonka tarkoituksena on rentouttaa kaulan syviä lihaksia. Vanhemmalla iällä, jos edellä mainittuja muutoksia kehossa esiintyy, on haettava apua traumatologilta - tämä auttaa välttämään henkeä uhkaavia komplikaatioita.

[ 5 ], [ 6 ]

Toisen kaulanikaman siirtymä

Toisen kaulanikaman siirtyminen ilmenee otsalohkon ongelmina, kuulohermon, korvaonteloiden, ohimoluun kartiolisäkkeiden, näköhermojen ja silmien ongelmina. Kliinisesti tämä ilmenee allergioina, pyörtymisenä, tuntemattomasta syystä johtuvana korvakipuna, näköhäiriöinä (strabismus, likinäköisyys jne.).

Toisen nikaman siirtyminen johtuu useimmiten kohdunkaulan osteokondroosista, harvemmin selkäydinvammoista, leikkauksista, kasvaimista tai nikamien välisten levyjen dysplasiasta. Nikaman siirtyminen johtaa selkäydinkanavan kaventumiseen ja selkäytimen puristumiseen. Tämä johtaa sen tulehdukseen ja neurologisen toimintahäiriön ilmenemiseen.

Kaulanikamien siirtyminen ei ilmene kliinisesti välittömästi, vaan tietyn ajan kuluttua vammasta - useista päivistä useisiin kuukausiin. Jos ilmenee kipua niskassa, kliinisiä oireita häiriöstä toisen kaulanikaman alueella sijaitsevilla haarojen hermottamilla alueilla, on hakeuduttava välittömästi asiantuntijan hoitoon. Hoito voi tapahtua useissa vaiheissa, ja selkärangan toiminnan palautumista seurataan jatkuvasti. Hoitosuunnitelma kehitetään täysin yksilöllisesti ja se perustuu nikaman siirtymisen asteen ja potilaan tilan vakavuuden analyysiin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Neljännen kaulanikaman siirtymä

Neljännen kaulanikaman siirtyminen johtaa pääasiassa kuulovaurioon, koska tältä alueelta lähtevät hermohaarat hermottavat korvatorven lisäksi suun, nenän ja huulten aluetta.

Myös neljännen kaulanikaman siirtyminen johtaa hermojuurten puristumiseen, selkäytimen puristumiseen ja sen jatkuvaan tulehdukseen. Erityisen vaikeissa tapauksissa on suuri todennäköisyys motoristen häiriöiden - parapareesin ja paraplegian - kehittymiselle. Kun selkäydin ja selkäydinjuuret vaurioituvat, esiintyy niin sanottuja radikulaarisia kipuja, joilla on vihlovaa ja nykivää luonnetta. Usein kipu muistuttaa pistemäistä sähköiskua. Usein nikamienvälisen tyrän yhteydessä tapahtuu kaulanikamien siirtymistä, selkäydinkanavan ahtautumista, selkäytimen puristumista ja tulehdusta sekä hermoprosessien puristumista, mikä hermotushäiriöiden kliinisten oireiden lisäksi aiheuttaa voimakasta kipua siirtymisalueella. Ajan myötä selkäytimen pitkittynyt puristuminen johtaa useisiin vakavampiin komplikaatioihin - araknoidiittiin, epiduriittiin, selkäydinpaiseeseen ja osteomyeliittiin.

Myös, jos selkäytimen syvemmät kerrokset ovat vaurioituneet, voi esiintyä parasympaattisen hermoston häiriöitä – hikkaa, oksentelua, kuumetta, nielemisvaikeuksia (”pala kurkussa”), muutoksia sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa sekä virtsaamisvaikeuksia.

Kun ensimmäiset kipuaistimukset ilmestyvät kaulan alueelle, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisimman pian komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

[ 10 ], [ 11 ]

Kuudennen kaulanikaman siirtymä

Kuudennen kaulanikaman siirtyminen, joka johtuu läheisestä yhteydestä hartioihin ja kaulalihasten hermoihin, johtaa usein esiintyvään tonsilliittiin (sekä akuuttiin että krooniseen), kipuun olkavarressa, olkaluun ja kaulan alueen niveltulehdukseen, pään takaosan lihasten jäykkyyteen (lihakset menettävät joustavuutensa, mikä johtaa lihasten hypertonisuuteen ja ympäröivien kudosten ja järjestelmien puristumiseen), hinkuyskään ja lantioon.

Usein alaselän vammat yhdistetään ylempien rintarangan nikamien vaurioihin. Tämä johtaa yläraajojen perifeeriseen velttoon halvaantumiseen, hauis- ja ojentajalihasten refleksien heikkenemiseen, vammakohdan alla olevien lihasten ja ihon herkkyyden heikkenemiseen sekä voimakkaaseen radikulaariseen kipuun yläraajoissa. Osittaiset hengitysrytmin häiriöt, verenpaineen lasku, hidastunut pulssi, sydämen syke ja lämpötilan lasku ovat mahdollisia.

Kun ensimmäiset elinten ja järjestelmien toimintahäiriöiden merkit ilmenevät, sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon diagnoosin selventämiseksi ja hoitosuunnitelman määräämiseksi. Konservatiivinen hoito tapahtuu yleensä useissa vaiheissa, ja kehon toimintojen palautumista seurataan jatkuvasti. Kuitenkin radikulaarisen kivun lisääntyessä ja selkäydinpuristuksen oireiden selvemmässä ilmentymisessä on aiheellista kirurginen hoito nikamien siirtymälle.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Seitsemännen kaulanikaman siirtymä

Seitsemännen kohdunkaulanikaman siirtyminen aiheuttaa bursiittia, vilustumista, kilpirauhasen sairautta johtuen selkärangan tämän osan hermojuurten yhteydestä kilpirauhaseen, olkapään nivelpusseihin ja kyynärpäihin.

Kaulanikaman siirtymän seurauksena potilas kokee voimakasta kipua niskassa sekä levossa että työssä. Siirtymän syynä voivat olla kaulan alueen vammat ja kasvaimet, lihaskouristukset, rasituksesta tai epämukavasta pakkoasennosta johtuva lihasjännitys tai hypotermia.

Kohdunkaulan selkärangan hermojen puristuminen tapahtuu, kun nikamien välisistä aukoista tulevat hermot puristuvat siirtyneen nikaman rungon vaikutuksesta. Tämä aiheuttaa jatkuvaa kipua hartioissa, yläselässä, käsivarsissa, niskassa ja sormissa. Samalla ahdistuksen ja huolen tunne lisääntyy.

Myös kohdunkaulan nikamat siirtyvät usein taaksepäin, ja tätä edeltävät seuraavat tekijät:

• välilevyn tyrä;
• selkärangan niveltulehdus;
• osteokondroosi;
• trauma tai äkillinen vamma.

Jos potilaalla on ollut aiemmin tällaisia vammoja, hänen selkärangansa tulisi tutkia säännöllisesti. Tämä auttaa havaitsemaan nikamien siirtymän varhaisessa vaiheessa ja poistamaan komplikaatioiden mahdollisuuden.

[ 15 ], [ 16 ]

Kaulanikamien siirtyminen synnytyksen aikana

Kaulanikamien siirtyminen sijoiltaan synnytyksen aikana tai muu synnytysvamma on, kuten käytäntö osoittaa, melko yleinen patologia. Kaulanikamien siirtymistä edeltää napanuoran takertuminen kaulan ympärille, sikiön väärä asento, ennenaikainen syntymä, nopea synnytys, lapsen suuri tai riittämätön paino. Tämä vaikeuttaa lapsen kulkua synnytyskanavassa, ja lääkintähenkilöstön taitamattomat toimet synnytyksen aikana voivat johtaa paitsi nikamien siirtymiseen, myös CP-vamman kehittymiseen.

Vastasyntyneiden ensimmäinen sijoiltaanmenon merkki on tortikollis. Tämä ei ole kuolemantuomio, tortikollista voidaan hoitaa melko helposti manuaalisella terapialla. Jos nuorella iällä nikamien sijoiltaanmeno jäi huomaamatta sen lievän ilmentymän vuoksi, niin vanhemmalla iällä nikamien sijoiltaanmeno aiheuttaa:

• usein päänsärkyä;
• väsymys, unihäiriöt;
• huimaus, pyörtyminen;
• huono ryhti;
• elinten ja järjestelmien toimintahäiriöt vaihtelevassa määrin.

Varhaisessa vaiheessa, erityisesti lapsilla, nikamien siirtymä voidaan poistaa kokonaan ilman komplikaatioita ja seurauksia. Lapsilla nikamien siirtymää hoidetaan konservatiivisesti osteopaattisilla pehmeillä menetelmillä. Menetelmän tarkoituksena on rentouttaa kaulan syviä lihaksia, poistaa kouristuksia, oikaista siirtyneitä nikamia ja palauttaa aivojen normaali verenkierto ja ravitsemus.

[ 17 ]

Kaulanikamien tikkaiden siirtymä

Kaulanikamien tikapuusiirtymälle on ominaista kahden tai useamman nikaman menetys ja niiden siirtyminen yhteen suuntaan. Siirtymää edeltää useita syitä - näihin kuuluvat selkärangan segmenttien degeneratiiviset-dystrofiset muutokset (nikaman nivelrikko, osteokondroosi, staattiset häiriöt). Tikapuusiirtymä voidaan diagnosoida pääasiassa toiminnallisten röntgendiagnostisten menetelmien avulla.

Portaiden ja nikamien yhdistetylle siirtymälle on ominaista kahden tai useamman nikaman esiinluiskahdus, mutta eri suuntiin. Aiemmin portaiden ja nikamien yhdistetty siirtymä voitiin diagnosoida peruuttamattomassa vaiheessa, mutta nykyaikaisten teknologioiden ansiosta tämä patologia voidaan havaita ja hoitaa onnistuneesti varhaisessa vaiheessa, edellyttäen että se korjataan.

Kaulanikamien tikapuusiirtymä esiintyy yhtä lailla sekä miehillä että naisilla, mutta se on erityisen yleistä niillä, joilla on paljon fyysistä aktiivisuutta, sekä 50–60-vuotiailla potilailla. Tässä iässä kehon sopeutumiskyky on merkittävästi heikentynyt, ja degeneratiiviset-dystrofiset ja degeneratiiviset-staattiset muutokset päinvastoin lisääntyvät. Erillisen riskiryhmän muodostavat potilaat, joilla on ylipainoa, selkäydinvammoja, kasvaimia tai luuston tulehdussairauksia.

Siirtymän hoito voi olla sekä konservatiivista että kirurgista (erityisen vaikeissa tautitapauksissa). Konservatiiviseen hoitoon kuuluvat lääkehoito (kipulääkkeet, tulehduskipulääkkeet), fysioterapia, liikuntaterapia ja erityisten kiinnityssiteiden käyttö, jotka auttavat jakamaan kuormitusta vaurioituneelta alueelta koko selkärankaan.

Kaulanikamien siirtyminen lapsella

Lapsen kaulanikamien siirtyminen paikaltaan tapahtuu usein synnytyksen aikana. Kaikkein suojaamattomin ja heikoin alue on 1.–2. kaulanikamaa. Lähes jokaisella vastasyntyneellä on nikamien jonkinasteinen siirtyminen tällä alueella. Tämä selkärangan alue on erittäin tärkeä, sillä tämän alueen lihakset ja nivelsiteet vastaavat pään kääntämisestä, mutta lapsella ne eivät ole vielä kehittyneet eivätkä pysty kannattelemaan pään painoa. Ja terävällä liikkeellä tai lapsen virheellisellä käsittelyllä (jos päätä ei tueta) nikamat siirtyvät helposti ja putoavat pois. Myös lasten nikamien siirtymistä voivat edeltää vammat ja suuri fyysinen kuormitus.

Lapsen terävä itku nostettaessa syliin voi viitata kaularangan vammaan. Kaulanikamien siirtymisen vaarana on, että se voi johtaa verenkierron häiriintymiseen selkärangassa ja aivoissa. Tämän seurauksena on aivojen toimintahäiriöitä, lapsen kehityksen viivästymistä, autonomisia häiriöitä, lisääntynyttä hermostuneisuutta ja virtsankarkailua. Myös jos lapsi röyhtäilee jatkuvasti runsaasti syömisen jälkeen, heittää päätään taaksepäin ja käsien ja jalkojen liikkeet ovat epäsymmetrisiä, on syytä hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.

Mikä tahansa stressi voi laukaista kaularangan toimintahäiriön ilmenemisen – esimerkiksi koulussa rasittuva rasitus. Tällaisissa tapauksissa sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon määräämiseksi. Usein kaulanikamien siirtymää hoidetaan manuaalisesti useissa hoitokerroissa. Menetelmä on täysin turvallinen ja kivuton, joten se ei aiheuta lapselle hoitopelkoa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kohdunkaulan nikamien siirtyminen vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden kaulanikamien siirtyminen asentomuutoksina tapahtuu synnytystrauman seurauksena. Lapsuudessa 1–2 kaulanikaman siirtyminen asentomuutoksina on hyvin yleistä, ja myös 2–3 nikaman siirtyminen asentomuutoksina on yleistä. Tämä johtuu ikään liittyvän anatomian erityispiirteistä.

Nikamien siirtymisen syy lapsilla niin varhaisessa iässä voi olla sekä selkäydinvammat että luu- ja nivelsidelaitteiden synnynnäiset patologiat, nikamien patologiat (dysplastinen oireyhtymä).

2-3 kaulanikaman sijoiltaanmeno lapsilla tapahtuu useimmiten synnytyksen aikana - synnytyskanavassa kulkiessa ja erityisesti perätilassa yläselän kuormitus on erittäin suuri, mikä aiheuttaa selkärangan yliojennusta. Sijoltaanmeno on mahdollinen myös vastasyntyneiden epäpätevän käsittelyn yhteydessä - ennen lapsen ottamista on pidettävä hänen päästään kiinni. Muuten pään heittäminen taaksepäin voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita - neurogeenisia häiriöitä, kehitysviiveitä, CP-vamma.

Nikamien siirtyessä lapsille määrätään konservatiivista hoitoa – tulehduskipulääkkeitä, korsetin käyttöä ja vauriokohdan novokaiinisalpauksia. Erityisen hyviä tuloksia saadaan manuaalisella terapialla ja terapeuttisella harjoittelulla. Manuaalinen terapia säätää siirtyneitä nikamia hellävaraisesti ja rentouttaa syviä lihaksia. Erityinen harjoitusterapia auttaa vahvistamaan niskan, selän ja rintakehän lihaksia, jotka tukevat selkärankaa halutussa asennossa.

Nikamien siirtymien ehkäisemiseksi kaikille vastasyntyneille tehdään lisätutkimus, jossa arvioidaan kaikkien nikamien asento ja kunto. Jos siirtymä vahvistetaan varhaisessa vaiheessa, laskeutuneet nikamat korjataan helposti ja kivuttomasti manuaalisen terapian avulla.

[ 21 ], [ 22 ]

Mikä on kohdunkaulan nikamien siirtymisen vaara?

Mikä on nikamien siirtymisen vaara ja mitä komplikaatioita tämä patologia voi aiheuttaa? Kaulanikamien siirtyminen on tila, jossa nikamat siirtyvät ulospäin, mikä kaventaa nikamakanavaa ja puristaa selkäydintä ja selkäydinhermojen juuria. Tämän patologian yhteydessä esiintyy usein kipua kaulan alueella, sisäelinten ja koko järjestelmien toiminta häiriintyy.

Taudin salakavalaisuus on se, että nikamien siirtyessä potilas ei tunne välittömästi kipua siirtymäkohdassa, ja taudin puhkeaminen tapahtuu salaa, mikä aiheuttaa muutoksia sisäelimissä ja -järjestelmissä sillä välin.

Nikamien siirtymisen syyt voivat olla erilaisia - näitä ovat vammat, kehon reaktio lämpötilan muutoksiin, pitkittyneet epämukavat asennot, lihaskouristukset, kasvaimet jne.

Varhaisessa iässä (vauvana) lapsen kohdunkaulanikamat siirtyvät paikaltaan synnytyksen aikana. Tämä tapahtuu usein, kun napanuora on kiertynyt vauvan ympärille tai kun vauva on väärässä asennossa, mikä johtaa kohdunkaulan alueen yliojentumiseen synnytyskanavan läpi kulkiessa ja myöhemmin – jyrkkään pään heittäytymiseen taaksepäin.

Aikuisuudessa kohdunkaulan nikamien siirtymisen syynä voi olla erilaisia vammoja - monimutkaisia liikenneonnettomuuksia, kaatumisia (etenkin selälleen kaatuessa pään ollessa taaksepäin heitettynä, ns. selkärangan "niskavamma").

Nikamien siirtymisen erityinen vaara on, että välittömästi vamman jälkeen oireet eivät välttämättä ilmene kovin pitkään, ja ensimmäiset oireet - hermokipu, näön heikkeneminen, kuulo - ilmenevät 3-6 kuukauden kuluttua, jolloin todellisen syyn hoito voi olla vaikeaa.

Kaulanikamien siirtymisen seuraukset

Kaulanikamien siirtymisen seurauksia ei ole helppo ennustaa; muutokset ovat hyvin yksilöllisiä ja riippuvat selkäytimen puristumisasteesta.

Yksi kaulanikama siirtyessään häiritsee pään, aivolisäkkeen, päänahan, aivojen, sisä- ja välikorvan verenkiertoa ja vaikuttaa sympaattiseen hermostoon.

• Seuraukset: päänsärky, hermostuneisuus, unettomuus, vuotava nenä, korkea verenpaine, migreeni, hermoromahdukset, amnesia, krooninen väsymys, huimaus.

Toinen kaulanikama liittyy silmiin, näköhermoihin, kuulohermoihin, onteloihin, nisähaarakkeisiin, kieleen ja otsaan.

• Seuraukset: onteloiden sairaudet, allergiat, strabismus, kuurous, silmäsairaudet, korvakipu, pyörtyminen, sokeus.

Kolmas kaulanikama on yhteydessä poskiin, korvalehteen, kasvojen luihin, hampaisiin ja kolmoishermoon.

• Seuraukset: hermokipu, neuriitti, akne tai finnit, ekseema.

Neljäs kaulanikama liittyy nenään, huuliin, suuhun ja korvatorveen.

• Seuraukset: heinänuha, nuha, kuulon heikkeneminen, kitarisat

Viides kaulanikama on yhteydessä äänihuulten, nielurisojen ja nielun kanssa.

• Seuraukset: kurkunpääntulehdus, käheys, kurkkusairaudet, nielurisojen paise.

Kuudes kaulanikama on yhteydessä niskalihaksiin, hartioihin ja nielurisoihin.

• Seuraukset: jäykkä niska, kipu olkavarressa, nielurisatulehdus, hinkuyskä, lantionpohjan tulehdukset.

Seitsemäs kaulanikama liittyy kilpirauhaseen, olkaniveliin ja kyynärniveliin.

• Seuraukset: bursiitti, vilustuminen, kilpirauhasen sairaus.

Jos haet apua taudin alkuvaiheessa, voit poistaa kehittyvien häiriöiden perimmäisen syyn ja palauttaa kaularangan toiminnan.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Kaulanikamien siirtymän diagnosointi

Kaulanikamien siirtymän diagnoosin suorittaa traumatologi, joka määrittää kaularangan rakenneyksiköiden sijainnin häiriintymisen asteen. Tehokkaimmat menetelmät nikamien siirtymän diagnosoimiseksi ovat:

• Kaularangan röntgenkuva leikkauksessa (fleksio ja ojennus).
• Röntgen + toiminnalliset testit.
• Magneettikuvaus.
• Tietokonetomografia.
• Jos epäillään kaulanikamien subluksaatiota, tehdään spondylografia kahdessa projektiossa. Vakavammissa, vaikeasti diagnosoitavissa tapauksissa otetaan vinot kaularangan röntgenkuvat; jos epäillään atlasnikamien sijoiltaanmenoa, röntgenkuva otetaan suun kautta. Subluksaation merkit:
  1. Nikamavälilevyn korkeuden muutos toisella puolella;
  2. Nivelpintojen siirtyminen;
  3. Atlaksen epäsymmetrinen asento hammasnikamaan nähden, siirtymä terveelle puolelle.

Yllä mainitut diagnostiset menetelmät auttavat tunnistamaan selkäydinvamman sijainnin, määrittämään sen asteen ja luonteen sekä selvittämään, onko siirtymä monimutkainen hermojuurten puristumisen vuoksi. Lisäksi tärkeimpien diagnostisten menetelmien lisäksi kiinnitetään erityistä huomiota patologian ilmenemisen kliinisiin tietoihin, potilaan kuulusteluihin. Kaikkien saatujen tietojen perusteella rakennetaan täydellinen kuva sairaudesta ja sitten kaulanikamien siirtymän jatkohoidon taktiikat.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kaulanikamien siirtymän hoito

Kaulanikamien siirtymän hoito suoritetaan tiukassa lääkärin valvonnassa. Diagnoosi on varmistettu röntgen- tai magneettikuvauksella. Selkärangan siirtymän syystä riippuen hoito määrätään - konservatiivinen tai kirurginen.

Konservatiivinen hoito sisältää:

• Refleksoterapia, joka perustuu kehon aktiivisiin pisteisiin kohdistuvaan vaikutukseen (akupunktio).
• Manuaalinen terapia – kehon aktiivisten pisteiden manuaalinen käsittely.
• Fysioterapia – ultraäänihoidon, vaihtovirran, laserin ja magneettikentän käyttö.
• Fysioterapiaharjoitukset.

Kirurginen hoito on aiheellista, jos kohdunkaulanikamat ovat siirtyneet merkittävästi vamman seurauksena. Hoito suoritetaan selkärangan vahvistamiseksi ja nikamien vakauttamiseksi erityisillä levyillä tai tapeilla. Nikamien siirtyminen on erittäin vaarallista terveydelle. Komplikaatiot ja hoidon jatkoennuste riippuvat siitä, mikä kohdunkaulanikamista on vaurioitunut. Usein nikamien siirtyminen kohdunkaulan alueella aiheuttaa nikamatyrän eli nikamakanavan kaventumisen, mikä häiritsee sisäelinten ja -järjestelmien normaalia toimintaa.

Erikoiskäsittelystä huolimatta seuraavat seuraukset ovat mahdollisia:

• Hermostunut kiihtyvyys;
• Unettomuus;
• Voimakkaita päänsärkyjä,
• Korkea kallonsisäinen paine;
• Kuulon heikkeneminen, näkökyvyn heikkeneminen;
• Pyörtyminen, muistin heikkeneminen.

Jos samanlaisia oireita ilmenee konservatiivisen hoidon jälkeen, on tarpeen tehdä toistuva diagnostiikka ja mahdollisesti kirurginen hoito.

Voimistelu kaulanikamien siirtymiseen

Lääkäri määrää voimistelun kaulanikamien siirtymän hoitoon riippuen vaurion kestosta, asteesta, luonteesta ja siihen liittyvistä neurologisista muutoksista. Hermojuurien ja selkäytimen puristuksen poistamisen jälkeen aletaan vahvistaa kaulan, selän ja olkavyön lihaksia - tämä auttaa ylläpitämään nikamien luonnollista asentoa kaulan alueella.

Terapeuttisen voimistelun ensimmäinen vaihe pyrkii parantamaan keuhkojen ventilaatiota ja torjumaan hypodynamiaa. Harjoituskompleksi koostuu yleisistä tonic-harjoituksista ja staattisista, dynaamisista hengitysharjoituksista suhteessa 1:2 ensimmäisinä päivinä ja 1:3, 1:4 seuraavina päivinä. Taudin akuutissa vaiheessa niskan, olkavyön ja alaraajojen harjoitukset ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat johtaa nikamien epävakauteen.

20. päivästä alkaen harjoituksia täydennetään isometrisellä kompleksilla: painaessaan pään takaosaa sängyn tasoa vasten potilas yrittää nostaa päätä, tehdä käännöksiä ja niin edelleen 2-3 kertaa, sitten harjoitusten määrä kasvaa 5-7:ään.

Liikkumattomuuden jälkeisenä aikana kaikki hoitokompleksin harjoitukset on tarkoitettu niska- ja olkavyön lihasten vahvistamiseen, kaularangan liikkuvuuden palauttamiseen ja potilaan työkyvyn palauttamiseen. Selkärangan kuormituksen jakamiseksi on suositeltavaa tehdä harjoitukset makuuasennossa. Nämä ovat isometrisiä niskalihasten harjoituksia, pään käännöksiä. Kompleksin kesto on 25-30 minuuttia, 4-6 kuukauden kuluttua kaularangan harjoituksia voidaan tehdä istuen tai seisten. Kaularangan käännökset ovat vasta-aiheisia nikamien työntymisen yhteydessä, ja ne voidaan suorittaa 7-8 kuukautta liikkumattomuuden jälkeisen jakson alkamisen jälkeen. Vuoden systemaattisten harjoitusten jälkeen kaularangan toiminnot palautuvat, viereisten kudosten, selkäytimen ja aivojen trofia paranee ja koko liikelaajuus palautuu.

Harjoitukset kaulanikamien siirtämiseen

Kaulanikamien siirtoharjoitukset tulisi suorittaa kuormitusta vähitellen lisäämällä, unohtamatta kuormituksen jakamista koko selkärangalle. Harjoitukset on parasta tehdä makuulla tai istuen, aluksi lääkärin tarkassa valvonnassa, jotta tarvittaessa on mahdollista auttaa potilasta.

Toipumisen alkuvaiheessa, kolmannesta viikosta alkaen, hengitysharjoituksia täydennetään isometrisellä kompleksilla: painaessaan pään takaosaa sängyn tasoa vasten potilas yrittää nostaa päätä, tehdä käännöksiä ja niin edelleen 2-3 kertaa, sitten harjoitusten määrä kasvaa 5-7:ään.

Sijoittumisen estämiseksi ja kroonisten kohdunkaulan sairauksien pahenemisen ehkäisemiseksi harjoitukset tulee tehdä varoen, ylikuormittamatta kohdunkaulan selkärankaa.

1. Pään käännökset istuma-asennossa, toista 5–10 kertaa. Tarkoituksena on parantaa nikamien liikkuvuutta ja palauttaa niskalihasten elastisuus.
2. Pään kallistus eteenpäin istuma-asennossa, toista 5–10 kertaa. Leuan tulee olla mahdollisimman lähellä rintakehää. Tavoitteena on parantaa kaularangan joustavuutta ja lievittää lihaskramppeja.
3. Kallistaa päätä taaksepäin ja vetää samanaikaisesti leukaa sisäänpäin istuessaan. Tavoitteena on venyttää kaularankaa ja lievittää lihaskouristuksia. Harjoitus on erityisen hyödyllinen niille, jotka elävät istumatyötä.
4. Painaminen otsaan ja ohimoille istuma-asennossa. Painaessasi sinun on pyrittävä vastustamaan painetta jännittämällä niskalihaksia. Harjoitukset on tarkoitettu vahvistamaan heikentyneitä lihaksia.
5. Nosta hartioitasi istuessasi ja pidä asentoa muutaman sekunnin ajan, toista 5–10 kertaa. Auttaa vahvistamaan niskan syviä lihaksia ja parantamaan niiden kimmoisuutta.
6. Hiero kaulusaluetta makuulla tai istuma-asennossa 3–4 minuuttia.
7. Hiero makuuasennossa tai istuma-asennossa lapaluun ylä- ja sisäkulmaa 3-4 minuutin ajan.

Ilmoitetut harjoitukset ovat tehokkaita sekä immobilisaation jälkeisenä aikana että ennaltaehkäisevänä kompleksina kohdunkaulan selkärangan olemassa oleville kroonisille sairauksille.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Hieronta kaulanikamien siirtymiseen

Kaulanikamien sijoiltaanmenon hoitoon tarkoitettu hieronta on yksi konservatiivisen hoidon päämenetelmistä. Manuaalista terapiaa määrätään sekä itsenäisenä hoitokokonaisuutena että osana fysioterapiahoitoja. Hieronta vaikuttaa hellävaraisesti niskan, rintakehän, selän ja lannerangan alueen lihaksiin ja nivelsiteisiin.

Manuaalisen terapian tehokkuus on korkea missä tahansa iässä ja taudin vaikeusasteella, koska niskakyhmyn ja kaulan hieronta auttaa vaikuttamaan hellävaraisesti ja kivuttomasti lihasten syviin kerroksiin, mikä auttaa rentouttamaan niitä ja korjaamaan siirtyneitä nikamia.

Jokaista kliinistä tapausta varten kehitetään standardihierontakurssin lisäksi yksilöllinen manuaalinen terapiaohjelma, joka auttaa poistamaan väsymysoireyhtymää, hermostuneisuutta ja päänsärkyä. Veto-kiertohieronta auttaa vähentämään tai poistamaan kokonaan kipuoireyhtymän, parantamaan selkäytimen ja aivojen hermotusta sekä ravitsemusta.

Muiden konservatiivisten hoitomenetelmien ohella nikamien siirtymähierontaa voidaan perustellusti pitää turvallisimpana ja tehokkaimpana menetelmänä kohdunkaulan selkärangan patologioiden hoidossa ja ehkäisyssä.

Kaulanikamien siirtymisen ehkäisy

Kaulanikamien siirtymisen ehkäisyllä pyritään ensisijaisesti estämään selkärangan degeneratiivisten ja staattisten muutosten kehittymistä - osteokondroosin kehittymistä ja sen seurauksena nikamavälin tyrää sekä työolosuhteiden ja unihygienian noudattamista.

Osteokondroosin kehittymisen estämiseksi ja jos tauti on jo olemassa, sen etenemisen estämiseksi vakavampaan vaiheeseen sinun on:

1. Aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen;
2. Täydellinen ruokavalio, jossa on tarvittava määrä vitamiineja ja mikroelementtejä;
3. Asianmukaiset elin- ja työolosuhteet, jotka eivät vaikuta tuki- ja liikuntaelimistöön;
4. Oikean työasennon, ryhdin ylläpitäminen;
5. Urheilutoimintaa, kehon vahvistamista;
6. Kroonisten patologioiden oikea-aikainen hoito;
7. Ensimmäisten osteokondroosin oireiden ilmetessä ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan;
8. Harjoittelun suorittaminen niskan lihasten vahvistamiseksi ja siirtymisen estämiseksi:
   1. Olkapään pyörittäminen eteen- ja taaksepäin istuessa;
   2. Pään kääntäminen eteen ja taakse istuessa.
9. Jos saat selkärangan pieniä vammoja - mustelmia, nyrjähdyksiä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin vaurioiden laajuuden määrittämiseksi ja kaulanikamien laskeuman estämiseksi;
10. Lapsuudessa – vastasyntyneen säännöllinen tutkimus, lapsen systemaattinen tutkimus, selkärangan tilan arviointi, vastasyntyneen asianmukainen käsittely.

Kaulanikamien siirtymän ennuste

Kaulanikamien sijoiltaanmenon ennuste on yleensä suotuisa, jos hoito aloitetaan oikea-aikaisesti. Mutta pitkälle edenneissä ja vakavissa tilanteissa sijoiltaanmenoon liittyy vakavien komplikaatioiden kehittymisen riski riippuen siitä, mikä nikama sijoiltaan menee. Useimmissa tapauksissa kaulalanikamien sijoiltaanmeno johtaa nikamavälityrän kehittymiseen, joka puolestaan puristaa selkäydinhermohaarojen juuria. Nikamien 2–3 asteen sijoiltaanmenon yhteydessä selkäydinkanava, jossa selkäydin sijaitsee, kapenee merkittävästi, ja tämä vaikuttaa monien elinten ja järjestelmien toimintaan. Lisäksi selkäytimen pitkittynyt puristus johtaa sen tulehdukseen ja araknoidiitin, epiduriitin, selkäydinpaiseen ja osteomyeliitin kehittymiseen.

Kaulanikamien siirtymisen seuraukset ilmenevät lisääntyneenä hermoston kiihtyneisyytenä, unettomuutena, jatkuvina päänsärkyinä, migreeninä, kohonneena verenpaineena ja näköhäiriöinä. Vakavampia seurauksia ovat strabismus, kuulon heikkeneminen, usein esiintyvät kurkkutaudit, muistin heikkeneminen, huimaus ja pyörtyminen.

Asianmukaisella avulla ja oikein laaditulla hoitosuunnitelmalla edellä mainitut oireet lievittyvät ja rappeuttavat sairaudet pysähtyvät. Tärkeä osa kaulanikamien sijoiltaanmenon suotuisaa ennustetta on myös selkärangan tilan systemaattinen röntgenseuranta, sillä on suuri todennäköisyys krooniseen traumaan tällä selkärangan alueella.